Врожденный порок сердца
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
13 июля 2016 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте моему ребёнку поставили диагноз ВПС-Стеноз и недостаточность клапанно легочной артерии.Признаки подклапанной мембраны.Резкая легочная гипертензия.Дилятация правых полостей.Открытое овальное окно(24 мм).Аномально-расположенная хорда полости левого желудочка.По эхокг клапан лёгочной артерии:характер кровотока на уровне клапана турбулентный, скорость кровотока на уровне клапана 574.средн.гр.давления 132.регургитация 1-2 степени на клапане 0,45 см и всё это со звёздочкой.Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно и можно ли обойтись без операции?Заранее спасибо большое за ответ
18 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. В этом заключении все очень сомнительно, при стенозах лёгочной артерии (как и при мембране) кровоток в лёгочной артерии наоборот снижен, так что лёгочной гипертензии не бывает. А вот если измеренный градиент на клапане действительно таков, то это резкий стеноз её, и нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии. Не откладывайте.
08 ноября 2016 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Сыну месяц и две недели. Сходили в платную поликлинику на медосмотр, сделали УЗИ сердца. Заключение : диоатацмя правых отделов клапаны не изменены. Шунт в средней трети мпп- диастаз 8,5 мм. Нам объяснили, что в норме должно быть расстояние 0,3 в нашем возрасте. Очень страшно. Разве нет вероятности , что затянется до года? Все остальные показатели идеальны
18 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Вероятность есть, страшного ничего нет, но лучше все УЗИ сердца делать в тех клиниках, где есть хорошая хирургия сердца. В случае с детьми - в центрах детской кардиохирургии. Если таки подтвердится дефект межпредсердной перегородки, там же и подскажут дальнейшую тактику. Срочного вмешательства дефекты межпредсердной перегородки не требуют.
17 августа 2013 года
Спрашивает Дания:
Здравствуйте. Мы вчера с малышом были на узи сердца, туда нас направил педиатр (услышала шумы в сердечке). Узист смотрел нас долго, около часа и объявил, что у нас порок сердца. И нам необходима срочно операция. Я рыдала весь вечер. прошу вас посмотреть наши результаты, и сказать что нам делать и в действительности ли у нас все так плохо, как доктор нам представил. Результаты узи: ЛП размер 2,1 см, Диаметр АО на уровне АК=1,1 см d восх АО=095см d восх. Душ АО= 0,8 см, d нис. АО=0,3 см, d груд отд АО=0,75 см, d брюш. АО= 0,55 см. Поток ВТЛЖ изменен V max=1,7 м/сек. Поток АО изменен V max=2,2 м/сек, V max в нисх. АО=4,7 м/сек, d ФК МК=105 мм. МО=4x9,5 мм SMO= 0,26 см2, трансмитральный поток изменен V max=2,2 м/сек, регуляция в полости ЛП выявлена 1 ст. Поток в ЛА изменен Vmax=1,25 м/сек. Поток через ТК в пределах. Регуляция в полости ПР выявлена 1 ст. Перикард без особенностей.
10 сентября 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Сложно ответить на Ваш вопрос, т.к. в заключении нет диагноза, а только показатели по которым можно только предполагать, что у ребенка есть недоразвит участок аорты. Вам необходимо пройти обследование в кардиохирургическом центре и окончательно определится с диагнозом и тактикой лечения. Это можно провести и у нас. т.(044)2916160, т. 2916162
24 сентября 2015 года
Спрашивает рамзия:
Добрый день.очень хотелось бы узнать,моему сыну поставили такой диагноз ВПС впмж и нам врачи сказали не болеть,но мой сыночек простыл сопли кашель ,можно ли при таком диагнозе натирать грудь и спину ребёнку,и делать йодовую сетку.
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рамзия! Йодовая сетка ничем не поможет простывшему ребенку, поэтому делать ее не нужно. Натирать грудь и спину согревающими мазями можно и при врожденных пороках сердца. Однако, будет лучше всего, если лечение простуды Вашему ребенку назначит лечащий педиатр. Он же проконтиролирует состояние ребенка после перенесенного ОРЗ. Берегите здоровье!
11 ноября 2013 года
Спрашивает Чайка Мария:
Здраствуйте!
Уважаемый Довгань Александр Михайлович!
11.07.13 у меня родилась дочь с весом 1680 на сроке 34 недели.Сразу поставили диагноз впс.В 1,5 мы были на консультации в центре Емца,там поставили такой диагноз:полная ав коммуникация,сбалансированная форма;вторичный ДМПП;дополнительная ВПВ;умеренная легочная гипертензия.Говорят,что всё харашо.Радикальную операцию сделают когда она наберёт 6 кг.Но дело в том,что вес набирает она очень плохо (сейчас ей 4 м. весит 2600),плохо развивается,плохо ест,очень устаёт,большинство времени спит,каждый день я её санирую,бывает фонтаном рвёт...Скажите,пожалуйста,при таком пороке и состоянии когда нужно делать радикальную операцию?Возможно ли её сделать с таким маленьким весом?Возможно сделать операцию у вас?
Заранее,спасибо за ответ!
Уважаемый Довгань Александр Михайлович!
11.07.13 у меня родилась дочь с весом 1680 на сроке 34 недели.Сразу поставили диагноз впс.В 1,5 мы были на консультации в центре Емца,там поставили такой диагноз:полная ав коммуникация,сбалансированная форма;вторичный ДМПП;дополнительная ВПВ;умеренная легочная гипертензия.Говорят,что всё харашо.Радикальную операцию сделают когда она наберёт 6 кг.Но дело в том,что вес набирает она очень плохо (сейчас ей 4 м. весит 2600),плохо развивается,плохо ест,очень устаёт,большинство времени спит,каждый день я её санирую,бывает фонтаном рвёт...Скажите,пожалуйста,при таком пороке и состоянии когда нужно делать радикальную операцию?Возможно ли её сделать с таким маленьким весом?Возможно сделать операцию у вас?
Заранее,спасибо за ответ!
12 ноября 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Судя по тому, что Вы описали, то срочности в операции нет, поскольку давление в легочной артерии не высокое. Возможно у ребенка есть другие причины малого прироста в весе. Мы такие операции выполняем и можем прооперировать ребенка. Можете приехать на консультацию к нам, и тогда подробно поговорим, а также определимся с тактикой лечения. т. (044)2916162
14 марта 2015 года
Спрашивает Полина:
Добрый день!
В 34 недели беременности выявили ВПС врожденный порок сердца, описав что Ретростернально определяется Вилочковая железа повышенной эхогенности Неоднородной структуры железы размерами 45,5х 21,5х25 мм. Ось сердца плода смещена влево, размеры правого предсердия и желудочка Превалируют над размерами левых отделов сердца. Диаметр овального окна 9,6 мм.,Имеется пролабирование межпредсердной перегородки По типу аНевризматического расширения. Визуализируется повышение эхогенности И утолщение створок трикуспидального клапана до 1,9 мм. Створки малоподвижны, в режиме ЦДК Фиксируется регургитация. В срезе через три сосуда Диаметр ВПВ расширен (норма - 2,8 мм.) На момент осмотра патологии клапана Ла не выявлено. Заключение: Уз-признаки дисплазии трикуспидального клапана С аневризмой межпредсердной перегородки. Увеличение размеров вилочковой железы.
Скажите пож-ста: что это означает? Нужна ли операция,если да,то на какой день жизни?
Каковы последствия всего этого? Серьезен ли порок? Можно ли родить самой,или требуется дородовое разрешение КС.
Каковы шансы на жизнь после операции,если такова будет?
Чего следует опасаться на данный момент,сейчас 34 неделя беременности,плод весит по 3 Узи 2350 гр.
В 34 недели беременности выявили ВПС врожденный порок сердца, описав что Ретростернально определяется Вилочковая железа повышенной эхогенности Неоднородной структуры железы размерами 45,5х 21,5х25 мм. Ось сердца плода смещена влево, размеры правого предсердия и желудочка Превалируют над размерами левых отделов сердца. Диаметр овального окна 9,6 мм.,Имеется пролабирование межпредсердной перегородки По типу аНевризматического расширения. Визуализируется повышение эхогенности И утолщение створок трикуспидального клапана до 1,9 мм. Створки малоподвижны, в режиме ЦДК Фиксируется регургитация. В срезе через три сосуда Диаметр ВПВ расширен (норма - 2,8 мм.) На момент осмотра патологии клапана Ла не выявлено. Заключение: Уз-признаки дисплазии трикуспидального клапана С аневризмой межпредсердной перегородки. Увеличение размеров вилочковой железы.
Скажите пож-ста: что это означает? Нужна ли операция,если да,то на какой день жизни?
Каковы последствия всего этого? Серьезен ли порок? Можно ли родить самой,или требуется дородовое разрешение КС.
Каковы шансы на жизнь после операции,если такова будет?
Чего следует опасаться на данный момент,сейчас 34 неделя беременности,плод весит по 3 Узи 2350 гр.
19 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Увеличение вилочковой железы - не порок сердца, из пороков сердца обнаружен только дефект межпредсердной перегородки и под вопросом изменение трехстворчатого клапана. Эти пороки не требуют срочного вмешательства. По поводу увеличения вилочковой железы - причины могут быть разные, для некоторых детей это норма, но это уже не к кардиохирургу.
28 января 2009 года
Спрашивает Богдан:
Здрастуйте,подскажыте пожайлуста мне 15 лет занемаюсь спортом ,после бронхита очень сильно усилелось серцобеения,особенно при физичной нагрузки???
10 февраля 2009 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день, Богдан! После перенесенного острого респираторного заболевания может несколько
недель отмечаться повышенная утомляемость, сердцебиение, снижение
толерантности к физ. нагрузке. Но для исключения осложнения со
стороны миокарда сделайте обязательно электрокардиограмму и сходите на
консультацию к кардиологу или участковому терапевту. Удачи!
29 июня 2009 года
Спрашивает Оля:
Ребенку 1год 2мес по результатам УЗИ поставили диагноз аневризма МПП. ДМПП вторичн.2,5мм что это такое ?что нужно делать ?каковы последствия?
02 июля 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Добрый день. По всей вероятности у Вашего ребенка осталось открытым овальное окно. Овальное окно является элементом кровообращения плода. После рождения ребенка это окно закрывается. В некоторых случаях оно не закрывается. Ничего страшного в этом нет. Если нет дилатации правых отделов сердца, то это норма. Необходимо периодически выполнять УЗИ сердца.
11 февраля 2014 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, на последнем узи в 33-34 недели в заключении написали: отличается увеличение правых отделов сердца плода, выход магистральных сосудов из желудочков четко не дифференцируется. Не исключается ВПС плода. Что бы это значило и насколько серьёзно, очень переживаю..
19 февраля 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Это значит, что Вам необходимо пройти УЗИ сердца в специализированном учреждении, т.е. там, где занимаются врожденными пороками сердца. Может оказаться так, что ребенку сразу же после рождения необходимо выполнять операцию по поводу врожденного порока сердца. Рекомендую пройти обследование в Институте педиатрии акушерства и гинекологии.
26 января 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! У меня такой вопрос. У дочки иногда синеет носо-губный треугольник. Ездили на УЗИ. Кардиолог поставила такой диагноз: открытое овальное окно (2мм.), ДХЛЖ (2). С ООО разобралась: написано много, а что такое ДХЛЖ (2) ? Спасибо!
21 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! ДХЛЖ – это дополнительные хорды левого желудочка (из в Вашем случае 2 штуки) – малая аномалия строения сердца, которая заключается в наличии дополнительных нитей, соединяющих стенки желудочка и митральный клапан, и которая, как правило, протекает без клинических проявлений и не мешает нормальной работе сердца. Берегите здоровье!
04 апреля 2012 года
Спрашивает Игорь:
Добрый день.Нашему малышу 1.5 месяца у нас обнаружили коарктацию аорты.Сделали операцию и обнаружили утолщение стенок аорты.Врачи говорят возможно синдром Вильямса и возможно надо делать генетический анализ? но ребенок внешне обычный за месяц набрал 1к300г и вырос на 5см.А у детей с диагнозом с этим большие проблемы! Подскажите что делать!!!
10 апреля 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемый Игорь. Вы правы, в любом случае необходим окончательный диагноз; к сожалению, на развитие синдрома Вильямса влияют неблагоприятные факторы извне во внутриутробном периоде, основные проявления ребенка ожидают в будущем. Необходимо обследование, результаты которого должны определить тактику лечения, воспитания и социальной адаптации ребенка.
07 августа 2013 года
Спрашивает Фаниля:
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, можно ли обойтись без операции при ВПС ДМПП размером 4,4 мм мальчик, 6 лет, активный, есть синеватые круги под глазами и иногда синеватость носогубного треугольника. Сердце без изменений.Порок обнаружили при прохождении УЗИ. Что делать??? Может есть какое-нибудь лечение при котором размер дефекта уменьшается? Спасибо.
09 сентября 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Судя с того, что Вы описали, дефект небольших размеров и срочности в его закрытии нет никакой. Но при выборе показаний к закрытию дефекта неправильно ориентироваться только на размеры дефекта, которые могут быть не так оценены. Больше следует ориентироваться на размеры правых отделов сердца. Если они расширены, то операция показана.
02 февраля 2008 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте! Ребенку 15 лет .Диагноз-врожденный порок сердца: дефект предсердечной перегородки ASD 2 в центральной части (2см). Правый отдел сердца.
Как отразится операция на половом созревании и когда (вкакое время года ее лучше делать и почему)?
Как отразится операция на половом созревании и когда (вкакое время года ее лучше делать и почему)?
05 февраля 2008 года
Отвечает Выхованюк Иван Васильевич:
Здравствуйте. На половом созревании операция по устранению врожденного порока сердца это никак не отразится. Время года существенной роли не играет, но в принципе можно порекомендовать раннюю осень, когда человек получает наибольшее количество витаминов, что благоприятно сказывается на общем состоянии организма, на заживлении послеоперационных швов.
30 ноября 2009 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день,моему ребенку 1год 7 мес,установлен СД и ДМПП(6 мм).На последнем ЭХО следующее заключение:небольшой вторичный ASD.Минимальный относительный SP.Небольшая ТНД..Проконсультированы кардиохирургом,врач сказал,что пока жалоб нет оперироваться не нужно,когда появятся- устраним врожденный порок сердца. Так ли это?
04 декабря 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Добрый день. Дело не жалобах, а в тех изменениях, которые видны с помощью специальных методов исследования. Если существенно увеличены размеры правых отделов сердца, то закрывать дефект необходимо не дожидаясь жалоб. Когда появляются жалобы, то эффективность операции по устранению такого врожденного порока сердца хуже, чем в тех случаях, где их нет.
02 июня 2010 года
Спрашивает Вадим:
В четыре месяца 26.03.2010 нашей дочери поставили диагноз врожденный порок сердца: ДМЖП
Эхокардиография с допплеровским анализом и цветовым картированием.
ДМЖП (нерестриктивный, приносящий) до 6мм в сечении, шунтовый лево-правый поток через мембранозный ДМЖП с максимальной градацией до 20мм рт. ст., камеры сердца имеют размеры соответствующие норме. атипичная хорда в ЛЖ (в средней трети, диагональная) и "сеть Хиари" в полости правого предсердия рудименты. Миокард не гипертрофирован. Глобальная сократимость ЛЖ в норме. Сегментарного нарушения сократимости миокарда не выявлено. Створки всех клапанов сердца тонкие, эластичные, амплитуда их движения сохранена. Патологии структуры и функции клапанов сердца не выявлено. Признаков легочной гипертензии на момент исследования не выявлено. Признаков повышенного ЦВД нет. Паталогического выпота нет.
Проводил узи Наумов Ю.Л. в лечебно-диагностическом центре "Ацинус" г. Кировоград.
Повторное УЗИ проводили в детской областной больнице на "En Visor C" врач сказал: "Ничего нового я вам не роскажу..."
Есть ли у нас показания к операции? И вообще каким методом проводиться оперативное устранение данного врожденного порока сердца? То есть можно ли обойтись эндоваскулярным методом устранениея или всё таки на открытом сердце? В какой клинике лучше проконсультироваться и (в случае потребности) оперироваться. Также интересует вопрос (хотя бы примерно) стоимости операции устранения такого врожденного порока сердца тем или иным методом.
Эхокардиография с допплеровским анализом и цветовым картированием.
ДМЖП (нерестриктивный, приносящий) до 6мм в сечении, шунтовый лево-правый поток через мембранозный ДМЖП с максимальной градацией до 20мм рт. ст., камеры сердца имеют размеры соответствующие норме. атипичная хорда в ЛЖ (в средней трети, диагональная) и "сеть Хиари" в полости правого предсердия рудименты. Миокард не гипертрофирован. Глобальная сократимость ЛЖ в норме. Сегментарного нарушения сократимости миокарда не выявлено. Створки всех клапанов сердца тонкие, эластичные, амплитуда их движения сохранена. Патологии структуры и функции клапанов сердца не выявлено. Признаков легочной гипертензии на момент исследования не выявлено. Признаков повышенного ЦВД нет. Паталогического выпота нет.
Проводил узи Наумов Ю.Л. в лечебно-диагностическом центре "Ацинус" г. Кировоград.
Повторное УЗИ проводили в детской областной больнице на "En Visor C" врач сказал: "Ничего нового я вам не роскажу..."
Есть ли у нас показания к операции? И вообще каким методом проводиться оперативное устранение данного врожденного порока сердца? То есть можно ли обойтись эндоваскулярным методом устранениея или всё таки на открытом сердце? В какой клинике лучше проконсультироваться и (в случае потребности) оперироваться. Также интересует вопрос (хотя бы примерно) стоимости операции устранения такого врожденного порока сердца тем или иным методом.
09 июня 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Судя по данным, которые Вы предоставили, оперировать врожденный порок сердца у вашего малыша надо.
P.S. На Ваши вопросы отвечает доктор мед. наук, детский кардиохирург с 30-ти летним опытом работы в этой сфере медицины.
На остальные вопросы могу дать ответы при обследовании Вашего ребенка в нашем центре. Звоните (044)2916162, 0673925510
P.S. На Ваши вопросы отвечает доктор мед. наук, детский кардиохирург с 30-ти летним опытом работы в этой сфере медицины.
На остальные вопросы могу дать ответы при обследовании Вашего ребенка в нашем центре. Звоните (044)2916162, 0673925510
всего 75 страниц