Гломерулонефрит у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
15 мая 2013 года
Спрашивает Светлана:
Очень буду Вам признательна, ответьте на следующий вопрос: моему ребенку 2г. 4 месяцв уже 5 месяцев лечим острый гломерулонефрит (нефротический синдром). Пьем преднизолон, пошло уже снижение дозы.врач говорит, что целый год будем пить гормоны. Скажите пожалуйста, действительно ли целый год надо пить гормоны? Анализы протенурии у нас 0,026 г. Нормально ли это или нужно чтобы было по нулям? Какой может быть прогноз на выздоровление. Спасибо.
16 мая 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Уважаемая Светлана,
Анализы должны быть без белка. Лечение при нормализации анализов может быть 6 месяцев (короткая схема) и 12 месяцев (стандартная схема). При сохранении белка в моче, обычно, лечение дополняется цитосатиком (например, хлорамбуцилом)
19 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, у ребенка поставлен диагноз хг гормонорезистентный вариант- лечимся с 2010 года полный курс гормонотерапии, цытостатик селлсепт-закончили курс 1мес назад , активность сохраняется , СОЭ -40 ,белок -сут. 3,3 в моче, предлагают еще раз гормонотерапию . Может ли появится гормоночувствительность? А может ли наступить поздний терапевтический эфект после уже принятого лечения? Благодарю.
26 ноября 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Татьяна, развитие чувствительности заболевания к терапии является очень индивидуальным показателем, который трудно прогнозировать.
Однако, курс гормонотерапии необходим, поскольку у ребенка сохраняется активность процесса заболевания.
07 октября 2013 года
Спрашивает Наташа:
моей дочке 12 лет ,диагноз: ХНН 1ст. дисплазия почек .
поликистоз почек .....последнее время очень стремительно стали
повышаться показатели мочевины и креатинина .... мочевина - 19.3.
креатинин 232,5.... нас направляют в охмадет ...но мне говорят ,что
консультацию Богдасарова там не дает ...подскажите пожалуйста как
можно выйти к ней на консультацию как попасть к любому хорошему врачу
мы в отчаянье
25 октября 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Ингретта Вартановна принимает в институте нефрологии АМН Украины, в поликлинике
Охматдета тоже. Туда можно обратиться. Еще можно в детскую больницу 1 на
ул.Богатырской.
В вашем случае необходима очная консультация. С уважением, Д. Иванов.
В вашем случае необходима очная консультация. С уважением, Д. Иванов.
20 декабря 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Ребёнку поставили диагноз:Нефротический синдром.Началось всё внезапно, ребёнок не жаловался на боли, температуры тоже не было.Утром проснулся с опухшим лицом. Самочувствие ребёнка было как обычно, играл и кушал хорошо. С 31 октября 2012 года принимали преднизолон 25 мг в день.С 25 ноября анализы мочи и крови пришли в норму. С 25 ноября принимаем ту же дозировку, только через день.я так понимаю, что мы уже должны снижать дозировку преднизолона.И вобще почему нам назначили так долго принимать преднизолон? Подскажите как правельно нам теперь снижать дозировку? Спасибо.
21 декабря 2012 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Лечение нефротического синдрома проводится согласно приказа МЗ Украины №436 от 31.08.04. Преднизолон принимается в течение 8 месяцев со снижением каждые 8 недель на 2,5 мг, дойдя до дозы 2,5 мг следует задержаться до окончания срока лечения.
06 ноября 2010 года
Спрашивает ЛЕЙСАН:
сын с 3-х лет болеет хроническим гломерулонефритом нефротическая форма, пьем преднизолон, сейчас 1 таб /48 ч, сейчас ему 6 лет, было 5 рецидивов, сейча с5-6 мес нет, получили курс циклофосфана, как сейчас после этого курсв нам продержаться без рецидивов, еще назнчают всегда энап 1,25 мг хотя нет давления, правильно ли это? может травы пить? какие-нибудь?
09 ноября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Лейсан, назначенное лечение при нефротическом синдроме является абсолютно правильным. Энап (или эналаприл) обязательный препарат в схемах лечения хронических заболеваний почек, поскольку он обеспечивает нефропротективные эффекты.
10 февраля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Девочке 8 лет предположительно ставят Гломерулонефрит. 3 месяца у нее в моче эритроциты, есть отечность. Более - ничего из симптомов, все в норме. Прошли несколько курсов антибиотиков. Предписали преднизолон. Сбили кол-во эритроцитов до 50 - и все. на фоне продолжительного приема гормонов (1,5 месяца) сделали биопсию. И теперь не можем узнать ее результаты (Прошло 10 дней). Говорят: врачи не разобрались. Вопрос: может ли прием преднизолона "смазать" картину и помешать врачам?
04 марта 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Преднизолон не должен существенно повлиять на морфологическую картину биопсии. Лечение гормонами может быть показано только при наличии белка в моче более 1 г/сут. Более низкие значения белка в моче, как и эритроциты не лечатся гормонами.
09 июля 2013 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, моей дочери 6 лет, ей был поставлен диагноз гломерулонефрит 20 апреля 2013 г. и назначили преднизолон 20 мг. Дело в том, что пока мы принимали преднизолон (1 мес)и на снижении, анализы были хорошие,но когда стали снижать на 2,5 грамма через день у нее снова появился белок в моче, 2,0. цилиндры 1-0-1, и лейкоциты 3-4-5. УЗИ показало, что почки в норме, отеков нет, только диурез у нее стал меньше в день. снова назначили преднизолон в дозе 20 мг. Скажите есть ли шанс на полное выздоровление?
17 июля 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Такое течение заболевания свидетельсвует о гормонозависимости, поэтому у есть 2 варианта для достижения ремиссии 1) повторное (многократное) лечение гормонами 2) назначение цитостатика, который снизит вероятность рецидива на 60-80%.
21 ноября 2012 года
Спрашивает VIKI:
МОЖНА ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ?Вообще,вылечивается ли гломерулонефрит?Есть ли шансы быть нормальным,здоровым ребёнком?
26 ноября 2012 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Добрый день, это сложный вопрос, нужно провести много ревматологических тестов частности TNF Alfa, ANA profile, мочевая кислота, мочевина, креатинин и общие тесты включая анализом мочи после чего проконсультироваться с нефрологом.
25 сентября 2013 года
Спрашивает Роза:
поставили диагноз в марте 2013 года:хр.гломрулонефрит с мочевым синдромом без нарушения азотовыделительной функции почек.Д-з поставлен из-за: белок в моче(самый большой при гриппе) 0,66,эритроциты (максимум был 1 раз-ито при гриппе)8-9-11,креатинин-в норме,мочевина в норме,узи в норме,изотопная ренография -функция почек не нарушена.
Сейчас хр.гломерулонефрит дифиринцируют с тубулоинтерстициальным нефритом.
Что это значит???тубулоинтерстициальный нефрит излечим???
Где и как определить точный диагноз,чтобы правильно лечиться???мы из Башкирии.
Можно(и нужно ли) нам делать прививку от гриппа??Ребенок постоянно в состоянии простуды(легкий кашель,насморк,иммунитет слаб).Сейчас пьем курантил и канефрон. Пожалуйста подскажите как относиться к болезни,не сплю,постоянно думаю.СПАСИБО!!!!!
Сейчас хр.гломерулонефрит дифиринцируют с тубулоинтерстициальным нефритом.
Что это значит???тубулоинтерстициальный нефрит излечим???
Где и как определить точный диагноз,чтобы правильно лечиться???мы из Башкирии.
Можно(и нужно ли) нам делать прививку от гриппа??Ребенок постоянно в состоянии простуды(легкий кашель,насморк,иммунитет слаб).Сейчас пьем курантил и канефрон. Пожалуйста подскажите как относиться к болезни,не сплю,постоянно думаю.СПАСИБО!!!!!
29 сентября 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Роза, гломерулонефрит и тубуло-интерстициальный нефрит лечатся. Однако, все зависит от степени активности процесса, стадии заболевания и чувствительности к проводимому лечению.
Прививки пока строго! противопоказаны.
Прививки пока строго! противопоказаны.
15 октября 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый вечер! У моего сына последние 2 года при сдаче оам в моче находили белок 0,1 или 0,2 (при вопросе врач педиатр говорила, что это не страшно тк нет воспаления). Мы сами сдали бх крови: в прошол году все в норме (альбумин 46,белок 72; креатенин-49, а вот мочевина была 7,1!!!!), недавно пересдала: все в норме, кроме мочевины: 6,8 и снова белок в моче 0,2 (остальное во всех оам в нораме). Может ли это говорить о серьезном нарушении функции почек? может ли это быть нормой? с чего начать, если педиатр не видит в этом проблемы? но ведь не должно же быть белка и повышенной мочевины? а вообще можно"не заметить" острый гломерулонефрит, чтобы он как то замаскированно под ОРВИ прошел хронизировался и давал такую картину? (может и бред, но очень переживаю) Поясните пожалуйста!!!!
01 ноября 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Елена, повышение уровня мочевины в крови свидетельствует о возможном снижении фильтрационной функции почек или об особенностях обмена веществ у ребенка. Обратитесь к нефрологу для проведения комплексного обследования.
19 июля 2010 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день. подскажите могу ли я вывести ребенка в отпуск (на море) сразу же после выписки с диагнозом острый гломерулонефрит? если нет, то через какой период можно вывозить. Вообще солнце противопоказано или нет? и еще нужно ли саноторно-курортное лечение ребенку?
20 сентября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Андрей, перенесенный гломерулонефрит является прямым противопоказанием к вывозу ребенка на море и пребывания на солнце. Это категорически противопоказано. Лечение в профильных санаториях может и должно проводиться.
06 апреля 2012 года
Спрашивает Люлькова Людмила Васильевна:
Моя внучка больна хроническим гломерулонефритом нефротической формы с 2 лет. Сейчас ей 5,5 лет. Обострения дважды в год, соответственно два курса преднизолона в год. Период ремиссии в 4 месяца был только один раз. Неделю назад закончили курс гормона, но подхватили ветрянку:поднялась температура, в моче появился белок. Что препринять в этой ситуации? в стационар нельзя из-за инфекции. Помогите советом, пожалуйста.
12 апреля 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Людмила Васильевна,
в стационар Вы попасть не можете. Но точно можно выйти на связь с Вашим лечащим врачом. Только врач, знающий осбливости течении завхорювання у ребенка, сможет назначить необходимое лечение.
12 сентября 2013 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, ей поставили диогноз тубулоинтерстициальный нефрит,лекарство которой назначили не помогло,эритроцит в большом количестве.Можно ли лечить
25 сентября 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Добрый день. Эритороциты никогда не уйдут, при интерстициальном нефрите важно, чтобы не
прогрессировало снижение функции почек. Единственным методом лечения является
постоянный пожизненный прием ингибитора АПФ или БРА.
21 октября 2010 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день,после ангины, температура была 40,6, педиатр назначил флемоксин 1000 мг на день(ошибся,сделал передозировку), появились отеки,обратились к нефрологу-проходим лечение 30ая неделя в стационаре с диагнозом о.гломерулонефрит,нефротический синдром.
Меня интересует могла ли передозировка флемоксином вызвать данное заболевание?ребенок -аллергик.Спасибо за ответ
Меня интересует могла ли передозировка флемоксином вызвать данное заболевание?ребенок -аллергик.Спасибо за ответ
26 октября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Ууважаемая Валентина, острый гломерулонефрит не может быть осложнением неправильного дозирования флемоксин. Это прямое осложнения ангины.
То, что ребенок аллергик не имеет отношения к развитию гломерулонефрита.
То, что ребенок аллергик не имеет отношения к развитию гломерулонефрита.
14 января 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,у моего ребенка стероиднозависимый нефротический синдром(хронический гломерулонефрит),на данный момент клинико-лабораторная ремиссия,снижение функций почек по осмотическому концентрированию.Морфологический диагноз после проведения нефробиопсии-болезнь малых подоцитов.Осложнение основного диагноза-катаракта обоих глаз перенес операции,по заменене хрусталиков и вторые две рассечение вторичной катаракты,сейчас на данный момент высокая амблиопия особенно выражена на левом глазу 0,01.В этом году проходоли переосвидетельствования - инвалидность сняли,аргументируя ,что ребенок адаптирован к самообслуживанию,врачи нефрологи рекомендуют продление инвалидности и обучение ребенка на дому??? Как добиться,чтобы была инвалидность и дается ли инвалидность при катаракте у ребенка?
16 января 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Добрый день.
По катаракте проконсультировать не могу. Если Вы в Украине, можем обсуждать об инвалидности по нефротическому синдрому. Позвоните мне
D.Ivanov
www.nephrology.kiev.ua
+380504448788
По катаракте проконсультировать не могу. Если Вы в Украине, можем обсуждать об инвалидности по нефротическому синдрому. Позвоните мне
D.Ivanov
www.nephrology.kiev.ua
+380504448788
всего 8 страниц