Самые тяжелые формы туберкулеза развиваются у детей по причине не проведенной вакцинации БЦЖ и отсутствия своевременной диагностики и лечения на ранних стадиях заболевания. Последствия туберкулеза у детей — самые плачевные, вплоть до летального исхода.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. У ребенка 3г.11 мес на снимке грудной клетки показало: обогащение легочного рисунка в медиальных отделах легкмх за счет сосудистого компонента. Костальная плевра подчеркнута сс обеих сторон, справа междолевая плевра подчеркнута. На данный момент у ребенка уже где то 3-3 недели держится температура от 36,7-37,4. Ночью где то в пределах 36,2. Анализы крови,мочи и биохимия,как говорят врачи хорошие.О чем может говорить снимок? Педиатр,наш ничего нам неназначает,говорит что ничего там страшного нет. А операцию под наркозом нам отложили и сказали долечиваться. Подскажите что это может быть?
30 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Татьяна, добрый день! Подчеркнутость плевры – это вариант нормы. А обогащение легочного рисунка в медиальных отделах
легких бывает при обычной простуде, ОРВИ или бронхите и т.п.
19 января 2014 года
Спрашивает Елена:
моему сыну 10 лет сделали манту, оно увеличилось до 12 мм сделала ренген на снимке показало небольшой очажок положили в обласной тубдеспансер сначала лечили аугментином и АЦЦ сделали повтрорный ренген сказали что очаг в размерах стал меньше и оставили нас в больнице на 2 месяца принимали рифампицин,пиразинамид, изониазид, этамбутол и карсил. после сделали СКТ и сказали что все впорядке.Анализ мокроты показал что мы для общества не опасны. Но в школу нас не пускают говорят что необходимо 4 месяца еще в либо в санатории либо у них в больнице лежать. хотя в районном тубдеспансере мне говорили что мой ребенок будет ходить в школу и дома принимать лекарства. может ли мой ребенок посещать школу и лечиться дальше дома или обязатьно санаторий?
23 января 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! В спорной ситуации лучше взять заключение в своем диспансере, где будет указано, что ребенок может посещать детский коллектив, и предоставить его участковому педиатру и школьному врачу.
10 декабря 2013 года
Спрашивает ирина голубева:
Девочка имеет тубинфекцию.20 дней у нее температура от 37,5 до 37,9.Педиатр назначала противовирусные,затем антибиотики(амоксацилин,потом левомицитин).Температура не прекратилась. Из симптомов только временами очень большая слабость.Сказала,что анализ крови в норме,только в моче немного завышено содержание эритроцитов(4-6). Скажите,пожалуйста,это не туберкулез?
13 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ирина! Любые диагнозы предполагаются и устанавливаются только в результате целого комплекса обследований, в том числе и в первую очередь – после объективного осмотра ребенка.
14 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Ребенок (без месяца 6 лет)заболел ОРВИ (с температурой и кашлем),лечились.Похудел (плохо кушал. Через неделю сделали пробу Манту. Дома не мочили, в садике - не знаю...Результат- 11 мм (до этого были 12, 10 и 4 мм - другая вакцина!!!) Анализы мочи и крови нормальные (кроме гемоглобина - 105!)Сделали рентген легких - корни расширенные. Значит ли что ребенок болен ТБ и как лечить?Спасибо.
19 ноября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Из той информации, которую Вы предоставили можно утверждать лишь о наличии инфицирования микобактериями ТБ. Болен или здоров – в медицинской практике такие ответы получают в результате анализа огромного набора информации, а не пересказанных заключений. С уважением и пожеланиями здоровья.
24 февраля 2013 года
Спрашивает Гульнара:
Здраствуйте! Моему старшему ребенку 3года 3 мес,младшему 1 год 7 мес., был контакт с туберкулезно больный бабушкой 2 недели. ( не знали врачи говорили что у нее рак легких, лечили в г. Наб. Челнах от рака).Она еще младшему сыну дала из своей чашки пить чай. На сколько опасно риск заболевание детей? Встали на учет в туп деспансер,назначили лечения изониазид,пиронизамид.
26 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Гульнара! В подобных ситуациях риск есть всегда, как для взрослого, так и для ребенка. Принимайте назначенные лекарства и наблюдайтесь у фтизиатра. Решающее значение имеет наличие и массивность бактериовыделения у бабушки.
15 февраля 2013 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте,у меня жена заболела открытой формой туберкулёза,а ребёнку 6 месяцев кормила грудью, какая вероятность того что заболеет ребёнок? У меня и у ребёнка по флюорографии нечего не выявили.Вскоре ребёнку делают пробу манту,если будет положительный результата, это означает то-что ребёнок заболел?
19 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Александр! Делали ли ребенку БЦЖ и когда, размер рубчика. Соответствует ли прибавка массы тела и роста возрасту. Вероятность заболевания большая, поэтому независимо от рентгена и Манту даете с профилактической целью изониазид на фоне поливитаминов с минералами и гепатопротекторами (распишет схему лечения детский фтизиатр) в течение 3 мес., если контакт с больной разорван. Если продолжается тесное общение с мамой, значит противотуберкулезные препараты даете весь период контакта. Вам тоже надо принимать изониазид вместе с витаминами группы В и гепатопротекторами на основе силимарина или эссенциальных фосфолипидов. Здоровья семье.
08 февраля 2013 года
Спрашивает ТАМИЛА:
Ребёнку 16 лет,жалобы на сухой приступообразный кашель.лечение проходит в течении 5 дней( в учебном заведении в изоляторе),на 4 дней после того как прокололи в/в муколван 3 ДНЯ,а кашель не прекращается,начали колоть цефтриаксон В/М.Состояние то же,вечерняя температура стабильно 37,4.на 6 день отправляют на ФОГК И ОАК,СКАЖИТЕ МОЖЕТ СЕЙЧАС НА ОБСЛЕДОВАНИИ БЫТЬ РЕАЛЬНАЯ КАРТИНА
11 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
ТАМИЛА! Реальную картину только на обследовании и можно получить. Странные способы лечения сухого приступообразного кашля описываете. Вероятно, Вы не владеете полной информацией о заболевании и применяемых лекарствах.
05 февраля 2013 года
Спрашивает роман:
Здравствуйте!!! У моей дочери манту в3 года показала 8-9мм Моя семья контактировала с моим братом он болен туберкулезом легких, диагноз какой-то БК. У нас с женой флюроограмма в норме а дочери назначили рентген и всяческие анализы Скажите пожалуйста на сколько это страшно? И можно ли контактировать с братом хотя врач сказал чтоб не какова контакта.
07 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Роман! Туберкулез – это инфекционное заболевание. Контакт ребенка исключается категорически на весь период основного курса химиотерапии (несколько месяцев). Взрослые могут навещать больного и общаться на расстоянии свыше 1 м и в масках (можно одеть только на больного). При этом надо строго соблюдать правила личной и санитарной гигиены.
В зависимости от силы кашля туберкулезные палочки распространяются в воздухе на расстояние от 1 м до до 2 м при кашле и до 9 м при чихании.
03 января 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У сына положительная реакция манту 7 мм,предыдущие годы была4 мм.Предположительно на фоне аллергии. состоит на учете у аллерголога. у него поллиноз.в первом классе не делали из-за этого БЦЖ. вероятно вообще делать не будут, так как во втором классе уже не делается БЦЖ. Насколько это обосновано? И какие могут быть последствия у ребенка из-за пропущеной плановой вакцинации? Спасибо за ответ.
08 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Татьяна! Ревакцинация БЦЖ для Вашего ребенка противопоказана пожизненно, т.к. он инфицирован микобактериями ТБ. Поллиноз тут не причем. Обратитесь к районному детскому фтизиатру для дообследования и проведения химиопрофилактики.
14 августа 2012 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте, моему ребенку 6 лет.Ему сделали пробу Манту 10 мм,в прошлом году было 8мм.мы сдали в туб.больнице рентген и анализы, все хорошие,но почему то фтизиатр посмотрел как сходит предыдущее Манту и поставили диагноз вираж мы с мужем здоровы.правильно ли нам поставили диагноз
15 августа 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Юлия! Характер чувствительности к туберкулину определятся на основании сопоставления проб за все предыдущие годы, отслеживания скорости угасания инфильтрата (что и сделал Ваш доктор), размеров послевакцинального рубчика БЦЖ. Учитывая, что к 6 годам проба Манту имеет размер 10 мм, с большей долей вероятности (для убедительности дали мало информации в вопросе) ребенок инфицирован микобактериями туберкулеза и доложен в течение 1-2 лет находиться под наблюдением детского фтизиатра.
18 октября 2011 года
Спрашивает Ирина:
у школьника обнаружена открытая форма туберкулеза. Что делать учителям, одноклассникам?
21 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Всем, кто контактировал с заболевшим, надо пройти обследование в районном тубдиспансере.
19 сентября 2011 года
Спрашивает Рита:
Скажите,нужно ли принимать здоровому 6-ему ребенку таблетки от туберкулеза для профилактики,мы живем на отдной лестничной площадке с больным соседом,правда он лечиться. И какой вред от этих таблеток. не получиться одно лечить, а другое колечить.
19 июля 2011 года
Спрашивает Лида:
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень беспокоит судьба племянника- после родов сестре поставили диагноз "туберкулез", о чем она сообщила нам по телефону, плача.. Насколько я поняла, теперь долгое время сестра должна будет находиться в закрытом диспансере. А что будет с ее новорожденным сыном??? Она сказала, что "врачи его заберут", но что это значит -кто заберет и где фактически будет находиться ребенок? В ее семье -муж и свекры абсолютно здоровы, так может ли ребенок находиться дома, в кругу здоровых членов семьи? От сестры информацию получить не могу, сама за них очень переживаю, поэтому решила задать вопрос здесь. Спасибо!
20 июля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Лида! Ребенок будет находиться в семье. Кормить придется детскими молочными смесями, пока мама принимает лекарства.
09 декабря 2010 года
Спрашивает Олеся:
У мальчика посещающего детский сад папа болен открытой формой туберкулеза.Папа от госпитализации отказался,лечится дома.Мальчик проходит профилактическое лечение и продолжает посещать детский сад.У самого мальчика манту-15мм.Опасна ли такая ситуация для остальных детей?
13 декабря 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день. Ребенок здоров и не опасен для окружающих. Мальчик должен принимать химиопрепараты весь период контакта с больных отцом.
12 июля 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Ребенку 5 лет . Реакция манту была 14,11 мм . Врач назначил изониозид. Можно ли ребенку, с нарушениями функций печени применять данный препарат . А может быть есть альтернатива
24 июля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Наталья! У Вашего ребенка печеночная недостаточность, гепатит, цирроз ? О каком нарушении функции печени Вы пишите. Дискинезия желчных путей – это не заболевание печени. Изониазид назначают обычно совместно с гепатопротекторами, витаминами и, при необходимости, - с желчегонными препаратами, полезными бактериями.