ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Доброе время суток.моей дочери 5 лет, поставили диагноз "Вираж" туб.проб (группа риска по заболеванию туберкулезом), в июне делали манту, она была красной, твердой,примерно до 15 мм,мождет меньше, но она ее расчесала, ЧТО делать???направляют в тубдиспасер???
31 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ирина! Вас правильно направляют в диспансер. После консультации и осмотра ребенка фтизиопедиатр разъяснит ситуацию, оценив состояние кожи в том числе, назначит необходимые анализы и рентген.
23 декабря 2014 года
Спрашивает Жанна:
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, при нейрофиброматозе можно и делать реакцию Манту? в заключении невролога у нас медотвод от профилактических прививок. Педиатр утверждает, что манту можно...
Здравствуйте! Нейрофиброматоз не является причиной для отвода от проведения пробы Манту, а проба Манту не является профилактической прививкой. Делать пробу Манту Вашему ребенку можно. Берегите здоровье!
01 мая 2015 года
Спрашивает Марина:
стоит ли давать противотуберкулезные таблетки ребенку с пневмонией если диаскинтест отрицательный, но фтизиатр назначил, потомучто в подьезде произошла вспышка по туберкулезу .детям 7 и 4 стационар не рекомендовали, дома боюсь.
Здравствуйте, Марина! Ели Вы сомневаетесь в назначения одного фтизиатра - покажите ребенка и его медицинскую карту другому врачу того же профиля. Заочно такое лечение не отменяется. Берегите здоровье!
24 августа 2010 года
Спрашивает наталья:
ребенок пролечился 5 месяцев МБТ быдо минус диагноз - очаговый туберкулез, динамика была хорошая собирались выписывать и вдруг МБТ плюс, что это значит?
27 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Наталья! Анализ следует перепроверить. Если ребенок покашливает, тогда показана фибробронхоскопия для исключения ТБ-поражения бронхов. Но возникающие вопросы все же решайте с лечащим врачом.
25 января 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Сыну 5 лет 11 мес. Рост 134 вес 30 кг
В р/д БЦЖ сделана (рубчик до сих пор 3мм), но сразу по приезду домой заболел и в возрасте 12 дней перенес 2-х стороннюю пневмонию. На сегодня ходит в сад, болеет с каждым годом меньше( всегда только насморк), с легкими проблем никогда больше не было. Каждый год делаем манту
2007 10мм
2008 11мм
2009 11мм
2010 12мм
2011 11мм
О чем говрят такие результаты?
Нас никуда не напрвляют.Я так поняла врач в саду проблемы не видит. Сейчас диспансеризация сдавали кровь и мочу все в норме.Мы родители делаем флю...каждый год чисто.
Стоит ли настаивать на консультации фтизиатра?
Скоро нам 6 лет надо делать прививку(корь, паротит , краснуха). Можно?
27 января 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ольга! Нельзя делать БЦЖ. Остальные прививки – по графику, но только после консультации фтизиатра. Динамика проб Манту характерна для инфицированного микобактериями туберкулеза ребенка.
02 декабря 2013 года
Спрашивает Елена:
нужно ли делать манту если сын прошел лечение при тубинфицировании. и дано заключение бцж медотвод постоянно.
05 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! Проба Манту не прививка и не относится к медотводу от БЦЖ. Обязательно и ежегодно проходите туберкулинодиагностику, чтобы следить за тем, как будет себя вести тубинфекция в организме ребенка..
14 сентября 2010 года
Спрашивает Лариса:
Мой ребенок болел открытой формой туберкулеза.Была инвалидность,на учете стояли до девятого класса.Меня интересует какие последствия туберкулеза на организм в последствии,у нее анемия,не усвоение железа,нервные расстройства(психоз по пустякам) .Может это влияние после химии терапии за то кое время.Заранее благодарю за ответ
17 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Лариса, Вы не дали никакой информации, чтобы можно было ответить на Ваши вопросы – точный диагноз, режимы химиотерапии и т.п. Психоз не является последствием выздоровления от туберкулеза.
06 октября 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. У моего ребенка (13 лет) ЮРА.На днях мы едем на лечение в СПб (по квоте). Собирая справки, обратились к фтизиатру (впервые - раньше нас не направляли). Врач пишет: тубинфицирование, на учете не состоит. Рентген без патологии. С таким диагнозом нас что, могут не взять на лечение по основному заболеванию в клинику? Умоляю, поясните! Динамика проб Манту:
99г-11
01г-9
02г-8
03г-5
04г-7
05г-7
07г-5
09г-7
10г-9
11г-10
16 октября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Тубинфицирование не является заболеванием и потому не препятствует пребыванию ребенка в коллективе. Тубинфицированными является до 90 % населения, в том числе и врачи СПб (и любого др. региона).
21 декабря 2010 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте! У нас такая ситуация, ребенку после обследования поставили диагноз вираж, назначили профилактическое лечение изониаздом 0,1 1 раз в день,на профилактику мы согласились. Но на 2-й день после приема мы простыли,скажите чем это опасно,может ли просто инфецированность перейти в заболевание ТБ при простуде, и какие лекарства нельзя давать с изониазидом, врач уверяет,что можно давать все лекарства даже антибиотики. Спасибо! Очень жду ответа!
27 декабря 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Маргарита! Вместе с изониазидом можно давать антибиотики. Прерывать химиопрофилактику не рекомендую, т.к. любая ОРВИ ослабляет иммунную систему и облегчает микобактериям размножение.
16 февраля 2011 года
Спрашивает марина :
как можно вылечить годовалого ребёнка от туберкулёза лёгких
Добрый день, Марина! Ни о каком заочном лечении не может быть и речи. ребенок должен находиться в стационаре под наблюдением врача и получать адекватное медикаментозное лечение. Всего доброго.
03 октября 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Моему сыну поставили диагноз тубинфицирован есть возможность отправить его в областной противотуберкулезный санаторий, в связи с этим у меня возникает вопрос стоит его отправлять или нет ?
06 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
В санатории больных активным туберкулезом наверняка нет. Ваш ребенок хочет ехать туда? Поинтересуйтесь условиями быта и питания, контингентом детей. А потом решите отдавать ребенка или нет.
22 октября 2013 года
Спрашивает Елена:
День добрый! Манту: 2006 4 мм 2007 4 мм 2008 4мм 2009 5мм 2010 5мм 2011 4 мм 2012 2мм 2013 12мм Направили к фтизиатру. Нужно сделать рентген и диаскин тест. Если тест покажет положительно, то это значит что реб туб инфицирован?
05 ноября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! Проба Манту уже показала, что ребенок инфицирован микобактериями туберкулеза. Надо обследоваться у детского фтизиатра, чтобы исключить локальный ТБ и провести курс химиопрофилактики.
12 сентября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, мой ребёнок перенёс БЦЖит и на сегодняшний день у меня остался ряд вопросов что нам делать дальше. Итак, сначала и по порядку. В роддоме сделали БЦЖ Датской вакциной, (после прививок никаких не делали). В 9мес. под левой подмышкой вылез лимфоузел диаметром 17мм, а за ним конгломерат ещё из 4 меньшего диаметра. Был поставлен диагноз: подмышечный лимфаденит, как осложнение БЦЖ. Месяц ребёнок принимал рифампицин и изоноизид во внутрь и примочки из рифампицина. В 10мес. первый (гнойный) лимфоузел был хирургически удалён, гистология подтвердила диагноз. После чего ещё 2 месяца принимали рифампицин и изоноизид. Через 2 недели после окончания приёма препаратов сделали Манту – 9мм (хотя меня предупреждали, что в таких случаях меньше 15мм не будет). Со временем оставшиеся лимфоузлы уменьшаются, но тем ни мение достаточно хорошо прощупываются. По результатам Манту противорецидивный курс антибиотиков нам решили не назначать. И разрешили делать прививки спустя 5 мес. после окончания лечения. Сейчас моему сыну 1,7 г, после лечения прошло пол года, он активный, хорошо кушает, развивается по возрасту. Мне бы хотелось узнать Ваше мнение по поводу моих вопросов:
1) Представляют ли в будущем опасность и риск рецидива оставшиеся лимоузлы (кальцинаты)? В каких случаях их удаляют? Стоит ли дополнительно давать ребёнку кальций?
2) Когда лучше начинать делать прививки без риска для малыша?
3) Почему реакция Манту вписывается в нормы для здоровых деток? Это нормально в нашем случае?
4) Как ещё можно обезопасить моего ребёнка от повторного появления болезни? (помимо режима, сбалансированного питания и прогулок на свежем воздухе, может море? А чего категорически нельзя делать?
Заранее спасибо за Ваше внимание и ответ.
18 сентября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вот море, как раз и не показано – ребенок еще маленький и иммунная система нестабильна. Идеально – деревня и парное молоко (козье). Без осмотра ребенка о риске рецидива сказать не могу.
23 апреля 2010 года
Спрашивает татьяна:
Моему сыну 7 лет. Сегодня в садике дали направление в тубдиспансер.
2003 - БЦЖ 2мм
2004-10мм
2005-9мм
2006-9мм
2007-данные отсутствуют
2008-8мм
2009-6мм
2010-8мм
У него после манту зудело и чесалось тело, супрастин в последний раз не принимал. Какова вероятность, что мой ребенок тубинфецирован?
27 апреля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вероятность инфицирования подтвердится скоростью резорбции инфильтрата – у инфицированных МБТ после пробы Манту пигментация кожи в месте введения туберкулина сохраняется более 2 недель.
09 октября 2012 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, показана ли химиопрофилактика, если результаты таковы: Манту 2009-10, 2010-10, 2011-10, 2012-10 (в поликлинике)и 14 (повторно через 3 месяца в диспансере). Диаскинтест - отрицательный, рентген - без патологий, кровь и моча - в норме. Врач поставила диагноз - тубинфицирован и будет назначать профилактику.Очень переживаю. как быть? Заранее спасибо.
23 октября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Юля! Химиопрофилактика показана. Переживайте, но слушайтесь и доктора. Можно переживать по поводу вреда лекарств, а можно переживать и по поводу риска заболеть ТБ. Здоровья детке.