ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
нам 2 дня назад поставили дисплазию правого тазобедренного сустава.Говорят,что это нужно исправлять до года? Успеем ли мы?рентген:Крыша правой вертлужной впадины скошена.Центры оссификации головок обоих бедер расположены медиальнее линий Омбредана,сформированы,один.размера-12*12*10мм,структуры их однородные,контуры четкие,ровные.Ацетабулярные углы:правый 20,левый 29.Расстояние от горизонтальной линии до больших вертелов:справа-11мм,слева 10 мм.Правая линия Шентона с уступом.Объясните,пожалуйста,насколько это серьезно?
20 августа 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Здравствуйте Инга!. У Вашего ребенка(если верить описанию) дислпазия левого тазобедренного сустава легкой формы, но пролечить её всетаки прийдется.Если Вы живете в Киеве- приезжайте ко мне на консультацию(м.т.0663926848), если нет идите к своему детскому ортопеду по месту жительства и выполняйте все его рекомендации.
Желаю успеха.
13 августа 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста ! Нам поставили дисплозию по узи , угол альфа правого сустава 57 и левого сустава 57 ,угол бетта правого сустава 53 и левого сустава 53 , мы сразу же пошли на приём к ортопеду , он нас посмотрел досконально , всё проверил , ножки разводятся и всё что положено у нас хорошо , он сказал что всё впорядке ,что нам делать ? по узи показатели какие ? Какие должны быть нормы ? Подскажите пожалуйста ! Спасибо вам огромное заранее !
У ребенка в 6месяцев выявили остаточную дисплазию. Носили 4 месяца шинку Фрейка. Но крыши вертлужных впадин так и не образовались. Ребенок уже стоит на ножках. Как дальше лечиться? И стоит ли продолжать носить шинку?
Добрый день, Татьяна. При дисплазии тазобедренных суставов проводится комплексное лечение: лечебная физкультура, массаж, тепловые процедуры (озокеритовые аппликации. тёплые ванночки), электролечение (электрофорез), использование ортопедических изделий. Вопрос о дальнейшем применении шины можно решить только после осмотра ребёнка.
23 декабря 2013 года
Спрашивает Антон:
Добрый день. Подскажите у дочки поставили дисплазию. углы 30 и 32 градуса. Носили фрэйку 1,5 месяца примерно в 6 месяцев по ночам,после контрольного рентгена углы 27 и 33 градуса, ортопед назначил шину Виленского носить 24 часа форез и массаж. Скажите долго ли придется носить шину и почему угол увеличился?
Во-первых - пришлите рентген. 2 - могла быть погрешность при измерении углов. 3. Вам поставили дисплазию - назначили подушку Фрейка ( а она называется профилактической а не лечебной) - дисплазия в Вашем возрасте лечится стременами или отводящим апаратом - увеличение углов - дисплазия не леченная осталась на своем месте....
25 июля 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Моему 6 месячному сыну ставят дисплазию. В 1 месяц делали узи тбс, все было в норме. В 5 месяцев ходили на массаж и там мне посоветовали сделать рентген тбс,т.к. левая ягодица больше правой.Сделали снимок: Кости таза сформированы правильно,умеренно скошены вертлужные впадины,ацетабулярные углы:D 28,9, S 29,3 гр. Продольные оси шеек бедер не смещены. Л.Шентона плавные. Ядра оссификации головок бедер отсутствуют. Заключение: 2х стор.дисплазия тбс без децентрации в вертлужных впадинах.
Уважаемая Наталья, во-первых, вы забыли задать вопрос - уточните, пожалуйста, что вы хотите узнать. Во-вторых, необходимо к вопросу приложить ссылку на снимок рентгена, снятый в хорошем качестве и выложенный на доступном ресурсе. Ждем ваш точный вопрос и корректную ссылку на фотографию УЗИ тбс и обязательно постараемся помочь.
30 июля 2012 года
Спрашивает Марина:
Добрый день, доце 1,5 поставили диагноз внутриутробное недоразвитие сустава. Врач сначала порекомендовал ортопедические штаны, а потом сказал нет лучше аппрат Брукса. Скажите в чем разница? И действительно при даном диагнозе массажи не помогут?
Добрый день, Марина в случаях когда есть органические нарушения ,а не функциональные , массаж конечно нужен, но как самостоятельный метод лечения не эффективен, насколько я понял с Ваших слов речь идет о дисплазии , аппарат Брунса и штанишки назначают в каждом конкретном случае индивидуально все зависит от стадии . дисплазии .
18 января 2014 года
Спрашивает Иванова Оксана:
Здравствуйте, доктор. Хочу обратиться к Вам с вопросом : В 3 мес. дочке поставили диагноз дисплазия, носили подушку Фрейка 1,5 месяца (снимали на ночь).
В 4,5 месяца сделали УЗИ ( результаты следующие -ТС правый :форма крыши вертлужной впадины-поката; костный эркер-закруглённый; диаметр хрящевой головки бедренной кости-19 мм; угол альфа(N более 60)-59;угол бета (N менее 55)-57; признаки нестабильности сустава-отсутствуют.
левый :форма крыши вертлужной впадины-поката; костный эркер-закругленный; диаметр хрящевой головки бедренной кости-19 мм; угол альфа (N более 60)-49; угол бета (N менее 55)-69; признаки нестабильности сустава-отсутствуют.
Хирург-ортопед визуально не находит криминальных отклонений и говорит, что УЗИ может быть не корректно выполнено. Подскажите, пожалуйста, как на Ваш взгляд обстоят наши дела? В данный момент продолжаем носить перинку Фрейка и принимаем витамин Д. Массажистка (кстати на первом курсе массажа у меня дочь кричала до изнеможения все 10 сеансов) отказала нам в курсе массажа, мотивируя тем, чтобы мы обратились к более опытному ортопеду и поставили ТОЧНЫЙ диагноз, но мы доверяем своему доктору. Я не знаю как быть. Подскажите, пожалуйста. Заранее благодарна. Оксана.
Ваш доктор ставит под сомнение результаты УЗИ, так как не очень ему доверяет( как впрочем и я-иногда, но очень редко диагноз не соответствует действительности). Около 15% дисплазий проходят бессимптомно. В Вашем случае я рекомендую пройти рентгеновское обследование-оно практически безвредное и подтвердит или отменит Ваш диагноз
22 мая 2011 года
Спрашивает Лаура:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в нашей проблеме, у моей сестры три дочери, старшей 4.7, средней 3.6, маленькая родилась не доношенной 1.600 сейчас ей 7 месяцев, старшей девочке поставили диагноз диспазия т/з сустава, она была 6 мес в валике, потом на железной растяжке, массаж, парафин, электрафарез, все делали как говорил ортопед, на контрольном снимке сказали что все хорошо...прошло время и мать заметила что правая ножка ребенка чуть выгибается внутрь...сделала снимок сказали на операцию....средней после рождение прошла осмотр в 3мес в 9 мес и в 1.2 ортопед сказал патологии не выявлено...но после первой дочери она все-же решила отвести ее к другому ортопеду...ей посавили диагноз диспазия т/з суставов....младшей сделали снимок сказали что нет чашечек....доктор помогите пожалуйста...я смогла бы приехать со снимками, у нас здесь сколько ортопедов..столько и диагнозов...спасибо заранее..
25 мая 2011 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Здравствуйте Лаура! Во первых успокойтесь, я обязательно Вам помогу.Приезжайте ко мне на консультацию:
г.Киев, проспект Маяковского 18а, каб.425.Время работы: понедельник,среда-13-00--18-00;вторник,четверг,пятница-8-00--13-00. мой м.т. 0663926848. Берите с собой всех своих детей и рентгеновские снимки, которые у вас есть.
28 апреля 2014 года
Спрашивает Светлана:
Малыш начинает учится ходить, ходит вдоль дивана и по кроватке. Ползает по пластунски и начал вставать на колени. Ранее нам был поставлен диагноз дисплазия 1 ст., можно ли определить в домашних условиях, прошла дисплазия у нас или нет?
Здравствуйте, Светлана! Определить, как изменилось состояние тазобедренных суставов у вашего ребенка, в домашних условиях не получится. Для этого нужен как минимум осмотр детского ортопеда, как максимум - обследование с рентгенологическим исследованием проблемных суставов. Обратитесь на очный прием к врачу. Берегите здоровое!
24 сентября 2012 года
Спрашивает валерия:
здраствуйте! обьясните мне пожалуйста результаты узи тазобедренных суставов угол альфа 68 бета49 градусов(правый) альфа 61 бета40(левый) это плохо? и что это значит? ребеночек активный.еще невролог ставила нам ппцнс ребенок гулит улыбается следит за предметами. держит в ручках игрушки, соски, платочки.могла ли она ошибиться? и еще ставила нам ггс под вопросом отправила на узи головного мозга результат таков МПЩ 1,5 мм субарахноидальное пространство 2см md43мм, VT 3,5 мм vld 2,5 мм vls 2 мм ПВО без особенностей эхо поталогии не выявлено! подскажите мне пожалуйста. просто после узи мы еще не были на приеме что все это значит стоит ли волноваться?
01 октября 2012 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Здравствуйте Валерия! Волноваться Вам совершенно не обязательно, тем более, что УЗИ метод исследования никогда не был абсолютно достоверным методом исследования для костей и суставов. Делайте от 200 разведений в день в тазобедренных суставах вашего малыша и приходите ко мне на консультацию в 3 месяца. Рад буду Вам помочь.
04 июня 2013 года
Спрашивает Анна:
Добрый день. Месяц назад делали узи тазобедренных суставов. Окостенения ядер нет. Правый угол альфа 60 градусов бетта 55. левый альфа 60 бетта 53. Нам сказали что дисплазия и одели стремена.Че нас нет окостенения,угол крыш 30 градусов. Остальное все в норме. Но врач сказала,что ноги разной длины,поэтому надо носить стремена и назначили физпроцедуры. Я считаю что стремена не нужны,а ядра еще могут начать свое окостенение. Помогите советом
Анна, вы можете иметь право считать так как вам угодно и не выполнять рекомендации врача, так как ответственность за здоровье своего ребенка несете только вы. Однако, он вряд ли вам скажет спасибо в более взрослом возрасте, когда проблема даст о себе знать грозными осложнениями. При таком градусе без стремян не обойтись.
04 октября 2013 года
Спрашивает Мария:
Добрый день, у ребенка несимметричные складочки и спереди сзади, ножки туго разводятся в тазобедренных суставах, сделали рентген, дисплазии, вывихов не выявлено, но нет окостенения ядер головок тазобедренных суставов. Ортопед прописала только прием витамина Д по одной капле раз в день и сказала что необходимо стимулировать окостенение. Подскажите, каким образом? Массажем? Какими-то упражнениями? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день, Мария. В данное ситуации необходимо проведение лечебной физкультуры для тазобедренных суставов 5-7 раз в день, ежедневно; массаж нижних конечностей – 10 сеансов, озокеритовые аппликации на тазобедренные суставы (тепловые процедуры) – 10 процедур. Через 1 мес. необходим контрольный осмотр у детского ортопеда.
19 октября 2014 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, в полтора года сделали рентген(малыш немного косолапит).В заключении написано:ацетабулярный индекс с обеих сторон 25 градусов, соотношения в суставах правильные.Не большой ли это индекс для нашего возраста? И еще у ребенка в тазу слышу щелчки, когда переодеваю его, ножки разводить не дает, видно, что это ему дискомфортно.На осмотре ортопеда замечаний не было, сказал, что нет ничего критического, рентген ортопеду еще не показывала.
Здравствуйте Наталия.
В Вашем случае вероятней всего имеются остаточные явления дисплазии тазобедренных суставов. Нарушение походки может быть обусловлено как этими явлениями, так и проявлениями витамин-D недостаточности - осевой и ротационной деформации голеней. Ситуация требует уточнения и очной консультации ортопеда.
13 февраля 2014 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.Моей малышке 5 месяцев.Сделали УЗИ дз Левый тс тип 2В Дисплазия тазобедренного сустава с небольшой децентрацией головки бедра.Рентген норма.Один ортопед рекомендует шину.Второй гимнастику.Помогите.Неужели рентген тоже ошибается?Может ли причиной плохого отведения ножки быть что либо ещё,кроме дисплазии?
Рентгенография является более точным методом иследования нежели УЗИ, поэтому нужно руководствоваться результатами именно рентгенографии. Причино разницы отведения между ножками может быть больше тонус в мышцах одной ножки(правша или левша). Ну и надо бы снимочек глянуть(я не могу говорить что там норма не видя его).
10 февраля 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Мы сделали рентген тазобедренных суставов,ребенка держали вдвоем,однако он все равно он пытался вырваться,я считаю что снимок не удался,но нам рентгенолог написал ответ такой Алфа правая 22гр.,Альфа левая 26гр.,еще какие то буквы они одинаковые,что слева,что справа.внизу написано линии Ше...... плавные,что написано не понятно.Скажите пожалуйста,какой ответ всетаки?И есть дисплазия или нет?Заранее благодарна
Елена, добрый день. Заочно, по сети интернет невозможно поставить точный диагноз даже если вы предоставите точное описание рентген-снимка, поскольку диагноз устанавливается - любой, - только на очном приеме. Тем более, невозможно сказать что-то определенное, если нет снимка и даже его точного и коректного описания.