ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
ДОбрый день!
Прошу ответьте на мой вопрос: ребенок 2010 г.р. до 2-х лет не болел вообще. На грудном вскарливании был до 2г.11 м.
Ровно в 2 года начались постоянные простуды, заболевания- не знаю как назвать.
В основном кашель, сопли. В апреле 2013 сдавали анализы на инфекции- ничего не обнар.
Октябрь 2013 сдаем анализы, по результатам вижу
IgM Chlamydia total -положительно, антитела к CMV IgM 5.300E/мл положительно--
Педиатр говорит все в норме
О какой норме идет речь?????? с августа ходим в сад. уже 5 раз был кашель.
Здравствуйте, Екатерина!
Хламидиоз и цитомегаловирус не имеют отношения к частым простудным заболеваниям. Скорее всего, причина в наличии очага стафилококковой инфекции в носоглотке. Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Лечить антибиотиками противопоказано. Так же, рекомендую обследовать ребенка количественным ПЦР методом на ДНК цитомегаловируса в крови, слюне и моче.
17 мая 2012 года
Спрашивает Мария:
У сына очень сильный сухой кашель, бегут сопли прозрачные, температуры нет, хрипов в легких тоже нет, горлышко не красное. Врач сказал, что у нас аллергия, прописали сироп синикод и капли зодак. Улучшений пока нет, анализы на аллергию мы пока здать не можем, пока нам не исполнится 3 года. Как скоро нам могут помочь лекарства, и какую необходимо соблюдать диету (нам нельзя пить молоко, есть сладкое, масло, цитрусы)
06 июня 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Диета должна быть гипоаллергенной. По этому вопросу много информации в интернете. Объем большой – не для раздела консультаций. Можно распечатку попросить у своего аллерголога. Сильный сухой кашель может встречаться и при аллергии. Только при этом должны быть и другие проявления аллергии. Назначенные лекарства могут и не помочь, если диагноз неправильный. Покажите ребенка ЛОР-врачу и аллергологу.
31 мая 2010 года
Спрашивает Ольга:
Сыну 3 года, недавно пошли в сад, с тех пор болячка за болячкой. Сейчас он кашляет, но только по ночам, днем все в порядке, но как только ложится спать, даже в во время дневного сна у него начинается приступообразый кашель, если его посадить и дать попить, прекращается. За ночь так может происходить несколько раз. Помогите советом!
31 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ольга, описанные симптомы встречаются при заболеваниях носа и придаточных пазух. Покажите ребенка ЛОР-врачу. Следите, чтобы во время сна малыш не раскрывался и не переохлаждался, особенно, если потеет при засыпании. Если потеет, каждый раз переодевайте, а при необходимости меняйте и постель. В случае аллергии на пух-перо, замените «классические» спальные принадлежности на синтепоновые.
26 марта 2011 года
Спрашивает Оксана:
Сыну 17 лет, кашляет в течении 3 месяцев без температуры ( начал кашлять в январе), сильный кашель прошел (пролечились от трахеита, отхаркивающие,муколитические ср-ва, суммамед, кодеин, лекарство от аллергии). Флюрография в норме, рентген легких в норме, СОЭ и эозинофилы в норме, спирография в норме. В посеве мокроты обнаружено Srt.augiuones 10 в 7 (может ошибаюсь в названии, переписала дословно из анализа), после этого врач назначил Томицид ( в аптеках нашего города нет такого лекарства). Сдали мокроту на коклюш, результата ещё нет. Были на консультации у ЛОРа , патологии нет. Сейчас редкий кашель (ночью не кашляет). К какому врачу ещё обратиться ? И каким лекарством можно заменить Томицид?
Оксана! Не знаю результатов Ваших анализов, но судя по Вашему описанию вполне похоже на коклюш либо паракоклюш (разграничить их возможно лишь при специальном вирусологическом исследовании (хотя для лечения это непринципиально). К тому же подростки являются восприимчивыми к этим вирусам. Специфического лечения не требуется. А кашель может держаться до 6 мес. Надо просто это принять ко вниманию.
24 июня 2014 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте. Две недели назад у ребенка начался сухой кашель. Два дня пропили синекод, затем кашель стал влажным. Потом пили аскорил. Вроде бы кашель прошёл, но неделю назад опять сухой кашель. Неделю пили стодаль сироп. Нет никаких изменений. Кашель редкий,по ночам иногда днём. Вчера вечером поднялась температура 37,4.,ночью 38,4. Сегодня тоже температура днем38,3. Врач приходила и сказала, что слышны немного хрипы. Приписала антибиотик флемоксин. А от кашля мукалтин, горло брызгать ингалиптом. Сейчас ребёнок уснул и хрипит. Посоветуйте что можно пить от кашля.
27 июня 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена, здравствуйте! Препараты от кашля или для облегчения откашливания – это разные лекарства. Выбор зависит от характера кашля и диагноза. Не забывайте об ингаляциях (содовые, отваров эвкалипта, шалфея и др.), о растительных отварах (липовый цвет, мать-и-мачеха, лист подорожника и др.), о молоке пополам с боржоми, обильно поить ребенка подкисленными лимоном напитками, чаем с медом и т.п.
28 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Простыл ребенок(5лет) Педиатр прописала Эреспал. Но ребенку стало еще хуже, кашель не проходит, и до такой степени, что вызывает рвотные позывы. Ребенок стал жаловаться на боли в груди при кашле. Скажите, какой препарат можно применять для разжижения мокроты?
01 апреля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Эреспал является противовоспалительным препаратом. Мокроту он не разжижает. Для этих целей есть Амброксола гидрохлорид, например, мукалтин и др. Боли в груди при кашле характерны для трахеита и сухого кашля, при котором надо смягчать кашель, а не разжижать мокроту. При трахеите мокроты почти нет. Покажите ребенка педиатру для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии.
12 ноября 2011 года
Спрашивает Любовь:
Мой внук часто болеет. Недавно переболел ОРВИ, но мы узнали, что пока он болел- в школе была вспышка коклюша... Сдали анализы- врач предполалает, что внук перенес коклюш, но анализы не сразу это показали. Внук переодически задыхается- чаще всего приступы удушья наступают ранним утром... Врач прописала ему ЭУФЕЛИН. Но это лекарство очень "жесткое" и ведет к привыканию, к тому же детям его не должны прописывать!Чем можно заменить ЭУФЕЛИН для семилетнего ребенка? Помогите! Плиз!
12 декабря 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Любовь, здравствуйте! Надо начать с того, чтобы установить правильный диагноз. Такие проявления, как «…переодически задыхается - чаще всего приступы удушья наступают ранним утром…», как Вы пишите, не характерны для коклюша. Необходимо исключить бронхит и заболевания верхних дыхательных путей. Покажите ребенка детскому пульмонологу и ЛОР-врачу. Возможно полезным будет и осмотр аллерголога.
17 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! У меня ребенку 3годика кашляет уже недели три(температуры ни разу не было) давала всякие сиропы таблетки не помогло, вчера пошли в больницу сказали что в легких хрипы. Прописали колоть Оксамп и сироп Зиннат, как только сделали укол и она выпила зиннат часа через два у нее поднялась температура. Сегодня утром так же что делать ? Может быть температура от этих препаратов ? И стоит ли ее лечить ими?
Добрый день, Елена.
Температура вряд ли связана с приёмом препаратов, но вот состояние могло просто усугубиться т.к. протекает уже длительно. Назначить конкретный курс лечения может только врач на очном приёме, осмотрев ребёнка. Все что могу предложить я – это обязательно делать дренажный массаж и ингаляции с Боржоми (Лужанская или другая минвода аналогичного состава).
Будьте здоровы!
22 ноября 2012 года
Спрашивает Анна:
Ребенок кашляет вторую неделю, кашель мокрый, температуры нет, аппетит хороший, анализ крови - все в норме кроме эозинофилов (13). Педиатр сказала что видит оттечность горла, говорит про аллергический бронхит, прописала амбробене раствор, имупрет, лимфомиозот и энтеросгель, эриус. Не знаю что из этой кучи лекарст давать, ведь эозинофилы при аллергии, либо глистах повышаются. Может лучше сдать анализ кала? Или это аллергия? Подскажите, пожалуйста.
26 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Лечение нормально расписано. Единственное – нет бронхолитиков. Аллергический бронхит – значит есть бронхиальная обструкция. Покажите малыша пульмонологу. Нужны ингаляции боржоми через небулайзер и при наличии показаний – сальбутамола (небулы вентолина через небулайзер) или беродуала. Но назначения должен сделать только доктор после осмотра ребенка, а не в виртуальных консультациях.
14 октября 2010 года
Спрашивает Алла:
Дочка кашляет пол года. Кашель начался обычно, как простудное заболевание после бассейна. Без спроса нам сделали в садике прививку манту. Лечили нас в поликлинике обычными мукалтическими средствами. До лечили, что начался приступ задышки, положили в больницу, лечили антибиотиками, сдавали все анализы. Температуры не было ни разу за все полгода. Выписали с кашлем, не таким приступообразным. Свозили на море, поменяли обстановку. Кашель не пропадал. То усиливался, то исчезал. Положили в другую больницу, снова обследовали. Ренген и узи нормальное, делали разные процедуры. Выявляли аллергены. Ничего не нашли. Поставили диагноз абструктивный регенерирующий бронхит. Выписали с маленьким кашлем. Уже месяц мы ничего не принимаем вообще, кашель присутствует по-утрам, иногда вечером и ночью. Через раз то влажный, то сухой. Где можно обследовать в Украине ребёнка очень детально? Каждый специалист смотрит своё и ечит по-своему. Залечили уже дальше не куда.
17 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Алла! Обследовать ребенка для уточнения причины затяжного кашля можно в институте фтизиатрии и пульмонологии в клинике детской пульмонологии и аллергологии. Берете направление и выписку из истории болезни, выписку о пробах Манту за все годы и БЦЖ, медицинскую карту ребенка и приходите по адресу ул. Амосова, 10, консультативная поликлиника ежедневно с 9.00 до 13.00.
26 ноября 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Ребенку 5 лет.В течении 3 месяцев сухой кашель по утрам, в течении дня нет. Иногда лечим то бронхит, то горло, вроде бы вылечиваем, но по утрам раз, но закашляется.Доктор говорит, что это реакция на сухой воздух в доме. А я переживаю, не может ли это быть симптомом туберкульоза. Общее состояние ребенка хорошее, аппетит в норме.Подскажите пожалуйста, нужно ли мне беспокоится по этому поводу.Спасибо!
01 декабря 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Описанный характер кашля не является признаком туберкулеза. У детей другие симптомы. Ваша задача выполнять рекомендации своего педиатра и при сомнениях в состоянии здоровья ребенка, показывать доктору. Через интернет-письма точный диагноз никто поставить не сможет, т.к. даже самое подробное описание Вами симптомов недомогания не заменить осмотра специалиста. Здоровья Вам и детке.
18 сентября 2014 года
Спрашивает Марьяна:
Моя девочка после 3 операции на сердце (ДЖМП), ребёнку 3 года . Неделю назад повысилась температура 38,8 , сбивала и лечила ангину сама антибиотиком -аугументин, через 3 дня присоединился кашель , сегодня утром вроде был влажный , а к вечеру стал сухой и сильно раздражающий , ребёнок не может ночью спать от сильного кашля . Антибиотик продолжаю давать,а также сироп синекод. Подскажите пожалуйста что ещё делать ?
24 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Марьяна, добрый день! Вспомните об ингаляциях – содовые (боржоми, подогретый до температуры тела), на паром
отваренных картофельных очистков; обильное питье (не менее 1-2 литров в сутки) подкисленных
напитков, молоко пополам с боржоми и небольшим количеством меда (если ребенок не аллергик).
Для выбора препаратов для облегчения кашля обязательно покажитесь педиатру.
09 марта 2011 года
Спрашивает Виктория:
ребенок кашляет больше месяца, сначала поставили диагноз прикорневая пневмония(по снимку), потом сказали, что это обструктивный бронхит и коклюш, анализы на коклюш 2 раза дали отрицательный ответ, температуры ни одного дня не было, вначале был сильный приступообразный кашель, сейчас поверхностный лающий кашель, особенно сразу после сна и ночью, до 12 раз в сутки. Подскажите что делать и куда обращаться за помощью
18 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Виктория! Ребенка должен наблюдать и лечить участковый педиатр. При необходимости доктор дает направление на стационарное обследование, на консультации к узким специалистам: детскому пульмонологу (для уточнения диагноза), инфекционисту (по поводу коклюша), ЛОР-врачу (для коррекции терапии и уточнения диагноза – лающий кашель является признаком ларингита) и т.д.
11 октября 2010 года
Спрашивает юлия:
Одному ребенку 2 года, второму 1 год. Месяц страдают кашлем. Вначале лечили простуду и зеленый насморок, ставили свечи Лаферабеон, пили Трайфед экспкторан, капали сложные капли, кашель не утихал на протяжении недели, назначили антибиотики Аугментин, пропили 5 дней, вроде состояние улучшилось, дети почти не кашляли, через 2 суток опять глубокий мокрый кашель, причем с утра с приступами, врач слышит хрипы, тяжелое дыхание, диагноз- трахеит, лечим Анафероном 6 дней, опять сироп Трайфед,насморка почти нет, в конце третьей недели, хрипов нет, кашля почти нет, нос сухой, горло не красное, врач назначает сироп на травах Проспан, и через 2 дня опять вернулся кашель, с хрипами...горло не красное, нос сухой, состояние детей днем нормальное, кашель усиливаеться наночь и под утро...врач-терапевт не может понять что с детьми, направляет к инфекционисту исключить коклюш, коклюш не подтвердился, назначают сироп Эриспал, кашель не утихает, но и не усиливаеться...помогите разобраться! как вылечить детей??? может это алергия?
17 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Юля! Вы очень подробно описали симптомы, но в них недостаточно медицинской информации для постановки диагноза и принятия решений о лечении. Например, хрипы, которые слышит могут быть разными, а Вы не пишете какие именно и т.п. Деток лучше дообследовать в детском пульмонологическом стационаре или сначала проконсультироваться у пульмонолога в детской поликлинике.
25 июня 2010 года
Спрашивает Елена:
Ребёнку 2,10 лет, уже 4 неделю мучает кашель, началось с соплей, на 3 день начался кашель, и глаза после сна 2 недели закисали.Сдавали анализы, были повышены лимфоциты и изофилы 8, пропили вермокс, через 2 недели сдали повторно анализы, всё в норме, а изофилы 5.Кашель беспокоит ночью и кеогда побегает, сегодня откашлял какие-то серенькие тонкие как ниточки, может тоньше штушки, длиной около 5 мм.Могут ли это быть глисты?
29 июня 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! Глисты, как таковые, не бывают в легких. Через легкие проходит личиночная стадия развития аскарид и токсокар. Личинки не имеют вид ниточек. Они видны только под микроскопом. Скорее всего у Вашего ребенка аллергический бронхит, не исключается поллиноз или бытовая аллергия. Обратитесь к аллергологу или пульмонологу в детскую поликлинику для до обследования и лечения.