Неврологическая патология у ребенка

Иногда признаки неврологического заболевания (судороги, слабость или повышенное напряжение мышц) можно заметить сразу после рождения ребенка. В других случаях болезнь проявляется позже, каждый ребенок нуждается в регулярных осмотрах невропатолога.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
20 ноября 2008 года
Спрашивает Василий:
На УЗИ головы у новорожденного обнаружили кисту. Что нужно делать?
28 ноября 2008 года
Отвечает Черкасова Алеся Александровна:
Врач детский психиатр, к.м.н., ассистент кафедры психиатрии
Все ответы консультанта
Вам необходимо обратиться к детскому нейрохирургу.
26 июня 2009 года
Спрашивает Анна:
Добрый день, моей малышке 3 месяца и 26 дней, в три месяца посетили невропатолога и у нас обрнаружили синдром Грефа, прописали диакарб и аспаркам плюс масаж для поднятия тонуса мышц, после 8 масажа малышка начала выгибаться полумесяцем в левую сторону, сначала подумали, что она хчет перевернуться на живот со спины, но потом я стала наблюдать , что она выгибается и в воде, и в каляске, бывает и на правую сторону, при этом головку отводит назад и прогибает спинку. Сегодня мы обратились к невропатологу, прошли нейросонографию - результат все в норме, только в проэкции "переднього рогу бокового шлуночка зліва візуалізується кіста судинного сплетення до 7 мм в діаметрі". Также ми прошли ЕЕГ - все в норме, ЕКГ - все в норме и сдали кровь на електролиты сиворотки крови - К,Са, Na - опять же все в норме, анализ мочи на пробу Сулковича показал позитивную реакцию (++). Невропатолог прописала Кальциум Д- 7,5 мл в день, плюс пантогам по 1.4 таблетки 2 раза в день - 1 месяц и бензонал. Подскажите пожалуйста, насколько опасна выявленная киста ? (- невропатолог сказала, что она сама пройдет) и чем могут быть вызваны поодинокие изгибания ребенка? (невропатолог сказала, что это не судороги - ребенок не плачет, не закидывает и не сучит ногами). Заранее спасибо за ответ.
31 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна! Отдельно взятая киста беспокойства вызывать не должна. Доктор права, зачастую кисты рассасываются с возрастом (на первом году жизни, как правило). Но вот наличие кисты и симптома Грефе, позволяет заподозрить развитие у малыша гидроцефалии. Но при гидроцефалии были бы другие изменения на нейросонографии, например, расширение или увеличение боковых рогов желудочков мозга. Одним словом, Ваша невропатолог может оценить ситуацию более детально, внимательно изучив результаты всех исследований, поэтому прислушайтесь к ее советам. Если же сомнения остаются, берите результаты всех исследований и с малышом идите на консультацию к другому специалисту. Что касается выгибаний малыша, то нужно смотреть. Они опять же могут быть простым проявлением беспокойства ребенка (газики, хочет в туалет и т.д.), но могут свидетельствовать о неврологических проблемах. Если невропатолог сама лично видела, как малыш изгибается, сказала, что все в порядке, значит все в порядке. Если сомневаетесь, опять же, идите к другому специалисту. Будьте здоровы!
15 июля 2009 года
Спрашивает Владимир Анатольевич:
Ребёнок мальчик 10 лет на каникулах много сидит за компьютером, в результате уже четвёртый раз за полтора месяца были такие случаи: после 3-4 часов игры на компьютере (мы честно гоняем, но не уследишь, сейчас пароль поставили) к ночи у него краснеет лицо и его тошнит, после того как вырвет всё как ни в чём не бывало, температуры нет, спит спокойно. Ругаем его, увещеваем, что уже здоровье испортил, а ему хоть бы что. Спросили врача, он сказал, что это гипертензия, внутричерепное давление поднимается и прописал:
1) до конца лета не подходить к компьютеру, гулять и т.п. здоровый образ жизни; 2) пантогам; 3)глицин;4)мочегонные чаи. Какое ваше мнение, почему у ребёнка такая реакция на компьютер, хотя его друзья вообще из-за него сутками не встают и хоть бы что, правильно ли поставил диагноз врач, правильно ли назначил лечение, чем это грозит ребёнку в будущем, учится он сейчас хорошо. Мы слишком далеко от цивилизации и какие-то крутые обследования пройти не можем и лечение доступно только таблетками, врачей-специалистов в нашей местности нет, терапевт да педиатр. Очень ждём советов от профессионалов, которые с этим уже сталкивались.
17 июля 2009 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Владимир Анатольевич, Вашему мальчику назначили правильное лечение. А причиной такого расстройства является перевозбуждение нервной системы. Эти кризы похожи на мигрень, у кого-то в семье есть головные боли или так называемая ВСД? Нет стандартных людей, поэтому не сравнивайте своего с другими, у каждого свои проблемы могут быть. Рекомендации по здоровому образу жизни выполняйте обязательно, это основа того, что организм сумеет сам отрегулировать свою деятельность, но нужно, чтобы мальчик был с этим согласен, чтобы Вы не навязывали ему свое мнение, а объяснили, зачем. И, прежде всего, убеждать нужно личным примером.
03 июня 2010 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Состояние ребенка требует однгозначной консультации детского невролога.
Вы правильно поняли ситуацию. Скорее всего, состояние связано не с компьютером, а длительным вынужденным положением.
Размышления врача считаю верными, диагноз может иметь место, лечение соответствует диагнозу. Хотя еще раз подчеркиваю необходимость консультации детского невролога для установления причины появления гипертензии.
26 сентября 2009 года
Спрашивает Олег:
Здраствуйте. Уменя ребёнок 8 мес упал сдивана,
спстя 2, 2.5 часа заметил, что левая щека, рука и нога недвигаются положыли в реанимацию были предположения, что гематома но снимки показали, гематомы нет ренген что череп цел, перевели неврологию установили диагноз забой мозга и гемипарез с лева. Врачи неверят что упал с дивана. До етово мальчик полтара месяца кашлял, анализы были в норме, врачи не понимали отчево кашель симптомы сопадали скоклюшем и много детей было с такими симптомами но врачи никому неустановили что коклюш Мог ли коклюш дать усложнния на мозг ребёну.
04 февраля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте уважаемый, Олег. Теоретически, коклюш может дать такое осложнение, как кровоизлияние в мозг. Я считаю, что у вашего ребенка не этот случай. Если был факт падения с дивана, и спустя 2 часа развились выше указанные симптомы, то, скорее всего, у ребенка травма головного мозга.
03 октября 2009 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте моей дочери 1,6 лет, она часто делает, что то вроде отжимания от пола, при этом задерживает дыхание, перенесеные заболевания ОРВИ, гастроэнтерит острый, прививки делаем по графику, в развитии не отстает. При осмотре педиатром ничего не выявлено, что могло бы послужить подобному поведению? Заранее огромное спасибо.
26 октября 2009 года
Отвечает Бабий Игорь Петрович:
Врач невролог, реабилитолог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Наталия!
В первую очередь проведите ЭЭГ. Потом сообщите мне о результатах.
03 июня 2010 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Необходимо обратить внимание на состояние ребенка в этот период: потливость, покраснение. Может ли ребенок прекратить такие действия по Вашей просьбе, реакция ребенка на запрет таких действий, появление таких действий при занятости ребенка другими делами, при наличии свидетелей?
23 марта 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Уже 4 месяца малыш ( 1год и 2 месяца) по ночам вскрикивает, пробуждается с лачем раз 7, ворочается, теребит памперс, засыпает только с грудью. Днем и ночью периодически скрежечет зубами. Стул 1 в день, нормальный, реже жидкий. В области заднего прохода покраснение и незаметные трещинки. Днем активен, но быстро утомляется, в весе не падает, развит очень хорошо. По симптомам похоже на наличие глистов. Посетили врача со своими догадками, врач выписал Pyrantelum Medana, сказал,что анализы делать нет смысла, так как выявить глистов в кале очень сложно. Так ли это? Можно ли применять препарат без анализов? Что бы Вы посоветовали в данной ситуации???
26 марта 2010 года
Отвечает Кундина Наталия Алексеевна:
Врач педиатр высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Опыт работы подсказывает, что Вы совершенно правы-надо искать гельминтов. Существуют различные способы их выявления, но никто не отменял анализ кала на яйца глистов, сделайте его 2 или 3 раза и обязательно проконсультируйтесь с врачом.
08 апреля 2010 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. скажите пожайлуста ?моему сыну 6 лет.. месяц назад ,у него началось подёргивание головой и очень часто ,а буквально неделю назад начал к словам. да ипросто добаввлять ""к,р"" такой звук. были у врача. сказали что это ТИК и он пройдёт сам собой и кроме травянный таблеток не каких лекарств невыписали. скажите пожалуста? как долго может он длиться и правильно ли это что больше ничего невыписали может вы посоветуете что принимать в таких случаях зарание благодорю..
12 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Дмитрий. В причине тиков важную роль играют генетические и иммунные механизмы, перинатальная патология, а также психосоциальные факторы. Всегда следует иметь в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих друг на друга. В 90% случаев тики начинаются в возрасте от 3 до15 лет. Наиболее часто они появляются в 6-8 лет и могут учащаться в пубертатном периоде. Заболевание достигает своего апогея в возрасте 10 лет. В 50% случаев тики исчезают к 14 годам. Сpеди больных с тиками в 4-6 pаз пpеобладают лица мужского пола. Тики значительно усиливаются под влиянием эмоциональных стимулов - тревоги, страха, смущения. Заболевание носит волнообразный характер с периодами улучшения и обострения. У детей, например, период улучшения может наблюдаться во время каникул. Отличительной чертой тиков является их непреодолимый характер. Основными задачами лечения тиков у детей являются улучшение социальной адаптации и уменьшение гиперкинезов. Следует стремиться не к полному отсутствию гиперкинезов, что иногда недостижимо, а к их значительному уменьшению. К сожалению, иногда тики оказываются толерантными к лечению. Зачастую после значительного улучшения могут наступать рецидивы. Следует по возможности исключать необычные отрицательные и положительные раздражители. Тики часто усиливаются во время просмотра телевизионных передач, особенно при выключенном электрическом свете. Дело в том, что яркий мерцающий свет способен провоцировать изменения биоэлектрической активности головного мозга. Поэтому просмотр телевизионных передач детям с тиком должен быть максимально ограничен в течение 1-1,5 месяца. Такие же ограничения касаются компьютерных игр. Не следует акцентировать внимание ребенка на тиках, одергивать его, так как это способствует невротизации и усиливает тики. Комплексность лечения предполагает большую роль психотерапевтических и психокоррекционных методик. При лечении тиков необходимо соблюдение ступенчатого подхода, в соответствии с которым терапия начинается с наиболее "мягких" препаратов, характеризующихся минимумом побочных эффектов. В дальнейшем при необходимости осуществляется постепенный переход к более "сильным" препаратам, использование которых, к сожалению, сопровождается нежелательными осложнениями. Их применение следует начинать с малых доз, с постепенным повышением дозы. У больных с преходящими тиками лучше ограничиться препаратами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Так, очень широко при лечении тиков используется Пантогам. Он выпускается в таблетках по 0,25 г и в виде 10%-ного сиропа. Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для детей разовая доза составляет 2,5-5 мл (0,25-0,5 г), суточная доза - 7,5-30 мл (0,75-3,0 г). Курс лечения составляет 1-2 мес. Если данная терапия оказывается неэффективной (чаще при хронических тиках), используются транквилизаторы.
13 апреля 2010 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте , доктор! У меня ребенок девочка 3,5 года. Диагноз при полном обследовании-Єпилептический синдром рецидуальноорганического типа. ЯМРТ от 23 марта 2010 г.: МР-признаки изменений теменно-затілочных областей полушарий головного мозга с явлением отрофии( препположительно постгипоксифеского характера, поствакцинальные изменения).Очаговое изменение в левой лобной доле. Приступы судорожного синдрома у нас были 6 раз, начиная с годика ребенка. Последний раз было 11 апр. 2010г. Правая часть туловища, но без потери сознания. Купировала сибазоном 1 мл внутримышечно. До этого прошли курс лечения в неврологическом отд. Уколами траумелем и Убихинон. Но рез. ожидаемых нет.Конвулекс принимали 2 нед. Ребенка рвет и сонное самочувствие.Как нам пролечиться, я поверте за 2,5 года уже многое прошла в лечение, но приступы повторяются.С таким диагнозом нас не берет ни один санаторий, может есть центры на Украине по лечению этого диагноза. Место жительства г. Лисичанск Луганской обл.Буду очень благодарна за информацию
15 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Инна. У ребенка не подобрана противосудорожная терапия, которую нужно принимать постоянно, а не только две недели. Эту терапию подбирает врач. Если Ваш лечащий врач не справляется, попросите направление на консультацию к областному специалисту.
03 июня 2010 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Ваш ребенок однозначно требует постоянного лечения противосудорожными средствами. Их подбор производится индивидуально, может использоваться несколько препаратов одновременно. В начале приема противосудорожных средств ряд пациентов испытывают ухудшение состояния, чаще всего через 2-3 недели проходит без изменений в лечении.
Непонятно каких результатам лечения Вы ожидали? В Вашем случае очевидно имеет место патология, которую вылечить абсолютно не удастся. Основная задача не допускать появления новых припадков. Цель обследования ребенка установить истинную причину поражения головном мозге (постгипоксические, поствакцинальные, постинфекционные, врожденная аномалия головного мозга, наличие активного неврологического заболевания возможно др.) для решения вопроса направления и объема лечения.
15 апреля 2010 года
Спрашивает ирина:
Моему сыну 12 лет. При рождении ему ставили диагноз гипертензионный синдром 1 степени, так как роды были стремительные. Это ни как не отразилсь на нашем развитии до поры взросления. После 10 лет у него стало падать зрение. Обратились к окулисту, но он нас направил к невропатологу, зрение восстанавливалось при применении капель, расслабляющих тонус сосудов. (Извините за непрофессиональное суждение.) Невропатолог написал кучу диагнозов: резидуально-органическое состояние ЦНС, энцефалопатия, вертебо-базилярная недостаточность, спазм аккомодации, ангиопатия сетчатки. Жаль, что доктора не любят более доступно объяснять то, что диагностировали. Для меня все эти диагнозы тёмный лес. При этом рекомендован следующий курс лечения 1 мес: актовегин в/м +неуробекс, 2мес: инстенон 20мг+витамин Е+массаж шейного отдела и головы. 1 курс мы прошли, хотя я в актовегин сильно не верю, но когда прочитала аннотацию к инстенону возникли сомнения. В противоказаниях там есть внутричерепное давление. А как же наш гипертензионный синдром? В нашем городе нет детского невропатолога, мы ездили в областной центр на приём, ждали очереди 1 месяц. Поэтому обращаюсь к вам. Пожалуйста, прокомментируйте поставленные диагнозы, и есть ли опасность при приёме инстенона с диагнозом гипертнзионный синдром?
19 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ирина. В диагнозе нет отображения непосредственно неврологического статуса (поэтому мне трудно понять без осмотра), а так же указания, что в настоящий момент есть повышение внутричерепного давления. Так же Вы не указали, по каким обследованиям или клинической картине в детстве был поставлен гипертензионный синдром. Комментирую простыми словами диагноз, можно сказать, что у ребенка поражение нервной системы, одним из проявлений чего является спазм сосудов питающих глазное яблоко, задние отделы головного мозга. Опасаться применения Инстенона не стоит.
04 мая 2010 года
Спрашивает наталя:
ребенку 20 дней по результатам узи киста в задних виддилах 6мм на 4мм, s-2,5мм, d-0мм, s-6мм d-мм,правое сосудистое сплетение розширеное деформированоею
07 мая 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Почему сделали обследование, что беспокоило? Очень мало информации. Киста каких задних отделов мозга или сосудистого сплетения? Пока нельзя сделать какие либо выводы. Необходимо выполнить УЗИ головного мозга в динамике, следить за развитием ребенка.
14 мая 2010 года
Спрашивает Андрей:
здравствуйте. просим помочь в решении проблемы тиков у ребенка. малышу 4,5 лет, роды были тяжелые, с гипоксией. воды отошли зеленые. ребенок довольно активный и смышленый. месяц назад во время гриппа начал жмурить глазки. были у окулиста - проблем по его части нет. город у нас маленький, даже нет невролога. направили к невропатологу, который без единого анализа и обследования назначил латригил и амитриптилин. когда мы прочитали побочные эффекты - стало плохо. принимать не стали, пошли к психиатру. назначил электрофорез с бором, глицин, нейровитан, тенотен, церебрум композитум, от себя добавили массаж и ноту. принимаем уже месяц. после электрофареза и массажа заметны значительные улучшения. как только проходят выходные без процедур - все опять ухудшается. после 10 процедур фареза и массажа заменили их на электросон - только хуже. хотим вернуться на электрофарез и массаж. просим Вас сделать назначение препаратов, которые действительно могут помочь без побочных. проблемы с навязчивыми движениями у ребенка возникали и ранее. в районе 2 лет двигал верхней губой и носом, в районе 3 лет вытирал постоянно губы, максимум, что принимали - глицин. все проходило за месяц. сейчас уже месяц держатся зажмуривания. параллельно были постоянные гыркания горлом, как бы отхаркивал слизь. думали горло, оно постоянно нас беспокоит, но сейчас подозреваем, что это с той же оперы. после начала приема препаратов гыркание прошло. правда, мы и афлубин принимаем, возможно он помог. ждем с нетерпением Вашего совета. заранее благодарим. относительно тиков, то они усиливаются во время еды при этом подключаются еще движения ртом, говорит, что слюнку подсасывает; также во время просмотра телевизора моргания усиливаются. а когда играет, гуляет с детьми все значительно уменьшается. спасибо.
17 мая 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Андрей. В причине тиков важную роль играют генетические и иммунные механизмы, перинатальная патология, а также психосоциальные факторы. В Вашем случае, вероятней всего, причиной является внутриутробная гипоксия. Всегда следует иметь в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих друг на друга. В 90% случаев тики начинаются в возрасте от 3 до15 лет. Наиболее часто они появляются в 6-8 лет и могут учащаться в пубертатном периоде. Заболевание достигает своего апогея в возрасте 10 лет. В 50% случаев тики исчезают к 14 годам. Среди больных с тиками в 4-6 pаз преобладают лица мужского пола. Тики значительно усиливаются под влиянием эмоциональных стимулов - тревоги, страха, смущения. Заболевание носит волнообразный характер с периодами улучшения и обострения. У детей, например, период улучшения может наблюдаться во время каникул. Отличительной чертой тиков является их непреодолимый характер. Основными задачами лечения тиков у детей являются улучшение социальной адаптации и уменьшение гиперкинезов. Следует стремиться не к полному отсутствию гиперкинезов, что иногда недостижимо, а к их значительному уменьшению. К сожалению, иногда тики оказываются толерантными к лечению. Зачастую после значительного улучшения могут наступать рецидивы. Следует по возможности исключать необычные отрицательные и положительные раздражители. Тики часто усиливаются во время просмотра телевизионных передач, особенно при выключенном электрическом свете. Дело в том, что яркий мерцающий свет способен провоцировать изменения биоэлектрической активности головного мозга. Поэтому просмотр телевизионных передач детям с тиком должен быть максимально ограничен в течение 1-1,5 месяца. Такие же ограничения касаются компьютерных игр. Не следует акцентировать внимание ребенка на тиках, одергивать его, так как это способствует невротизации и усиливает тики. Комплексность лечения предполагает большую роль психотерапевтических и психокоррекционных методик. При лечении тиков необходимо соблюдение ступенчатого подхода, в соответствии с которым терапия начинается с наиболее "мягких" препаратов, характеризующихся минимумом побочных эффектов. В дальнейшем при необходимости осуществляется постепенный переход к более "сильным" препаратам, использование которых, к сожалению, сопровождается нежелательными осложнениями. Их применение следует начинать с малых доз, с постепенным повышением дозы. У больных с преходящими тиками лучше ограничиться препаратами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Так, очень широко при лечении тиков используется Пантогам. Он выпускается в таблетках по 0,25 г и в виде 10%-ного сиропа. Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для детей разовая доза составляет 2,5-5 мл (0,25-0,5 г), суточная доза - 7,5-30 мл (0,75-3,0 г). Курс лечения составляет 1-2 мес. Если данная терапия оказывается неэффективной (чаще при хронических тиках), используются транквилизаторы.
23 мая 2010 года
Спрашивает зоя :
Добрый день? Подскажите, пожалуйста, моему ребенку ставят диагноз микроцефалия результате чего поражения ЦНС.У ребенка идет отставания в развитии на 1,5 года. Я хотела бы узнать ,это гинетичское или следствие родовой травмы перелом ключицы плюс ребенку делали прививку АКДС это могло повлиять на развитие. Так как случаи были после прививания ребенок стал инвалидом , а был здоровым. Шизофрения по наследству передается и какие надо сдать анализы для зачатия здорового ребенка и за скока до зачатия. Спасибо
27 мая 2010 года
Отвечает Герасименко Елизавета Владимировна:
Врач невролог первой категории, психотерапевт
Все ответы консультанта
Добрый день, Зоя!
Особенности развития черепа зависят либо от генетических факторов (тогда микроцефалия –« первичная», передается по наследству, это бывает редко) и течения беременности(гидроцефалия –«вторичная»).В последнем случае микроцефалия может формироваться во время беременности при перенесенных инфекциях- краснухе, цитомегалии, токсоплазмозе(последние два заболевания передаются домашними животными). Прививка не может влиять на формирование черепа. Наличие родовой травмы скорее свидетельствует о перенесенной внутриутробной гипоксии. Как правило, у деток с гидроцефалией есть общее отставание в физическом и моторном развитии, может в разной степени страдать интеллект. Вашему ребенку показан комплекс стимулирующей терапии, массаж туловища и конечностей, двигательная реабилитация на специальных тренажерах. Чем раньше начато лечение, тем лучших результатов можно добиться. Активно занимайтесь развитием ребенка, -читайте ему книжки, ставьте слушать аудиокассеты с детскими песнями сказками, стихами, учите плавать, бегать , заведите детский спортивный уголок дома, научитесь комплексам лечебной физкультуры От вас многое зависит! Шизофрению нельзя просчитать по тестам, передается по наследству. Перед следующей беременностью советую обратится в генетический центр в Вашем городе, там есть специальный набор обследования, рекомендуемый всем перед зачатием ребенка, кроме того важно обследовать вашего ребенка чтобы исключить наследственные заболевания, другие пороки развития.
31 мая 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Скажите пожалуйста, у нас очень активный ребёнок, сказать непоседа, это ничего не сказать, просто ни секунды покоя. Девочка даже на горошок не садиться, так как посидеть несколько секунд для неё очень сложно. Существуют множество препаратов успокаивающих нервную систему, или подавляющих эту гиперактивную деятельность, но очень мучает вопрос как влияют эти препараты на ребёнка, не отразиться ли это в будущем, и вообще нужно ли их принимать? Если нужно и можно, то какие вы порекомендуете? Спасибо.
03 июня 2010 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Очевидно речь идет о гиперактивности ребенка. Задача врача дифференцировать гиперактивность как патологию и гиперактивность как особенности характера. В целом подход к лечению гиперактивности заключается не в назначении успокаивающих средств. Основными препаратами выбора являются психостимуляторы, которые ускоряют развитие тормозных систем головного мозга. Назначение успокаивающих средств не является эффективным. С другой стороны, теоретически они могут менять мироощущение ребенка, в этот период требует много новых впечатлений. Какие препараты, их количество и длительность приема определяет врач.
15 июня 2010 года
Спрашивает Галина:
Здраствуйте у моей дочки после болезни в январе (правостороннее воспаление легких) месяц спустя начался тик моргание глазами, (больше правым глазом) заметили когда она смотрела телевизор, исключили телевизор и пошли к окулисту, со зрением все хорошо направили к неврологу. Доктор ничево конкретно не сказал назначил глицын и магне Б6 а также сдать платные анализы в синево : 1)1093 ревмопроби пакет №4.4, 2) 1054Кальций, 3) 5007 Бак пд зеба+а/б. Цена этих анализов меня вовсе не волнует, меня интерисует необходимость и польза етих анализов, так как после болезни ( уколв, катеторов) моя дочка очень боитца шприца и я переживаю чтобы это все не было для нее очередным шоком.
01 июля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Галина. Да это анализы необходимо выполнить для того, чтобы повторить или исключить ряд патологий, при которых наблюдаются тики.
21 июня 2010 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Сейчас моему сыну 1 год и 11 месяцев, из прививок делати только от гепатита Б (в роддоме) и БЦЖ (в 1 месяц в поликлинике), в 2,5 месяца мы заметили у ребёнка судороги (наверное, они были и раньше, но мы не могли понять что это такое), обратились в поликлинику к невропатологу, она отправила на НСГ, которая показала повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, потом сделали ЭЭГ, обнаружили судорожную настороженность. После этого сдали анализы на TORCH-инфекции, нашли цитомегаловирус, невропатолог сказала, что причина судорог - ЦМВ-инфекция, но лечения не назначила, а отправила делать МРТ. Пошли с ребёнком к невропатологу в областную больницу, там нам сказали, что МРТ сейчас делать не нужно, нужно лечить ЦМВ и в завивисимости от результатов лечения решать дедать МРТ или нет. В 3 месяца мы начали пить кальций гопантенат, судороги прошли на следущий день, ещё пили диакарб и аспаркам по схеме. ЦМВ лечили в 5 месяцев, кололи антицитомегаловирусный иммуноглобулин. В 8-9 месяцев судороги возобновились, но не такие, как были раньше, невропатолог вообще сказала что это не судороги, а спазмофилия, назначила кальций и витамины, всё прошло. в 9 месяцев делали НСГ, узист сказал, что всё в норме, слегка повышено внутричерепное, положительная динамика налицо. Не делали мы прививки, так как было повышено АсТ (инфекционист сказала что это - влияние ЦМВ), вот сейчас всё нормализовалось, хотим прививаться.
По совету педиатра (перед прививками) недавно сделали ЭЭГ: регистрируется ЭЭГ фоновая с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Зональные различия альфа ритма умеренно выражены. Межполушарная ассиметрия незначительная. Умеренные явления ирритации наблюдались в структуре общемозговых изменений. Признаков парокзизмальной активности на момент исследования обнаружить не удалось. Возбудимость корково-подкорковых структур повышена. Комплексов, свидетельствующих о дисфункции стволовых структур, не зарегистрировано. Реакция активации ослабленная (глаза открыты).
предыдущя ЭЭГ (в 2,5 мес):регистрируется ЭЭГ фоновая без диффузных изменений и без признаков локальной патологии. Умеренные явления ирритации наблюдались в структуре общемозговых изменений. Отмечается судорожная настороженность подкорковых структур. Комплексов, свидетельствующих о дисфункции стволовых структур, не зарегистрировано. Реакция активации умеренно выражена (активное бодрствование, глаза открыты).
Врач, которая проводила ЭЭГ, сказала что от прививок нужно пока воздержаться, пролечиться у невролога (мы к нему уже записались на приём, на этой неделе пойдём, но хотелось бы знать мнение нескольких специалистов).
Ребёнок в целом спокойный (сейчас лезут два зуба, стал менеее спокойным), истерик, как многие другие дети, не закатывает, но боится врачей (в белых халатах) и пожилых женщин, сразу плачет, играет с детьми, которые постарше его, со свертниками играет неохотно. Играет конструктором, смотрит книжки, слушает с удовольствием стихи, песенки, я стишок рассказываю, а он показывает (как мишка косолыпай ходит, шишка в лоб падает......), но разговаривает мало, только простые слова (мама, папа и т.д., многие предметы называет по своему: тик-так, би-би..., знает как делают все животные). Спит днём и ночью хорошо, иногда трудно засыпает. Кстати, папа ребёнка тоже поздно начал разговаривать, где-то к трём годам, причём невролог лекраства назначал, но родители ему не давали, посчитали ненужным. В школе ему учёба трудно давалась, да и в институте тоже, может это последсвия того, что мама в детстве не пролечила его вовремя?
О чём говорят результаты ЭЭГ, с ребёнком что-то серьёзное? Нужно ли в нашем случае какое-то медикаментозное лечение, или я уже слишком мнительная мама? И какие прививки нам можно будет делать (АКДС, АДС-М...?)
Спасибо Вам за помощь!
01 июля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алена. В ЭЭГ обращает на себя внимание судорожная настороженность подкорковых структур. Из прививок противопоказана АКДС, она заменяется АДС-М.
Насчет лечения трудно сказать без осмотра и анализа мед.документации: как давно и какие препараты принимали. Посетите невролога, и задайте ему вопрос, если он назначит лечение, для каких целей тот или иной препарат.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 56 страниц
Наши партнеры