Опасность эпидемии туберкулеза для детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
28 мая 2008 года
Спрашивает Ирина:
Ребенку 4,5 года, последние две пробы манту положительные (8 мм и через пол года 15 мм), полгода назад делали флюорограмму, сдавали кровь, мочу - все в норме, теперь назначили те же анализы +томограмма. Не хочу делать томограмму ребенку, но сдали анализ крови в Институте фтизиатрии и пульмонологии (ИФА, ПРЦ и др). Вопрос: можно ли обойтись без томограммы, если анализ крови будет отрицательным?
02 июня 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Нет, не обойтись, без томограммы нельзя установить наличие туберкулеза, который можно увидеть только рентгенологическим методом. ИФА изменяется при выраженных процессах, ито не всегда, а ПЦР - и вовсе имеет свои особенности при диагностике. В Институте в настоящее время метод ПЦР находится на стадии отработки условий, подходящих для диагностики инфицирования, но заболевание этими методами, кроме рентгена, не устанавливается.
26 октября 2008 года
Спрашивает Юшко Борис:
Добрый день! Ребенку 18.10.2007 г. проведена операция по поводу ТВС грудины. Гистология взятого при операции материала подтвердила диагноз. В последующем проведен курс лечения препаратами І уровня, в апреле 2008 г. сделана компьютерная томограмма, на которой отмечен склеротический процесс. Согласно назначениям врача из Пущи-Водицы препараты химиотерамию проводили еще 2 месяца, после этого назначен перерыв в 4 месяца. В настоящий момент, через год после операции, 21.10.2008 г. проведена посторная КТ, которая показала развитие процесса. Ребенку почти 9 лет, в настоящее время проводится интенсивная химиотерапия рифампицином и изониазидом (капельницы), плюс имуностимулирующие препараты. Фтизиатр, который приходил на консультацию, говорит об изменении лечения и о возможном назначении микобутина, однако эти назначения могут дать только в Пуще-Водице. Меня смущает тот факт, что в лечении врачом из Пущи был назначен перерыв. Возможно ли, что это и повлияло на развитие процесса, или речь идет о резистивной форме ТВС? Жена с ребенком сейчас в Киеве, возможно ли попасть к Вам на консультацию?
30 октября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Борис! Лечение проведено по схеме. Нельзя исключить резистентную форму. Делали ли посевы из удаленных тканей при операции? Если Жена с ребенком в туббольнице в Пуще Водице, то консультанта из Института может пригласить главный врач. За консультацией в детскую клинику института фтизиатрии и пульмонологии обращайтесь с понедельника по пятницу с 9.00 до 12.00. Иметь при себе все виписки, анализы и снитки.
03 марта 2009 года
Спрашивает Лика:
Добрый день. Моему ребенку сейчас 3 года, в грудном возрасте он был в контакте с больным туберкулезом открытой формой. С трех месяцев получал профилактическое лечение Изониазидом , как положено три месяца. В ноябре прошлого года ребенок переболел пневмонией, а в январе начал покашливать,я давала ему различные сиропы, но кашель не проходил полностью, бывало пару дней вообще не кашлял а потом снова начинался кашель. Сделали снимок, ренгенолог сказала что видит только бронхит и порекомендовала физиотерапию. А пульмонолог глядя на тот же снимок определил что это бронхиальная пневмония в лучшем случае, а в худшем туберкулез. Нам назначили курс антибиотиков , и повторный снимок через неделю.Ребенок в течении дня не кашляет вообще, только к семи утра его мучает кашель. Скажите, возможно ли заболеть туберкулезом спустя три года после контакта с больным, в случае если проводилась профилактика?
05 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Лика! Если малыш инфицирован туберкулезом, то заболеть может в любое отдаленное от контакта время. Факторы риска заболевания туберкулезом у детей: социально-дезадаптированные семьи, хронические заболевания, плохое качество противотуберкулезных мероприятий (туберкулинодиагностики, иммунизации и химиопрофилактики), инфицирование химиорезистентными штаммами микобактерий и т.п.
30 августа 2008 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте. Моему мужу написали заключение: Туберкулёз в/ч прав. лёг., инфильтративный, дестр-МБГ-М-Ко, гист о, кат. 1квг , анализ мокроты на КСП отр., КСП не обн., посев на МБТ-в работе, подскажите пожалуйста на сколько это серьёзно. Я в положении на 4 месяце, старшей дочке 7 лет. Что нам делать?
01 сентября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Первое, что надо препринять – изолировать мужа в стационар на период основного курса противотуберкулезной терапии. Все, кто находился с ним в контакте, должны встать на учет к фтизиатр, обследоваться и получить химиопрофилактику. Беременной пить препараты нежелательно, хотя при наличии показаний – допустимо. Регулярно посещайте своего гинеколога.
23 сентября 2008 года
Спрашивает Алексей:
Ребенок 3,5 года в настоящее время находится в диспансере с диагнозом туберкулез правого глаза. Есть светобоязнь, слезотечение. Зрение ослаблено до 15%. Хотелось бы узнать перспективы из опыта фтизиатров.
PS: если нужна дополнительная информация - спрашивайте.
PS: если нужна дополнительная информация - спрашивайте.
23 сентября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Алексей! Перспективы могут быть разными: от полного выздоровления до слепоты. Исход заболевания определяется характером и обширностью поражения, наличием резистентности микобактерий к химиопрепаратам, склонностью организма к тем или иным реакциям заживления. Более точный прогноз может дать окулист, наблюдающий ребенка.
12 июля 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Ребенку 5 лет . Реакция манту была 14,11 мм . Врач назначил изониозид. Можно ли ребенку, с нарушениями функций печени применять данный препарат . А может быть есть альтернатива
24 июля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Наталья! У Вашего ребенка печеночная недостаточность, гепатит, цирроз ? О каком нарушении функции печени Вы пишите. Дискинезия желчных путей – это не заболевание печени. Изониазид назначают обычно совместно с гепатопротекторами, витаминами и, при необходимости, - с желчегонными препаратами, полезными бактериями.
20 мая 2008 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте. Хочу задать Вам вопрос.
Закрытый ТБ был выявлен около 3-х лет назад. Но каждые полгода я пила таблетки для профилактики. Результаты всегда были хорошии-рецедивы не выявлены, анализы мокрот всегда чистые. Последний раз пила таблетки в августе 2007 г. А в декабре 2007 оказалось, что я жду ребенка. Сейчас я на 6-м месяце беременности. Ответьте, пожалуйста,
1. чем грозит моя болезнь ребенку???
2. нужно ли делать прививку ребенку, не опасна ли она для него???
Спасибо за ответ.
Закрытый ТБ был выявлен около 3-х лет назад. Но каждые полгода я пила таблетки для профилактики. Результаты всегда были хорошии-рецедивы не выявлены, анализы мокрот всегда чистые. Последний раз пила таблетки в августе 2007 г. А в декабре 2007 оказалось, что я жду ребенка. Сейчас я на 6-м месяце беременности. Ответьте, пожалуйста,
1. чем грозит моя болезнь ребенку???
2. нужно ли делать прививку ребенку, не опасна ли она для него???
Спасибо за ответ.
21 мая 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если туберкулез находится в неактивной фазе, Вашему ребенку ничего не грозит. Беременность может привести к реактивации ТБ у Вас, поэтому Вы должны находиться под наблюдением фтизиатра. Ребенок родится здоровым, а вакцинировать его и как или не вакцинировать предварительно сказать невозможно - разные могут быть ситуации.
14 июля 2008 года
Спрашивает Диляра:
Скажите пожалуйста какой шанс родить здорового малыша, если оба родители переболели туберкулезом?
У мужа туберкулез легких, пролечился год, в мокроте палочки не обнаружили, сейчас уже пол года не пьёт таблетки. У меня туберкулез труб, их удалили, я месяц назад закончила основной курс лечения, еще 2 года врач посоветовала противорецидивное лечение по 3 месяца 2 раза в год. Хочу сделать ЭКО через 2 года. Сколько нужно времени для того, чтобы лекарства "вышли" из крови? скажется ли на ребенке курс лечения? какова вероятность того, что ребенок тоже заболеет туберкулезом? Спасибо.
У мужа туберкулез легких, пролечился год, в мокроте палочки не обнаружили, сейчас уже пол года не пьёт таблетки. У меня туберкулез труб, их удалили, я месяц назад закончила основной курс лечения, еще 2 года врач посоветовала противорецидивное лечение по 3 месяца 2 раза в год. Хочу сделать ЭКО через 2 года. Сколько нужно времени для того, чтобы лекарства "вышли" из крови? скажется ли на ребенке курс лечения? какова вероятность того, что ребенок тоже заболеет туберкулезом? Спасибо.
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Шанс родить здорового ребенка есть, если пройти полный курс основной терапии и в течение последующих 2-х лет еще дважды в год – противорецидивную терапию. Затем 1 год отдохнуть, вновь обследоваться и при хороших результатах КТ беременеть. Возможны варианты, которые определите со своим доктором.
14 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Ребенок (без месяца 6 лет)заболел ОРВИ (с температурой и кашлем),лечились.Похудел (плохо кушал. Через неделю сделали пробу Манту. Дома не мочили, в садике - не знаю...Результат- 11 мм (до этого были 12, 10 и 4 мм - другая вакцина!!!) Анализы мочи и крови нормальные (кроме гемоглобина - 105!)Сделали рентген легких - корни расширенные. Значит ли что ребенок болен ТБ и как лечить?Спасибо.
19 ноября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Из той информации, которую Вы предоставили можно утверждать лишь о наличии инфицирования микобактериями ТБ. Болен или здоров – в медицинской практике такие ответы получают в результате анализа огромного набора информации, а не пересказанных заключений. С уважением и пожеланиями здоровья.
03 января 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У сына положительная реакция манту 7 мм,предыдущие годы была4 мм.Предположительно на фоне аллергии. состоит на учете у аллерголога. у него поллиноз.в первом классе не делали из-за этого БЦЖ. вероятно вообще делать не будут, так как во втором классе уже не делается БЦЖ. Насколько это обосновано? И какие могут быть последствия у ребенка из-за пропущеной плановой вакцинации? Спасибо за ответ.
08 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Татьяна! Ревакцинация БЦЖ для Вашего ребенка противопоказана пожизненно, т.к. он инфицирован микобактериями ТБ. Поллиноз тут не причем. Обратитесь к районному детскому фтизиатру для дообследования и проведения химиопрофилактики.
16 мая 2008 года
Спрашивает Наталья:
Скажите пожалуйста, ребенку назначили томограму легких(не компьютерную), при этом сказали, что компьютерная дает большую дозу облучения, какой вид лучше для ребенка 8 лет? Последние пробы манту: 10, 20, 17мм. При этом 2 последних раза Манту намочили в течении первых 8 часов. Ренген - педиатр говорит, что без изменений, фтизиатр - небольшие затемнения. За последний год ребенок болел 2 раза - 1 раз отит и 1 раз простуда с кашлем. Ребенок выглядит старше своего возраста и совершенно не склонен к худобе, утомляемости нет.
20 мая 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Больше информации можно получить при проведении КТ, хотя выбор варианта рентгенобследования остается за доктором. Проба Манту - это внутрикожне введение туберкулина, поэтому то, что кратковременно намочили руку не играет роли.
24 февраля 2013 года
Спрашивает Гульнара:
Здраствуйте! Моему старшему ребенку 3года 3 мес,младшему 1 год 7 мес., был контакт с туберкулезно больный бабушкой 2 недели. ( не знали врачи говорили что у нее рак легких, лечили в г. Наб. Челнах от рака).Она еще младшему сыну дала из своей чашки пить чай. На сколько опасно риск заболевание детей? Встали на учет в туп деспансер,назначили лечения изониазид,пиронизамид.
26 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Гульнара! В подобных ситуациях риск есть всегда, как для взрослого, так и для ребенка. Принимайте назначенные лекарства и наблюдайтесь у фтизиатра. Решающее значение имеет наличие и массивность бактериовыделения у бабушки.
05 июля 2008 года
Спрашивает Ирина:
Сыну,22 г,поставлен диагноз "Инфильтративный туберкулез". Госпитализирован 01.06.08. Назначено лечение: изониазид -0,3, рифампицин -0,45 в/в капельно,этамбутол -0,15 в/в капельно,пиразинамид-1,0, вит.В6, корсил. Через месяц лечения началось кровохарканье. Назначено: аминокапроновая к-та в/в, дицинон 2,0 в/м. Кровохарканье прекратилось. Через неделю началось опять. От лечащего врача вразумительного объяснения причины кровохарканья на фоне интенсивного лечения не услышала. Есть ли причины для беспокойства? Большо е спасибо за ответ.
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Лечение только начато, не паникуйте. В августе сделаете контрольное обследование, тогда доктор и скажет, как поддается лечению сын. Кровохарканье на первых месяцах может быть и при хорошо поддающемуся лечению туберкулезе.
22 сентября 2009 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Моей дочери 5 лет. Она два раза в этом году проходила исследование на реакцию Манту. В первый раз папилома была увеличена на 5 мм. Прошли обследование у фтизиатора, анализы оказались идеальными. На повторную реакцию Манту нас пригласили через 3 месяца. Дочь была простывшая, но т.к. она уезжала к бабушке на всё лето мы сделали пробу на Манту. Папилома увеличилась на 6 мм (стала 11 мм), но анализы и снимок опять ничего не показали. Нас принуждают пройти профилактическое лечение. Стоит ли нам лечиться или попросить дополнительное обследование. Заранее спасибо за ответ!
28 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. Для точного ответа на вопрос необходимы данные о вакцинации БЦЖ с размером рубца и динамика проб Манту за предыдущие годы. Также объясните причину по которой повторяли реакцию через 3 мес., а не через 1 год.
08 февраля 2013 года
Спрашивает ТАМИЛА:
Ребёнку 16 лет,жалобы на сухой приступообразный кашель.лечение проходит в течении 5 дней( в учебном заведении в изоляторе),на 4 дней после того как прокололи в/в муколван 3 ДНЯ,а кашель не прекращается,начали колоть цефтриаксон В/М.Состояние то же,вечерняя температура стабильно 37,4.на 6 день отправляют на ФОГК И ОАК,СКАЖИТЕ МОЖЕТ СЕЙЧАС НА ОБСЛЕДОВАНИИ БЫТЬ РЕАЛЬНАЯ КАРТИНА
11 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
ТАМИЛА! Реальную картину только на обследовании и можно получить. Странные способы лечения сухого приступообразного кашля описываете. Вероятно, Вы не владеете полной информацией о заболевании и применяемых лекарствах.
всего 3 страницы