Стафилококк у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
06 декабря 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, доктор!
Ребенок начал болеть каждые 2 недели. Предполагали, что ОРВИ. Лечились противовирусными препаратами. Сдали бакпосев из носоглотки. Оказался обильный рост золотистого стафилококка и в горле и в носу.
Врач назначил сумамед 250 мг в капсулах 4 дня по схеме: 4 дня принимать,4 нет и снова 4 дня. А затем в нос стаф. бактериофаг в течение 10 дней. Достаточно ли такое лечение? нужно ли после лечения принимать иммуномодуляторы? (врач порекомендовал ликопид по схеме) и когда необходимо сделать контроль?
Заранее спасибо
Ребенок начал болеть каждые 2 недели. Предполагали, что ОРВИ. Лечились противовирусными препаратами. Сдали бакпосев из носоглотки. Оказался обильный рост золотистого стафилококка и в горле и в носу.
Врач назначил сумамед 250 мг в капсулах 4 дня по схеме: 4 дня принимать,4 нет и снова 4 дня. А затем в нос стаф. бактериофаг в течение 10 дней. Достаточно ли такое лечение? нужно ли после лечения принимать иммуномодуляторы? (врач порекомендовал ликопид по схеме) и когда необходимо сделать контроль?
Заранее спасибо
19 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Ретроспективно установить, что послужило причиной конкретного заболевания - вирус или же бактерия, невозможно. Прояснить ситуацию может только анализ крови, выполненный в период разгара болезни. Что касается золотистого стафилококка, то это, безусловно, патогенный для нашего организма микроорганизм. Но обильному его росту вполне могли способствовать частые ОРВИ и связанное с этим снижение местной иммунорезистенции слизистой. Так как в повседневной жизни мы довольно часто встречаемся с данным возбудителем, но при этом наш иммунитет удачно борется с инфекцией. Лечение золотистого стафилококка следует проводить системными и /или местными антисептическими и антибактериальными препаратами (согласно антибиотикограмме). Чувствителен ли выделенный у Вас стафилококк к сумамеду, я не знаю (это указано в результате микробиологического исследования). Контроль проведенной терапии можно осуществить уже после 14 дней с момента окончания курса лечения. И последнее – прием иммунных препаратов я всегда рекомендую проводить только после консультации с иммунологом и изучения иммунного статуса ребенка. Всего доброго!
12 октября 2009 года
Спрашивает Аня:
У нас зол стафилокок 1х10*5, нам 4 мес. презначели и klebsiellae 3x10*7 ребенок постоянно орет даём бактериофаг стафилококовий и симбитер. 10 дней бактериофаг и 20 симбитер. вроде ничего но время от времени есть поносы и запоры а также зелень. Что делать не знаю! Бывает ночью наченает плакать.
20 октября 2009 года
Отвечает Иванов Константин Александрович:
Аня, Ваше лечение недостаточное, поэтому ребенок не выздоравливает. Данный анализ обозначает, что у Вашего ребенка дисбактериоз кишечника 2-3 степени, клебсиеллезно-стафилококковой этиологии. Дисбактериоз кишечника поддерживается за счет ферментативных и кинетических нарушений пищеварительной системы, а также наличия глистной инвазии или воспаления слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому, заочная консультация на основании одного только анализа кала на дисбактериоз, может оказаться недостаточно полной.
В вашем случае ПРИ ОТСУТСТВИИ АЛЛЕРГИИ на эти препараты возможно применение фитосбора: зверобой, ромашка - смешать в равных частях, заваривать по 1 стол ложке на стакан кипятка, принимать в возрастной дозировке (1 стол ложка 3 раза в день). Кроме того целесообразно принимать линекс и йогурт по 1 капсуле 3 раза в день. Нифуроксазид - в возрастной дозировке. Длительность курса 3 недели. Диета как раньше, физическая активность не ограничена. При необходимости получить комплексное лечение ( а не только облегчения текущего состояния) готов Вам помочь после осмотра Вашего ребенка.
В вашем случае ПРИ ОТСУТСТВИИ АЛЛЕРГИИ на эти препараты возможно применение фитосбора: зверобой, ромашка - смешать в равных частях, заваривать по 1 стол ложке на стакан кипятка, принимать в возрастной дозировке (1 стол ложка 3 раза в день). Кроме того целесообразно принимать линекс и йогурт по 1 капсуле 3 раза в день. Нифуроксазид - в возрастной дозировке. Длительность курса 3 недели. Диета как раньше, физическая активность не ограничена. При необходимости получить комплексное лечение ( а не только облегчения текущего состояния) готов Вам помочь после осмотра Вашего ребенка.
25 октября 2012 года
Спрашивает Кира:
Добрый день. При посеве из носа и зева у малыша выявили: из носа: золотистый стафилококк 10*6, плесневые грибы 10*2; из зева: стафилококк 10*3 и нессерия 10*2. Сейчас у ребенка ОРВИ: течет нос, слезятся глаза, небольшой кашель. Собираемся капать и пить стафилококковый бактериофаг и в нос мазь бактробан. Можно ли начинать лечения в период ОРВИ вместе с сосудосуживающими каплями и сиропом?Достаточно ли будет этого лечения?
31 октября 2012 года
Отвечает Шарова Марина Сергеевна:
Добрый день, Кира.
Золотистый стафилококк относится к условно-патогенным бактериям, т. е., есть в норме у здоровых людей и не причиняет никакого вреда. Клинически значимым является его наличие 103и выше и неоднократное его выявление. . Чтобы говорить о необходимости лечения золотистого стафилококка, необходимо сопоставить данные анализов с данными клиники (жалобы, что выявили на осмотре, есть ли воспаление). Кроме того, вопрос в том, есть ли носители стафилококка в семье(тогда лечиться нужно всем сразу) и вопрос к местному иммунному ответу. Тут очень много подходов включающих и правильное питание, режим, закаливание, прием иммуномодуляторов.
Стафилококковый бактериофаг – правильный выбор. Но все же лечение лучше проводить вне ОРЗ, т.к. бактериофаг будет смываться секретом из носа. По поводу будет ли достаточно этого лечения, вам никто не сможет ответить, т.к. я уже писала выше тут вопрос к иммунитету Вашего ребёнка и индивидуальным особенностям его организма.При желании получить полноценную консультацию, напишите на адрес margina@bigmir.net
С ув. врач-гомеопат Марина Сергеевна
Будьте здоровы!
04 февраля 2009 года
Спрашивает Анастасия:
Здраствуйте! Моему сыну 6,5 мес. У него в анализе кала на дисбактериоз высеяли золотистый стафилококк - S.aureus 1,6*10(-6).Он чувствителен к следующим бактериофагам: Пио.поливалент., Пио.комплексный, Стафилококковый, Интестинальный. Также увеличено количество: E.coli Lac(+) - 1.6*10(-9); E.coli Lac (-) - 3,2*10(-8);Entorobacter spp. - 1.6*10 (-8); Enterococcus spp. - 4*10(-8). У меня в бак посеве молока в обоих грудях St.epedermidis в правой 1700 КОЕ, в левой 2800 КОЕ. Ребенок на смешанном вскармливании, но практически искусственник, т.к. очень мало молока (с обеих грудей 10-20 г за раз). Ребенок чувствует себя хорошо, месяца 2 назад в кале была слизь, месяц назад ее уже не было, но какашки были темно зеленые с черными вкраплениями, иногда черные. Сейчас кал желтовато-оранжевого цвета, по консистенции - как у взрослого. Питается он фруктовыми, овощными пюре, соками, мясом. В весе прибавляет нормально (средне статистическую норму). Только ест все без аппетита - приходится впихивать.Скажите, пожалуйста, 1)нужно ли продолжать гр.вскармливание 2) обязательно ли лечить в нашем случае зол. стафиллокок 3) я до сих пор обдаю кипятком детскую посуду.Нужно ли это прекратить? 4) один врач нам назначил пить пиобактериофаг комплексный 8-10дн., а потом флорин-форте и хилак форте.А другой врач нам назначил принимать средства для повышения борьбы организма со стафилококком - креон, бронхоиммунал, бифилиз, а затем примадофиус. Какое ваше мнение по поводу нашей ситуации? Что лучше предпринять? А может вообще ничего не пить? 5) нужно ли мне что-то пить, чтобы из груди ушел стафилококк?
01 марта 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Здравствуйте, Анастасия!
То, что высеяли с молока такое количество эпидермального стафилококка, еще ни о чем не говорит. Во-первых, этот микроорганизм находится на коже здоровых людей.
Во-вторых, существует большая зависимость между тем, сколько времени прошло между забором молока и его исследованием, в каких условиях оно транспортировалось в лабораторию.
Грудное вскармливание необходимо продолжить, т.к. оно способствует колонизации кишечника малыша полезными микроорганизмами и содержит все питательные вещества в сбалансированном виде. В нем содержатся необходимые ферменты, улучшающие процесс пищеварения у ребенка и обеспечивающие неспецифическую защиту от многих болезнетворных микроорганизмов.
Такие данные посева говорят о том, что у ребенка есть явления дисбиоза. Их необходимо лечить.
1. Рациональная диета. Ребенок должен питаться по возрасту.
2. Бактериофаг.
3. Ентеросорбенты курсом 5-7 дней (белый уголь или др.).
4. Ферменты (креон или др.).
5. Симбиотики или пробиотики.
Посуду можно не обдавать кипятком.
То, что высеяли с молока такое количество эпидермального стафилококка, еще ни о чем не говорит. Во-первых, этот микроорганизм находится на коже здоровых людей.
Во-вторых, существует большая зависимость между тем, сколько времени прошло между забором молока и его исследованием, в каких условиях оно транспортировалось в лабораторию.
Грудное вскармливание необходимо продолжить, т.к. оно способствует колонизации кишечника малыша полезными микроорганизмами и содержит все питательные вещества в сбалансированном виде. В нем содержатся необходимые ферменты, улучшающие процесс пищеварения у ребенка и обеспечивающие неспецифическую защиту от многих болезнетворных микроорганизмов.
Такие данные посева говорят о том, что у ребенка есть явления дисбиоза. Их необходимо лечить.
1. Рациональная диета. Ребенок должен питаться по возрасту.
2. Бактериофаг.
3. Ентеросорбенты курсом 5-7 дней (белый уголь или др.).
4. Ферменты (креон или др.).
5. Симбиотики или пробиотики.
Посуду можно не обдавать кипятком.
26 января 2008 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте! У сына 15 лет угревая болезнь 1,5 года.Лечились многими наружными средствами, но улучшения нет.Сдали анализ на стафилококк,обнаружен ST.epidermidis, принимает антибиотик.Показана ли ему чистка лица в косметологическом кабинете? Какие другие методы лечения Вы нам можете порекомендовать.Спасибо. P.S. Сын активно занимается спортом - футболом.
07 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте. Акне — это воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, развивающееся на фоне избыточного выделения кожного сала и изменения его химических свойств. Местная терапия подбирается не столько на основании микроба, сколько по состоянию кожи. Приведите в порядок органы пищеварения – не должно быть запоров и застоя в желчных путях (видно на УЗИ).
В чем обнаружен ST.epidermidis и в каком количестве. Это условнопатогенный микроб, который есть у всех людей. Имеет значение его количество и где высеяли. Если будете повторять анализ, обязательно определяйте чувствительность к антибиотикам и фагам. Если кожа проблемная, чистка всегда показана. Кроме посева содеожимого акне (гнойничков), сделайте исследование на носительство стафилококка (мазок в трансп. среде), посейте кал на дисбактериоз. Хроническая стафилококковая инфекция часто сопровождается ТORCH-инфекциями и вирусом Эпштейн Барр. Поэтому сдайте анализы крови на Ig G без краснухи (TOXO, CMV, HSV 1/2) и антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра (EBNA), антитела Ig M к капсидному антигену (VCA).
15 сентября 2011 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте.Моему малышу 3 месяца и 3 недели,его постоянно мучает животик и газики,иногда даже есть не может,питается только грудным молоком.Сдали кал на УПФ,нашли стафилококка золотистого 6*10^2 коЕ/г, клебсиеллу окситока 2*10^8 коЕ/г,энтеробактер gergoviae 8*10^8 коЕ/г.Подскажите,пожалуйста,каковы нормы энтеробактера и клебсиеллы, и как лечить их и стафилококка
20 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталия! На возраст, в котором пребывает Ваш малыш, приходится один из кризисных периодов. Дело в том, что сейчас его нервная система перегружена информацией приходящей извне. А так как системы и органы малыша еще не окончательно созрели, малыш не может нормально справиться с потоком приходящей информации. Поэтому фактически каждый день у него могут случаться эмоциональные срывы (со всеми вытекающими последствиями), в период которых он будет отказываться от еды и успокоить его будет невозможно. Не волнуйтесь, такие периоды есть в жизни каждого малыша. И хоть их очень сложно выдержать, но ничего поделать нельзя. Нужно просто ждать пока малыш подрастет. Что касается результата анализа, то наиболее в нем смущает наличие стафилококка. Обязательно нужно пролечить у ребенка носительство золотистого стафилококка. Причем одновременно нужно пролечить не только ребенка, но и всех домашних, у которых в носу и зеве будет выявлен этот стафилококк. Лечить нужно не антибиотиками, а стафилококковым бактериофагом в комплексе с аэрозольными вакцинами. Будьте здоровы!
31 марта 2011 года
Спрашивает ольга:
мы не можем вывести стафилококк, который обнаружили в месяц после рождения! ребёнок перестал какать, если какала, то с моей помощью (я вставляла в попу разные предметы, чтоб спровацировать), калл был зелёный, бурлящие пузырки, вода, слизь, т.е. калл был ужасный, иногда рвота, часто аллергия, даже раз перешла аллергия в дерматит. На бакпосеве первом высеялся стафилококк 3-10*6, клепсиелла 10*8, на втором бакпосеве - стафилококк 2-10*4, клепсиелла 10*7, сейчас здали третий бакпосев и высеялся стафилококк 8-10*5 и грибы кандидас... лечились с первых дней принимали 10дн. - бифидумбактерии, делали перерыв, опять принимали 10дн. бифидумбактерии, потом принимали 10дн. сембитер, делали перерыв 20дн. и опять приняли курс 10дн. сембитера, в промежутке между сембитерами, принимали 5дн. бифиформ. Сейчас принимаем НУКС_ВОМИКА по 3к.*3р. в день, калл оранжевый жидкий, иногда рвота, какает, хоть и 2 дня не какает, а на 3-й день может сама покакать и несколько раз, но меня всё равно страшат анализы её.Вес плохо набирать стали - 1мес. - 1,4кг, 2мес. - 1кг, 3мес. - 0,4кг, за три недели сейчас набрала только 0,2кг. Родилась - 3150г.. Врачи разводят руками, напрвляют в ОХМАДЕТ
04 апреля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга! Во-первых, ребенок набирает вес и это хорошо! Волноваться нужно только, если за месяц нет прибавки в весе или есть его потеря. Во-вторых, если у ребенка в кале есть стафилококк и присутствует он там длительно, значит нужно искать его основной источник: либо нос и зев ребенка, либо Ваше молоко. В-третьих, стул один раз в 2-3 дня – это нормально, то есть, это может быть индивидуальная норма ребенка. Главное, чтобы животик оставался мягким, и не было излишнего беспокойства. В-четвертых, если Вы кормите ребенка грудью, то кал может быть в любых оттенках желтого и зеленого цветов. Это норма. В-пятых, если Вас беспокоит наличие стафилококка у ребенка, то стафилококк нужно искать в носу и зеве у ребенка и всех родственников, которые тесно с ним общаются. Всех домашних, у которых в носу и зеве будет выявлен этот стафилококк, нужно будет лечить. Лечить нужно будет не антибиотиками, а стафилококковым бактериофагом в комплексе с аэрозольными вакцинами (местно). Кратность и длительность приема обсудите с лечащим доктором на очном приеме. Будьте здоровы!
24 июня 2016 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! 2 мес назад у ребёнка был зелёный понос со слизью,сдали анализы лейкоцитов больше 100, копограмма показала золотистый стафилококк. Был назначен курс лечения энтерофурил,смекта,бифиди и лактобактерии . далее стул нормализовался лейкоцитов стало 40-60 и копограмма не показала ничего,только неусвояемость жиров.Месяц назад сдали УПФ Результаты следующие:эшехерии типичные 10*2, эшехерии с изм.ферм.активно не обнаружены,условной патогенные энтеробактерии 10*6, коагулопозитивный стафил 10*4, негативный не обнаружено, саndida 10*4,не фермент оружие бакт-не обнаружены
11 июля 2016 года
Отвечает Старикова Ангелина Анатольевна:
Добрый день. Очевидно, что Ваш ребенок перенес острую кишечную инфекцию (острый гастроэнтероколит). Учитывая, что через 2 месяца сохраняются изменения в копрограмме (40-60 лейкоцитов), не исключено развитие вторичного синдрома раздраженного кишечника функционального генеза. Целесообразно провести курс биоэнтеросептика – энтерожермины (1 флакон – 5 мл – разовая доза), ежедневно, желательно в одно и то же время в течение 10 дней. Затем по показаниям копрограммы – пробиотики – 10 дней. Анализ на УПФ делать не нужно – это не информативно. Кроме того, на фоне острой кишечной инфекции у детей 4-6 месяцев жизни может развиться вторичная (преходящая, временная) лактазная недостаточность. У многих детей этого возраста имеется физиологический дефицит фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар грудного молока и молочных смесей. Можно сделать тест на лактазную недостаточность; выявить изменения в копрограмме (рН менее 5,5; непереваренный крахмал и др.). Если диагноз не подтверждается, то лечение ограничивается энтерожерминой и про- и пребиотиками. Удачи!
15 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Помогите,пожалуйста, разобраться с анализом какла на дисбактериоз.
Бифидобактериии 10 в 8 ст.
Лактобактерии 10 в 8 ст.
Клостридии не обнаружены
Энтерококки 10 в 9 ст
Кишечные палочки типичные не обнаружены
Киш. палочки лактозонегативные не обнаружены
Кишечные палочки гемолитические 10 в 7 ст.
Другие усл.-патог. энтеробактерии 10 в 8 ст
Стафилококк золотистый 10 в 4 ст
Стафилоккок (сапрофитический, эпидермальный) не обнаружены
Кандида не обнаружены
Неферментирующие бактерии не обнаружены
Патогенные энтеробактерии не обнаружены.
Педиатр назначил только Энтерофурил 3 р. 3 дня.
Как лечиться дальше и насколько опасен стафилококк в таком кол-ве?
Спасибо.
Бифидобактериии 10 в 8 ст.
Лактобактерии 10 в 8 ст.
Клостридии не обнаружены
Энтерококки 10 в 9 ст
Кишечные палочки типичные не обнаружены
Киш. палочки лактозонегативные не обнаружены
Кишечные палочки гемолитические 10 в 7 ст.
Другие усл.-патог. энтеробактерии 10 в 8 ст
Стафилококк золотистый 10 в 4 ст
Стафилоккок (сапрофитический, эпидермальный) не обнаружены
Кандида не обнаружены
Неферментирующие бактерии не обнаружены
Патогенные энтеробактерии не обнаружены.
Педиатр назначил только Энтерофурил 3 р. 3 дня.
Как лечиться дальше и насколько опасен стафилококк в таком кол-ве?
Спасибо.
18 сентября 2009 года
Отвечает Иванов Константин Александрович:
Уважаемая Елена.
На основании вашего анализа кала на дисбактериоз Вам можно поставить диагноз: дисбактериоз кишечника 2 степени эшерихиозно-стафилококковой этиологии.
Ваше дальнейшее лечение должно быть комплексным. Дисбактериоз кишечника заболевание с множественной этиологией и может поддерживаться за счет нарушения скорости прохождения пищи по кишечнику, нарушения переваривания пищи (различные ферментопатии), нарушений секреции желчи, других сопутствующих заболеваний. Поэтому, без осмотра и дополнительного обследования назначить Вашему ребенку правильное лечение невозможно. К сожалению, я не могу даже порекомендовать Вам препараты, которые могли бы облегчить его состояние, потому, что Вы не указали возраст ребенка, а без этого назначить правильную дозу лекарства ребенку невозможно. Лечиться дальше нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО. Стафилококк в таком количестве интоксицирует (отравляет) организм, способствует аллергическим проявлениям, поражает пищеварительную систему и вызывает нарушения стула при любом удобном случае (обильная или необычная пища).
На основании вашего анализа кала на дисбактериоз Вам можно поставить диагноз: дисбактериоз кишечника 2 степени эшерихиозно-стафилококковой этиологии.
Ваше дальнейшее лечение должно быть комплексным. Дисбактериоз кишечника заболевание с множественной этиологией и может поддерживаться за счет нарушения скорости прохождения пищи по кишечнику, нарушения переваривания пищи (различные ферментопатии), нарушений секреции желчи, других сопутствующих заболеваний. Поэтому, без осмотра и дополнительного обследования назначить Вашему ребенку правильное лечение невозможно. К сожалению, я не могу даже порекомендовать Вам препараты, которые могли бы облегчить его состояние, потому, что Вы не указали возраст ребенка, а без этого назначить правильную дозу лекарства ребенку невозможно. Лечиться дальше нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО. Стафилококк в таком количестве интоксицирует (отравляет) организм, способствует аллергическим проявлениям, поражает пищеварительную систему и вызывает нарушения стула при любом удобном случае (обильная или необычная пища).
11 марта 2009 года
Спрашивает Володя:
Здравствуйте! Моей дочери 1.5 месяца, ми сдали анализы на дисбактериоз, при получение анализов у нас обнаружили Золотистий стафилококк 10 в 6 степени. Насколько страшно это для ребенка и как и чем он лечится? Що эщо надо зделать, какие здать анализы?
12 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Следует браться за лечение дисбактериоза. С этой целью используют бактериофаги, пробиотики, препараты с лиофилизатами бактерий и другие. Антибиотики использовать в этом случае вредно. Оптимально было бы обратиться к врачу инфекционисту, чтобы он расписал вам курс лечения. Понять специфику стафилококковой инфекции и принципиальные подходы к ее лечению Вам поможет статья Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим у нас на сайте. Всего доброго!
30 марта 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Владимир,
Лечение дизбактериоза необходимо лишь при наличии клинических симтомив его наличия, кроме данных анализа на дизбактериоз. К клиническим симптомам принадлежат - нарушение пищеварения (диареи, наличие непереваренных остатков еды в кале, вздутие живота), беспокойство ребенка после кормления плохой набор массы тела, нарушения, со стороны кожи - сухость, шелушения.
Выявление стафилококка в посеве не обязательно свидетельствует о дизбактериозе. Ребенок может быть просто его носителем.
Для того, чтобы установить диагноз дихбактериоза, необходимо провести еще такие обследования:
1. общий анализ крови и мочи.
2. копрологическое исследование.
3. повторный анализ на дизбактериоз.
Кроме того, необходимое наличие клинических симптомов, которые описаны выше.
В случае подтверждения диагноза, лечения, должно определяться степенью дизбактериоза. Но предостерегаю Вас от приема антибиотиков поскольку они нарушают нормальную флору кишечника, что способствует размножению патогенной флоры.
Лечение дизбактериоза необходимо лишь при наличии клинических симтомив его наличия, кроме данных анализа на дизбактериоз. К клиническим симптомам принадлежат - нарушение пищеварения (диареи, наличие непереваренных остатков еды в кале, вздутие живота), беспокойство ребенка после кормления плохой набор массы тела, нарушения, со стороны кожи - сухость, шелушения.
Выявление стафилококка в посеве не обязательно свидетельствует о дизбактериозе. Ребенок может быть просто его носителем.
Для того, чтобы установить диагноз дихбактериоза, необходимо провести еще такие обследования:
1. общий анализ крови и мочи.
2. копрологическое исследование.
3. повторный анализ на дизбактериоз.
Кроме того, необходимое наличие клинических симптомов, которые описаны выше.
В случае подтверждения диагноза, лечения, должно определяться степенью дизбактериоза. Но предостерегаю Вас от приема антибиотиков поскольку они нарушают нормальную флору кишечника, что способствует размножению патогенной флоры.
26 января 2011 года
Спрашивает вика:
у моево ребенка обнаружили анализ,бифидум10^9НЕМА.У 7Е.ЛАКТОБАК МАЛО.СтАФИЛОКОК 10^5. ЦИТРОБАКТИ 10^5.ДИСБАКТЕРИОЗ 2 СТЕПИНЬ. Что делать?
27 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вика! Дело в том, что мы не лечим анализы! Показания к терапии устанавливает врач при наличии у ребёнка жалоб, ориентируясь на данные осмотра и лабораторных исследований. При необходимости малышу будет назначен бактериофаг или антибиотик с учётом чувствительности стафилококка и цитробакеров. Параллельно с этим проводится восстановление нормальной кишечной микрофлоры пробиотиками, способствующими заселению кишечника дружественной микрофлорой, укреплению иммунитета, профилактике кишечных расстройств. Хорошо себя зарекомендовали себя препараты «Біфіформ® Бебі» и «Біфіформ® Дитячий», которые эффективно и безопасно восстанавливают микрофлору кишечника. Хочу отметить, что «Біфіформ® Бебі» очень удобно давать ребёнку, так как он представлен самой удачной для грудного возраста формой – капли. «Біфіформ® Дитячий» представлен в виде порошков. Подробная информация на сайте www.bifiform.ua Будьте здоровы!
23 декабря 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Нам поставили диагноз хроническое течение ЭБВ и стрептококковой инфекции. Правда ли это? И чем это грозит?
История болезни: мононуклеоз под вопросом в карточке стоял, когда девочке было 8 лет, сейчас нам 15 лет. При болезни были увеличены лимфоузлы и была высокая температура до 39,5 около 7-8 дней...Пили антибиотики, местный терапевт лечил нас не правильно,
как выяснилось.. и мы даже не знали что у нас стоял такой диагноз...еще и под вопросом.
До 14 лет мучились постоянно простудами, горло , высокой температурой...и др. стоял диагноз хронический тонзиллит, потом температура стала регулярной 37 - 37,5 , девочка была вялой, регулярные головные боли, болели и болят ноги (суставы)...обошли кучу врачей, но однозначного диагноза не было, вроде все в норме, а симптомы не проходили:(
2 года назад удалили миндалины полностью, из-за хронического тонзиллита. Сейчас беспокоят головные боли, температура 37, быстрая утомляемость и усталось...
Анализы перед удалением миндалин были сильно завышены: АСЛо - 750 * и Эпштейн Барр.
После удаление миндалин АСЛо понизился до 420*, сейчас до 320*:
1) АСЛ-О 320 * Ед/мл <200
2) anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 * Ед/мл СМ. КОММ. < 5 - отрицательно
> 20 - положительно
5 - 20 - сомнительно
3) anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) > 750 * Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
>=20 - положительно
17.11.13 -
Посев на флору и АЧ
1 ) Роста этиол.знач.бактерий нет
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ НОСА
11.11.13
Посев на флору и АЧ
1 Роста этиол.знач.бактерий нет
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.8 % 34.0 - 44.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 - 15.3
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.90 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.8 фл 78.0 - 98.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 26.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 235 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.34 тыс/мкл 4.50 - 13.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 35 * % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 38 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 50 * % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.41 тыс/мкл 1.80 - 7.70
Лимфоциты, абс. 3.17 тыс/мкл 1.00 - 4.80
Моноциты, абс. 0.57 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.19 тыс/мкл 0.00 - 0.50
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Epstein Barr virus (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - СОСКОБ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ
КЛЕТОК РОТОГЛОТКИ, ПЦР
Нам поставили диагноз хроническое течение ЭБВ и стрептококковой инфекции. Правда ли это? И чем это грозит?
История болезни: мононуклеоз под вопросом в карточке стоял, когда девочке было 8 лет, сейчас нам 15 лет. При болезни были увеличены лимфоузлы и была высокая температура до 39,5 около 7-8 дней...Пили антибиотики, местный терапевт лечил нас не правильно,
как выяснилось.. и мы даже не знали что у нас стоял такой диагноз...еще и под вопросом.
До 14 лет мучились постоянно простудами, горло , высокой температурой...и др. стоял диагноз хронический тонзиллит, потом температура стала регулярной 37 - 37,5 , девочка была вялой, регулярные головные боли, болели и болят ноги (суставы)...обошли кучу врачей, но однозначного диагноза не было, вроде все в норме, а симптомы не проходили:(
2 года назад удалили миндалины полностью, из-за хронического тонзиллита. Сейчас беспокоят головные боли, температура 37, быстрая утомляемость и усталось...
Анализы перед удалением миндалин были сильно завышены: АСЛо - 750 * и Эпштейн Барр.
После удаление миндалин АСЛо понизился до 420*, сейчас до 320*:
1) АСЛ-О 320 * Ед/мл <200
2) anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 * Ед/мл СМ. КОММ. < 5 - отрицательно
> 20 - положительно
5 - 20 - сомнительно
3) anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) > 750 * Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
>=20 - положительно
17.11.13 -
Посев на флору и АЧ
1 ) Роста этиол.знач.бактерий нет
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ НОСА
11.11.13
Посев на флору и АЧ
1 Роста этиол.знач.бактерий нет
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.8 % 34.0 - 44.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 - 15.3
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.90 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.8 фл 78.0 - 98.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 26.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 235 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.34 тыс/мкл 4.50 - 13.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 35 * % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 38 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 50 * % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.41 тыс/мкл 1.80 - 7.70
Лимфоциты, абс. 3.17 тыс/мкл 1.00 - 4.80
Моноциты, абс. 0.57 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.19 тыс/мкл 0.00 - 0.50
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Epstein Barr virus (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - СОСКОБ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ
КЛЕТОК РОТОГЛОТКИ, ПЦР
21 января 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Татьяна!
Вирус Эпштейна-Барр не имеет отношения к приведенным жалобам у Вашего ребенка. Частые простуды, «горло» и все, что происходит с носоглоткой, связано с очагом хронической стафилококковой инфекции. Рекомендую повторить бакпосев из зева и носа в другой лаборатории или не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема антибиотика.
Лечение антибиотиками противопоказано.
Вторая половина жалоб (высокая температура, субфебрилитет, вялость, регулярные головные боли, боль в суставах и др.) вызвана еще одним очагом хронической бактериальной инфекции, но в мочевыделительной системе, а именно - в почках (нефродисбактериоз).
Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев теплой мочи трижды (три дня подряд). Лечение антибиотиками также противопоказано. Правильное лечение заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов бактерий.
Подробнее о лечении нефродисбактериоза и золотистого стафилококка можете прочитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
Вирус Эпштейна-Барр не имеет отношения к приведенным жалобам у Вашего ребенка. Частые простуды, «горло» и все, что происходит с носоглоткой, связано с очагом хронической стафилококковой инфекции. Рекомендую повторить бакпосев из зева и носа в другой лаборатории или не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема антибиотика.
Лечение антибиотиками противопоказано.
Вторая половина жалоб (высокая температура, субфебрилитет, вялость, регулярные головные боли, боль в суставах и др.) вызвана еще одним очагом хронической бактериальной инфекции, но в мочевыделительной системе, а именно - в почках (нефродисбактериоз).
Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев теплой мочи трижды (три дня подряд). Лечение антибиотиками также противопоказано. Правильное лечение заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов бактерий.
Подробнее о лечении нефродисбактериоза и золотистого стафилококка можете прочитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
21 января 2011 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте у ребенка высеяли из ротоглотки стафилококк aureas 10 ^4 кое/ тамп к амоксицилину устойчив и к пеницилину тоже.
У ребенка сильный атопический дерматит и дисбактериоз вот уже полгода, он сильно чешетя на ногах корка, другие инфекции и паразиты в результате анализа крови из вены не обнаружены сдавали на микоплазму, хламидий , токсокар и лямблий
скажите пожалуйста может ли этот стафиллокок быть этому причиной?
У ребенка сильный атопический дерматит и дисбактериоз вот уже полгода, он сильно чешетя на ногах корка, другие инфекции и паразиты в результате анализа крови из вены не обнаружены сдавали на микоплазму, хламидий , токсокар и лямблий
скажите пожалуйста может ли этот стафиллокок быть этому причиной?
27 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга! Стафилококк в ротоглотке, как очаг хронической инфекции – фон для развития дисбактериоза. Последний в свою очередь ведёт к аллергизации организма эндо- и экзотоксинами. Поэтому лечение атопического дерматита должно быть комплексным – гипоаллергенная диета, санация очага инфекции, применение энтеросорбентов, сорбирующих токсины, ферменты, для улучшения пищеварения. Одним из основных звеньев лечения является применение пробиотика, с целью заселения нормальной микрофлоры, профилактики кишечных расстройств, укрепления иммунитета. Специализированным пробиотиком, который применяется в схемах лечения диатеза у детей с 6-ти месячного возраста является «Біфіформ® Дитячий», содержащий уникальный комплекс лакто- и бифидобактерий. Препарат хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике, как эффективное и надежное средство. Подробнее о нем Вы можете прочитать на сайте www.bifiform.ua. Будьте здоровы!
16 мая 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,скажите пожалуйста у ребенка слелан мазок из носа и зева и обнаружен золотистый стафилококк 10 в 3 степени, назначен стафилококковый бактериофаг,через 5 дней приема появился черный кал.в пище ничего особенного не ел,вообще аппетит пропал,мог ли бактериофаг повлиять на это?этого лечения достаточно или нужно что то еще?через сколько сдать повторно мазки?
09 июня 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Здравствуйте, Елена! Такого побочного эффекта как изменение цвета кала в инструкции по применению бактериофага нет, да и я в практической деятельности не встречала. Думаю, что стоит показать малыша педиатру, потому как черного цвета кал может наблюдаться при многих состояниях и заболеваниях (и в частности может быть признаком опасного желудочно-кишечного кровотечения). Что же касается лечения и конкретных рекомендаций в отношении золотистого стафилококка я, к сожалению, сказать ничего не могу. Дело в том, что наличие микроорганизма на слизистой - это еще не значит болезнь. В норме наша слизистая носа и глотки не стерильна, там обитают определенные микроорганизмы и даже стафилококк (носители стафилококка). А вот насколько эти микробы потенциально опасны для нас и нужда ли медикаментозная коррекция может определить только доктор после непосредственного осмотра в индивидуальном порядке. И последнее, повторное бактериологическое исследование желательно проводить спустя 3-4 недели после окончания курса лечения. Всего доброго!
24 января 2016 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте! Ребёнок 2 мес. Полностью на ГВ, с рождения жидкий стул (горчичного цвета иногда с зеленью и немного слизи) вес набирает хорошо.. родилась 3.300, в 1 мес. вес 4.500, в 2 мес. вес 5.600. Сдали кал на анализ (бак. посев) обнаружили золотистый стафилококк...ребенок редко плачет, несказать беспокойная...газики есть, (часто пукает и какает слышно как газы отходят) педиатр прописал нам уколы амикацин0.5 по 40мг. 2 раза в день (5 дней)
Детский линекс по 1п. 3 раза в день (7-10 дней)
Хилак форте 10 кап. 3 раза в день (7-10 дней)
Смекта 0.5пак.на 50мл.воды поить по чайной ложке (10дней)
Энтеродез 1пак. на 100мл.(10дней) по 1-2глотка каждые 5мин. чередовать с смектой.
скажите пожалуйста это нормальные пропорции для личения ребенка? Но главное меня интересуют уколи амикацина можно делать грудничку?(анализ показал чувствительность стафилококка к амикацину) и нужно ли мне сдавать молоко на анализ? Наш педиатр не сказала сдавать... заранее спасибо!!!)))
Детский линекс по 1п. 3 раза в день (7-10 дней)
Хилак форте 10 кап. 3 раза в день (7-10 дней)
Смекта 0.5пак.на 50мл.воды поить по чайной ложке (10дней)
Энтеродез 1пак. на 100мл.(10дней) по 1-2глотка каждые 5мин. чередовать с смектой.
скажите пожалуйста это нормальные пропорции для личения ребенка? Но главное меня интересуют уколи амикацина можно делать грудничку?(анализ показал чувствительность стафилококка к амикацину) и нужно ли мне сдавать молоко на анализ? Наш педиатр не сказала сдавать... заранее спасибо!!!)))
16 марта 2016 года
Отвечает Старикова Ангелина Анатольевна:
Качественные изменения стула с рождения, отличная прибавка массы тела (2,5 кг за 2 месяца), грудное вскармливание, отсутствие рвоты исключают наличие инфекционного воспалительного процесса в кишечнике. Качественные изменения стула могут быть связаны с вторичной (временной) лактазной недостаточностью, связанной с тем, что у детей до 4 месяцев может быть недостаточная выработка этого фермента. Нормальный синтез лактазы восстанавливается после 4 месяцев.
Диагностика основана на определении углеводов в кале, снижении рН кала ниже 5,5, данных копрограммы (появлении непереваренной клетчатки, крахмала и т.д.) и других исследований.
Помогают пробиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии, которые способствуют расщеплению лактозы и усвоению ее организмом. Учитывая хорошее состояние ребенка, Вам это не требуется. Антибиотики, в т.ч. амикоцин – не показаны. Назначают пробиотики, чередуя их, при необходимости, каждые 10 дней. Грудное вскармливание ни в коем случае не отменять! Сдавать грудное молоко на анализ не нужно.
всего 89 страниц