Врожденная дисплазия или недоразвитие тазобедренных суставов у детей часто встречается в семьях, где уже отмечались случаи этого заболевания. Эта патология может привести к вывиху бедра, поэтому комплексное лечение необходимо начинать как можно раньше.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Моей дочери 6 месяцев, ей поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. В 3 месяца сделали рентген, правая ножка - нормальная, на левой угол составлял 33 градуса. Нам назначили курс массажа и электрофорез с кальцием, а также дома делать зарядку на раздвижение ножек в разные стороны. Потом в 6 месяцев сделали еще один снимок, суставы еще не сформированы, но угол на левой ножке составлял уже 28 градусов. Ортопед повторно назначила курс массажа и приписала профилактические штанишки. Посоветуйте, пожалуйста, необходимо ли нам носить эти штанишки при таком градусе? Ребенок уже хочет подниматься на ножки с коленно-локтевой позы, можно ли ей позволять это? И последнее, не влияют ли эти штанишки на психомоторное развитие ребенка? Заранее спасибо за ответ.
Рентгенологический угол не является 100% показателем соотношений в тазобедренном суставе. Поэтому в Вашем случае было бы желательным и не вредным сделать ребенку УЗИ тазобедренных суставов, чтобы увидеть храшевий потенциал дальнейшего развития крыши. Если у Вас нет такой возможности можете выслать мне на мейл снимки тазобедренных суставов Вашего ребенка.
orto@children-orto.kiev.ua
12 июня 2010 года
Спрашивает Давид:
Добрый день!
В 1,5 месяца моей дочке поставили диагноз: Дисплозия обеих тазобедренных
суставов. Снимок УЗИ могу переслать на e-mail. (Справа: угол альфа=54, угол бета=67. Слева:
угол альфа=58, угол бета=53. Ядра окостенели с обеих сторон: 3мм и 3,4мм).
Рекомендации к лечению: Стремена Павлика на 6 месяцев с контрольными снимками
каждые 2 месяца плюс витамины и солнечные ванны.
Если Вас не затруднит посмотреть и подтвердить или
опровергнуть диагноз и метод лечения. Не хочется травмировать ребенка длительным
ношением стремян. И последний вопрос: могла ли в момент проведения диагностики
дернуться ножка ребенка и УЗИ показал не верный снимок? Есть ли смысл делать
повторное УЗИ?
С уважением, Давид!
Есть ли в Одессе Диагностическое отделение травмотологии и ортопедии ?
Хочу проконсультироваться-у дочки 12 лет-подозревают дисплазию тазобедренного сустава!
Добрый день, Оксана! Вы можете обратиться в отделение детской травматологии и ортопедии в Одесской Городской детской больнице № 3.
17 октября 2010 года
Спрашивает Даметкен:
здравствуйте
нам сказали что эпифария дисплазия
мы пьем иодомарин 100
и массаж +электрофарез
как должны держать ребенка,можно ли ему сидеть, стоять на ноге????
и что еще посоветуете??
Добрый день, как могли установить диагноз эпифизарна дисплазия в 4 месяца? Может просто дисплазия? Звоните 0679681910 Степан Михайлович.
20 октября 2010 года
Спрашивает таня:
Здраствуйте.моей доце 3 месяца и врач в поликлинке поставил диагноз дисплазия тазобедреных суставов,и припесал носить стремена.узи показало тип т/б сустава по Р.Графу/ тип 2 а (+)физиологически зрелый сустав......скажите пожалуйста что ето обозначает.есть диспплазия или нет?
Добрый день. Пришлите фото узи, думаю стремена не нужны, а ЛФК (круговые движения в тазобедренных суставах) обязательны! Обязательно, 300-400 раз в сутки в 5-6 подходов. Через 2 месяца контрольное УЗИ. Можете приехать к нам в Институт.
21 октября 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты рентгена двухмесячной девочки.
На рентгене т/б суставов ядра окостенения головок бедренных косте просматриваются слабо, соотношение суставных поверхностей не нарушено, ацетабулярный индекс справа 30 градусов, слева 26 градусов.
Добрый день. В 2 месяца делать рентген по поводу дисплазии "преступление". На рентгене мы видим только кости, хрящевую часть тазобедренного сустава видно только на УЗИ, а там все может быть в порядке.
01 ноября 2010 года
Спрашивает Наталья:
В возрасте 6 мес был поставлен диагноз дисплазия,прошли назначенное лечение, в возрасте одного года был сделан снимок и на оснавании этого сказали, что ребенок здоров.Скажите,сейчас нашей дочке 8 лет,нужно ли было наблюдаться и может ли дисплазия вернуться?
Добрый день. Наблюдаться у ортопеда нужно раз в год. Ребенок растет и у него могут быть другие проблемы.
08 ноября 2010 года
Спрашивает Юля:
Доктор, у нас подозрение на дисплазию (нам 2 мес), ножки разводятся не до конца, моя мама работает в кабинете у травматолога, он же в нашем городе ведёт приём как детский ортопед. Она с ним консультировалась, и он сказал, что бы мы срочно принесли ему ребёнка, он разведёт ей ножки, а маму из кабинета выгонит, потому что ребёнок будет кричать. Это нормально? Я нигде не читала про дисплазию о насильном разведении ног
Добрый день, меняйте врача! Сделайте ребенку УЗИ тазобедренных суставов (не рентген !!!). И еще, до 3 месяцев не разведение ног в тазобедренных суставах является вариантом нормы. Надо смотреть только асимметрию при разведении. Можете приехать на консультацию.
19 ноября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Моему ребенку год и месяц, родился недоношеным на 31 неделе беременности. Дисплазию обнаружили в 6 месяцев по УЗИ. После чего прошли три курса массажа. Сейчас сделали рентген. Результат: Точки окостенеия головок бедер малы. Л.Шелтона образует небольшой уступ с обеих сторон. Вертлужный индекс D=30град, S=24град. Назначено лечение: шины Виленского, массаж, электрофорез. Правильно ли назначено леченте? Как правильно носить шины Виленского (один ортопед говорит выше колена отведя ножки на 45град, другой на лодыжках). Насколько серьезная у нас дисплазия (если это возможно сказать по приведенному описанию)? Заранее благодарю.
Добрый день. Распорку Виленского можно носить и так и так, как ребенку удобнее. Показатели рентгенограммы для такого возраста 1 год не очень хорошие, но в принципе не катастрофические.
19 ноября 2010 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте уважаемый доктор, нам в 1,5 месяца поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава с левой стороны, ножка вроде как короче на 6-8 мл. (по узи)как я поняла врачь не объяснил, прописал лечение: лфк 7-8 раз в день каждое упражнение по 20 раз(делаю сама) , массаж промежностей, и ношение валика фрейка 3 месяца. Скажите пожалуйста можно ли как нибудь ограничить ношение валика? снимать хотя бы на ночь? мы так же занимаемся плаваньем.заранее благодарна
Добрый день. Лучше немного потерпеть и тогда быстрее наступит выздоровление.
В отличие от других фиксирующих приспособлений подушка Фрейка не очень ограничивает движения.
01 декабря 2010 года
Спрашивает Елена:
Уважаемый доктор .На осмотре ортопед никакай паталогии не указала у ребенка (3 мес).а после того как узнала что малыш был в тазовом предлежании отправила на лечение с диагнозом задержка роста головок бедркнной кости. на рентгене в 3 мес. "соотношения в суставах сохранены" ядра у нас есть (может маленькие???). и узи ТБС в 1 мес. в норме.наш педиатр тоже на рентгене показала мне что ядра есть и ножки хорошо разводит. В ЧЕМ ТОГДА ДЕЛО???? что мы лечим???Э\ф, парафин,магнит, массаж.лечимся. Подскажите о какой задержке идет речь???
Добрый день. Обычно так лечат задержку формирования ядер окостенения головок бедренных костей. К сожалению по описанию, не видя снимков и ребенка трудно определиться какой у Вашего малыша диагноз.
13 декабря 2010 года
Спрашивает светлана:
угол альфа справа 56 слева 60 бета справа 42 слева 45 поможет ли только массаж с парафином подскажите пожалуйста
Добрый день, в вашем случае необходима очная консультация.
26 декабря 2010 года
Спрашивает юлия:
У ребенка была травма 3 года назад по ренгеновскому снимку поставили ушиб копчика лечение домашний режим 7 дней. На днях при осмотре хирурга нас направили на снимок который показал/ имеет место смещение второго копчикового позвонка вперед под углом 70 градусов и смещение 3-4 копчиковых позвонков сзади по отношению к оси Со2 под углом 75 градусов.Заключение сложный перелом -вывих Со2,Со3,Со4.Подскажите пожайлуста,что нам делать?У ребенка никаких болей нет.
Добрый день, это вопрос к вертебрологам. Перезвоните мне, я дам вам телефон. Всего доброго.
29 декабря 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Мы из Казахстана. Рентген в 2 мес.: крыши вертл. впадин скошены, ацетобулярн. инд. справа -32 гр., слева - 32 гр. Ядер головок бедр. кост. нет. Дисплазия. Хирург ставит ещё и подвывих левого бедра. Стремена. Ортопед назнач. э/ф с кальцием и массаж, подвывих не подтверждает,стремена откладывает.После процедур(каждая по 2 раза) появилась параллельная складка, лягушка хорошая.рентг. в 4,5 мес: углы: справа - 31, слева - 33. Ядра окостенений в пределах вертл. впадин. Что- то (не могу разобр.)- б/о. Ортопед: подвывиха нет,стремена для профилактики на 4 месяца круглосуточно. Вопрос: 4 мес. для проф. не много? Можно днём стремена, ночью широкое пеленание(массаж делаю сама)?Рентген назнач. в 6 мес.Что он должен показать, чтобы не одевать стремена? Стремена уменьшают углы? Можно в них сажать?Можно обойтись в нашем случае без них? Что нам грозит в будущем? Про спорт можно будет забыть? Заранее спасибо за ответ
Добрый день. По описанию рентгенограмм у ребенка имеется дисплазия и стремена нужно одевать для ее лечения.
Стремена помогают сформировать крыши вертлужных впадин.
В них можно делать все и сидеть и ползать. Помимо стремян нужны массажи и физеопроцедуры.
07 января 2011 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. Нашему сыну уже почти 10 месяцев. 3 недели назад на приеме у врача моя жена обратила внимание доктора на ассиметрию складок на ножках и возможное плоскостопие. Врач осмотрел и решил направить нас на рентген. Описание рентгенограммы следующее: ядра окостенения головок бедренных костей симметричные и соответствуют возрасту. Ход линий Шентона нарушен с двух сторон (справа значительно). Крыши вертлюжных впадин уплощены. Ацетабулярные углы: справа - 23 градуса, слева - 24 градуса. Высота: справа- 9 мм, слева- 8 мм. Заключение рентгенолога - дисплазия обоих ТБС (подвывих справа). Наш ортопед осмотрел ребенка и сказал, что дисплазия есть, а подвывиха нет. Назначил массаж, электрофорез и сказал появиться на прием через месяц... Хотелось бы узнать мнение других специалистов, поэтому обращаемся к Вам. Насколько велика вероятность применения в нашем случае парафина, стремян, шин и т.п.? (При необходимости мы можем выслать Вам сканкопию рентгенограммы и заключения рентгенолога). Спасибо.