ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! 2 недели назад сдавала анализы ребенка lgG - 32,47 Референсные значения <60 МЕ/мл, ЦИК -90,21 Референсные значения 0-20 РЕд/л. Скажите пожалуйста,считаются ли эти показатели нормой и если нет,то какие причины могут повлиять на такие результаты? Спасибо.
Здравствуйте, Мадина! Уровень иммуноглобулинов класса G в норме, уровень циркулирующих комплексов повышен. Среди вероятных причин повышения уровня ЦИК: острые инфекционные заболевания; аутоиммунные заболевания; эндокардит; экзогенный аллергический альвеолит; болезнь Крона; сывороточная болезнь; злокачественные оухоли; феномен Артюса. Самое правильное, что можно сделать в этой ситуации, это обсудить результаты обследования с назначившим его врачом. Берегите здоровье!
29 января 2016 года
Спрашивает юля:
Здравствуйте. У меня ребёнок с 8 месяцев принимает антибиотики. Первый раз от бронхита. Так как не проходил не от каких сиропов. Потом ему капали антибиотик через капельницу. После того как выросли у нег зубы, в два года в течение года они все испортились непонемая по какой причине. Так как не употребляемый сладкого и питается по домашнему. Пошла гнойная инфекция и начался кариес. Опять ребёнок на антибиотиках. Теперь ему уже почти 4 года. Постоянно болеет почти каждых 2 недели. От соплей до температуры и до кашля и бронхита. Без антибиотиков ничего непроходит. Подскажите в чем причина??!! Где ошиблись с детства? И как поправить его ослабленный иммунитет????
Здравствуйте, Юлия! Часто болеющие дети подлежат тщательному обследованию, которое должен провести врач иммунолог. Врач осмотрит ребенка, проанализирует анамнез, сделает необходимые анализы и выявит нарушение, способствующее частым инфекционным заболеваниям. Причину нарушения активности иммунной системы в большинстве случаев определить можно, но только после тщательного обследования ребенка и изучения анамнеза и всей медицинской документации. Берегите здоровье!
07 января 2013 года
Спрашивает галина:
Прокомментируйте,пожалуйста, данные обследования 12-летнего ребенка-мальчик.
Ребенок кашляет более трех лет-не всегда.Кашель глухой,как в пустую бочку.Месяц назад был острый ларенгит.До этого за три года болели раза2-3-простуда.Антибиотики это время не принимали.Полоскания,питье,растирания,жаропонижающие по необходимости.Год назад удалили аденоиды-стал быстрее отходить от простуды,легче дышать,заниматься спортом.
Напишу об отклонениях в клиническом анализе крови-показатель гетероген.тромбоцитов(pdw) 9.60 при норме(10,00-15,00).
Дифференцировка лейкоцитов-нейтрофилы 43,6 при норме(47,00-72,00).Лимфоциты(LYME)45,80 при норме(19,00-40,00).
В иммунограмме отклонения в В-лимфоциты CD3-,CD19+ 20.23 при норме(5,00-15,00). В-лимфоциты CD3-,CD19+9(abs)0.51 при норме(0,09-0,50).T-хелп./Т-интукт.CD3+ CD4+ 25.73 при норме(30,00-45,00).Т-лимфоциты незрелыеCD4+,CD8+ 1.60 при норме(0,00-0,01).Т-лимфоциты незрелыеCD4+,CD8+(abs) 0.04 при норме(0,00-0,01).Рецепт.IgE B-лимф.CD23+CD19+ 7.02 при норме(0,00-5,00).Рецепт.IgE B-лимф.CD23+CD19+(abs) 0.18 при норме(0,00-0,09). Биохимические исследования крови: IgG 1991.00 при норме(700,00-1400,00).
Анализы крови паразитов,туберкулеза не выявили,иммуноглобулин E/Ig E (total) 21.4 при норме(0,00-87,00).Рентген и томография легких-три года подряд(по разу в год)-говорят,что все чисто,немного расширен легочный рисунок(из-за надрывного кашля).
Что это ?Инфекционные,бактериальные инфекции?Спасибо.
Галина! Обратитесь к педиатру, покажите мальчика ЛОР-врачу. Исходя из Вашего описания у Вашего ребенка может быть хронический воспалительный процесс в ротоглотке (например, хр. фарингит), но без тщательного клинического осмотра ребенка невозможно судить о характере проблемы. Что же касается трактовки результатов анализов – все показатели, за исключением IgG, находятся в пределах допустимых колебаний. Повышение IgG свидетельствует лишь о наличии иммунитета.
30 мая 2011 года
Спрашивает Раиса:
Добрый день, есть ли какие-то витамины без красителей, хочу начать давать витамины и немного побаиваюсь. Моему ребенку3 года.
Добрый день, Раиса. Вашим требованиям удовлетворяют витамины Мульти-табс® Малюк (по 1 таблетке утром в течение 1 месяца). В составе Мульти-табс® нет красителей, консервантов и сахара, что снижает риск возникновения желудочно-кишечных нарушений и аллергических реакций. Этот витаминно-минеральный комплекс содержит 11 витаминов и 7 минералов, необходимые для развития интеллекта, поддержания иммунитета, гармоничного роста и развития ребенка. Берегите здоровье!
03 декабря 2013 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результат ОАК т.к. все показатели отклонены от нормы. За неделю до анализов повысилась температура 38,5 без симптомов, через 3 дня спала теперь у ребенка бывает 35,8 холодные руки и бывает холодный пот. Гематокрит 0.324 л/л Гемоглобин 107 г/л Эритроциты 5.16 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 63.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 15.1 % MCH (ср. содержание Hb) 20.7 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 330 г/л Тромбоциты 184 тыс/мкл Лейкоциты 2.5 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 2 % Нейтрофилы сегментояд. 20 % Нейтрофилы (общ.число) 22 % Лимфоциты 62 % Моноциты 15 % Эозинофилы 1 % Базофилы 0 %
Здравствуйте, Людмила!
У ребенка снижены лейкоциты, что может быть причиной снижение иммунитета. Необходимо повторить анализ крови через 7-10 дней и если количество лейкоцитов не увеличится обратиться на прием к гематологу. Также, рекомендую сдать бакпосев теплой мочи трижды (три дня подряд), т.к. бессимптомное повышение температуры тело может быть вызвано хроническим очагом бактериальной инфекции в мочевыделительной системе.
Д-р Артем Марков
23 февраля 2010 года
Спрашивает Лидион:
У моей внучки стригучий лишай. не поддается лечению. Врачи говорят ослаблен иммунитет. Что делать? Чем лечить?
Доброго времени суток, Вы не указываете какое было назначено лечение при трихофитии, что дало бы мне возможность оценить целесообразность терапии и если она на самом деле адекватная, так же заподозрить в причине не эффективности терапии сниженный иммунный ответ. Если Ваш лечащий врач считает именно это причинной, пусть направляет Вас на обследование к иммунологу, после этого можно будет подтвердить иммунодефицит и назначить терапию.
15 августа 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Я сама из Белгорода, у меня двое деток, младшему сыну 2,9 лет, старшей дочке почти 6 лет. Обои дети болезненные, особенно в осенне-зимний период. Несколько раз лежала с обоими детками в больнице с диагнозами обструктивный бронхит, ларингит? у дочки есть аденоидит. Бывали случаи, так называемого "лающего кашля". Наш педиатор порекомендовала съездить в Харьков, чтобы сделать иммунограмму и обратиться к опытному врачу иммунологу-аллергологу, т.к. имеет место у деток сезонная аллергия на цветение. Пожалуйста, посоветуйте, куда мне стоит обратиться, чтобы сделать детям иммунограмму и найти опытного доктора, который поможет в нашей проблеме. С уважением, Марина
Помимо развернутой иммунограммы, Вашим детям необходимо сдать бакпосев из зева и носа, так как, с наибольшей долей вероятности, причина проблемной носоглотки и сезонной аллергии является скрытый очаг золотистого стафилококка в носоглотке. Лечение антибиотиками противопоказано. Данные анализы можно сдать в любой лаборатории. Если Киев для Вас в пределах досягаемости, можете обратиться в нашу клинику.
Д-р Артем Марков
29 октября 2013 года
Спрашивает Арина:
Здравствуйте! Доктор, подскажите, пожалуйста, как выглядит родичок у здорового ребенка? Норма ли в нас, так как когда ребенок лежит родничка не видно, а когда ползает или когда в вертикальном положении – он немного опущен вниз и видна пульсация? Нас напугала массажист, что это не нормально. Он и раньше такой был, плановые осмотры у педиатра и невролога делаем. Спасибо
08 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Арина! Ничего особенно в Вашем описании родничка (пульсирующий, слегка запавший участок кожи головы) нет, однако чтобы оценить состояние родничка одного описания недостаточно - необходимо осмотреть ребенка. Если Вы регулярно посещаете педиатра и проходите плановые осмотры у невропатолога, и врачи не обнаруживают никаких отклонений - значит с ребенком все в порядке, а массажистка заблуждается. Берегите здоровье!
12 августа 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Прошу расшифровать иммунограмму дочки, ей 2г 11мес, очень часто болеет (1-2 раза в месяц каждый месяц). буквально за этот июль переболела 3 раза-ангина, отит, аденовирусная инфекция. В мае 2012 года переболела инфекционным мононуклеозом, с того времени под левой подмышкой прощупывается лимфоузел, который во время болезней увеличивается. Помогите, пожалуйста, понять причину.
Анализ крови от 30.07.2013г.
РОЭ 13 мм за 1 час
Лейкоцитарная формула
Б – 1 (0-1)
Э --- 4 (2-3)
П ---6 (0-2)
С ---39 (61-63)
Л --- 47 (22-33)
М --- 3 (3-6)
WBC ---12,8 H 10*9/l
RBC --- 4,66 10*12/l
HGB—124 g/l
HCT –35,5L g/l
MCV – 76,2 L fL
MCH --- 26,6 L pg
MCHC---349 g/L
PLT --- 369 10*9/L
RDW 13,6 %CV
PCT ---0,22 %
MPV --- 6,0 fL
PDW --- 17,8 %
(%) (10*9/L)
LY 50,3H 6,4H
MO 3,3F3 0,4
GR 46,4F3 6,0
Добрый день, Татьяна.
Повышение РОЭ и лимфоцитоз в ОАК свидетельствует о вирусной инфекции, что подтверждает выявление антител класса М к ВЭБ и вирусу герпеса. Также есть повышение уровня антител класса А, что характерно для хронических инфекций, некоторых аутоиммунных заболеваний, болезней печени и др.
В любом случае, есть повод обратиться к квалифицированному инфекционисту и иммунологу очно.
Берегите здоровье!
13 апреля 2018 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте! У мужа аутоиммунное заболевание почек. Есть ли вероятность передачи этой болезни по наследству нашим будущим детям?
Спасибо
Добрый день. Работа иммунной системы во многом определяется наследственными факторами, поэтому многие аутоиммунные заболевания передаются из поколения в поколение. Но нарушение функции иммунной системы под действием внешних факторов, неблагоприятные внешние факторы, как таковые не способны вызвать развития аутоиммунного заболевания, а лишь повышают риск его развития у лиц с наследственной предрасположенностью.
30 мая 2011 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте.Малышу 1 год и 9 месяцев, подскажите какие лучше давать витамины и в какой дозе и как долго для профилактики? Надо ли принимать витамин Д? Если да то в какой последовательности?
Добрый день, Надежда. Профилактический прием поливитаминов должен продолжаться в течение как минимум 1 месяца. Современные поливитаминные препараты, созданные для детей, содержат весь необходимый набор витаминов, поэтому в дополнительном применении витамина Д нет никакой необходимости. Советуем Вам давать малышу витамины Мульти-табс® Малюк по 1 таблетке утром, в течение 1-2 месяцев. Берегите здоровье!
31 августа 2013 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день.
У ребенка 10 лет стали активно появляться родинки и расти уже существующие. Иммунолог нас отправила сдавать анализы. На прием к ней попасть сможем еще не скоро-помогите пож-та, расшифровать.
Лимфоциты отн. 43.5% (36-43 норма) абс 3002% (2000-2700)
У Вашего ребенка активированное состояние всего клеточного звена общего иммунного ответа. В таких случаях применение препаратов общего иммуностимулирующего действия противопоказано. Кроме того, ослаблен иммунный ответ против бактерий. Обращаю Ваше внимание, что исследование иммунного статуса не отвечает на вопрос более активного роста родинок.
Д-р Артем Марков
16 июля 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Я сделала ребенку иммунограмму. Вот ее заключение: Иммунограмма нейтрофильного типа с эозинофилией, с повышением уровней JgM, ЦИК, фагоцитарного индекса и с уменьшением количества лейкоцитов, лимфоцитов (абсол.), СД3 (абсол.), IgG.
Общий процент показателей отклоняющихся от нормы, составляет 37 % (2 степень)
Что означает это заключение?
Здравствуйте Людмила, иммунограмма дает основание говорить о иммунодефиците , однако оценивать этот анализ без клинической картины невозможно, в данном случае с большой долью вероятности можно говорить о том, что диагностический поиск причины таких отклонений следует искать в трех направлениях, это - действие вирусов, сенсибилизации организма к какому-либо аллергену или паразитарной инвазии.
14 февраля 2013 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте,у маего ребенка почти каждый месяц боеет ангинай и очень сильно,высркая температура,отказ от пищи,вялость.Посоветуйте пожалуйста как зделать так чтобы ребенок меньше болел,поднялся иммунитет.Я стораюсь его таблетками не закармливать,иногда пытаюсь вытощить ребенка из больного состояния народными средствами,я непонимаю может я чтото неправельно делаю или через чур много маего внимания в личении.
Добрый день, Юлия. Если ребенок так часто болеет ангинами, то у вас есть серьезный повод в первую очередь пройти полное обследование. Если бы это были банальные простуды, то можно было говорить об укреплении иммунитета, закаливании и т.д. Но в случае с ангинами шутки плохи. Обязательно посетите лора, кардиолога сдайте необходимые анализы, возможно врач порекомендует оперативный метод лечения.
08 апреля 2009 года
Спрашивает юлия.:
здравствуйте! У моей дочери - 9 лет, уже 2 месяца температура 37 и 6, общий анализ крови хороший, анализ мочи хороший, ребенка ничего не беспокоит. Мы обращались уже к многим врачам, но никто не может ничего сказать. Что нам делать
07 мая 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Уважаемая Юлия! Можете сдать кровь на вирусную инфекцию (Епштейн- Барр, цитомегаловирус), токсоплазмоз, хорошо проверьтесь на гельминты, УЗД щитов. железы. Но главное что нет никаких жалоб! ограничьте нагрузки, подавайте легкие препараты которые влияют на нервную системы (глицисед, адаптол). Понаблюдайте, у детей все очень динамично и непонятные повышения температуры бывают не так и редко.