Стрептодермия у ребенка

Стрептодермия или стрептококковое импетиго у детей развивается на фоне пониженного иммунитета. Для лечения используют имуномодуляторы, в некоторых случаях в зависимости от распространенности процесса и результатов анализа крови назначают антибиотики.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

25 октября 2016 года
Спрашивает Мария:
Добрый день!2 недели назад заметили что у нашего ребенка (8 мес) на голове появились три пятна сначала они были еле заметные но за это время увеличились . Пятна выглядят как розовые ореолы а внутри ореола немного шелушиться кожа.Пятна ребенка не беспокоят и не чешутся, Обращались к нашему детскому врачу но она сказала не обращать внимания на них, но все же пятна увеличиваются, необходима консультация специалиста
09 декабря 2016 года
Отвечает Бут Анна Анатольевна:
Здравствуйте, Мария!Лучше всего проконсультироваться с дерматологом, возможно аллергическая реакция на порошок или средство для купания, возможно это проявления себорейного дерматита.
28 января 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! 8 месяцев назад у моего сына(9 лет)на подушечках пальцев ног появилось сильное покраснение, сухость,шелушение. Сейчас кожа в этих месиах стала сильно трескаться,до крови. Сдавали анализы в кожном диспансере-грибок не подтвердился. Мажем несколько раз в день мазями Солкосерил, Фореталь. Ничего не помогает.То же самое началось и на подушечках пальцев рук. Ребенок третий год ходит в бассейн. Может это от воды? Но почему тогда это проявилось только сейчас? Или это какое-то другое заболевание кожи? Очень не хочется бросать бассейн. Подскажите пожалуйста как можно это вылечить.
20 февраля 2013 года
Отвечает Величко Светлана Соломоновна:
Врач детский дерматовенеролог первой категории
Все ответы консультанта
День добрый, Марина В отношении диагноза могу предположить, что речь идет об дисгидротической экземе... но для более точной постановки диагноза, в том числе исключить такие состояния, как контактный дерматит, нейродермит, псориаз....необходима очная консультация детского дерматолога. Крайне важно на данный момент определиться с диагнозом....и соответственно, выйти на уровень лечения данных проблем..а это не только местное лечение, речь идет о комплексном подходе... Явился ли "бассейн" т.е вода в бассейне первопричиной, либо данный фактор вторично воздействует на проблемы кожи стопы, и способствует не заживлению процесса, мне сложно сказать.... но все же, на момент уточнения диагноза, в том числе и лечения, бассейн посещать не стоит...в частности с явлениями трещин на стопе не стоит длительно принимать ванну, заниматься активными видами спорта, бегом..т.е избегать длительного травмирующего фактора на пораженную кожу стоп... При подборе средств по уходу за кожей стоп обратите внимание на очищающие средства для кожи склонной к сухости, аллергии...например в виде мыла "мыло без мыла", эмульсии....( к сожалению обычные очищающие средства могут провоцировать не заживление...подсушивать и т.д) После очищения кожи стоп специальным гипоаллергенным очищающим средством, можно провести такие процедуры, как ванночки с эмолиентными средствами ( в течении 10-15 минут)...после чего, кожу стоп обмыть водой, промокнуть полотенцем ....после ванной на пораженную кожу стоп нанести эмолиентное средство в виде крема, мази или бальзама......
29 мая 2012 года
Спрашивает Алена.:
У младшего сына (2 года) выявили стрептодермию, что нужно делать, чтобы не заразить старшего (4,5 года) – пока с ним все нормально, и как ухаживать за болеющим ребенком?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Алена! Лечение стрептодермии у ребенка в стационарных условиях избавляет от необходимости жестких правил соблюдения строгого гигиенического режима всеми членами семьи, в которой ребенок болен стрептодермией. Безусловно, это отнюдь не означает возможность пренебрежения правилами гигиены в обычной жизни, но лишь акцентирует особую важность соблюдения правил личной гигиены всеми членами семьи, учитывая высокую контагиозность (заразность) стрептококковой инфекции. Поэтому терапия в стационаре предпочтительнее. И все же, если по веским причинам (как возможный вариант – поверхностная нераспространенная форма стрептодермии у ребенка) лечение проходит в домашних условиях, то тесные контакты с ребенком стоит ограничить. Это не означает полную изоляцию, однако и не предполагает шумных, активных игр в компании с братом. Ребенку можно последовательно предлагать спокойные, увлекающие его занятия – это будет в свою очередь отвлекать интерес малыша от расчесывания корочек. Стоит уделить особое внимание питанию – оно должно быть диетическим, но не в ущерб калорийности по возрасту. Крайне аккуратно следует отнестись к выполнению предписаний лечащего врача. Особо тщательно следить за частой сменой индивидуального белья (нательного, постельного), дезинфекцией предметов обихода (кипячение, спирт, перекись водорода), частыми влажными уборками помещения, проветриванием. Любые подозрительные изменения в общем самочувствии при стрептодермии у ребенка должны служить поводом для обращения к врачу. Берегите здоровье!
29 мая 2012 года
Спрашивает Катя.:
Дочери 1,5 года, на ручке и на подбородке появились несколько пузырьков с жидкостью, которая потом стала мутной как гнойная, вокруг – покраснение и кода немножко шелушится, чешется, похоже ли это на стрептодермию у ребенка?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Катя! Стрептодермия может развиваться у ребенка по различным «сценариям» - т.е. не существует единой клинической формы данного заболевания. Одна из наиболее распространенных – это стрептококковое импетиго.
Данный типичный клинический вариант представляет собой поверхностное поражение кожи стрептококковой инфекцией (чаще в области лица, подбородка, волосистой части головы). На воспаленном участке кожи появляются пузырьки вначале с прозрачным содержимым, по краям окруженные ореолом гиперемии (покраснения). Пузырьки затем вскрываются с истечением содержимого, формируются корочки, которые, подсыхая, оставляют пятна. Возникают также жалобы на жжение, зуд в местах высыпаний, может нарушаться общее состояние, что зависит от распространенности высыпаний – степени тяжести стрептодермии у ребенка.
Инфекционно-воспалительный процесс может затрагивать близлежащие лимфатические узлы. При значительном распространении, слиянии высыпаний возможно развитие выраженной интоксикации с температурной реакцией у ребенка, общее состояние резко нарушено.
Кроме того, стрептодермия у ребенка может выражаться другими клиническими проявлениями – например, формирование язв (эктимы), опрелостей (интертригинозная стрептодермия), заеды, эритематозно-сквамозные формы и некоторые другие. При неадекватном лечении заболевания характерен его переход в хронические формы. Поэтому крайне важно своевременно обратиться за квалифицированной врачебной помощью к детскому дерматологу. Берегите здоровье!
29 мая 2012 года
Спрашивает Людмила.:
Скажите, обязательно ли в лечении стрептодермии у ребенка применять антибиотики – от них так много побочных реакций, может и без них вылечить можно?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Людмила! Лечение стрептодермии у ребенка проводится комплексно с учетом причины заболевания (гемолитический стрептококк В), патогенеза (механизма его развития), а также симптоматически. Антибактериальная терапия стрептодермии относится к разделу этиологического лечения, т.е. направленного на устранение причины заболевания. Тем не менее, антибактериальные препараты могут назначаться как системным курсом (например, внутрь), так и местно в виде соответствующих лекарственных форм (мази, пасты, кремы). Кроме того, основным показанием к назначению системного курса антибиотиков является тяжесть общего состояния при стрептодермии у ребенка, а также особенности клинической формы заболевания (учитывается выраженность инфекционно-воспалительного процесса, его распространенность). Поэтому системное назначение курса антибактериальной терапии врачом всегда оправдано конкретными и четкими показаниями. Более того, с учетом состояния ребенка подобное лечение сочетается с назначением пробиотиков с целью препятствовать развитию дисбиотических нарушений. Лечение поверхностных форм стрептодермии у ребенка может проводиться местными формами антибактериальных препаратов. Поэтому главным условием успешного выздоровления должно стать методичное выполнение рекомендаций специалиста, который занимается лечением ребенка. Будьте здоровы!
29 мая 2012 года
Спрашивает Марина.:
Сыну 8 лет, часто болеет простудными. 5 дней назад на шее сзади появился прыщик, который стал очень сильно увеличиваться в размерах, и теперь кожа над ним почти синеватая, очень горячая и болезненная, видно, что есть гной внутри, очень болит. Может ли так проявляться стрептодермия у ребенка?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марина! Проявлений стрептодермии у ребенка может быть множество, учитывая все возможные клинические формы заболевания. Кроме типичных поверхностных форм выделяют также и атипичные варианты, к которым относят абсцедирующую и вегетирующую формы стрептодермии. Название нетипичные формы подчеркивает то, что в подобных ситуациях признаки стрептодермии проявляются в целом нехарактерными для данного заболевания симптомами. Так, например, при абсцедирующем варианте стрептодермии у ребенка формируется крупный воспалительный узел (чаще в области лица, ягодиц, шеи), постепенно увеличивающийся в размерах, при этом его содержимое склонно к гнойному расплавлению и истечению через сформировавшиеся отверстия. Такие местные проявления сопровождаются значительным ухудшением общего состояния ребенка, что нередко требует экстренной госпитализации. Тем не менее, описанный клинический вариант вовсе не означает наличие именно стрептодермии у ребенка. Подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только специалист на очной консультации после проведения осмотра и оценки результатов лабораторных исследований. Более того, учитывая описанные жалобы, крайне желательно незамедлительно обратиться на прием к детскому дерматологу, возможно, понадобится консультация детского хирурга. Будьте здоровы!
29 мая 2012 года
Спрашивает Полина.:
У ребенка на коже заметила пузырьки с жидкостью, по краям – покраснение, были у педиатра – поставили подозрение на стрептодермию у ребенка и направили к дерматологу. Каким будет лечение?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Полина! Лечение стрептодермии у ребенка полностью зависит от формы заболевания и его распространенности. Эти факторы определяют также и условия лечения, хотя, как правило, во избежание распространения возбудителя заболевания предлагается терапия в стационаре. Наиболее общие принципы лечения стрептодермии у ребенка включают, прежде всего, устранение стрептококковой инфекции, а также способствующих ей факторов (в частности, очаги хронической инфекции, хронические заболевания внутренних органов), нормализацию иммунного статуса организма и повышение его адаптационных возможностей. Более конкретно – местное лечение стрептодермии у ребенка включает обработку воспалительных очагов антисептическими растворами / мазями, а также включающими антибактериальный компонент препаратами (антибиотики группы пенициллина), антигистаминные лекарственные средства при выраженном зуде, иммуномодуляторы (желательно под контролем иммунограммы), фитотерапия, физиотерапия. Важное место в лечении стрептодермии у ребенка отводится индивидуальным гигиеническим мероприятиям (отдельная посуда, частая смена постельного и нательного белья, ежедневные влажные уборки с дезинфицирующими средствами, проветривание, кварцевание и т.д.). Будьте здоровы!
29 мая 2012 года
Спрашивает Ольга.:
У ребенка на лице и на правой руке появились слегка розоватые пятна с чешуйками сверху, может ли это быть стрептодермия у ребенка?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга! Клиническое течение стрептодермии у ребенка может проявляться различными вариантами. Однако, несмотря на это, диагностикой и лечением данного высоко контагиозного (заразного) инфекционного заболевания кожных покровов должен заниматься только врач. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться на консультацию к детскому дерматологу, который квалифицированно сможет выяснить истинное положение вещей и поставить правильный диагноз. Говоря об отдельных формах стрептодермии у ребенка, следует упомянуть такой вариант как эритематозно-сквамозная стрептодермия. Данная клиническая форма проявляется формированием на лице (особенно щеки, подбородок), а также на туловище или руках пятен розоватого оттенка, которые покрываются бело-серыми чешуйками. В целом, общее состояние, самочувствие ребенка, как правило, не нарушается. Таким образом, основным отличием данной формы стрептодермии у ребенка является отсутствие пузырьков, которые вскрываются, обнажая язвенные поверхности пораженных участков кожи с истечением патологического отделяемого. Однако диагноз должен ставить специалист после осмотра ребенка на очной консультации. Будьте здоровы!
29 мая 2012 года
Спрашивает Ульяна.:
Каким анализом можно подтвердить, что действительно стрептодермия у ребенка (а то вдруг простая потница или грибы, а мы тут антибиотик собрались покупать?).
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
* Добрый день, Ульяна! Диагностика стрептодермии у ребенка осуществляется специалистом – детский дерматолог на основании клинических данных после проведения осмотра, а также с учетом результатов лабораторного исследования – бактериологической диагностики. Бактериальный посев патологического содержимого пузырьков или частичек пораженной кожи производят на специальные среды для верификации роста колоний гемолитического стрептококка. Косвенно о развитии в организме воспалительного процесса бактериальной происхождения может свидетельствовать наличие повышенного содержания лейкоцитов в сочетании с изменениями более неспецифического показателя – рост скорости оседания эритроцитов, подтверждающего изменения реологических свойств крови. Также в параклинической диагностике стрептодермии у ребенка могут быть использованы экспресс- тесты (например, иммуноферментный анализ). Учитывая все сказанное, самостоятельно выявить стрептодермию у ребенка не представляется возможным. Поэтому крайне желательно обратиться сразу к квалифицированному дерматологу, который проведет полноценный осмотр ребенка и назначит обоснованное лечение. Берегите здоровье!
29 мая 2012 года
Спрашивает Тоня.:
На приеме у дерматолога ребенку поставили стрептодермию, что это и в чем может быть причина стрептодермии у ребенка?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Тоня! Стрептодермия у ребенка представляет собой заболевание инфекционно- воспалительной природы, возбудителем которого является гемолитический стрептококк В. Более того, возможно бессимптомное носительство этой инфекции. Однако в ситуациях, когда происходит снижение напряженности иммунитета организма, появляются симптомы стрептодермии. Непосредственным фактором агрессии со стороны микроорганизма является эпидермолизин – токсическая субстанция, повреждающая структуры кожи. Учитывая то, что ведущую роль в развитии стрептодермии у ребенка играет дисбаланс иммунитета, то особое место среди причин этому способствующих занимают стрессовые ситуации в различных вариантах (воздействие высоких, низких температур, физических перегрузок). Кроме того, фоновые состояния в организме (гиповитаминозы, несбалансированное питание ребенка) и заболевания (хронические воспалительные процессы (от кариеса и тонзиллита до гастрита и дисбактериоза), нарушения обмена углеводов) истощают адаптационные возможности организма и косвенно являются предрасполагающими факторами развития стрептодермий у ребенка. Берегите здоровье!
29 мая 2012 года
Спрашивает Неля.:
- Насколько заразна стрептодермия у ребенка?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Неля! Контагиозность (заразность) стрептодермии не должна вызывать сомнений, поскольку основной причиной развития заболевания является инфекционный бактериальный фактор – микроорганизм, гемолитический стрептококк из группы В.
Контагиозность определяется также клиническими особенностями заболевания – в период высыпаний, вскрытия пузырьков даже при незначительном контакте с болеющим стрептодермией либо при имеющейся на коже микротравме становится возможным заражение. Этим объясняется строгий гигиенический режим, являющийся неотъемлемой частью лечения стрептодермии у ребенка.
Рекомендуется лечение исключительно в стационаре, где ребенок помещается в отдельную палату. Проводится кварцевание помещений, частые влажные уборки с применением дезинфицирующих растворов, проветривания. Требуется частая смена белья (нательного и постельного), ребенок пользуется индивидуальной посудой. Предметы, с которыми контактировал заболевший, обрабатываются растворами перекиси водорода или спиртом, а также кипячением.
Будьте здоровы!
29 мая 2012 года
Спрашивает Анна.:
После стрептодермии у ребенка остались пятна, можно ли как-то их устранить или что можно делать, как лечить, чтобы быстрее прошли?
29 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна! Лечение стрептодермии у ребенка отличает не только комплексность, но и последовательность назначений тех или иных лекарственных средств. Этиологическое (антибактериальная терапия – местная или системная), патогенетическое (лечение по механизму развития заболевания – иммуномодуляторы, витаминотерапия и т.д.), а также симптоматическое лечение (местные антисептики в растворах, мазях) назначается схемой уже на первичном этапе лечения. Однако стрептодермия у ребенка характеризуется определенной «эволюцией» элементов инфекционно-воспалительной сыпи. Так, последовательно сменяясь, пузырьки, гнойнички, корочки замещаются пятнами, очагами депигментации. Для устранения подобных явлений остаточной воспалительной инфильтрации может быть показано применение серно- дегтярных мазей, а также комплекса физиотерапевтических назначений. Тем не менее, общие рекомендации в каждом случае корректируются индивидуально лечащим врачом с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента. Берегите здоровье!
09 октября 2012 года
Спрашивает Инна:
Ребенку поставили диагноз стрептостафилодермия. Как передается это заболевание, так как в семье еще есть дети? И обязателен ли антибиотик? Нам назначили мазь стрептонитол. Заранее спасибо.
22 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Инна. Заражение происходит при контакте с носителем инфекции или общими с ним предметами обихода. Однако, т.к. и стафилококки и стрептококки чудесно уживаются с нами без каких либо проявлений обязательно наличие факторов риска - микротрещины и другие повреждения кожи, загрязнения кожи, иммунная недостаточность, хронические заболевания. Думаю, что назначенного лечения будет достаточно+ уменьшить в рационе количество углеводов+ общеукрепляющие процедуры. Еще эффективно использование бактериофагов – стафилококкового и стрептококкового. Будьте здоровы!
25 октября 2012 года
Отвечает Величко Светлана Соломоновна:
Врач детский дерматовенеролог первой категории
Все ответы консультанта
День добрый, Инна Основной путь передачи такой формы гнойничкового заболевания кожи, является контактно-бытовой путь, т.е непосредственно тесный и прямой контакт с человеком зараженным данным недугом. Опасность представляют и общие предметы с ребенком . Местное антибактериальное лечение, в случае с заболеваниями из группы пиодермий рекомендуется обязательно.
19 июня 2013 года
Спрашивает валентина:
на счёчках красные прыщики а в носику ранки нам сказали что это стептродермия ! правильный диагноз или нет?
08 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Без осмотра ребенка невозможно правильно установить диагноз. Для стрептодермии характерны высыпания в области рта и носа, на руках. Сначала появляются красные пятна, затем на их месте образуется пузырьки с желтоватым содержимым, которые лопаются и оставляют на своем месте язвочку. Язвочка покрывается желтоватой корочкой. Для процесса характерно наличие старых и новых элементов сыпи. Так как стрептодермия – инфекционный процесс, то заниматься лечением должен инфекционист или дерматолог. Обязательно покажите ребенка врачу. Подробнее о кожных высыпаниях у детей можно узнать из статьи на нашем портале: Кожные сыпи у детей: ключ к решению проблемы Всего доброго.
26 августа 2012 года
Спрашивает анна:
здравствуйте. уже месяц лечусь от стрептодермии, фукорцин, мази, а новые все появляются и появляются. подскажите, может, я что-то упускаю. может пропить к.-л. антибиотик? подскажите, пожалуйста.
16 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна.
Стрептодермия – заболевание, возникающее не на пустом месте. Провоцирующими факторами является варикозное расширение вен, сахарный диабет, почечная недостаточность, переохлаждение конечностей, нарушение местного кровообращения, загрязнение кожи, микротравмы кожи, снижение иммунитета в результате инфекционных заболеваний, стресс и гиповитаминоз. При этом защитные функции кожных покровов снижаються что и способствует проникновению стрептококков.
Поэтому кроме мероприятий направленных на сами микроорганизмы (в основном, использование препаратов для внешнего применения ), назначают витамины (А,В,С,РР), иммуномодуляторы, УФО, а также мероприятия устраняющие основной провоцирующий фактор, который имеет место у данного пациента.
Будьте здоровы!
02 мая 2013 года
Спрашивает Евгения:
Усына 1,10 стрептодермия.Были высыпания в виде пузырьков с жидкостью и просто прыщиками.Прошло 2 недели и сейчас на этих местах и не только там появились розовые воспаленные пятна. Что это недолечили или последствия.Сейчас праздники к врачу не попасть.Заранее спасибо за ответ.
30 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Стрептодермия – это инфекционное заболевание кожи, которое характеризуется тем, что имеет различные формы течения. Клинические формы могут меняться, поэтому вполне возможно, что произошел переход из одной формы в другую. Точный диагноз можно установить только после осмотра и лабораторных исследований. Так как Вы не описали назначенное ребенку лечение, то возможно, причина была в неправильном лечении. Так же вполне вероятно, что произошло повторное заражение, если ребенок контактировал с другим больным. Ну и не исключено совсем другое заболевание с кожными проявлениями в виде розовых пятен, например, аллергический дерматит. Разобраться в ситуации поможет врач, поэтому стоит обратиться в первую очередь к детскому дерматологу.
Всего доброго.
1 2 3 4
всего 4 страницы
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры