Повышенное внутричерепное давление у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
11 февраля 2009 года
Спрашивает дмитрий:
Вес ребёнка 7кг,диаметр головы 43,5,голову стал держать в 2,5-3мес.,в это же время стал "агукать".Взгляд фиксирует,узнаёт всех членов семьи,самостоятельно ложится набок и переворачивается.
24 февраля 2009 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Дорогой, Дмитрий!
Пока ребенок физически и интеллектуально не отстает от сверстников, поэтому кроме ухода, питания и развивающих упражнений (гимнастика, общение), пока ничего не предпринимайте.
15 июня 2011 года
Спрашивает Людмила:
Результаты МРт ребенка, девочка, 2 недели от рождения.

Помогите диагнозом и рекомендациями пожалуйста.

Родилась дочь, две недели назад, после УЗи появилось подозрение на кровоизлеяние или отеки. Сделали МРТ - вот результаты:

На серии МРтомограмм головы выполненных в аксиальной, корональной и сагиттальной проекциях с использованием импульсных последовательностей взвешенных по Т1 и Т2:

* субарахноидальные конвекситальные пространства полюсов височных долей расширены

* конвекситальные борозды не расширены, не углублены
* латеральные (сильвиевы) борозды не расширены
* цистерны обычной конфигурации, не расширены
* межполушарная щель не расширена

* желудочки - конфигурация обычная; III и боковые незначительно расширены, боковые желудочки ассиметричны, прозрасная перегородка не смещена, щель между листками прозрачной перегородки расширена до 2 мм;

* срединные структуры мозга не смещены

* дифференциация серого и белого вещества нарушена, диффузный умеренно выраженный постгипоксимический отек белого вещества, геморрагическое пропитывание перивентрикулярного белого вещества лобно-теменных долей4

* миндалины мозжечка - расположены выше уровня большого затылочного отверстия
*сосуды - без особенностей
* зрительные нервы, перекрест зрительных нервов, слуховые нервы - без особенностей
* придаточные пазухи носа - без особенностей

Что это все означает и что делать? Невролог больницы в отпуске, ребенок с матерью еще в отделе патологий лежит, нужна консультация по диагнозу.
21 июня 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Людмила. Обязательная, как можно быстрая, консультация невролога. На МРТ есть изменения, которые нужно лечить либо амбулаторно, либо стационарно. Заочно диагноз и лечение исключено.
13 июня 2011 года
Спрашивает татьяна:
Здраствуйте. Сходиили к окулисту-есть внутричерепное давление,отправили к неврологу-выписали: аспаркам 1/3 в д.2нед.; диакарб; кавинтон 1/3 2р.д. 2 нед. масаж головы и выротниковой зоны. Поможет ли это? Можно ли зделать этот масаж самостоятельно?
21 июня 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Татьяна. Точно сказать, поможет ли эта терапия, не могу, все зависит от причины внутричерепной гипертензии. Желательно сделать МРТ головного мозга. Массаж должен делать специалист.
15 июня 2012 года
Спрашивает наришка:
здраствуйте,моему мальчику 2г3м он капризничает-плачить.по ночам не спит-не разговаривает.сделали узи эмхо-диагноз в\ч гипертензия.проверили глазное дно и там не поладки -4 раз делали курс лечения не помогает.повторно сделали узи все больше становится.к нашим врачам уже бесполезно обращаться-одно и тоже назначают.а ребенку не помогают-и в больницу не укладывают-они говорят только с судорогами детей укладывают.помогите пожалуйста как помочь ребенку.
20 июня 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Ваш вопрос не для заочной консультации. Вы всегда можете проконсультироваться у городского и областного специалиста, нейрохирурга. Попросите вашего лечащего врача дать направление.
29 ноября 2015 года
Спрашивает Давид:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какой набор максимально эффективных препаратов, могут помочь избавить - вылечить ребенка 3 месяцев, от внутречерепного давления? И какие лекарства можно принимать ребенку, для профилактики ВЧД? Нашему малышу будет 4 месяца 19 декабря.
04 мая 2016 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Давид, повышение внутрічерепного давления можно определить только с помощью спинномозговой пункции, По результатам УЗИ это не делается. Если ребенок развивается нормально, то забудьте об этом.
13 октября 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте . Моей дочке 3 месяца , СНГ заключение: легкая дилятация перед них рогов боковых и 3 желудочков . Дилятация межполушарной щели и субарахноидального пространства , более выраженная в передней черепной ямке . По данным Дэг : спазм крупных мозговых артерий , до умеренной степени и задней черепной ямке , умеренное затруднение венозного оттока в задней черепной ямке . Клинически : ребенок родился в срок шкала апгар 9 баллов , окружность головы при рождении 36, в 1месяц 39,9 к этому времени внешне появилась сосудистая сетка по бокам головы небольшая деформация черепа , в 2 месяца ОГ 41см форма черепа стала выравниваться , к 3 мес ОГ 42 см . Ребенок спокойный спит , ест , набирает вес 900гр за кажд месяц , родничок большой но без видимых изменений . У нас предстоит консультация невролога . Пока мы ищем хорошего специалиста я не нахожу себе места . Подскажите пожалуйста на ск ко эти ищменения рождаются коррекции и какие могут быть последствия в дальнейшем на ЦНС ? Спасибо . спасибо
29 октября 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Екатерина, никакие анатомические особенности, которые «определяет» УЗИ, не имеют значения, если ребенок правильно развивается. У нас у 70% детей такие данные УЗИ и дети вырастают здоровыми.
04 января 2015 года
Спрашивает tamila:
Здравствуйте! Девочеке 9 лет не знаю как правильно поставить вопрос!надеюсь Вы поймете! В общем у неё стали рости волосы под лопатками и по женской части , вот я боюсь не раноли у неё стали они рости? Сдавали анализ на гормоны сказали что мужские чуть повышенны Эндокринолог сказала ЧТО нельзя не в коем случае нарушать гармоны!
16 января 2015 года
Отвечает Румянцева Татьяна Степановна:
Здравствуйте! Возможно вы говорите о ППР( преждевременное половое развитие). Настоятельно рекомендую обратиться к врачам еще и еще для обследования и правильного назначения лечения.
14 сентября 2010 года
Спрашивает Золотарева Ирина:
Добрый день! Ребенку 1год 6 дней.Очень волнуют результаты НСГ: Межполушарная борозда 4мм, Боковые желудочки в области передних рогов 6мм,6мм, в области тел5мм,5мм, Цистерна Магна 13мм!!!!! Заключение: гипертензионный синдром, гипоксия головного мозга.Глазное дно компенсированно(?). В последнее время заметила скрежетанье зубами. Ребенок развивается нормально- хорошо ходит(активно начал ходить в год), очень много ползал с 7 месяцев, говорит:мама, папа, дай, на, бух, ав-ав, киса, ку-ку и т.д. Очень активно лепечет. Метеозависимости нет.небольшой тонус в правой ножке( сейчас проходим курс массажа+парафин). Невролог в поликлинике сняла с учета в год( до результатов УЗИ). АКДС не делали. Был на ГВ вскармливании до 11,5 .мес. Назначено лечение: Триампур 1/3 ч/з день, Эскузан 1к*2 р.в день! Насколько велики отклонения наших данных УЗИ от нормы, стоит ли принимать такие сильные препараты.
16 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ирина. В норме верхненижний размер большой цистерны на сагиттальном срезе не превышает 10 мм. У Вашего ребенка 13 мм. Обязательно принимайте препараты, которые назначил врач.
03 февраля 2009 года
Спрашивает дмитрий:
Ребёнку 4 месяца.Заключение после прохождения нейросонографии - "микрополикистоз сс сэ геморрагия справа.Внутричерепная гипертензия 1ст."Причины и возможные последствия,а также рекомендованые шаги.Заранее Вам благодарен.
09 февраля 2009 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Дмитрий, напишите мне, как развивается ребенок (как растет, набирает вес, диаметр головы – динамика, когда стал держать голову,гулять. Фиксирует ли взгляд, узнает ли, переворачивается?).
13 сентября 2011 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Мне 16 лет.Все началось, когда я упала в погреб и после того, как я оттуда выбралась, закружилась голова, в ушах зазвенело и голос раздавался эхом, чуть не упала в обморок, полежала и все стало хорошо.Еще раз такой случай был, когда бежала 200м очень быстро, симптомы те же. Подскажите что это может быть и куда нужно обратиться.Заранее спасибо.
18 сентября 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Мария. Необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода с функциональными пробами, Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
29 мая 2014 года
Спрашивает Назерке:
Подскажите пожалуйста у меня дочка 1 год 7 месяцев в последнее время часто жалуется что у нее болит голова особенно правая часть с чем это может быть связано
30 мая 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Назерке, не думаю, что ребенок может правильно определить, что у него болит голова и где. Скорее всего, это имитация поведения, где-то она это видела и знает, что это привлекает внимание.
21 сентября 2014 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с расшифровкой иследования. Что означает заключение? Нас направляли на него с диагнозом гидроцефальный синдром и внутречерепное давление,пирамидальная недостаточность. Ранее у невролога наблюдался с диагнозом ПЭП,гидроцефальный синдром.

Спиральная компьютерная томография головы(детям)-2.0мЗв

МСКТ. Параметры сканирования 0.5/5мм.

На серии томограмм и мультипланарных реконстркций полученно изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга. Серединные структуры головного мозга не смещены. Базальные цистерны визуализируются обычно. Турецкое седло обычной формы и размеров. Дополнительных образований в полости седла и проекции хиазмальной цистерны не выявлено. Желудочковая система мозга не расширена. Передние рога боковых желудочков симметричные. Сильвиевы борозды умеренно кистовидно расширенны. Ветви обходной цистерны с ровными контурами. Субарахноидальные пространства не изменены. Участков патологически измененной плотности ткани мозга не выявленно. Деструктивных изменений костей свода и основания черепа не определяется.

Заключение: КТ данных за органическое поражение головного мозга не выявленно. Умеренное кистовидное расширение сильвиевых борозд.

Вот это расширение,что оно из себя представляет?
22 сентября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Виктория, добрый день! Приведенные Вами данные говорят о том, что это анатомическая особенность Вашего ребенка. Другими словами, это не болезнь и лечить ничего не надо. Будьте здоровы!
14 ноября 2012 года
Спрашивает андрій:
Добрий вечір знову! Спробую написати більш розгорнуто! В 2 місяці нам поставили діагноз:"Перинтальна постгіпоксична енцефалопатія в ранній резидуальний період!" Зробили нейросонографію, ось результат:

асиметрії судинних структур не виявлено. -Коронарний зріз:Бокові шлуночки на рівні передніх рогів: правий 2,4 мм, лівий 2,4 мм; на рівні задніх рогів - не розширені. -Парасагітальний зріз: Бокові шлуночки на рівні передніх рогів:правий 2,4 мм, лівий 3,0 мм; на рівні тіл: правий 3,8 мм, лівий 4,5; на рівні задніх рогів: правий 14,8 мм, лівий 17,5. - Судинні сплетення праве 7,2 мм, ліве 7,6 мм, симетричні структурно неоднорідні, звичайної ехогенності, з дрібними анехогенними включеннями, з нерівними контурами і більше в проекції задніх рогів. -В проекції задніх рогів зліва тромб до 10 мм неоднорідний, справа тромботичні нашарування. - ІІІ шлуночок 5,5 мм. - Міжпівкульна борозна 3,4 мм. - Субарахноїдальні простори 2,6 мм. Основні структури головного мозку візуалізуються добре. - В імпульсному режимі передні мозкові артерії індекс резистентності РІ=0,72 - гіпертензія? - Швидкуість кровоплину по вені Галена Vmax=14.9 см/с.

Призначили Актовегін, масаж №10, електрофорез і електростиміляція. Це все ми зробили і через 2 місяці поїхали на контроль. Ось результат нейросонографії:

-Коронарний зріз:Бокові шлуночки на рівні передніх рогів: правий 3 мм, лівий 3,4 мм; на рівні задніх рогів - не розширені. -Парасагітальний зріз: Бокові шлуночки на рівні передніх рогів:правий 3,8 мм, лівий 4,2 мм; на рівні тіл: правий 4,2 мм, лівий 5,8; на рівні задніх рогів: правий 14,8 мм, лівий 14,9. - Судинні сплетення праве 7,0 мм, ліве 7,2 мм, симетричні структурно неоднорідні, звичайної ехогенності, з дрібними анехогенними включеннями, з нерівними контурами і більше в проекції задніх рогів.(залишкове явище ВШК) -В проекції задніх рогів зліва тромб з нечітким контуром до 8 мм , тромботичні нашарування. - ІІІ шлуночок 5,2 мм. - Міжпівкульна борозна 3,6 мм. - Субарахноїдальні простори 2,0 мм. Основні структури головного мозку візуалізуються добре. - В імпульсному режимі передні мозкові артерії індекс резистентності РІ=0,70 - схильність до гіпертензії - Швидкуість кровоплину по вені Галена Vmax=18,4 см/с.

Призначили масаж №10. Через 2 місяці знову контроль. Ось результати:

-Коронарний зріз:Бокові шлуночки на рівні передніх рогів: правий 2,2 мм, лівий 2,3 мм; на рівні задніх рогів - не розширені. -Парасагітальний зріз: Бокові шлуночки на рівні передніх рогів:правий 3,3 мм, лівий 4,0 мм; на рівні тіл: правий 4,1 мм, лівий 7,1; на рівні задніх рогів: правий 15,2 мм, лівий 17,4. - Судинні сплетення праве 6,2 мм, ліве 6,7 мм, симетричні структурно неоднорідні, звичайної ехогенності, з дрібними анехогенними включеннями, з нерівними контурами і більше в проекції задніх рогів. -В проекції задніх рогів зліва тромб 13 мм неоднорідний, справа тромботичні нашарування. - ІІІ шлуночок 3,7 мм. - Міжпівкульна борозна 3,3 мм. - Субарахноїдальні простори 2,7 мм. Основні структури головного мозку візуалізуються добре. - В імпульсному режимі передні мозкові артерії індекс резистентності РІ=0,69 - гіпертензія? - Швидкуість кровоплину по вені Галена Vmax=14.2 см/с.

Призначили масаж №10 і лідазу по 28 од. Після першого уколу вчора виявилася алергія, викликали швидку. Зараз стабілізувалось, проте колоти перестали. Що ви можете нам порадити??? Дуже дякуємо.
19 ноября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Нейросонография оценивается совместно с клинической картиной, и она в данном случае малоинформативная. Если есть возможность, рекомендую выполнить МРТ головного мозга.
22 февраля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здраствййте, помогите, пожалуйста! когда ребенку было 1,3 года. ударилась головой (нижней частью затылка с правой стороны) плакала совсем чуть чуть, сознания не теряла. Никаких других растройств не было. Сей час у ребенка ассиметрия носа (уходит в лево), зрачки одинаковые, но на фотографиях правый глаз красный. Зрение в норме, глазной не находит проблем. Редко жалуется на головные боли, иногда на боль в ногах.Ортопед поставил нарушение осанки и плосковальгусныее стопы. Как мне надо дальше действовать? К какому врачу необходимо обратиться? Подскажите, пожалуйста, Мы живем близко к Москве и можем приехать для личного осмотра. Спасибо!!!
07 марта 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Нужен осмотр невролога, лицевого хирурга. Нужно решить вопрос это перекос неврологический или аномалия развития лицевого скелета. Сделать МРТ головного мозга.
01 октября 2012 года
Спрашивает Эльвира:
Моей дочери 5 месяцев.На УЗИ написали что сосудистое сплетение ассиметричное ,расширена межполушарная щель,но толком не объяснили что это и чем грозит?Прописали пить Диапарт и Аспаркам.
03 октября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Эльвира. Эта стандартная схема лечения при такой картине УЗИ. Вообще лечат ребенка, а не УЗИ. А Вы не пишете, что беспокоит ребенка и результаты осмотра невролога.
всего 27 страниц
Наши партнеры