Неврологическая патология у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
21 июня 2010 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Сейчас моему сыну 1 год и 11 месяцев, из прививок делати только от гепатита Б (в роддоме) и БЦЖ (в 1 месяц в поликлинике), в 2,5 месяца мы заметили у ребёнка судороги (наверное, они были и раньше, но мы не могли понять что это такое), обратились в поликлинику к невропатологу, она отправила на НСГ, которая показала повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, потом сделали ЭЭГ, обнаружили судорожную настороженность. После этого сдали анализы на TORCH-инфекции, нашли цитомегаловирус, невропатолог сказала, что причина судорог - ЦМВ-инфекция, но лечения не назначила, а отправила делать МРТ. Пошли с ребёнком к невропатологу в областную больницу, там нам сказали, что МРТ сейчас делать не нужно, нужно лечить ЦМВ и в завивисимости от результатов лечения решать дедать МРТ или нет. В 3 месяца мы начали пить кальций гопантенат, судороги прошли на следущий день, ещё пили диакарб и аспаркам по схеме. ЦМВ лечили в 5 месяцев, кололи антицитомегаловирусный иммуноглобулин. В 8-9 месяцев судороги возобновились, но не такие, как были раньше, невропатолог вообще сказала что это не судороги, а спазмофилия, назначила кальций и витамины, всё прошло. в 9 месяцев делали НСГ, узист сказал, что всё в норме, слегка повышено внутричерепное, положительная динамика налицо. Не делали мы прививки, так как было повышено АсТ (инфекционист сказала что это - влияние ЦМВ), вот сейчас всё нормализовалось, хотим прививаться.
По совету педиатра (перед прививками) недавно сделали ЭЭГ: регистрируется ЭЭГ фоновая с незначительными диффузными изменениями и без признаков локальной патологии. Зональные различия альфа ритма умеренно выражены. Межполушарная ассиметрия незначительная. Умеренные явления ирритации наблюдались в структуре общемозговых изменений. Признаков парокзизмальной активности на момент исследования обнаружить не удалось. Возбудимость корково-подкорковых структур повышена. Комплексов, свидетельствующих о дисфункции стволовых структур, не зарегистрировано. Реакция активации ослабленная (глаза открыты).
предыдущя ЭЭГ (в 2,5 мес):регистрируется ЭЭГ фоновая без диффузных изменений и без признаков локальной патологии. Умеренные явления ирритации наблюдались в структуре общемозговых изменений. Отмечается судорожная настороженность подкорковых структур. Комплексов, свидетельствующих о дисфункции стволовых структур, не зарегистрировано. Реакция активации умеренно выражена (активное бодрствование, глаза открыты).
Врач, которая проводила ЭЭГ, сказала что от прививок нужно пока воздержаться, пролечиться у невролога (мы к нему уже записались на приём, на этой неделе пойдём, но хотелось бы знать мнение нескольких специалистов).
Ребёнок в целом спокойный (сейчас лезут два зуба, стал менеее спокойным), истерик, как многие другие дети, не закатывает, но боится врачей (в белых халатах) и пожилых женщин, сразу плачет, играет с детьми, которые постарше его, со свертниками играет неохотно. Играет конструктором, смотрит книжки, слушает с удовольствием стихи, песенки, я стишок рассказываю, а он показывает (как мишка косолыпай ходит, шишка в лоб падает......), но разговаривает мало, только простые слова (мама, папа и т.д., многие предметы называет по своему: тик-так, би-би..., знает как делают все животные). Спит днём и ночью хорошо, иногда трудно засыпает. Кстати, папа ребёнка тоже поздно начал разговаривать, где-то к трём годам, причём невролог лекраства назначал, но родители ему не давали, посчитали ненужным. В школе ему учёба трудно давалась, да и в институте тоже, может это последсвия того, что мама в детстве не пролечила его вовремя?
О чём говорят результаты ЭЭГ, с ребёнком что-то серьёзное? Нужно ли в нашем случае какое-то медикаментозное лечение, или я уже слишком мнительная мама? И какие прививки нам можно будет делать (АКДС, АДС-М...?)
Спасибо Вам за помощь!
01 июля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алена. В ЭЭГ обращает на себя внимание судорожная настороженность подкорковых структур. Из прививок противопоказана АКДС, она заменяется АДС-М.
Насчет лечения трудно сказать без осмотра и анализа мед.документации: как давно и какие препараты принимали. Посетите невролога, и задайте ему вопрос, если он назначит лечение, для каких целей тот или иной препарат.
21 января 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте доктор я хотела бы спросить у меня у дочки примерно 1-2 месяца назад не стого не сего реденок вечером играл (температуры не было) произошол приступ её били судороги на левую сторону минут 10-15 затем когда пришол медик сделал укол её начило рвать ездили кплатному неврологу сделали обследования эхо головы и узи показало что повышено в левой доле головы внутричерепное давление затем приехали в районую полеклинику нас направили к эпилиптологу прошу ответьте что это и как нам быть Зарание спасибо
01 февраля 2013 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Стыдно за врачей, которые не способны с помощью ЭхоЭГ измерить внутричерепное давление, да и еще в одной доле. Или мама что-то путает. В описанном случае необходимы: осмотр невролога, электроэнцефалография и магнитно-резонансная томография. После этого выносится решение о необходимости лечения, дополнительного обследования, продолжительности наблюдения, частоты консультаций.
26 ноября 2013 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте!!! РЕбенок родился в 38 недель, роды быстрые, вес 3950, рост 56 см. Ребенок очень капризный, засыпает с плачем после 12 ночи, вздрагивает постоянно, плачет во сне.Поставили в 2 месяцп синдром повышенной нейро-рефлекторной возбудимости и сниженный тонус мышц. Назначили хвойно-валериановые ванны, Мg В6 и общий массаж.Достаточное ли это лечение, как долго лечится такой диагноз и нужно ли принимать витамин д, родничек маленький.Ортопед сказал по 1 капельке в день, а невролог сказал , что не нужно его принимать. И второе: Мальчику 2 месяца. До 1,5 месяца ложился спать в 22.30-23.Потом у него был насморк и он стал ложится после 01.00 ночи. Причем по ребенку видно, что он уже устал. Утром просыпается в 8-9 часов , покушает, часик поиграет и дальше высыпается. КАк помочь ребенку сдвинуть режим ночного сна, после ванночек не спит, а если и засыпает , то на 30 минут, потом спать ложится в 3 ночи. У ребенка синдром повышенной рефлекторной возбудимости и сниженный тонус мышц. Спасибо заранее))
01 декабря 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Марина. Лечение назначено адекватное. Длительность лечение около месяца, затем перерыв и, при необходимости повторный курс. Режим старайтесь сдвинуть постепенно, насколько это возможно. Ребенок еще маленький, чтобы говорить о стойком режиме, при взрослении может все наладится. Но некоторые дети так и продолжают ложиться около 23-00 и ничего сделать невозможно.
30 декабря 2013 года
Спрашивает Александра:
Нам годик, ребёнок стал сильно махать руками и весь какой то дёрганный. Посоветуйте что делать.
08 января 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Единственное, что можно посоветовать в подобной ситуации, - это показать ребенка педиатру и детскому невропатологу (тем более, что визит к этим врача положен Вашему ребенку по возрасту). Не исключено, что "дерганность" ребенка - это Ваше субъективное впечатление, не имеющее отношения к каким-либо проблемам со здоровьем у ребенка. Берегите здоровье!
20 января 2011 года
Спрашивает мария:
у ребёнка чернеет язык
08 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мария! Вам обязательно нужно обследовать ребенка, так как необходимо выяснить причину происходящего. Если вы давали ребенку антибиотик, то это могло произойти после их приема, также причиной могут послужить грибковые заболевания. В любом случае, без квалифицированной помощи врача вам не обойтись, и советуем вам сделать это как можно быстрее. Берегите здоровье!
12 июля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Моему сыну 5лет,3 недели назад были первые судороги,через час после того как ребёнок заснул,продолжались 5минут,той же ночью уже в больнице 2 раза повторялись.Провели лечение, сын когда спит происходят подрагивание конечностей.Уже 2 ночи подрят как только ребёнок засыпает подёргивания переходят в судороги продолжительностью30-40 секунд от чего он просыпается,ЭЭГ-в состоянии покоя отмечаются нарушения диффузного хар-ра в умеренной степени с признаками дисфункции срединно-стволовых структур,снижение функцианальной активности нейронов коры и дезорганизации корковой ритмики ,ирритативные нарушения на каудальном уровне.Косвенные признаки гипоксии мозга.Типичная эпи-разрядная активность в ЭЭГ не регистрируется.Пьём карбамазепин 3\4 2раза в день,улучшения нет .Врачи ни чего не обьясняют и пока не ставят диагноз.Какой при этом обсследовании может быть диагноз?
10 августа 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, если нет анатомических нарушений в мозге (нужно сделать МРТ) и никаких признаков интоксикации, связанных с каким –то заболеванием внутренних органов, то нужно просто отрегулировать дозу противосудорожного препарата. Если карбамазепин неэффективен, нужно менять препарат, но 3 недели – недостаточный срок, чтобы окончательно делать вывод о неэффективности лекарства.
25 марта 2013 года
Спрашивает Вита:
Добрый день! Во время просмотра телепередачи "Жить здорово" с Еленой Малышевой мой сын 9 лет потерял сознание. В передаче показывали о глистах, которые поселяются в мозгу, а также показывали операцию на мозге. Как раз в это время мой сын потерял сознание. Это было в первый раз в жизни. Длилось около 15 секунд. Я обтерла его холодной водой, уложила в постель. Губы у него стали бледные, даже можно сказать посинели. Скажите, опасно ли это. Или это просто мой ребенок на столько впечатлительный и не стоит волноваться? Стоит ли показаться невропатологу? Спасибо.
25 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
По предоставленной информации трудно дать комментарий, судить о психо-эмоциональном статусе ребенка заочно – невозможно. Вполне вероятно, что причиной стал просмотр явно не предназначенной для детского просмотра передачи. Вам следует понаблюдать за ребенком и всегда контролировать, что он смотрит по телевизору, в интернете. Консультация специалиста не будет лишней.
22 апреля 2013 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Моей дочке 1 год и 1 месяц. Первые шаги она начала делать еще за неделю до года. Сейчас может пройти через всю комнату самостоятельно и при желании даже из комнаты в комнату, но неуверенно. Но основной способ передвижения - ползание. Ползает очень быстро.Переворачиваться, сидеть, ползать научилась вовремя. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства. Заранее благодарна.
24 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Поводов для беспокойства в данном случае нет. На данном этапе ребенок ползает, как правило, увереннее и быстрее чем ходит, по-этому данный способ передвижения в пространстве для него является предпочтительным. Постепенно, с улучшением ходьбы, ребенок откажется от ползания, хотя некоторые дети с удовольствием ползают до 1,5 лет умея ходить, что не является патологией.
24 января 2016 года
Спрашивает Арина:
Уважаемый доктор, подскажите, какие последствия приема ребенком 2-3 лет препарата ноофен, есть ли влияние на псхику, не приводит ли он к привыканию или негативным последствиям, возможно есть многолетний опыт примениния у детей или взрослых (воздействие). Вообще что это за препарат, насколько он «серьезный», как влияет на организм, выводится ли из организма или куммулируется? Поскольку не имею мед образования правильно отсеять инфо с интернета не могу, читала: «безобидная витаминка для мозга» до «серьезный препарат, который 100 раз подумать чем дать ребенку». Понятно, что просто так его не назначают, но хочется знать, что это, давать или нет ребенку. Спасибо
17 марта 2016 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Арина, к сожалению,никаких клинических испытаний по этому препарату не проводилось и мы не знаем его механизм действия. В любом случае, он не очень эффективен по моему опыту и большого вреда не принесет. Единственное – он не работает при длительном применении, можно принимать 3 недели и потом делать перерывы. Кумулятивного действия он не имеет, зависимости не дает.
21 декабря 2012 года
Спрашивает Ляззат:
здравствуйте !Моя дочь снялась МРТ и у нее обнаружили синдром Арнольда Кияри и аденому гипофиза. Высылаю Вам заключение :На полученный Т1 и Т2-взвешанных, Flair MP изображениях определяются единичные мелко очаговые сосудистые гиперинтенсивные МР сигналы при Т2 ВИ и гипоинтенсивные при Т1 ВИ от субкортикальных зон головного мозга. Сосуды субарахноидального пространства и в костях черепа в теменной области расширены. Гипофиз обычной формы. Размеры гипофиза: сагиттальный – 11,2 мм; высота – 7,4 мм; фронтальный – 10 мм. Сигнал от структуры не однородный за счет гиперинтенсивного МР сигнала при Т2 ВИ и изоинтенсиного МР сигнала при Т1 ВИ передней от переднего аденогипофиза округлой формы. Диаметром до 2 мм. Хиазмально-селлярная и параселлярная области не изменены. Воронка гипофиза по центру. Желудочковая система: боковые желудочки симметрично расширены, передние роги-7,3 мм. Тело-14,5 мм. Задние роги-12,2 мм. III-желудочек 6 мм. IV-желудочек не расширен. Большая мозговая вена расширена до 4,9 мм. Базальные, пинальные цистерны несколько сужена за счет небольшого прижатия продолговатого мозга к основанию черепа. Большая мозговая цистерна сужена. Отверстие Можанди сужена. В цереброспинальном пространстве отмечается скудность спинно-мозговой жидкости. Отмечается пролоббирование миндалины мозжечка большое затылочное отверстие на 5 мм. Конвекситальные борозды несколько расширены; субарахноидальное пространство в больших полушариях головного мозга не расширено. Сильвиевы щели не расширены. В ангио режиме (3D TOF) интракраниальные артерии без особенностей. Заключение: МРТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга, синдрома Арнольда-Киари I-типа, внутренней полуоткрытой гидроцефалиии головного мозга, микроаденомы гипофиза. Пожалуйста разъясните мне что это все означает ,на сколько это все опасно и как лечить все это?. Я читала ,что при синдроме Арнольда Кияри можно принимать противовоспалительные препараты ,какие ? Сейчас у нее боли в шейном отделе, . Носовые кровотечения у нее с 6 лет,а потом начались появляться синячки на ногах,Ей сейчас 17 лет . У нее при росте 150 см вес 85 кг. Нам врачи порекомендовали похудение.,но у нее пока плохо получается. Пожалуйста проконсультируйте как нам быть и как лечится . Заранее спасибо.
26 декабря 2012 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Вам нужен специалист с хорошей репутацией в медицинской среде и которому Вы сможете полностью доверять. Потребность приема противовоспалительной терапии - сомнительна. В таких случаях проводится ряд консультаций врачей узких специальностей и проводится определенный объем лабораторного исследования, по результатам чего и определяется тактика лечения и наблюдения.
14 марта 2012 года
Спрашивает Римма:
Дочери 13 лет (менструации еще не начались), в течение месяца болит голова, слабость, сонливость, температура держится на уровне 37,5-37,2;Детский врач на приеме не назначила никакого обсследования, но направила к неврологу, а то в свою очередь к офтальмологу и УЗДГС сосудов головного мозга. Офтальмолог после проверки глазного дна сказал о наличии признаков внутричерепного давления. В течении двух недель пропили назначенный Верошперон, мексидол, перидоксин, бидрохлорид 10 дней - не помогает. Врач-невролог не ставит никакой диагноз. Симптомы сохраняются.Я очень сомневаюсь в компетенции наших врачей. Подскажите какие надо сдать анализы и какому врачу лучше обратиться за консультацией.
15 марта 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Римма, сделайте МРТ, чтобы понять, нет ли каких-то анатомических нарушений в мозге. А потом обратитесь к врачу-невропатологу, который обучен диагностике и лечению головной боли. Чтобы иметь представление о головной боли, зайдите на сайт медицинского центра «головная боль» Киев Днепропетровск и почитайте в разделе «Статьи» о головной боли и ее лечении, о ВСД.
23 ноября 2010 года
Спрашивает Давид:
Доктор подскажите ,что мне делать мне 14 лет у меня в голове разние звуки шум чувства жалости ми уже с мамой не знем что делать и куда обратится где личится если вам нетрудно напишите адрес!!
26 ноября 2010 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте, Давид!
Для начала, обратитесь к детскому невропатологу по месту жительства в поликлинику. Затем, по рекомендации этого врача можете обращаться к детскому психологу или детскому психиатру.
Вы можете обратиться к любому специалисту, которому доверяете.
Я принимаю в клинике "Инновация"
Запись по телефону: (044) 3312100 / 3312300
24 февраля 2011 года
Спрашивает Надежда:
Добрый вечер. Моей дочери 11 месяцев и у нас очень тяжело режутся зубы, мы плохо спим, можем весь день ничего не есть, только пить. Сейчас у нас 8 зубов. И вот опять у нас режутся зубы и ребенок перед каждым сном начал напрягать все тело на 5-10 секунд, и так несколько раз пока не уснет. Что это у нас за симптом, как его лечить и сможет ли он сам пройти?
03 марта 2011 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте, Надежда!
Подобный симптом может быть последствием состояния, которое Вы описываете, а может быть просто особенностью Вашего ребёнка. Точнее может сказать только врач невропатолог, к которому я рекомендую Вам обратиться. А так же посоветоваться с хорошим педиатром по поводу облегчения состояния Вашего ребёнка во время прорезывания зубов.
25 марта 2011 года
Спрашивает Максим:
Добрый день. Диагноз: эпилептическая энцифалопатия, задержка психоречевого развития.
Приступы начались с 2-х лет. До этого ребенок развивался нормально.
Интересуют следующие вопросы:
1.Какие вирусы (в часности герпес) могли бы привести к появлению эпилептических приступов?
2.Энцефалопатия могла ли развится из-за неправильно подобраной терапии?
3.Могло ли психоречевое развитие остановиться и ухудшиться из-за побочных действий лекарств ( до 3-х лет ребенок развивался нормально). С начала болезни ребенок принимает топомакс, 1 год вместе с финлепсином, 2 года ламатрин и в настоящее время конвулекс?
МРТ головы без патологий.
20 апреля 2011 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Добрый день. Переносение любой вирусной инфекции может стать причиной появления припадков.
Теоретически, неправильно подобранная терапия может стать причиной энцефалопатии, но на практике это случается крайне редко, для такой трактовки необходимы веские основания. Думаю, что в вашем случае психоречевого развитие ухудшается в связи с энцефалопатией.
21 декабря 2013 года
Спрашивает Заира:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста дайте совет. Ребенок бьет себя по лицу и царапает. Кричит. Плачет и ноет даже по пустякам. Как помочь ребенку в таких ситуациях? Спасибо.
24 декабря 2013 года
Отвечает Коляда Елена Юрьевна:
Добрый день, Заира.
Чтобы помочь ребенку в таком возрасте – нужно помочь его матери и родителям, вообще. Обращайтесь за консультацией к психотерапевту: понимание ситуации снимает тревожность (с более долгосрочным эффектом, чем препараты) у мамы/ в семе и не дает ей влиять на состояние ребенка.
Конечно, речь идет об очной консультации.
... 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ...
всего 56 страниц
Наши партнеры