ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
У моего ребенка в мазке из зева обнаружены в умеренном количестве золотистый стафилококк, эпидермальный стрептококк, Streptococcus milleri, N. mucosa и в мазке из носа в значительном количестве Corynebacterium pseudodiphtheriticum. ЛОР прописал только полоскания: нос - морской водой и мирамистином, горло - хлоргексидином, а также брызгать Биопарокс в рот и нос.
Этого действительно достаточно, чтобы вывести золотистый стафилококк? Или в умеренном количестве он допускается? И чем грозит заражение бактерией псевдодифтерии?
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга.
Все высеянные у Вашего ребенка микроорганизмы относятся к условно-патогенным бактериям , т.е. есть в норме у здоровых людей и не вызывают никаких проблем, лечения не требуют. При определенных условиях, их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов. Клинически значимым является их выявление 103и выше и неоднократное их выявление.
Если уж доказано что именно золотистый стафилококк является причиной жалоб, то санировать (лечить) его лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.)
Кроме того, вопрос в том есть ли носители золотистого стафилококка в семье(тогда лечиться нужно всем сразу) и вопрос к местному иммунному ответу. Тут очень много подходов включающих и правильное питание, режим, закаливание, прием иммуномодуляторов.
26 января 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, нужно ли лечить золотистый стафилококк в кол-ве 6*10 в 3 степени и чем лучше? Дважды лежали в больнице и дважды пропили курс энтерофурила..
Добрый день, Анна! На сколько я понимаю, речь идет о микрофлоре кишечника. Так, хотя его и заселяют преимущественно определенные виды микроорганизмов (лакто – и бифидобактерии), но транзиторно могут встречаться и другие представители микробного мира (в том числе и стафилококк). Диагностическим критерием здесь служит количество самих микроорганизмов и неоднократное их обнаружение. Немаловажные есть и факт наличия или отсутствия клинических проявлений дисбактериоза (неустойчивый стул, вздутие кишечники и т.д.). К тому же, провоцировать стойкий дисбактериоз могут многие заболевания (хроническая патология пищеварительного тракта, болезни обмена веществ, снижение иммунитета, глистная инвазия и т.д.). Поэтому пройдите полное обследование организма, чтобы выявить возможную причину нарушения микрофлоры кишечника. Всего доброго!
10 августа 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! У дочери показал анализ на УПФ стафилококк 10 в 5 степени. педиатр назначила стафилококковый бактериофаг. пропили. сдали анализ. опять та же степень. стул зеленый жидковатый бывает с творожком. сама не какает. стимулирую по мере ее желания. примерно 1 раз в день. нужно ли лечить стафилак. и как сделать так чтобы она начала сама какать. не какает как приехали с роддома. иногда может сама сходить но все же приходиться помогать.
15 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина! Дело в том, что к стимуляции ануса газоотводной трубочкой ребенок привыкает. Чем больше Вы стимулируете, тем сложнее ребенку опорожниться самостоятельно. Попробуйте лучше делать ребенку зарядку, проводить массажик животика, пробуйте потихоньку высаживать. Со временем это даст результат. Что касается стафилококка, то лечить его нужно. Причем лечить нужно не только ребенка (от носительства золотистого стафилококка в зеве и носу(!), в кишечник он попадает оттуда), но и всех домашних, у которых в носу и зеве будет выявлен этот стафилококк. Если Вы этого не сделаете, то от стафилококка будет очень сложно избавиться. Лечить нужно не антибиотиками, а стафилококковым бактериофагом в комплексе с аэрозольными вакцинами, причем делать это местно (путем закапывания и орошений), а не внутрь. Будьте здоровы!
04 января 2008 года
Спрашивает Светлана:
У моей 7летней дочки обнаружен стафилакок в кале и дисбактериоз 2 степени. Как эффективно вылечить?
21 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Вам и домочадцам необходимо сдать бакпосевы из зева и носа – возможно, еще кто-то кроме ребенка является носителем стафилококка. Лечиться – у инфекциониста. Лечение ребенку любого лучше назначать после «живой» консультации, так как необходим осмотр, оценка результатов анализов, проведение дополнительных исследований. К тому же, кто-то же должен наблюдать результаты проводимого лечения, корректировать назначения и отвечать за состояние здоровья Вашего ребенка. Вам необходимо помнить, что применение антибиотиков при дисбактериозе не только не эффективно, но просто противопоказано. Показано пробиотическое лечение: бактериофаги, бактериальные вакцины, заместительная терапия для восстановления нормальной микрофлоры, иммуностимулирующие препаратами, но только по назначению и под контролем доктора. Удачи Вам!
04 июня 2008 года
Спрашивает елена:
здравствуйте.дочке 3 года,сдали мазок из зева и носа на стафилококк и чувствительность к антибиотикам:зев-42*10*6;нос-19*10*6.диагноз:золотистый стафилококк.лечение:стафилококковый бактериофаг по 2-3 капли в нос 2 раза в день+1 ч.л. полоскание горла и проглатить=10 дней;местный антибиотик-аэрозолем в нос и зев по 2 нажатия =5 дней.плюс ко всему этому аденоиды1-2 стадии,которые лечим гомеопатией местно и системно 3 раза в день=1,5 месяца и еще комбинированным препаратом растительного происхождения по 15 капель 3 раза в день в течении 1 месяца.мог ли стафилококк спровацировать аденоиды?как вы относитесь к назначеному лечению?что значит чувствительность к антибиотикам?и вообще хочеться узнать что вы думаете по данной проблеме.спасибо
Здравствуйте, Елена, стафиллококк поддерживает хроническое воспаление аденоидной ткани в носоглотке, поэтому его высокие концентрации необходимо подавлять. Назначенная Вашей дочке терапия как раз направлена на пролечиваение носоглотки, и в данном случае упор сделан на механическом очищении, что достаточно грамотно. Но, все-таки, в процессе лечения Вам необходимо находиться под наблюдением ЛОР-врача для возможной коррекции назначенной схемы, в зависимости от симптомов воспаления. Чувствительность к антибиотику - немаловажная характеристика микроорганизма, которая имеет приоритетное значение в выборе антибактериального препарата, то есть подавление активности и уничтожение бактерии возможно только применением антибиотика, к которому микроорганизм имеет чувствительность, что определяется в лабораторных исследованиях.
07 декабря 2007 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нашему ребенку 3 месяца. С самого рождения были проблемы с кишечником: пенообразно-водянистый кал. Сдали анализы на исследование микрофлоры кала. Первый результат показал: Энтерококки-7, 0(в логарифмах-лог.), Стафилококки коагулазопозитивные 5, 0(лог.); дрожжеподобные грибы 4.78 (лог), прочие условно-патогенные бактерии 7.9 (лог.) Пропили курс антибиотика - нистатин. Сдали второй раз анализ, но результаты не стали лучше - стафилококк стал 5,18 лог. Параллельно все 3 месяца у ребенка насморк, и что бы мы не делали насмор не проходит. Я сдала молоко на посев - молоко чистое. Подскажите как нам быть??? что делать??? на сколько опасен стефилакокк для младенцев?? нужно ли нам с мужем сдавать анализы и пролечивать данную инфекцию всей семьей??? Спасибо!
Здравствуйте. Лечение дисбактериоза – достаточно сложная задача.
Занимаются им педиатры и детские гастроэнтерологи. Оно должно быть
комплексным и этапным: огромное значение имеет режим грудного
вскармливания, кроме бактериофагов и биопрепаратов применяются
энтеросорбенты, ферментные препараты. Я бы посоветовал вам немного
набраться терпения, поскольку коррекция кишечной микрофлоры требует
времени, улучшение наступит не сразу, возможно понадобятся несколько
курсов лечения. И самое главное - успокойтесь! Стафилококк может быть
опасен только при выраженном снижении иммунитета. Это не особо опасная
инфекция, сдавать анализы и лечиться всей семьей не надо! Достаточно
соблюдать элементарные гигиенические правила – почаще мойте руки, не
подпускайте к ребенку «простуженных» родственников. Выздоравливайте!
15 марта 2016 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте, вот что у нас нашли после лечения ларингита.
Подскажите что делатб?
1 E. coli гемолизирующая 10^9 КОЕ/грамм
2 Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/грамм
3 Enterobacter cloacae 10^6 КОЕ/грамм
Доброго дня. Мазок забирали швидше за все забирали не з гортані ,а зіву( задньої стінки глотки), тому судити, що саме ці бактерії могли б викликати ларингіт, буде неправильно. Можливо у Вас при ларингіті був також і фарингіт? І чи вперше ви хворіли ларингітом, чи це повторний випадок? Ларингіт часто виникає у людей, у яких є гастроезофагальний рефлюкс, тобто те , що саме флора, яка висіяна після взяття мазка викликала ларингіт це не обов"язково. Золотистий стафілокок є патогенним, але у цій ступені, він не підлягає лікуванню, як правило. Кишкова паличка, ентеробактерія не повинні знаходитись у глотці, оскільки в нормі вони живе у кишківнику і потребують лікування для елімінації бактерій.Лікування полягає у прийомі курсу антибіотиків.Через місяць від закінчення лікування необхідно буде повторити взяття мазка.
09 марта 2008 года
Спрашивает Диана:
Как у пятимесячного ребёнка вылечить клибсиеллу и стафилокок?Заранее спасибо!
Добрый день! Откуда были высеяны микроорганизмы? Если из кала, то необходимо провести дополнительное обследование ребенка: повторный анализ кала на дисбактериоз для определения чувствительности обнаруженных клебсиеллы и золотистого стафилококка к фагам (пио, интести,стафилококковому и другим). Дополнительное бактериологическое обследование ближайшего окружения ребенка на носительство стафилококка в носу и зеве (как возможные источники инфекции). После проведения указанных дополнительных исследований ребенок безусловно подлежит лечению с использованием этих препаратов (без антибиотиков). Кроме того, маме необходимо провести бакпосев, при условии использования грудного вскармливания. При обнаружении стафилококка в молоке – активная иммунизация анатоксином с сохранением грудного вскармливания. Будьте здоровы!
Добрый день! Стафилококк – это широко распространенный микроорганизм как во внешней среде, так и на теле человека. Многие его разновидности (серотипы) не являются для нас патогенными (в условиях нормальной иммунологической резистентности), т.е. не вызывают развитие заболевания. Человек вполне «дружелюбно» сосуществует с таким стафилококком и еще с десятком сотен других микробов. И если, к примеру, Вы сейчас возьмете мазок с поверхности кожи или слизистой полости рта, то даже в норме обнаружите там некоторое количество определенных бактерий. Другое дело, если речь идет о представителях патогенной флоры – тех серотипах стафилококка, которые однозначно являются патогенными и вызывают развитие патологического процесса (золотистый стафилококк). С таким микроорганизмом обязательно нужно бороться. Всего доброго!
07 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что делать? Ребенку 3 года, поставили диагноз аденоидид (аденоиды 3 степени), нос не дышит. Сдали мазок на флору из носа, там нашли Streptococcus pneumoniae 10 в 5 КОЕ/т и Staphylococcus aureus 10 в 4 КОЕ/т. Были на консультации в ЦКБ, нам назначили "назонекс" и промывать нос морской водой (антибиотики не назначали). А пришли в нашу поликлинику к лору нам выписали "клацид" и сказали что таких бактерий в носу не должно быть. У нас еще проблемы с животом (запор), не хотелось бы еще антибиотиками все усложнять. Что делать и кого слушать? Большое спасибо!
Добрый день! Увеличение аденоидов до 3 степени и полное отсутствие носового дыхания в первую очередь предполагают их хирургическое удаление. Ведь нарушение нормального функционирования носоглотки в виду чрезмерного разрастания аденоидных вегетаций приводит к развитию многих патологических состояний (евстахиит, секреторный отит, этмоидит и т.д.), а также может способствовать развитию стойкого дисбактериоза, и как следствие – обнаружение в мазке патогенных и условнопатогенных микроорганизмов. Другими словами, может сложиться такая ситуация, что Вы бесконечно долго будите лечить стафилококк, но спустя какое-то время опять его обнаружите (или другой патогенный организм) в бак. посеве. Лечите основное заболевание одновременно с борьбой со стафилококком и микрофлора обязательно нормализуется! Всего доброго!
18 декабря 2007 года
Спрашивает татьяна:
здравствуйте. подскажите пожалуйста как вылечить золотистый стафилококк у 3-х месячного грудного ребенка. может у меня в молоке есть стафилококк? я постоянно болею ангиной лор назначил гомеопатию и торавы. можно ли в таком случае кормить грудью? педиатр несоветовал нам антибиотики, а назначил пробиотики. у ребенка постоянный понос.
Добрый день! Вашему ребенку лечение показано в зависимости от места обнаружения стафилококка, нужно постараться обойтись без уколов. Учитывая юный возраст, заочно назначить лечение не могу, так как врач, назначивший лечение, берет на себя ответственность за пациента. Вы скорей всего являетесь носителем стафилококка в носоглотке, что подтверждается Вашими тонзиллитами. Возможно Вы правы, и в молоке у Вас также есть стафилококк. Можете сдать молоко на бакпосев и сделать мазки из носоглотки. А можете сразу начать активную иммунизация стафилококковым анатоксином (подкожно, под лопатку) и местно продолжать санацию горла. Кормление грудью продолжать однозначно. Тогда через 3-4 дня после начала иммунизации с молочком ребенку будет передаваться не стафилококк, а готовые антитела против него. Не болейте!
08 июля 2008 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте!
У моего ребёнка обнаружили стафилококк ауреус 7*10 в 4 степени в "ПРОТЕОЛІТИЧНІЙ флорі"
Лечить мы его будем обязательно!
Вопрос: чем чревата данная болезнь? Какие болезни возникают от длителного невылеченого стафилококка
Здравствуйте.Стафилококки у человека вызывают ряд поражений - гидроадениты, абсцессы, панариции, блефариты, фурункулы, карбункулы, периоститы, остеомиелиты, фолликулиты, сикозы, дерматиты , экземы, пневмонии, пиодермии, перитониты, менингиты, аппендициты, холециститы. Они обусловливают развитие вторичных заболеваний при оспе, гриппе, раневых инфекциях, послеоперационные нагноения. Стафилококковый сепсис и стафилококковые пневмонии у детей являются грозными заболеваниями. Стафилококковые инфекции снижают иммунную защиту человека. Повреждения кожи (травмы, занозы, трение об одежду, нарушение правил гигиены) — предпосылка к местным стафилококовым инфекциям, снижение иммунитета вследствие других болезней, расстройства питания, стрессы, гиповитаминозы — предпосылки к общим стафилококковым инфекциям.
16 октября 2012 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,я в сомнениях!Педиатр назначила нам БАД Нормобакт,но я прочитала что может входить в его состав,пересылаю(Состав БАД и основные характеристики:
Показатели подлинности: Lactobacillus acidophilus La-5 и Bifidobacterium animalis Bb-12, КОЕ/пакет-саше
4х10*9
инулин, г/пакет-саше-1,5
Токсичные элементы (мг/кг, не более): свинец-0,1
мышьяк-0,05
кадмий-0,03
ртуть-0,005
Микробиологические показатели:
БГКП (колиформы) в 1,0 г-не допускаются
E. coli в 5,0 г-не допускается
S. aureus, в 1,0 г продукта-не допускаются
патогенные, в том числе сальмонеллы в 10,0 г-не допускаются
дрожжи, КОЕ в 1,0 г, не более 50
плесени, КОЕ в 1,0 г, не более 50
Пестициды (мг/кг, не более), ГХЦГ (изомеры):0,05
ДДТ и его метаболиты-0,05
гептахлор не допускаются amp;lt;0,002
алдрин не допускаются amp;lt;0,002
Состав: Lactobacillus acidophilus La-5 и Bifidobacterium animalis Bb-12, рафтилоза, глюкоза, двуокись кремния.)Так вот разве такой препарат можно давать маленькому ребёнку где содержится ртуть,свинец и другие вредные вещества хоть и в малых дозировках?Заранее большое спасибо за ответ!
Добрый день, Алена.
Нормобакт в своем составе содержит лишь Lactobacillus acidophilus La-5 и Bifidobacterium animalis Bb-12, рафтилоза, глюкоза, двуокись кремния.
Остальные показатели (честно, не знаю, зачем производитель их вообще указывает в инструкции), это то, что НЕ должно находиться в препарате. Т.е. вероятно производитель, тестируя данный препарат определяет, чтобы в нем не содержалась вышеуказанные концентрации данных веществ, микроорганизмов. Если они все же попадут в препарат и их концентрации ниже указанных, то их тест-системы просто не определят их наличие.
Кроме того, если есть сомнения, есть множество других аналогичных бакпрепаратов, хотя лично я, предпочитаю готовить молочно-кислые продукты из заквасок (бифивит, симбилакт, ацидофилка и др).
Будьте здоровы!
23 мая 2013 года
Спрашивает Елена:
У ребенка 2 недели от роду сначала нашли обильный рост золотистого стафилококка, пропили два дня фаг, начался понос... Бросили. Через месяц сдали еще анализ уже показало умеренный рост. Начало ли лечить? Назначили фаг, энтерофурил, свечи клипферон... Ребенку уже 1,5 месяца... Через день мучают боли в животике, кричит сильно по вечерам, кал 1 раз в сутки....
Добрый день.
Стафилококковая инфекция – опасное заболевание для детей первого года жизни. Лечение провести нужно, так как возможно ухудшение состояния. Вы не указали, откуда высеяли стафилококк, но вероятно, что сдавали кал, для полноценного лечение необходимо сдать еще посев из зева и носа, а также определить чувствительность микроорганизма к бактериофагу, который назначили ребенку. Также обследованию подлежат все близкие, которые контактируют с ребенком, чтобы не было повторного заражения.
Однако боли в животике могут быть и по другой причине, вполне вероятно, что это колики, которые в таком возрасте связаны с незрелостью желудочно-кишечной системы малыша. Обычно они проходят самостоятельно к 3 месяцам. В любом случае обратитесь к педиатру для уточнения диагноза.
Всего доброго.
22 февраля 2011 года
Спрашивает Карина:
Сыну 3м обнаружили в кале золотистый стафилокок 10 в 6 клебсиела 10 в 8 бифидобактерии 10 в7 ст лактобактерии10 в 7 киш.палочка со сниж ферментатив отсутствует а снормальной ферментативностью 10 в 6 ст.лактозонегативная киш. палочка отсутствует энтеробактерии отсутств неферментирующие грам.бактерии отсутствуют на теле высыпания пьем только нутрамиген выписали поливалентный бактериофаг норма бакт неделю лечимся нет изменений какаем 2 раза беспокоит зуд прописали адвантан сколько можно мазать спасибо заранее карина
28 февраля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Карина! Как давно Вы даете ребенку нутрамиген? Вы кормите ребенка только нутрамигеном? Или ребенок употребляет еще и грудное молоко? Как давно появилась сыпь? Насколько обширно она распространена по телу? Показывали ли Вы ребенка дерматологу? Так как у ребенка обнаружен стафилококк, то лечение бактериофагом оправдано, лечиться придется длительно (неделя – это малый срок). Кроме того, стафилококк нужно искать в носу и зеве у ребенка и всех родственников, которые тесно с ним общаются. Всех домашних, у которых в носу и зеве будет выявлен этот стафилококк, нужно будет лечить. Лечить нужно будет не антибиотиками, а стафилококковым бактериофагом в комплексе с аэрозольными вакцинами (местно). Кратность и длительность приема обсудите с лечащим доктором на очном приеме. Будьте здоровы!