ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
ЗДРАВСТВУЙТЕ.У РЕБЕНКА 2.9 ГОДА ОБНАРУЖИЛИ STAPHYLOCOCCUS AUREUS 10 3.ПОШЛИ В САДИК ПОСТОЯННО БОЛЕЕТ (КАШЛЯЕТ И ПОСТОЯННО ЗЕЛЁНЫЕ СОПЛИ),НУЖНО ЛИ ЕГО ЛЕЧИТЬ,И КАКИМ ОБРАЗОМ.У РЕБЕНКА АЛЛЕРГИЯ НА ВЕСЬ РЯД ПЕНИЦИЛЛИНА.
Добрый день! Золотистый стафилококк, безусловно, является представителем патогенной микрофлоры и, соответственно, требует обязательной санации. Здесь нужно действовать параллельно в нескольких направлениях:
- обследовать всех членов семьи (на предмет носительства стафилококка),
- непосредственно бороться с самим возбудителем (схема лечения строго индивидуальна: антибиотики, антисептики, регулярный туалет носа и т.д.),
- исключить возможные очаги хронической инфекции (например, аденоидит, тонзиллит и т.д.),
- повышение общего и местного иммунитета (здоровый образ жизни, правильное и полноценное питание, закаливание, иммунотропные препараты и т.д.).
Более детальные рекомендации вам сможет дать только доктор после непосредственного осмотра. А в отношении аллергии на антибактериальные препараты пенициллинового ряда (а также перекрестно и цефалоспорины) можете не волноваться – существуют еще огромный резерв антибиотиков и антисептиков, которые обладают бактерицидным воздействием на стафилококк. Я бы рекомендовала Вам помимо бактериологического исследования сделать еще и антибиотикограмму с определением степени чувствительности антибактериальных препаратов к конкретному возбудителю. Всего доброго!
05 января 2009 года
Спрашивает Мария:
Здраствуйте.
У моего ребенка обнаружен в 1,5 мес. стафилококк,когда сдали бак анализ.
Подскажите пожалуйста чем его лечить.Сильно беспокоят нас запоры,и боли в животике...не спим ночами,значит получается что это стафилококк кишечника?И вообще где могли нам его занести?Неужели в родоме?
Спасибо.жду ответа.
Добрый день, Мария! Во-первых, Вы не указали, какой именно стафилококк высеян у малыша. Во-вторых, не указали что именно сеяли (посев из носа, зева, с кожи, кал, мочу). В-третьих, не привели подробный результат исследования (в каком титре высеян стафилококк и как обстоит дело с нормальной флорой). А учитывая то, что малышу всего 1,5 месяца, заочная консультация абсолютно не возможна! Ведь за здоровье такой крохи однозначно кто-то должен отвечать. Поэтому вам стоит проконсультироваться очно, то есть прийти с малышом на прием. Если у малыша золотистый стафилококк, обязательно нужно провести бакпосевы из носа и зева всем домашним. Дело в том, что гораздо чаще, чем роддом, источником заражения для малыша становятся его мама, папа, дедушки, бабушки и т.д. Если найдете источник, обязательно нужно будет провести санацию. Если стафилококк есть у Вас самой, необходим курс иммунизации стафилококковым анатоксином. При этом, если кормите грудью – продолжайте, так как малыш с молочком будет получать готовые антитела. Что касается проблем с ЖКТ у малыша, возможно дело не в стафилококке, так как в его возрасте у деток часто отмечаются похожие симптомы. Одним словом, нужно разбираться. Не откладывайте визит к специалисту!!!
17 марта 2008 года
Спрашивает Анастасия:
Моей малышке 4 месяца. У нее с самого роддома слезиться и закисает глазик.
Только сейчас взяли анализ и выяснилось, что у нее стафилококки кишечная палочка.
Как это можно лечить и возможно ли?
Добрый день! Если глазик слезится и закисает еще из роддома, обратитесь к окулисту и проверьте нет ли у малышки атрезии носослезного канала, дакриоцистита. Кроме того с флорой Вы что-то явно напутали! Дело в том, что стафилококк и кишечная палочка – это абсолютно разные микроорганизмы. Стафилококк – это представитель кокковой флоры, кишечная палочка, соответственно, палочковой. Кроме того, существует много видов стафилококка от опасных, требующих лечения, до абсолютно безвредных. Поэтому, прежде чем начинать любое лечение, разберитесь, что все же высеяли. В любом случае, и стафилококки и кишечные палочки являются лишь условно-патогенными микроорганизмами, другими словами в незначительном количестве они присутствуют у всех людей и на всех слизистых и не причиняют вреда. Если же они начинают активно размножаться, это уже дисбактериоз и с ним нужно бороться, только ради Бога, без антибиотиков, которые принесут временное улучшение, а затем только усугубят процесс. Если у малышки золотистый стафилококк, его необходимо лечить, устраняя в первую очередь основной очаг носительства, который у Вашего ребенка, безусловно, находится в носоглотке. Используйте фаги, бактериальные вакцины. Будьте здоровы!
27 января 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Осенью ребенок пошел в садик и с тех пор часто болеет, вот уже полгода. Мы сдали мазок из зева и носа. Анализ ребенка показал такие результаты: зев - Str a-haemolyticum (10 в 5 степени) и Candida albicans (10 в 4 степени); нос - Corynebacterium pseudodiphthericum (10^5) и Str a-haemolyticum (10^5). Хотелось бы узнать - какое количество этих грибков считается нормой в детском организме (ребенку 3 года)? И какое лечение могут назначить - промывания, прием антибиотиков и т.д. Слышала, что неправильное лечение может только усугубить положение. Есть ли смысл пересдать этот анализ для повторного выявления? Иммунолог направил нас с результатами на прием к ЛОРу для лечения. Спасибо
Добрый день, Наталья.
Микробиоценоз зева и носа очень разнообразен. Все выявленные микроорганизмы – это условно-патогенным бактериями , т.е. есть в норме у здоровых людей и не вызывают никаких проблем, но при определенных условиях, их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов. У вашего ребенка есть дисбиоз нормальной флоры, однако подозреваю, учитывая что Вы часто болеете, возможно, это последствия антибиотикотерапии, особенно учитывая наличие дрожжевых грибков в клинически значимом количестве.
Кроме того, происходит естественный обмен микрофлорой в садике и все дети начиная ходить в садик начинают болеть в коллективе. Соответственно состав выявленной микрофлоры будет меняется постоянно. Так что, лично я, не вижу повода для специфической терапии, а основной упор можно сделать на повышение местного и общего иммунитета ребенка. Если же врач посчитает специфическую терапию необходимой, то учтите что санироваться (лечиться) лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.)
Будьте здоровы!
25 ноября 2011 года
Спрашивает Арина:
ЗДРАВСТВУЙТЕ! очень нужна ваша помощь. у моей дочери (13 лет ) в течении 3 месяев возникают фурункулы болючие. Мы сдали общий анализ крови,где были следующие отклонения от нормы : среднее содержание гемоглобина в эритроците(МСН)- 26,6 ; нейтрофильные гранулоциты (EUT %)-70,2; лимфоциты - 18,7. ЗАТЕМ МЫ СДАЛИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА СТЕРИЛЬНОСТЬ,РЕЗУЛЬТАТ КОТОРОГО STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIIS 10 в 4 степени. РАЗЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО И КАК НАМ ДЕЙСТВАВАТЬ ДАЛЬШЕ? СПАСИБО ПОЛЬШОЕ ЗАРАНЕЕ
09 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Арина.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов крови. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Теперь о крови на стерильность. Эпидермальный стафилококк – представитель нормальной микрофлоры кожи человека. Выявление эпидермального стафилококка в крови 104 скорее всего свидетельствует о случайной контаминации крови в процессе взятия или случайного загрязнения посевов при дальнейшей работе с ними. Т.к. выявление бактериемии (бактерий в крови) обычно свидетельствует об очень тяжелом состоянии больных, сепсисе. Для подтверждения этиологической роли все же эпидермального стафилококка советую пересдать анализ еще раз. На его этиологическую значимость микроорганизма укажет: его неоднократное выделение из крови или одновременное выделение из крови и других видов исследуемого материала; обнаружение микроорганизма одновременно на разных питательных средах; быстрое, в течение 48 часов, обнаружение микроорганизма.
Будьте здоровы!
13 апреля 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Моему сыну 1 год. Внешне здоров. Ничего не беспокоит. Все педиаторы, к которым обращались, при внешнем осмотре никаких отклонений в развитии не находили. Единственная проблема, которая беспокоила меня, но не беспокоила сына, это атопический дерматит в виде красных шершавых пятен на ногах, которые то бледнели, то опять становились красными. Сдали в 8 месяцев анализы крови, мочи и кала. В кале обнаружили стафилококк золотистый 10^4, в моче высеяли кишечную палочку и обнаружили лейкоциты 60-70. Анализ крови - все в норме. По анализу мочи положили в больницу с диагнозом острый пиелонефрит. При этом ни температуры ни частого мочеиспускания у ребенка не было. Пролечили антибиотиками (цефалоспориновый антибиотик 3 укола в день в теяении 7 дней). Стафилококк в кишечнике лечили фагами 7 дней.
Три месяца после выписки из больницы анализы мочи были в норме. Спустя три месяца по рекомендации лечащего врача сдали опять анализ на дисбактериоз и мочу на флору. Опять обнаружили стафилококк в кале 10^5 (чувствителен к бактериофагам). А в моче при лейкоцитах 0-1 и эритроцитах 0-1 обнаружили все ту же кишечную палочку 10^7. Перездали бактериурию в другой лоборатории, там высеяли протеи вулгарис 10^6. Я сама сдала свое грудное молоко на флору. Анализ показал:
в левой груди золотистый стафилококк более 250 КОЕ на 1 мл.
в правой груди эпидермиальный стафилококк 250 КОЕ на 1 мл.
Нефролог настаивает на приеме антибиотиков для стерилизации мочи.
Вопросы:
1. Может ли стафилококк в кишечнике являться причиной проникновения инфекций в мочу? Если может, то тогда какой смысл пить антибиотики, если все равно произойдет повторное инфецирование.
2. Почему посевы мочи в двух разных лабораториях отличаются?
3. Можно ли инфекцию мочи пролечить фагами? Например, фаг гноеродных микроорганизмов лечит и протеи и эшерехию.
4. Как лечиться мне от стафилококка в грудном молоке, чтобы не заражать ребенка. И вообще стоит ли это делать?
5. Можно ли кормить грудью во время лечения и после него?
22 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Лечиться нужно всей семьей. От грудного кормления после года вполне можно отказаться. Специалисты считают, что вместе со стафилококком в грудном молоке ребенок получет и противостафилококковые антитела. Однако в Вашем случае инфицирование произошло и нет гарантии, что в молоке содержится достаточное количество антител. Поэтому дополнительная порция инфекции для дитя небезопасна. Стафилококковая инфекция не излечиться антибиотиками. Нужны другие меры (одинаково и деткам, и взрослым) – комбинация фагов, пробиотиков, использование стафилококкового анатоксина, препаратов с лиофилизатами бактерий местного действия, гомеопатия, антигомотоксическая терапия. Фитотерапия при атопическом дерматите – только по согласованию с аллергологом и дерматологом. Вы уверены, что есть атопический дерматит ? Очень похожи описанные Вами высыпания на стрепто-стафилодермию.
Моча – если у масика есть фимоз, то в моче найдете что угодно (при нормальных почках и мочевыделительных путях) !!!
Сделайте в грамотной лаборатории качественный ан кала на дисбактериоз, чтобы доктор смог составить комбинацию фагов и пробиотиков.
Взрослым – дополнительное обследование на TORCH-инфекции и ЗППП.
13 марта 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте,извените я в прошлом сообщении не уточнила моему ребенку 2 года.,и у нас сильнейшие запоры,2 дня не ходили в туалет,сдали первый раз анализ я попросила,и у нас выявили золотистый стафилококк,клейбсиеллу,синегнойную палочку.Назначено по 15 мл бактериофагом и все.Я проконсультировалась в аптеке и мне посоветовали давать эреспал скажите как принимать и стоит его вместе принимать или нет? Стул у нас только с помощью клизм,лечимся неделю.
17 марта 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая, Татьяна! Назначенный врачом препарат является абсолютно обоснованным в Вашем случае. Касательно эреспала, - то это препарат, который имеет абсолютно другое направление влияния (противовоспалительное средство с бронхолитичным влиянием). Его применяют при патологии органов дыхания.
Кроме приема бактериофага, Вам необходимо пересмотреть диету. Очевидно, что у Вашего ребенка дизбактериоз. Его лечение включает не только медикаментозные средства. Пересмотрите диету. Ваш ребенок в таком возрасте, когда может есть, в принципе все то, что и взрослый человек, при условии щадящей термической и механической обработки продуктов, поэтому Вы можете в достаточном объеме разнообразить диету. При запорах рекомендовано:
1. увеличить в рационе количество овощей и фруктов (они содержат клетчатку, которая нормализует моторику кишечника).
2. увеличить количество НАТУРАЛЬНЫХ кисломолочных продуктов (кефир, ряженку, творог).
3. употреблять еду небольшими порциями 5-6 раз в день.
4. увеличить двигательную активность ребенка (игры, прогулки).
Только в комбинации с перечисленными мероприятиями вместе с медикаментозным лечением можно достичь эффекта.
05 марта 2009 года
Спрашивает михаил:
Добрый день. Подскажите пожалуйста моей дочери 9 лет взяли посев с носа обнаружили staphylococcus aureus 10,6 КУО/г посоветовали обратиться к лору. Ребёнок действительно часто болеет ОРЗ и всегда с осложнением. Какое должно быть лечение живём в сельской месности. Очень будем благодарны за ответ
Здравствуйте! Лечение носительства стафилококка следует проводить, избегая антибиотиков. Проконсультируйтесь с врачом, пройдите курс местного использования антистафилококкового бактериофага, других местных средств. Понять специфику стафилококковой инфекции и принципиальные подходы к ее лечению Вам поможет статья Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим у нас на сайте. Всего доброго!
30 марта 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Михаил, выявление стафилококка в посеве не обzpfntkmyj
свидетельствует о дизбактериозt. Ребенок может быть просто его
носителем.
А частые респираторные заболевания скорее всего не имеют отношения к
высеянному стафилококку. Причину частых респираторных заболеваний
потрбно искать в другом - недостаточная закаленность, снижение
иммунитета, нарушения полноценности питания, хронические стрессы.
Поэтому для профилактики респираторных заболеваний пересмотрите
вышеуказанные моменты.
Вам заказной просто придерживаться правильного питания и режима дня
ребенка, который позволит поддерживать адекватное состояние иммунитета
и общего статуса организма, что является основным для предупреждения
частых респераторних заболеваний.
Для того, чтобы установить диагноз дизбактериоза необходимо провести
еще такие обследования:
1. общий анализ крови и мочи.
2. копрологическое исследование.
3. повторный анализ на дизбактериоз.
Кроме того, необходимое наличие соответствующих клинических симптомов
(нарушение пищеварения, наличие не переваренных остатковпищи в кале,
снижение массы тела, нарушения со стороны кожи - сухость, шелушение).
16 января 2012 года
Спрашивает таня:
В мого 3-х місячного сина виявили в кишечнику,тобто в калі золотистий стафілокок 5*10в5степені,лактобактерії10 в 6степені,біфідобактерії 10 в 8 степені,перед цим клінічно проявлялось,болями у животі,цілодобовим криком,зелений кал,слизь у калі,неперетравлені грудочки молока в калі ну і то понос то просто не могли покакати.Призначили нам стафілококовий бактеріофаг 5мл * зр/д,за годину до їжі - 10днів, біоспорин 2 р/д,за 30хв до їди - 20днів , біогая 5кр* 1 р/д,з їжею - 10днів.наш стафілокок чутливий до хлорофіліпту,оксациліну,амоксициліну,амікацину,ванкоміцину,Сьогодні 8 день лікування,дитина стала спокійнішою але слизь калі ще є,неперетравлені білі грудочки теж присутні,і кал буває рідкий далі,вчора взагалі цілий день не какав,тиснувся,плакав, проте покакав коли поставила гліцеринову свічкуі знов ріденьким.І ще один нюанс в мого чоловіка в в носі теж висівався золотистий стафілокок теж 5*10 в 5 степені,можливо це від нього син заразився,чи потрібно лікувати чоловіка і чим?Що мені робити далі порадьте..Дякую наперед
03 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Доброго дня, Таня.
Золотистий стафілокок є представником умовно-патогенної мікрофлори, тобто в нормі є у здорових людей і не викликає ніяких проблем. Однак, при певних умовах його стає занадто багато і тоді він може викликати певні проблеми. Звісно, так як Ваш чоловік носій золотистого стафілококу, то він його може передати і Вам, і дитині. І якщо Ви вже позбавляєтесь від нього, то необхідно лікуватися всім носіям стафілококу. Призначене дитині лікування є оптимальним, оскільки для санації стафілококу найліпше використовувати бак препарати (бактеріофаг, вакцини, анатоксини, біоспорин та інш бакпрепарати) так що чоловік теж може використовувати дані препарати. І не забувайте, що склад мікрофлори у немовлят не стабільний і може змінюватися протягом дня кілька разів і залежить в першу чергу від годування. До того ж пораджу Вам першим прикормом (це вже місяців в 6) зробити молочнокислий прикорм і готувати його самим для оптимізації мікрофлори кишечника дитини(біфівіт, віталакт, сімбілакт, ацидофілка та інші). До речі, Ви вже зараз можете включити ці кисломолочні продукти в свій раціон + грудне вигодовування і все має нормалізуватися.
Будьте здоровы!
05 августа 2012 года
Спрашивает любовь:
Добрый день!Аллергологический анализ крови у ребенка(5 лет) показал Alternaria tenius++++ Staphilococcus aureus+.Врач аллерголог рекомендовала лечение стафилококковой и грибковой инфекции у лор врача,значит ли это что у ребенка эти инфекции есть.Географический язык около 2 месяцев,Год ринит,2 года назад болел сильно(вирус Эпштэйна Барр+паракоклюш+ротовирус+цитомегалавирус+кишечная иф.,месяц провели в инфекционке,СПАСИБО ГОСПОДУ БОГУ И ВРАЧУ К которому мы попали все закончилось!!!!ЭТО БЫЛ МЕСЯЦ АДА,для моего сына и для всех нас.После больницы провели дв курса иммунотерапии,простудными болеет очень редко,активный.Питание щадящее,на пару,в духовке,ничего сладкого,жирного. При сдаче анализов 28.07.12- Ige аллергия практически на все продукты+поллиноз(перекрестная аллергия)и еще вышеперечисленные инфекции .Пожалуйста подскажите что делать?к какому врачу идти,какие анализы нужно сдать?Уж сил нет,постоянно на диете,не знаем чем кормить ребенка,может действительно из-за иммунного сбоя стафилококки и грибы,взяли верх над организмом малыша.ПОМОГИТЕ!!!!!УЖЕ УПАЛА ДУХОМ СОВСЕМ!!!!ИСТЕРИЯ!!!!СПАСИБО !!!!
Наличие аллергии на Alternaria tenius++++ Staphilococcus aureus+ может свидетельствовать о инфекционном процессе, обусловленном этими возбудителями. Иногда бывает, что возбудителя уже нет, а аллергия осталась, но это бывает редко. Как правило инфекция протекает, хотя в стертом или хроническом виде и сопровождается аллергией. Если есть сомнения - сделайте бак. посев из зева, носа, мокроты, кожи, кала, слизистой глаза или на анализ крови на антетела IgG и IgM в сыворотке к указанным возбудителям. Идеальнее всего было бы, конечно, получить результаты чувствительности стафилококка и гриба к антибиотикам и антимикотикам соответственно и лечить соответственно этим данным. Из того, что можете вы сами - поднимайте неспецифическую резитстентность ребенка. Зарядка (в том числе дыхательная гимнастика), прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, подвижные игры. Диета пока не убрали инфекции показана. Еженедельно пробуйте новый продукт с витаминами и микроэлементами которые у ребенка в дефиците. Сдайте анализ крови на антитела к гельминтам. Врач может быть любой - педиатр, аллерголог, ЛОР, но ХОРОШИЙ - который будет лечить ребенка, а не отдельно взятую болезнь.
08 декабря 2012 года
Спрашивает наталья:
ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МОЕГО РЕБЕНКА ОБНАРУЖИЛИ ЗОЛОТИСТЫЙ СТОФИЛОКОК В ЗЕВЕ 10 В 5 СТЕПЕНИ.НО ОН СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПОСТОЯННОЙ ПРЫГАЮЩЕЙ СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ ТО ЕЕ НЕТУ,ТО ЧЕРЕЗ ЧАС 37.2-37.4 ЭТО ВОЗМОЖНО ИЛИ НЕТ? ЛЕЧИЛИ КОЛОИДНЫМ СЕРЕБРОМ,ХЛОРОФИЛЛИПТОМ,КЛИНДАМИЦИНОМ,СИНГВИРИТИНОМ,БАКТРОБАНОМ. ВСЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОДОЛЖАЛОСЬ 10 ДНЕЙ.ПОТОМ ВРАЧИ ОТПРАВИЛИ НА АНАЛИЗ СТЕРИЛЬНОСТИ КРОВИ.ОТВЕТ ПРИШЕЛ,ЧТО КРОВЬ ХОРОШАЯ.БОЛЬШЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ НАЗНАЧАЛИ,ПРОСТО ПОСЫЛАЮТ ДО ДРУГИХ ВРАЧЕЙ(ТОЛК ТОТ ЖЕ).И ТАК У РЕБЕНКА СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА УЖЕ 3 МЕСЯЦА.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЕГО ВЫЛЕЧИТЬ,КАКИЕ НУЖНЫ ЕЩЕ АНАЛИЗЫ И К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ
Добрый день! Безусловно, золотистый стафилококк является патогенным для человеческого организма, а это значит, что он может приводить к развитию различных заболеваний (фурункулов, абсцессов, пиодермии, пневмонии, ангины, эндокардита, остеомиелита и др.). Но повышение температуры может быть вызвано и другими причинами (пиелонефрит, нейроинфекция и т.д.). Начать лечение стоит с полного обследования: обязательно сдайте общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунограмму, УЗИ и т.д. – это поможет установить связь наличия золотистого стафилококка с имеющимся субфебрилитетом. Кроме того определите уровень прокальцитонина в крови – это показатель наличия бактериального воспалительного процесса, если он будет выше нормы, то это значит, что причиной повышения температуры тела есть бактериальная инфекция. В любом случае начать борьбу со стафилококком надо с осмотра отоларинголога – может колонизации микроорганизма способствует наличие хронического очага инфекции – тонзиллита, аденоидита, этмоидита и т.д.? Тогда терапия должна включать не только лечение стафилококка (согласно антибиотикограмме), а и лечение основного заболевания. Всего доброго!
25 мая 2010 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!У нас золотистый стафилококк.Нам 6,5мес.,стафилококк обнаружили в кале.Здавали бакпосев и какой то обширный анализ на дизбактереоз.Подтвердился только стаф. золот.Лечимся уже 4,5мес. вышли только на умеренный рост,а до конца вылечить никак не можем.Подскажите пожалуйста чем его можно добить?Пили фаги,энтерол,энтерофурил,лактобактерии,бифидобактерии и еще несколько препаратов уже названия подзабыла.Последний вопрос:Что нельзя давать ребенку из пищи?Ребенок на искусственном питание.Заранее спасибо!
Здравствуйте Ирина , сложно сказать так как Вы не описываете симптоматику, но если предположить, что состояние ребенка неудовлетворительное, а бак посев это не просто случайная находка, то в первую очередь всем домочадцам необходимо сдать посев из носа и зева на стафилококк, лечение бактериофагами необходимо проводить с учетом чувствительности к ним, дополнительно в терапию включите стафилококковый анатоксин или иммуноглобулин или аутовакцину. По поводу рациона - Ежедневно в меню ребенка должна присутствовать каша, гречка, овсянка, пшено, рожь, ячневая крупа и их сочетания благотворно скажутся на работе кишечника, выпускаются специальные быстрорастворимые каши различной степени дробленности с пребиотиками – инулином и лактулозой и пробиотиками, желательно, чтобы хлеб был не мягкий, а слегка подсушенный или «вчерашний». Очень полезен хлеб из разных злаков, с добавлением отрубей, лучше давать овощи в отварном или тушеном виде, Не нужно делать акцент в питании на экзотических фруктах, цитрусовых, избыточное присутствие сахара и соли в рационе также неблагоприятно сказывается на состоянии кишечника, с 8 месяцев можете включит в рацион детский кефир.
07 декабря 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, в сентябре начали болеть насморк, кашель немного полечились ингаляцией с лазолваном, протарголом стало лучше, но потом снова заболели решили сдать мазки из зева и носа т.к. болели уже 1 месяц, в носу обнаружили моракселлу, а в горле стафилококк гемолитический нам назначили изофру, супракс, пролечились, но насморк периодически появлялся порой с зеленью лечили левомицитином, прошло 2 недели и мы снова заболели как педиатор написал ринофарингитом, лечились 2 недели опять лазолваном, изофрой, либексин муко, сульфацил-натрий и т.д., нас выписали в садик и через 3 дня у нас заболело правое ухо, мы обратились к лору она выписала аугментин, зиртек, аквамарис+альбцид и отипакс, подскажите у нас это блуждающая инфекция стафилококка? и как ее эффективно лечить, может быть бактериофагом, т.к. по всей видимости антибиотики на время заглушают, а потом снова все вылазит наружу???
Добрый день! Сначала об анализе бактериологического исследования – и моракселла и гемолитический стафилококк – это представителей нормальной микрофлоры человека. То есть такой, которая в состоянии здоровья не вызывает никаких патологических процессов. А вот при снижении общего или местного иммунитета данные микроорганизмы могут начать бесконтрольно размножаться, приводя к дисбактериозу глотки, что дополнительно может провоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса. Исходя из вышесказанного, необходимо, в первую очередь, не бороться с высеянными микроорганизмами, а искать причину развившегося дисбиоза глотки. Это может быть очаг хронической инфекции (аденоидит, тонзиллит, этмоидит), различные хронические заболевания организма (панкреатит, холецистит и т.д.), болезни обмена веществ (сахарный диабет), гиповитаминоз, гельминтная инвазия и т.д.. Поэтому, чтобы остановить этот бесконечный поток ринитов, фарингитов и кашля, необходимо пройти полное комплексное обследование – выявить и устранить причину снижения иммунитета. А принимать постоянно антибактериальные препараты – это, безусловно, не выход. Всего доброго!
16 января 2012 года
Спрашивает Наталья:
Моему сыну 15 лет. Лицо постоянно поражает угревая сыпь. Косметолог назначил нам анализы.Все, влючая гормональные, были в норме. Среди них было исследование материала из ранки. Анализ показал эпидермальный стафилокок 10*5КУО/г. Нам назначили очень много препаратов:доксибене по 100 мг 2р., фуцис по 100 мг.2р., серрата по 1т. 3р.; линекс 1 капс. 3р.; гепатомакс по 1к. 3р. Кроме этого назначено и местное лечение. Меня волнует такое количество таблеток. Прошу проконсультировать меня по этому поводу.
03 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья.
Эпидермальный стафилококк – представитель нормальной микрофлоры кожи человека и его лечить не надо.
Кожа- это зеркало нашего организма, которое отражает все неполадки в нем, а учитывая возраст Вашего сына возможно просто возрастная гормональная перестройка причина этого и кроме интенсивного ухода за кожей придётся еще и подождать.
Кроме того, грамотный дерматолог сразу скажет, что процесс лечения угревой болезни длительный и требует комплексного лечения и индивидуального подхода. Так что эв таких случаях, действительно назначают много препаратов. Одним пациентам подходит гормональная терапия, другим иммуномодуляторы, третьим - оздоровление желудочно-кишечного тракта. Только в комплексе с местным лечением. Ведение таких пациентов предполагает не только курсы лечебных мероприятий, а и смену образа жизни и питания. В комплекс лечения входят витамины, антибиотики, ретиноиды, иммуномодуляторы, аутогемотерапия, лимфомиозот и др.+ местные процедуры (уход за кожей лица, кремы с антибиотиками, криомассаж лица дезинкрустация, ультразвуковая терапия кожи лица, различные пилинги и др.)
Будьте здоровы!
13 августа 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый вечер! Ребенка с 1,5 мес мучают запоры,какаем в основном с помощью свечек,сдали анализ на дисбактериоз и обнаружили золотистый стафилокок 10 в 4 степени и цитробактер 10 в 6 степени. Подскажите пожалуйста что делать и чем лечить? Сейчас ребенку 2,5 мес. Заранее спасибо!
22 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Марина
Дело в том, что ребенок рождается со стерильным кишечником и очень важно, чтобы первой микрофлорой, которая заселится туда стала родная, полезная, мамина кишечная палочка, лакто и бифидобактерии и др. В противном случае, кишечник заселяется условнопатогенной микрофлорой, что и случилось в вашем случае. Теперь процесс вытеснения условнопатогенной микрофлоры и заселения полезной микрофлорой будет длительным и не простым.
Самое лучшее в данной ситуации – полноценное грудное вскармливание, рацион мамы богатый молочнокислыми продуктами и первый прикорм – молочнокислый(бифивит). При необходимости врач назначит биопрепараты для дотирования микрофлоры кишечника.
Да, и если вы полностью на грудном вскармливании, то стул раз в 5-7дней, при условии, что это не беспокоит ребёнка – норма (!), если вы на ИВ, то стул должен быть ежедневно. Т.е. не увлекайтесь со свечками, т.к. можете сделать так, что у ребёнка не выработается рефлекс на стул без них! В случае крайней необходимости лучше воспользоваться методикой стимуляции прямой кишки, что более щадяще, но ею также нельзя увлекаться.
Берегите здоровье!