Тубинфицирование

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
17 августа 2011 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.Моей дочери 7 лет при прохождении комиссии в школу Фтизиатр выписал справку тубинфицированна . В 2005 г. папула 10 ;2006 - 7 ;2007-15; при этом запястье раздувалось как воздушный шарик синело ,вокруг укола появлялась сыпь . Есть аллергия на много лекарственных препаратов в том числе на фенол и квин-80 . направили к фтизиатру делали только градуированные кожные пробы 2008 г.-5,5,3,2,отр. 2009 -4,4,3,1, отр. 2010 -2.отр.отр.отр. В 2011 гкп 3.3.2.1.отр. сделали диаскинтест - отр.Анализы крови и мочи в норме без патологии, рентген без потологии. Стояли на учете 3 года по "0" ПВА. В 2010 сняли с учета с диагнозам ПВА. Теперь другой врач выдал нам такую справку для школы - тубинфицирован.На учет не ставили,предложили пропить изиниазид для профилактики 3 месяца, мы отказались. Чем обоснован такой диагноз? ведь это как клеймо и как нести такую справку в школу с таким пугающим людей диагнозом? И могу ли я заменить эти пробы только на флюорографию? Заранее благодарна за ответ.
21 сентября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Мария! Инфицированный ребенок – это не диагноз, а состояние, когда в организм попадает туберкулезная инфекция. Ребенок здоров, но требует диспансерного наблюдения в определенных случаях. Достаточно пробы Манту. Флюорография ее не заменяет. Каким образом установили наличие аллергии на фенол и твин-80 ?
04 февраля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Девочке в 6,5 лет после виража манту, положительного диаскин теста и положительного квантиферонового теста сделали КТ, на которой выявилось:признаки туберкулеза внутригрудных лимфоузлов (множественность и небольшое до 6 мм увеличение внутригрудных лимфоузлов левой бронхопульмональной группы с единичными очагами уплотнения (110HU) 1-2 мм в фазе инфильтрации, мягкотканый очаг S8 нижней доли правого легкого, нельзя исключить отсев).
В течение 6 мес. принимали лекарства: рифампицин 4 мес, пиразинамид 40 дней (в анализе крови выявилось сильное повышение мочевой кислоты (более чем на 100 единиц)и его отменили), и 4 месяца изониазид. Затем 2 мес. ритамбутол и фтизиоактив на фоне В6 и эссенциале.
Через 6 мес на очередном КТ выявилось: Множественные мягкотканные очаги обоих легких (диаметром 3-4 мм в правом легком -доли S4, S6,в левом S1-2,S6, кальцинация левых бронхопульмональных лимфатических узлов.
Вопрс:1) Почему не произошло улучшения, а очаги только увеличились(был 1, а стало несколько)?
2)Как теперь продолжать лечение? Какие лекарства посоветуете? Сколько продлится дальнейшее лечение?
3)Не опасно ли для окружающих общение с девочкой? МБТ-(Лечимся дома, а не в санатории, но не пропустили за 6 мес ни одной таблетки). Когда можно будет посещать школу?
4)Через какое время можно будет повторить КТ?
5) Какой дальнейший прогноз?
06 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина! Все вопросы можно решить только на очной консультации и после изучения всех медицинских материалов. Возможно, ребенок инфицирован резистентными микобактериями. Схемы лечения есть и для них. Срок основной терапии может составлять до 2 лет. Иногда приходиться прибегать и к операции.
17 марта 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моему папе 82 года, проживает на Камчатке поставили диагноз левосторонний очаговый туберкулез сомнительной активности. Сказали что процессу 3-5 лет? хотя ежегодно он проходил медосмотр включающий и флюорографическое обследование? Подскажите пожалуйста каков прогноз в таком возрасте? Есть ли какие-то дополнительные препараты кроме специфического лечения? Заранее благодарна...
18 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день! Вероятно у вашего папы просто обнаружили кальцинат, на который ранее внимания не обращали. Думаю и специфического лечения он не требует.
04 мая 2012 года
Спрашивает Оксана:
Размер рубчика после прививки в роддоме у нас был 3 мм после этого делали Манту в год размер пуговки 5 мм . После этого Манту не делали .Сейчас перед школой сделали Манту размер 10 мм .Болеем аденоидами. После прививки на 4 день делали общий анализ крови на аллергию лор послал. Анализ показал высокое содержание 165.5 при норме в 5 лет 60.Может ли быть это аллергия на компоненты прививки или аллергия на чтото может ли влиять на реакцию Манту .Наш фтизиатр сказала что этот анализ вообще на бактериальную аллергию (такого термина я нигде не нашла) и направила нас на рентген .Диагноз туб инфицирование. Заранее спаибо за ответ.
07 мая 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Фтизиатр правильно поставила диагноз. Нужна химиопрофилактика. Высокое содержание чего? Какой показатель написан в анализе -165.5? Общий анализ крови на аллергию не бывает. Посмотрите в бланке анализа - там все написано. В вопрос надо четко и дословно переписать из бланка или спросить у доктора.
04 февраля 2014 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте!Посоветуйте,пожалуйста,как мне быть!Моей дочери 5 лет и ей планово поставили реакцию Манту в поликлинике.Манту 8мм. Наш участковый педиатр сказал сдать кровь,мочу,рентген и ФЛГ всех членов семьи.Все сдали!Анализы хорошие,рентген чистый.Нас все равно отправили к фтизиатру.Там мою дочь поставили на учет и прописали таблетки "Изониазид". Курс три месяца!!!У дочери врожденный порок сердца (клапанный стеноз),а прочитав побочные действия просто ужаснулась!Боюсь давать ей этот препарат тем более туберкулеза у нее нет.Врачи пугают,что потом в школу не допустят.Как быть не знаю.Надеюсь на Вашу помощь!!!Заранее спасибо!
06 февраля 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Если у ребенка «вираж» тубпроб, то изониазид назначен правильно. Скрупулезно выполняйте все назначения (режим приема лекарства, гепатопротекторы, поливитамины с минералами и т.п.), показывайте ребенка доктору каждую неделю первый месяц, чтобы вовремя предотвратить возможную плохую переносимость.
21 мая 2008 года
Спрашивает София:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Дело в том, что мы сделали Манту (ребенку 4 года) и был результат 14 мм, прошлый год - 13 мм, позапрошлый 12 мм. Сейчас направили к фтизиатру, но прием только будет 3 июня, а я очень переживаю. Ребенок здоровый, кашель за 4 года был только 1 раз, анализы крови, мочи - хорошие. Флюорография взросых тоже хорошая. Неужели у ребенка, который не болеет это может быть тубинфицирование? Ручку после Манту она очень сильно расчесывала, терла об одежду. Это ведь тоже влияет на результат? Спасибо.
22 мая 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Да, вероятнее всего - инфицирование, но это не означает, что ребенок болен. Необходим осмотр, рентгенография и визуальная оценка показателей крови.
27 ноября 2008 года
Спрашивает Виктория:
В роддоме делали БЦЖ , сейчас ребёнку 8 лет и требуют делать БЦЖ,есть ли в этом необходимость?И может это как то быть связано с низким гимоглабином?
07 декабря 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
В 6 лет делают БЦЖ повторно всем детям с отрицательной пробой Манту. Выясните причину низкого гемоглобина, подлечите ребенка, а потом делайте БЦЖ.
16 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У моей дочери диагноз " тубинфицирование" с2008 года. В этом году , учитывая частые бронхиты, выставлен диагноз" бронхиальная астма" легкое течение. Во время обострения получала симбикорт,последний раз в июле, хочу от него отказаться,т.к. Появились стрии на ягодицах. По пробам аллергия на домашнюю и книжную пыль, кошек( не контактируем). 9 октября были на экскурсии в казани, вгостинице дочь покусали клопы, хотя на коже я следов явных не нашла, только следы в постели и сами клопы по всему номеру. Никакой терапии не проводила. 12 октября в школе проводили реакцию манту. Разнесло до 4-5 см вокруг пятна, само пятно почти 2 см. Сегодня после обеда обнаружили зудящую сыпь на руках и ногах по наружной поверхности больше и несколько элементов на спине,груди,шее.дала цетрин, пока без особого эффекта. Помогите советом, пожалуйста
15 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Елена! Стрии скорее всего связаны с периодом полового созревания, а не с симбикортом. Не отменяйте лекарство без доктора. Манту не трогайте, а продолжайте принимать цетрин 5-7 дней. Сыпь – клопы являются переносчиками многих инфекций? Обязательно покажитесь педиатру и детскому инфекционисту.
18 мая 2011 года
Спрашивает Александра:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку БЦЖ сделано в 2005 году, рубчик 6 мм. Первую пробу Манту сделали в 2011 году- папула 10 мм, после этого сделали диаскин-тест - результат гиперимия чуть меньше -2 мм. Рентген, анализы, лимфоузлы в норме. Ставят на учет к фтизиатру и назначают профилактическое лечение -изониазид. На сколько целесообразно подобное назначение? Может есть альтернативные профилактические мероприятия?
23 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Назначение химиопрофилактики абсолютно обосновано. Альтернативных профилактических мероприятий, которые снизили бы риск заболевания у инфицирванного ребенка, нет. Рекомендации усиленного белкового питания тоже не дают гарантии защиты от инфекции, хотя и помогают организму с ней справиться.
20 ноября 2013 года
Спрашивает Мариша:
Доброго времени суток! Очень бы хотелось проконсультироваться и узнать мнение стороннего специалиста!
Мальчик 5.5 лет БЦЖ делали в род доме.
2008 год реакция манту отрицальная
2009 год папула 10 мм
2011 год 10 мм
2013 год 10 мм
Состоим на учете у кардиолога - аномалия развития сердца, синдром WPW, поэтому по совету кардиолога в садик рано не стали отдавать, сейчас оформляемся в дет сад. Раньше врачи не беспокоились по поводу манту, и говорили мне, что все в порядке и у ребенка это такая реакция, все в норме. А сейчас перед садиком направили к фтизиатру, сказали не дадут допуск, пока он не обследуется.
На приеме у фтизиатра нам поставили еще раз манту и диаскинтест. Манту так же 10 мм, диаскинтест отрицательный.
Дали направление на кровь, мочу, рентген и томограмму. Анализы все в норме, но на томограмме в 3б слева был сужен проход и на этом уровне участка какие то уплотнения. Диагноз: подозрение на ТВГлу слева!!!
Контактов с туб больными у нас никогда не было, семья полная, благополучная, у ребенка отдельная комната, болеем очень редко, без осложнений, аллергии ни на что нет!
В нашем маленьком городке туб диспансер, но чтобы подтвердить этот диагноз врач с нашими снимками поедет в областной центр, только в конце следующей недели. У нас пропадает место в детском саду, из-за этой задержки((((( Врач успокаивает, говорит, что все будет хорошо и вряд ли у нас этот диагноз подтвердится. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу нашей ситуации. Есть ли основания для беспокойства? Заранее большое спасибо.
24 ноября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Мариша! Ребенок инфицирован микобактериями туберкулеза. Надо дождаться заключения рентгенолога. Вы не написали какой размер рубчика БЦЖ. Если на рентгене будет норма, тогда все равно придется пить противотуберкулезные препараты, но не так много и не так долго, как при локальных формах ТБ.
18 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,нам поставили диагноз туб инфицирование,причем ребенок,говорят,заразился еще в 7 лет, манту с этого возраста постоянно,то гасла,то воспалялась,сейчас же мы сделали и 2 раз за год манту 15мм
и воспалена.Подскажите что нам делать?Повлияет ли это на поступление в институт и на учебу за границей?
16 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Елена! Манту имеет значение до 15 лет. После 15 летнего возраста инфицированными являются 80-90 % молодых людей, поэтому Манту теряет свое значение в этом возрасте. Они при этом здоровы, что не влияет на поступление. В 17 лет никто не ставит на учет по причине инфицирования туберкулезом
15 ноября 2015 года
Спрашивает Гуля:
Два года назад моя дочка переболела пневмонией в прошлом году поставили диагноз тубинфицированный гельминтоз.лечились по назначению фтезиатра.Лето прошло нормально,но как похолодало снова заболела.Хочу знать что мне делать,снова идти к фтезиатру или лечить дома?Лекарства я уже даю.
28 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Гуля! Обязательно сходите к фтизиатру. При Вашем анамнезе первое, что надо сделать, это исключить клинически значимый туберкулез. Если врач исключит эту причину недомогания и диагностирует ОРВИ – будете лечиться дома при помощи симптоматических средств. Берегите здоровье!
14 января 2014 года
Спрашивает Юля:
На фоне р. Манту поставили диагноз туберкулезное инфицирование категории 5.4.Б. Что это означает. Все анализы и рентгены в норме. Нужно проводить профилактику ??
17 января 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Это означает, что ребенок инфицирован микобактериями туберкулеза, но локальной формы ТБ нет – малыш здоров. Чтобы снизить риск заболевания ТБ, ребенку назначили химиопрофилактику. Инфицированные микобактериями туберкулеза дети являются группой высокого риска заболевания туберкулезом.
02 апреля 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Дочери 15 лет.У нас тубконтакт.Назначили изониазид по 4 таблетки 1 раз в день.Не слишком ли большая доза?
11 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Профилактически ребенку в 15 лет изониазид назначается по 0,3 г один раз в сутки после еды с одновременным приемом в течение дня гепатопротекторов и витаминов группы В. Если таблетки содержат 0,1 г гидразида изоникотиновой кислоты, значит дочери необходимо в сутки только 3 таблетки.
29 ноября 2013 года
Спрашивает лика:
если мокрота пцр покозала слабоположительный результат что это означает
13 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Лика! По одному анализу выводов не делают и диагнозов не ставят. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, с помощью которой можно выявить антигены возбудителей, как живых, так и их остатков. Поэтому результаты ПЦР надо сопоставлять с другими лабораторными и клиническими данными.
всего 27 страниц
Наши партнеры