Врожденный порок сердца

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
15 августа 2013 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день!У нашей девочки такие показания Эхокардиографии:Корень АО-1,03 макс.градиент нисх.отд.7,ЛЕВОЕ предсердие размер 1,29;площ.4,78 ЛЕВЫЙ желудочек КДР 2,52 КСР1,4 КДО(мм)22,77 КСО(мм)5,05 УО17,72 ТЗС(см)0,4ТМШП0,4 Deltas 44,44 ФВ 77,8 индекс КДО 103 ПРАВОЕ предсердие площ.2,4 ПРАВЫЙ желудочек КДР0,84 МИТРАЛЬНЫЙ клапан недостаток 1ст до фиброзного кольца ТРИСТУЛКОВЫЙ клапан недос.3ст.до крыши ПП ЛЕГОЧНАЯ артерия ствол 1,6 макс.градиент на ЛА(мм рт ст)5 Недостаток НЕТ ПЕРИКАРД без особенностей.Кардиолог рекомендует оперативное вмешательство чем быстрее тем лучше. Помогите пожалуйста нам принять правильное решение. заранее Вам благодарны.
04 сентября 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Из предоставленного Вами заключения, я не понял по поводу чего Вам предложили делать операцию. В заключении отсутствует диагноз. Видно только то, что увеличена полость левого желудочка.
Рекомендую приехать в наш Центр и выполнить квалифицированное исследование и получить соответствующую консультацию. тел.: (044) 2916162, 2916160
08 июня 2011 года
Спрашивает Ольга:
Нам 7 месяцев. С рождения диагноз: Врожденный порок сердца, ДМЖП в перимембранозной части. АРХЛЖ. Дефект 5-6 мм. Все остальное в норме (чтобы все не описывать- так сказали врачи). Дали нам направление в научно- практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МОЗ Украины, чтобы мы стали на учет ( живем в Суской области ). Напишите , что нас ждет с таким врожденным пороком сердца? Можно ли обойтись без операции, а если нет, то насколько это опасно. И еще: можно ли с таким диагнозом делать операцию ребенку так как у нас вывих тазобедренных суставов и правую ножку поставили на место , а левая не ставится.( только делать операцию) Это очень рисковано ? Напишите пожалуйста.
15 июля 2011 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Судя из данных, которые Вы привели дефект средних размеров и в настоящее время никакой угрозы для жизни не представляется. Бывает такое, что со временем его размеры уменьшаются. По мне, так ортопедическую операцию можно выполнять. Но как показывает опыт никто не решится на это пока существует врожденный порок сердца, хотя он и не очень значимый.
18 апреля 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в роддоме ребенку поставили диагноз: ВПС невыраженный стеноз плаценты легочной артерии ДМЛЛ, насколько он опасный для ребенка. Лечится ли?
05 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Поскольку Вы неверно переписали заключение врача (причем здесь плацента? что именно было написано вместо ДМЛЛ (поскольку такого диагноза не существует)) мы не можем дать ответ на Ваши вопросы. Лучше всего в этой ситуации сделать УЗИ сердца и показать ребенка и результаты обследования детскому кардиохирургу. Берегите здоровье!
23 ноября 2012 года
Спрашивает Svetlana:
Здравствуйте. Дочке после рождения сделали операцию: резекция коарктации аорты,закрытие ОАПа, суживание легочной артерии (операция Muller). Унас осталось ООО -2мм и перимембранозный ДМЖП -8мм при поступлении в кардиоцентр, через три месяца нам его намерили уже 5,5мм. Наш дефект частично прикрыт створками трикуспидального клапана. Вес набираем хорошо, кушаем тоже хорошо и не скажешь, что есть пороки. Вопрос: Есть ли шанс что наш ДМЖП если не закроется полностью, то хотя бы просто уменьшится в размерах настолько, чтобы его не нужно было бы оперировать? Спасибо.
12 декабря 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не смотря на то, что закроется или не закроется дефект межжелудочковой перегородки у Вашей дочки, а вторую операцию делать надо. Хотя бы для того, что бы снять тесемку с легочной артерии. Ведь в данном случае выход из правого желудочка ограничен, вследствие чего он функционирует в условиях перегрузки во время каждого сокращения.
09 сентября 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 28 лет, первая беременность, 22-23 недели. Пройдя обследование в Медико-генетическом центре "Геном" г. Донецк, у плода были выявлены отклонения развития, а именно: декстрапозиция сердца, гипоплазия правого лёгкого, частичный дренаж лёгочных вен - эхопризнаки Scimitar syndrom. Эхо-кардиография: sinus solitus. Сердце расположено в правом отделе грудной полости, верхушка направлена влево. Анатомия сердца не нарушена, хотя отмечается незначительное превалирование правых отделов; межжелудочная и межпредсердная перегородки без особенностей. Овальное окно - 3,0 мм. Эхогенность и толщина эндокарда не изменены. Кардиоторакальный индекс - 0,48. Атриовентикулярные клапаны - без видимых изменения. Регуртитации на них не получено. Левые лёгочные вены впадают в левое предсердие, диаметре их не увеличен. Получить изображение правых лёгочных вен, впадающих в левое предсердие, не удалось. В отдельных проекциях создалось впечатление впадение вен либо в верхнюю полую вену, либо в правое предсердие. Полые вены впадают в правое предсердие. Магистральные сосуды выходят конкордантно. Диаметр аорты - 4,1 мм; диаметр лёгочной артерии - 4,2 мм. Диаметр правой лёгочной артерии меньше левой. Максимальная скорость на аортальном клапане до 60 см/сек. Скорость кровотока в дуге аорты не превышает допустимые нормы.
Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, что нам делать на данном сроке с такими результатами обследования? Есть ли у нашего малыша шанс на жизнь? Заранее огромное спасибо за ответ.
11 сентября 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Судя с того, что Вы описали, если и есть врожденный порок сердца, то он не угрожает жизни ребенка.
Для более точной диагностики, я бы рекомендовал Вам пройти диагностику сердца плода НПЦ детской кардиологии и кардиохирургии, который находится в Киеве. Если нужны контакты спросите меня по e-mail dr.dovgan@gmail.com
15 ноября 2017 года
Спрашивает Кристина:
Диагноз 2МПС диаметр 2.00мм и 3.8мм(сброс ЛП-пп),что это значит?в месяц на УЗИ было тоже самое , сейчас нам полгода повторили и точно такой же диагноз.узист ничего не сказала толком,опасно ли это?
20 ноября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это 2 дефекта в перегородке сердца, только не указано, в какой первый - в медпредсердной или в межжелудочковой. Второй - в межпредсердной (сброс между предсердиями указан). Дефекты небольшие, но консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии не помешает. И важный показатель - давление в легочной артерии, он здесь не указан.
29 ноября 2009 года
Спрашивает Ксения:
Насколько опасен врожденный порок сердца ТМС.Ребенку 7лет.Нужна ли операция и насколько бесплатно она проводиться.
04 декабря 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. С таким врожденным пороком сердца дети долго не живут. Для того, что бы решить о возможности хирургического лечения этого порока необходимо обследоваться в кардиохирургическом центре. Думаю, что совсем бесплатно Вам нигде не смогут выполнить эту операцию. В Киевском центре сердца это возможно, только жителям Киева.


27 июня 2018 года
Спрашивает Марьяна:
У ребёнка впс утолщение межжелудочковой перегородки инфекционный миокардит это опасно какие методы лечения?
08 августа 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это каша, ВПС - врожденный порок сердца, их - множество, какой имелся в виду? Утолщение межжелудочковой перегородки - не ВПС, а (теоретически) гипертрофическая кардиомиопатия. Инфекционный миокардит - инфекционное воспаление сердечной мышцы. Прежде чем говорить о методах лечения, принято определиться, что именно будут лечить.
21 мая 2011 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте.Были на эхокардиографии, заключение - ДМПП до 8 мм.Правое предсердие увеличено до 26*27 мм.Правый желудочек:полость увеличена до 20мм RVOT до 18мм.Направили к кардиохирургу.На сколько серьезен такой врожденный порок сердца и как лечится?Спасибо.
15 июня 2011 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У Вашего ребенка врожденный порок сердца, который имеет относительно благоприятное естественное течение по сравнению с другими пороками. Проблемы возникают в зрелом возрасте. Поэтому необходимо дефект закрыть в детском возрасте. Оптимальный возраст операции 1-3 года. Риск операции в условиях нашего центра приравнивается к 0.
15 февраля 2012 года
Спрашивает камилла:
здравствуйте меня зовут Камилла я беременна вторым ребенком мне 28 лет поставили по узи ребенку патологию всех четырех камер сердца отверстия и изменения в носовой кости подскажите что делать дальше я хочу сохранить ребенка от диагностики отказалась на гемоталогию хромосомы как можно поддерживать ребенка чтобы она осталась живая и какая операция будет на сердце если она выживит?
15 февраля 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Что касается диагноза по патологии сердца он ничего не отображает. Для того, чтобы определиться с диагнозом и о дальнейшей тактике вынашивания плода и родов, Вам необходимо пройти пренатальное УЗИ сердца плода в центре, где есть кардиохирургия. Рекомендую пройти это исследование в Киевском центре сердца. т (044)2916160, 2916158
01 февраля 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.нам в грудной хирургии г.Краснодара поставили диагноз ВПС.двустворчатый аортальный клапан.НК 0 ст.подскажите пожалуйста можно ли с таким диагнозом делать общий массаж?можно ли заниматься спортом?к чему готовиться и чего ожидать?заранее спасибо за ответ.
04 февраля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пока никакого лечения не нужно, просто наблюдение в динамике. Массаж делать можно, вот спортом заниматься не стоит, сильные физические нагрузки не полезны. Есть вероятность, что в будущем (вполне возможно, весьма отдаленном) сформируется порок аортального клапана с нарушением его функции, который потребует хирургической коррекции.
08 июля 2016 года
Спрашивает ольга:
добрый день! Ребенок при рождении по шкале Апгар 7-8 баллов,вес 3800кг, кесарево сечение на 39 неделе, при выписке: МАРС, аневризма МПП и ООО. Сейчас ребенку– 2,7 года вес – 13,800, при очередном УЗИ сердца обнаружен открытый Боталлов проток.
Основание аорты -1,2 см , PG – 5 мм рт ст.
Аорта не уплотнена, не расширина, 3-х створч.
Левое предсердие не увеличено - - 1.2 на 2,3 см
Конечно-систолический размер полости КСР - 1,6 см
Конечно-диастолический размер полости КДР - 2,6 см
Фракция выброса ФВ - 72%
Диастолический объем КДО - 25 мл
Систолический объем КСО - 6 мл
Межжелудочковая перегородка не утолщена - 0,46 см
dS - 40%
Толщина задней стенки в диастолу - 0,5 см
Легочная артерия -1,3 см
Правый желудочек не расширен - 2,0 см
Дополнительные особенности эхокардиограммы:
S.rolitus. НПВ не расширена
В брюшной аорте пульс кровоток.
Зпключение: полости сердца не расширены.
МПП антактна, сброса не выявлено.
МЖП интактна, ОАП - 0,1-0,15 см без гемодинамических нарушений.
СДПЖ – 20 мм рт. Ст.
Дополнительная хорда в левом желудочке.
Сократимость миокарда удовлетворительна.
При консультации кардиохирурга было назначено КАРТАН, 5 дней и наблюдение, узи через полгода. Насколько правильно выбрана тактика ожидания? Как уместен в данной ситуации препарат КАРТАН? Нужно ли переделать УЗИ в другом месте? Делал узист тот же, что и при рождении ребенка. Как влияет дополнительная хорда в левом желудочке?
18 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Хорда не влияет ни на что. УЗИ лучше делать в хорошей клинике детской кардиохирургии. Такого размера проток не влияет ни на что, маловероятна его правильная диагностика при рутинном УЗИ. По поводу препарата - читайте инструкции к препаратам, там все написано. Конечно же, никакого отношения никакой картан к лечению ОАП не имеет.
16 февраля 2011 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите профессиональным советом. Моя дочь родилась в Бельгии на 35 неделе, вес 1860, 43. На 10 день развилась сердечная недостаточность. Поставили диагноз врожденный порок сердца - ДМЖП (примембр.) 6-5 мм, большой ОАП. ОАП медикаментозно уменьшили до размеров, при котором о нем можно забыть (слова врачей). Симптомы сердечной недостаточности тоже убрали. Проблема: плохой аппетит, набор веса (4550, 57 см). Здесь врачи (3 разных специалиста) говорят, что показаний к операции у дочери нет. НЕ обращают внимание на ее вес и рост . Говорят, что сердце работает хорошо, ЛГ нет. Состояние у ребенка хорошее, бодрое. Но я сильно переживаю за ее физическое развитие. Скажите, что бы вы в такой ситуации посоветовали мне. Как не странно (слова моих родственников), я доверяю больше "нашим" врачам. Неужели, если она не умирает, то все равно, что не растет. Стоит ли тянуть время в такой ситуации? УЗИ на нидерландском, не могу его привести, к сожалению. И насколько верно то, что после операции и реабилитационного периода, дети начинают нормально развиваться? ПРинимаем каптоприл 3 раза в день, ласекс 1 раз в 2 дня. Пожалуйста, ответьте мне по email. Спасибо.
31 марта 2011 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если судить по данным, которые Вы предоставили, то не доверять бельгийским кардиологам нельзя. Дефект не такой большой и думаю, что не в этом причина его плохого физического развития. Я и мои коллеги привыкли давать советы и рекомендации после того, как сами обследуем ребенка. И зачастую нам удается разобраться в ситуации.
19 июля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте!Моему ребёнку 2 месяца поставили диагноз -сочетанный порок аортального клапана-умеренный стенози недостаточность аортального клапана на фоне бикуспидального строения аортального клапана.Незначительный стеноз клапана лёгочной артерии.Н1.Подскажите пожалуста надо ли этот врожденный порок сердца оперировать и в каком возврасте?На что при таком диагнозе нужно обращать больше внимания(дыхание, отдышка, синева носогубного треугольника)Заранее спасибо за ответ.
04 августа 2011 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Судя с тех данных, которые Вы предоставили врожденный порок сердца мало выражен. Он может и ничем не проявляться некоторое время. Здесь важно наблюдать в динамике данные УЗИ сердца. Существуют некоторые показатели по которым определяются показания к операции. Исходя из этого рекомендую еще выполнить УЗИ сердца в 6 месяцев.
05 декабря 2012 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день!
У моего ребёнка,3.4года,как оказалось,врождённый порок сердца,стеноз аорты,и АВ блокада 2ст.Мы 1.5года наблюдались в Амосова,и нам никто никогда не говорил,что по УЗИ сердечка у него порок.Все всегда акцентировали внимание на АВ блокаде...Я и не знала,что стеноз аорты-это порок.Так вот,в Амосова сказали,что нужно вшивать стимулятор.Про то,что у сыночка такой порок-ни слова.А его ведь нужно убирать,лечить,оперировать???Такой вопрос:Мог ли этот стеноз спровоцировать блокаду?Она у него прогрессирует,появились екстрасистолы,в том числе групповые.Но ведь один стимулятор не решит проблему,я верно понимаю?А если убрать стеноз,она может остановиться и не прогрессировать,чтобы не вшивать стимулятор?Спасибо.
27 февраля 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Я думаю, что наличие АВ блокады не связано с стенозом аорты. Если Вам сказали, что необходимо имплантировать электрокардиостимулятор, то следует предполагать, что аортальный порок еще не настолько выраженный. По всей вероятности первоочередной проблемой является АВ блокада. Поэтому ее необходимо лечить в первую очередь.
всего 75 страниц
Наши партнеры