ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Лариса! Такой компресс безопасен, но и эффективность его не велика. Единственное действие такого компресса - согревающий и легких противовоспалительный эффект, что может улучшить Ваше состояние, но не вылечит от кашля. Лучше всего дополнить действие компресса современными отхаркивающими препаратами, например приемом препарата Муколик. Карбоцистеин - действующее вещество Муколика - разжижает мокроту, облегчая ее выведение, а также нормализует работу бронхиальных желез и структуру слизистой оболочки бронхов. Препарат применяется для лечения влажного кашля у взрослых и детей. Перед началом приема препарата прочтите инструкцию по применению и обсудите его с лечащим врачом. Берегите здоровье!
13 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
У ребенка в зеве нашли микоплазму какие меры принимать по ее лечению,ребенку 3,8 год,часто болеет бронхитом
05 ноября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Опишите подробно какими исследованиями найдена микоплазма. Делали ли ранее АН кала на дисбактериоз. Чаще всего микоплазму выявляют у детей дошкольного возраста на фоне имеющейся иммунной слабости. Причиной последней является в большинстве случаев хроническая бактериальная инфекция, которая не всегда проявляет себя в виде четких и болезненных симптомов.
13 октября 2010 года
Спрашивает Ірина:
Доброго дня! Мені 16 років і я вже 3 тижні не можу вилікувати кашель. Спочатку в мене була простуда, температура три дні була 37.3-37.5, після чого я звернулась до лікаря. Лікар сказав, що в мене бронхіт і назначив мені антибіотики...і різні сиропи, лікувалась я вдома близько тижня, потім пішла до школи, в класі було дуже холодно, після процедур які мені назначив лікар я знову пішла, щоб він мене послухав...надалі в легенях прослуховувалось жорстке дихання, мені знову назначили антибіотики (5 уколів внутрем`язево) і електрофорез та інгаляцію, після процедур мені нічого не допомогло, температура піднімається ввечері 37.3. сказали зробити загальний аналіз крові, аналіз крові на цукор та аналіз сечі...все в нормі. будь- ласка порадьте що-небудь
21 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
День добрий, Ірино! Причин підвищення температури тіла багато. У Вашому питанні недостатньо підстав для прийняття рішення що робити. Якщо інших симптомів, окрім невеличкої температури, немає, можливо це залишкові явища бронхіту та достатньо буде вигрітися вдома, а школу не відвідувати з тиждень. Якщо температура спричинена дисфункцією вегетативної нервової системи (цілком реальна ситуація для підлітка), тоді обмежень щодо занять у школі, з більшою ймовірністю немає. Доцільно звернутися до кардіолога. Детально про тривалі субфебрилітети можна прочитати статтю «Путівник для пацієнта з тривалою температурою»
16 октября 2009 года
Спрашивает Аксана Гриднева:
Здравствуйте спасибо за ответ Стриж В.А. но я прошу вас еще дать мне совет по другому вопросу в котором я писала за 10.05.2009 г по поводу бронхита анализы с которыми мы попали и когда нас выписали , а главное это снимок объясните пожалуйсто значения все ли в норме я обязательно сдам все анализы которые вы посоветовали сегодня дочка заболела резко поднялась температура до 38.2 дома все переболели я сделала ингаляцию с имобилайзером и дала парацетамол на ночь чеснок с медом толченный 1 чайн.ложку неделю назад как делали массаж скажите пожалуйсто если мы переболели бронхитом и такая температура резко неужели повторно нос заложен но соплей мало капала деринат после сдачи всех анализов какие мои действия спасибо
02 ноября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Аксана Гриднева! Сделали все правильно, но обязательно покажите ребенка педиатру – бронхит можно распознать только при выслушивании. Рентгенологически особых изменений может и не быть. Педиатр после осмотра скажет, какие действия нужны, т.к. разное заболевание требует и разных мероприятий. Напишите диагноз врача, тогда смогу дать совет.
13 января 2010 года
Спрашивает Юлия :
перечислите пречины из за которых могут быть частые бронхиты до 3 раз в месяц у ребёнка в 10 мес
Здравствуйте, Юлия! К причинам, приводящим к развитию часторецидивирующего бронхита, относятся: пороки развития органов дыхания, хронические инфекции, низкий иммунитет, неблагоприятные условия окружающей среды (в том числе, курящие родители), аллергические заболевания, неадекватная терапия предшествующих заболеваний органов дыхания. Берегите здоровье!
20 декабря 2016 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!дочке 3,5 года. До детского сада не болели бронхитами и можно сказать вообще не болели. Пошли в сад с 3 лет. Начинается все с насморка, а спустя 2-3 дня присоединяется кашель сухой.Протекают заболевания без температуры, ребенок активен, хорошо кушает.Переболели трахеит,ларинготрахеит и острый обструктивный бронхит. Сдали анализ крови-лейкоциты повышены, пропили суммамед,дышали беродуалом, пульмикортом. Были у лора и сдали мазок из зева, там выявили стафиллакок и прочее...еще у на аденоиды 2 степени.Пьем ИОВ-малыш, бронхо-ваксом, витамин д3 на месяц.Были у аллерголога-мы не аллергики сказали нам и такими препаратами дышать не нужно.Сдавали кровь из вены на паразитов -токсокара,лямблии,аскариды-отр. пыль,пыльцу и пр. - показывает все отрицательно. И вот опять бронхит - проставили цефтриаксон, но от кашля спас только беродуал и лазолван. Пульманолог написала, что при каждом ОРВИ и ОРЗ дышать пульмикортом до 7 дней.Не хотелось бы принимать этот преперат. Как нам быть? Нос у нас почти всегда отечный, одни лоры говорят, что из-за аллергии, другии-ее нет.Дома шерстяных одеял и подушек нет, все исскуств.ковров нет, и вообще ничего лишнего нет.Беременность первая, 37нед.роды, безводный период сутки, кололи антибиотики,роды самостоятельно.кормила грудью до 1,7г.
Ни у кого из родственников не было бронхиальной астмы.
Сейчас нам ставят угрозу бронхиальной астмы. Мы до сих пор не можем найти своего врача.
иммуноглобулин Е 3,9, эозинофилы не повышены.
Здравствуйте, Марина! В целом, картина соответствует периоду адаптации ребенка к детскому саду, и особых оснований для переживаний нет. Результаты анализов (иммуноглобулин Е и эозинофилы) исключают аллергическую природу заболеваний. Глистные инвазии также исключаются. Схемы лечения, назначаемые врачами, вызывают сомнение, поскольку в отсутствие повышенной температуры и на основании одного только наличия сухого кашля врач назначают ребенку антибактериальные и гормональные препараты. В общем, прослеживается какая-то чрезмерность в назначениях, поэтому единственное, что можно посоветовать в этом случае - ищите грамотного врача, который адекватно оценит состояние ребенка. Берегите здоровье!
31 августа 2010 года
Спрашивает инна:
Болели зимой 4 раза острым обструктивным бронхитом. Обследовались у аллерголога-иммунолога и выяснили, что у нас гипоиммуноглобулииемия А. Прошли курс лечения следующими препаратами: раствор дерината 0,25%, лацидофил, хлорофилипт. После лечения мы не болели 3 месяца и здоровы сейчас. Может ли повториться острый обструктивный бронхит? Можно ли нам начинать делать прививки?
07 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
В атопических реакциях (аллергических) иммуноглобулин А блокируюет антитела (предотвращает дегрануляцию тучных клеток в ответ на поступление аллергенов), чтобы препятствовать возникновению аллергии. Если его мало, то риск аллергических реакций и частоты инфекционных заболеваний возрастает. В Вашей ситуации следует уточнить – инфекционного или аллергического происхождения были бронхиты, первичный или приобретенный дефицит иммуноглобулина А у дочери. Если вторичный, то в результате чего возник (в первую очередь исключите дисбактериоз кишечника и ферментативную недостаточность поджелудочной железы). Тогда и станет понятно - что делать и как предотвратить возникновение бронхообструкции.
09 октября 2012 года
Спрашивает Динара:
Здравствуйте. Моему сыну 2 года. В сентябре переболел 2 раза простудой. 1 октября ночью внезапно начался кашель. Стала давать амбробене-сироп, бисептол-120 по половинке 3 раза в день. Через день появилась температура 38-38,5. Стала делать ампициллин в/м по 0,5 мг утром и вечером. Температуры не стало, кашель продолжается. Затем снова поднялась температура. Врач уже назначила цефазолин в/м по 0,5 мг 2 раза вдень 5 дней, раствор Лазолвана по 2 мг 2 раза в день, лацидофил 1 капсула в день, виферон свечи, витамины Сановит, супрастин по 1/4 3 раза в день. Всё сделали, температуры нет, но до сих пор кашель мучает ребенка в основном по ночам приступами, не может спать, иногда днем, но редко (только когда побегает немного). Кашель сухой, никак не могу добиться отхождения мокроты. До этого натирала мазями. Делаем ножные ванны с горчицей, массаж спинки, даю чай из душицы и мать-и-мачехи..но кашель как был (сухой), так и остался до сих пор. Помогите, что делать? Спасибо.
Динара!
Исходя из Вашего описания возникает мысль о коклюше или паракоклюше, но этот диагноз может поставить только педиатр после проведения соответствующего обследования (осмотра, анализа кашлевых приступов-необходимо видеть ребенка в этот момент, других исследований). Помимо этого необходимо показать малыша ЛОР-врачу для исключения фарингита. Пока же облегчить состояние (а может быть и избавиться от проблемы) можно нормализацией микроклимата в спальне ребенка: увлажнение (специальные увлажнители или же влажное полотенце в изголовьи ребенка ночью), умеренная температура в комнате (не должно быть жарко, пусть лучше будет прохладно), исключение синтетической одежды и т.д.
07 ноября 2015 года
Спрашивает Апакетова Марина:
Здравствуйте!у на такая ситуация:дочери 4года ходим в сад с 2лет,тоже часто болела.в марте этого года заболела,началось с орви.все вылечили остался сильный кашель,был приступами и днём и ночью сухой.аллерголог поставил диагноз:рецидивирующий бронхит.лечение:пульмикорт,лазолван инголяции-1мес.+зиртек1,5мес.ребенок перестал кашлять,далее назначили таблеткиМонтелар-3мес.,все 3мес.ребёнок кашлял сухим кашлем.по окончании приёма Монтелар,примерно через недели 2кашель стал продуктивный,по началу мокроты отходило много вместе с желтыми сопельками,сейчас меньше.пробы не делали, сказали только после 5лет.рентген показывает бронхит.дыхание жесткое,больше с правой стороны.горло красноватые,стенки рыхлые.аллерголог зпртетил:молоко,мёд,какао,кофе,грибы, цитрусовые,соблюдаем,ребёнок все равно кашляет.сдали анализ на лямблии-отриц.при вдохе иногда свист.неужели мой ребёнок так и будет кашлять,может какие анализы ещё нужно сдать,должна же наступить ремиссия или как?посоветуйте в каком направлении мне двигаться,уже не знаю... Спасибо.
Добрый день, Марина. Для часто и длительно болеющего ребенка рекомендована консультация иммунолога, возможно Вашему ребенку нужно правильно подобрать иммуномодулирующее средство. Не исключено, что у Вашего ребенка присутствует и аллергическая реакция. Чаще всего длительный, сухой и малопродуктивный кашель, а это 70%, вызывают клещи домашней пыли, что и обостряется про ОРВИ. Для правильного назначения лечения Вам нужен также аллерголог, который назначит вам анализ крови на чувствительность к аллергенам. Свист при дыхании характерен при бронхиальной астме, но для исключения этого диагноза нужна помощь педиатра, возможно нужен рентген легких или дополнительные анализы крови.
10 апреля 2014 года
Спрашивает настя:
зимой этого года у нас было два обструктивных бронхита (подтверждены флюрографией) на фоне ОРЗ с переодичность один месяц и постоянно держалась температура 37-37,5 даже в здоровом состоянии, по этому поводу обратились к аллергологу, по анализ был сильно завышен тит простого герпеса а так же выявлена аллергия на пыльевого клеща, назначили сингуляр на 3 месяца, ацикловир на месяц по 100 мг, температура нормализовалась, не болели 2 месяца, и вот теперь попали в больницу с ларингитом, в понедельник ночью поднялась не большая температура 37,5 слегка кашлял, днем температура стала уже 38 и появился слегка лающий кашель, ну а ночью кашель стал ужасным, ребенок стал плакать и как следствие тяжело было вдохнуть, но когда ребенок засыпал дыхание было спокойное без хрипов и отдышки, сейчас мы лежим в больнице с диагнозом ларенгит, в легких все чисто, кашель уже стал отхаркиваться но температура до сих пор скачет доходит до 39 уже четвертый день. Анализ крови в норме, эозинофилы в норме. Скажите наш ларенгит может быть аллергической природы или это все таки вирусный ларенгит. И являются наша последовательность заболеваний обструкции и ларенгит маршем бронхиальной асмы?
13 апреля 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ларингит, описанный в вопросе, с большей долей вероятности вирусного происхождения. Под «атопическим маршем» понимают определенную последовательность в возникновении и смене аллергических заболеваний, которые нередко имеют тенденцию к спонтанной ремиссии. Например, сначала возникает атопический дерматит, аллергический ринит, потом - бронхиальная астма и т.п. Рецидивирующий ларингит на фоне вирусной инфекции без аллергий в прошлые годы не является проявлением начала астмы, а свидетельствует о возрастных особенностях анатомического строения дыхательных путей ребенка. Если в прошлом аллергии были, как выраженный дерматит и т.п., то риск развития астмы есть.
26 сентября 2008 года
Спрашивает людмила:
Здраствуйте! Моей дочке1,2мес.из самого рождения болеем простудными заболеваниями (ротовирусная инфекция). на сегодняшний день после очередной простуды у ребенка бронхит. По анализах в кале стафилокок и нет полезных бактерий (лакто, бифи) , лечимся бактериофагом на даный момент.Но скажите, можно ли в домашних условиях вылечить бронхит?
02 октября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Бронхит прекрасно лечится ингаляциями и согревающими процедурами. Вам подойдет компрессорный небулайзер. Учитывая наличие стафилококка, необходим антибиотик и последующая этапная терапия дизбактериоза – комбинация разных фагов, споровые и простые пробиотики, антигомотоксическая и фитотерпия, сывороточная десенсибилизация и др.
05 октября 2009 года
Спрашивает Аксана Гриднева:
Здравствуйте прошу вас помочь мне разобраться моя дочка родилась 5.01.2007 г мы проживаем в Минске 28.04 по 07.05 2009 г попали по скорой с высокой температурой и все тело в красных пятнах ,и рвотой,кашлем поставили диагноз ОРИ,ринофарингит,бронхит,ДНО,острый гастрит анализ крови общий эрит 4,71 гемогл 122 тромб 278 лейк 13,4 СОЭ 32 анал мочи общ РН 6,0 ацетон + мазок на вл отр, на РИФ отр ,кала на ПКФ отр,ротавирусы отр, R графия ОГК от 29.04 ЭЭД=0,08М3В заключение ОРИ осмотр лора ринофарингит кололи уколы цефтриаксон по 0,5-2 раза в деньв.м,амброксол,макропен сироп ,оксиметазолин в нос по поводу пятен педиатр сказала что это краснуха вопрос от куда она домашний ребенок в сад не ходили и не будем аллерголок сказала аллергия я стала давать зиртек через 3 дня все пятна прошли после выписки не болели но 2 раза был понос жидкий за летний период санпедстанция проверяла анализы все в норме откуда для меня вопрос все проходило но появился запах изо рта запах серы для меня особенно когда утром встает пили линекс 10 дней 2 раза и не проходит ходили к лору сказала что она еще маленькая иногда когда ходит в туалет тужиться сильно сейчас 25 сентября из носа появились сопли я рочно начала делать ингаляции с физроствором (микролайн) и капать в нос деринат за 7 дней все прошло но появилась маленькая заложенность носа когда спит ночью переворачивается на другой бок и все хорошо меня беспокоит запах и то что нас выписали с бронхитом почему педиатр не услышала хрипов это ошибка врача или моя какие анализы нам сдать с рождения я кормила ее ненни козье молоко у нее был дисбактериоз но вот пол года как стала давать каши семпер неужели запах из за коровьего молока или белка подскажите рентген может сделать повторно,какие анализы сдать на все еще у нее появились круги под глазами я уже незнаю к кому идти Спасибо
12 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день! Обратитесь на обследование к гастроэнтерологу, который после осмотра ребенка определить нужные анализы и процедуры. Предварительно сделайте посевы из носа и зева на вторичную микрофлору. Заочно этого сделать нельзя. Причин плохого запаха изо рта много, в том числе – заболевания носоглотки, желудочно-кишечного тракта.
05 февраля 2013 года
Спрашивает yana kraus:
добрый день! Моему сыну 4,5года.До трех лет он практически не болел,когда он пошел в детский сад ,начал часто болеть,дошло до того что у него уже хронический кашель.Летом он кашлял ночами так ,что мы его хватали на руки и выбегали на свежий воздух,сделали аллерго тест(анализ крови)есть легкая незначительная аллергия на березу,брызгаем ингалятор-беклометазон,когда ездим на море,ребенок сразу успокаивается и перестает кашлять.Меня напугали что беклометозан вреден для детей,но я стараюсь прислушиватся только врачей.Сейчас убавила дозу на половину.Решила увезти ребенка на море на целый месяц.Ночью спим с открытой форточкой в любое время года.Посоветуйте,как можно укрепить бронхиальную систему у ребенка.Спасибо
07 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Яна! Лечение бронхиальной астмы длительное и регулярное. Беклометозан – это стероидный противовоспалительный препарат, который не предназначен для предотвращения приступов астмы во время контакта с аллергеном. Он является базисным препаратом для длительного применения. Перед возможным контактом с аллергеном следует пользоваться препаратами сальбутамола. Профилактика астмы – комплексная и индивидуальная проблема. Ее решение включает как фармакотерапию, так и другие методы. План действий складывается только после уточнения степени реактивности бронхов, контролируемости и тяжести воспаления в дыхательных путях, психологического состояния и т.п.
27 августа 2010 года
Спрашивает Светлана:
У дочери 11 летней кашель длиться 3 года! Такое уже было после пневмонии-кашляли бесконечно сухим горловым кашлем год-обращались в пульмонологию и лору - ничего не нашли. Сделали бронхоскопию- немного слизи в бронхах .Написали эндобронхит. Промыли-прочистили- 2 года не кашляли. После очередной простуды- опять. Сиропы-прогревания-антибиотики-результата не дали. Кашляли опять год-обратились в ИПАГ . Обследовались-высеяли из горла золотистый стафилококк . Опять все кончилось бронхоскопией. Опять 2 года не кашляли . После очередного орви- снова пошел тот же самый сухой кашель днем, как ложится и встает-больше. Больше на бронхоскопию категорически не хотим. Растирки- сиропы прогревания молоко с медом на ночь-немного вроде лучше но на 2-3 дня. Вот такая ситуация. Мазок из горла показал золотистый стафилоккок.
При обострении после простуды идет вялотекущяя без температуры( была 1 день 37и 7) реакция и опять бесконечный сухой кашель,. После улицы и ветра хуже делаеться.Еще когда ложиться и встает. Анализ иммуноглобулина Е алергию не показал .
В стационаре написали респираторный аллергоз. Ренген не долали год. После Солотвино лучше не стало.Значит не алергія?
Этим летом появилась сильная одышка при ходьбе и середцебиение. Врач после прослушивания обнатужила хрипы внизу легких сказала обструктивный бронхит. Принимали диазолин эреспал стало лучше.Хрипы не выслушиваются. Но одышка небольшая осталась.
Вопрос! Может ли это состояние визвано тубинфекцией и что делать чтоб оно не перешло в астму ? А Такие прогнозы нам сделали. И если это развивается астма может ли это быть без високого иммуноглобулина Е ? И как бать уверенным что именно тубинфекция не приводит к такому сосотоянию ? Какие обследования кроме бронхоскопии еще нужно сделать? Буду признательна за помощь! Спасибо.
27 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Помощь возможна. Лечение хронической стафилококковой инфекции дело непростое, но вполне реальное. По вопросу инфицирования – встречаются бронхиты периода инфицирования. Самое время заняться профилактикой астмы. Астма не всегда связана с высоким уровнем иммуноглобулина Е. Бывают варианты инфекционно зависимой астмы. Усиление кашля во время засыпания – признак хронической инфекции в носоглотке, утром – бронхита (затекающая в течение ночи слизь из носоглотки, поддерживает воспаление в бронхах). Если готовы побороться, приходите в институт в любой четверг, начиная с 9 сентября (клиника детской пульмонологии и аллергологии, 2 этаж, каб. 225).
27 ноября 2007 года
Спрашивает Ирина.:
Моему ребенку сейчас 5 лет.Когда ему был 1 год врач-терапевт поставил диагноз бронхит,но через пару дней приехала скорая и поставили стеноз.Теперь в течении года у ребенка стеноз 2-3 раза.В четыри года астма легкой тяжести.Как можна его вылечить?
30 ноября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. Следует постараться выяснить причину приступов. Для этого обследоваться у аллерголога, пульмонолога, остеопата или краниосакрального терапевта, посетить гомеопата, диетолога. Но все нетрадиционные методы лечения использовать вне приступов. Приступы все же следует купировать медикаментозно. Будьте здоровы!