Увеличенная печень у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
23 февраля 2014 года
Спрашивает Вероника:
Здраствуйте, у ребенка в 2 года 10 дней увеличена печень размеры на последнем узи пр. доля 88, левая 46, все остальное в норме. общий анализ крови и мочи в норме, биохимия:АлАТ-18ед/л, АсАТ-35 ед/л, билирубин общий-7,7 мкмоль/л, билирубин прямой-2,5 мкмоль/л, гамма-ГТ-10ед/л, фосфатаза щелочная 162 ед/моль, глюкоза-4,7ммоль/л (биохимия в норме, есть дисбактериоз кишечника лечимся, но безрезультатно У нас аллергическая сыпь на теле. сидим на строгой диете. на лямблии сдавали -отрицательно. Скажите, пожалуйста, сильно ли увеличена печень? и какое нам нужно еще обследование, чтобы выяснить с чем связано увеличение печени. Очень переживаю...
27 мая 2014 года
Отвечает Колпакова Ирина Александровна:
Здравствуйте, Вероника! Правая доля печени в этом возрасте должна быть около 72 мм, левая - около 44 мм. Увеличение печени по УЗИ не всегда можно расценивать,как патологию. Если печень не увеличена при прощупывании живота, то результаты УЗИ не имеют значения. Печень может быть большая не по возрасту, если у Вас крупный рослый ребёнок. Увеличение печени возможно после употребления лекарств, это временно. Потому не беспокойтесь. Не стоит лечить результаты анализов и обследований. Отклонения от средних норм не всегда говорят о болезни.
Высыпания на коже могут быть и из-за застоя желчи.
Рекомендую употреблять ежедневно домашние йогурты, приготовленные на заквасках типа Симбиотик, Симбилакт, Симитер. Избегать жирного, жаренного, острого, консервов, копчённых продуктов, ярко окрашенных и содержащих искусственные компоненты. Насытьте рацион ребёнка растительной клетчаткой (овощи, фрукты, отруби, каши).
12 июля 2011 года
Спрашивает валентина:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!!! ребенку 11 лет,при УЗИ поставлен диагноз :умеренная гепатомегалия,деформация ж п,умеренная пиелоктазия слева, размеры печени правой доли 124мм,левой доли 68мм ,,почкмправая 102 38мм,паренхима 14мм,слева до 14 мм,размер 105 и 42 СПАСИБО!!! за ответ
29 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! Ультразвуковое заключение – это еще не диагноз. Диагноз будет поставлен врачом гастроэнтерологом после проведения дополнительного обследования и тщательного анализа полученных результатов. Возможно, что обнаруженные изменения имеют врожденный характер и вообще не нуждаются в лечении. Если результаты биохимического анализа крови покажут нарушения функции печени – справиться с ними помогут препараты из группы гепатопротекторов, например, препарат Карсил. Основной эффект Карсила заключается в защите клеток печени от повреждающего воздействия токсических веществ, которые попадают в организм. Также Карсил способствует восстановлению печени за счет активизации обмена веществ и образования новых клеток этого органа. Прием Карсила положительно отражается на работе всей системы пищеварения, что позволяет использовать препарат в комплексном лечении многих заболеваний. Будьте здоровы!
25 января 2012 года
Спрашивает Карина:
Здравствуйте, ребенок перенес ротавирусную инфекцию, была сильная интоксикация организма. Узи показало увеличенную печень и зернистость, нужно ли принимать медикаменты или достаточно только диеты?
25 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Карина! Факт увеличенной печени у ребенка после перенесенной ротавирусной инфекции по результатам проведенной ультразвуковой диагностики (УЗД) должен быть рассмотрен лечащим врачом (педиатром, детским инфекционистом). Но выработка рациональной тактики ведения восстановительного периода основывается также и на оценке общего состояния ребенка, результатов биохимических лабораторных исследований, констатирующих в большей степени, чем УЗД, функциональную активность печени и динамику репарационных (восстановительных) изменений в ней. Поэтому решение вопроса о необходимости дополнительной медикаментозной терапии должно находиться только в компетенции лечащего врача ребенка, который может оценить с учетом полной клинической картины необходимость дополнительного назначения, например, гепатопротекторов (препараты, улучшающие обменные процессы в клетках печени). Будьте здоровы!
30 августа 2011 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, скажите как правильно готовится к осенней травле глистов у ребенка, чтобы не навредить другим органом, а главное печени, так как главный удар приходится на нее.
30 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Перед началом профилактического приема противопаразитарных препаратов у детей необходимо проконсультироваться с врачом педиатром или семейным врачом. Почти все лекарственные препараты потенциально опасны для печени. Связано это с тем, что печеночные клетки выполняют функцию обезвреживания токсических веществ, которые попадают в организм. Поэтому рекомендуется сочетать прием противопаразитарных препаратов с Карсилом – лекарственным средством, которое защищает клетки печени от повреждающего воздействия токсинов. Также Карсил способствует максимальному восстановлению уже нарушенных функций печени за счет ускорения процесса образования новых печеночных клеток. Карсил является препаратом растительного происхождения, поэтому исключается его собственное токсическое действие на печень. В детской практике Карсил разрешено принимать с возраста 5 лет. Будьте здоровы!
31 января 2011 года
Спрашивает Катрин :
Добрый день, сейчас моему сыну 5 лет, жалуется на боли в животике по утрам, появились запоры. Может быть это в следствии того, что в детстве у него было функциональное нарушение ЖКТ на фоне запроров, срыгиваний?
31 января 2011 года
Отвечает :
Добрый день, Катрин! Да, действительно, описанное Вами состояние вполне могло развиться как следствие функциональных нарушений ЖКТ. Однако эти симптомы могут быть связаны с рядом других состояний, причем не только функциональной, но и органической природы. Например, у Вашего малыша вполне может быть патология гепатобилиарной системы, то есть печени и желчевыводящих путей. Подробнее об этих состояниях Вы сможете прочесть в статье Болезни печени, или как спасти «последнего самурая на нашем портале. Прежде чем делать какие-то выводы и назначения, Вам стоит отвести ребенка на очный прием к детскому гастроэнтерологу и полноценно обследовать его под наблюдением специалиста. Прогнозы и назначения будут зависеть от результатов этого обследования. Будьте здоровы!
22 июня 2012 года
Спрашивает василий:
Ребенок лежит в больнице, у него повышенный билирубин 211, сегодня сделали УЗИ, увеличенная печеночка в 1.5 раза,ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? какие могут быть последствия? и что посоветуете?
16 июля 2012 года
Отвечает Нехаенко Мария Ивановна:
Добрый день. Уважаемые родители, поговорите с Вашим лечащим врачом в стационаре о состоянии ребенка, результатах обследования. Скорее всего сохранялась желтушная окраска кожи, сделали биохимический анализ крови на билирубин (не уточнены его виды) и рекомендовали дообследоваться в стационаре. Ребенок в\утробно получал кислород через плаценту определенным видом гемоглобина (фетальный), а после роджения стал дышать через легкие, следовательно фетальный гемоглобин не нужен. Продуктом его расспада в организме является билирубин, который должен обезвредиться в печени и с желчью попасть в кишечник. В стационаре проведете обследования, уточните причину, почему еще много бирурубина, исключить другие состояния и заболевания при которых повышается билирубин и его фракции. Обратитесь к Вашему доктору, который видит ребенка, анализы, результаты обследования. Удачи.
31 января 2011 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, дочери 11 лет, она начала говорить, что у нее иногда колет в правом боку, пропальпировав педиатр ничего настораживающего не обнаружил. От чего это может быть и может быть нам нужна какая-то специальная диета?
31 января 2011 года
Отвечает :
Добрый день, Ольга! Судя по описанным Вами симптомам, печень Вашей дочери нуждается в поддержке. Дело в том, что боль, тяжесть, покалывание в правом боку, тошнота, усталость, слабость, незначительное повышение температуры тела, ухудшение аппетита, рвота и т.д., это все неспецифические симптомы поражения печени. Увы, но в наше время печень страдает практически у каждого, независимо от пола и возраста. Вам обязательно нужно обратиться с дочерью на очный прием к детскому гастроэнтерологу и под его чутким руководством провести комплексное обследование и лечение Вашей дочери, ведь самолечение всегда опасно. Если Вы хотите лучше разобраться в проблеме, читайте на нашем портале статью Болезни печени, или как спасти «последнего самурая. Будьте здоровы!
20 июля 2011 года
Спрашивает Дина:
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такая ситуация. У ребенка 8 лет увеличена манту, прописали профилактики несколькими препаратами. Очень боюсь за другие органы, в частности печень. Помогите мне выбрать правильный препарат для детской печени?
20 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Дина! Да, при проведении медикаментозной профилактики туберкулеза, печень подвергается избыточным (чрезмерным) нагрузкам. Связано это с тем, что препараты, используемые для профилактики, сами по себе токсичны. Кроме того, профилактика растянута во времени, а при длительном применении любого, даже самого безопасного препарата, увы, нельзя избежать негативного воздействия на печень. Тем более, если учесть, что профилактику проводят ребенку, то станет понятным тот факт, что печень нуждается в защите. Для защиты печени ребенка нужны гепатопротекторные препараты. Предпочтение стоит отдавать гепатопротекторам растительного происхождения. Обратите свое внимание на препарат Карсил. Обсудите особенности приема этого препарата с педиатром. Будьте здоровы!
15 августа 2013 года
Спрашивает Анна Колчина:
у моей дочки диагноз внутриутробная инфекция цитомегавирус и еще реактивный гепатит. скажите пожалуйста это излечимо?
09 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей вызывает тяжелые поражения внутренних органов. В первую очередь поражается нервная система, развивается слепота, глухота, также развиваются тромбоцитопения, нефрит, гепатит, пневмония. Степень выраженности отдельных симптомов и поражения органов различается в каждом отдельном случае. Эффективность лечения зависит от степени поражения органов и от индивидуальных особенностей организма. Прогноз заболевания может дать Ваш лечащий врач после комплексного обследования ребенка.
Более подробно о цитомегаловирусной инфекции можно узнать на нашем портале: Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном.
Всего доброго.
11 марта 2013 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, как вылечить дочку! Дочке 3г.9мес., когда мы приехали из роддома у нас появилась сильная сыпь по телу ребенка, в карте написали - инфицированная потница. На протяжении всего времени у ребенка чешутся головка, складки ручек и ножек. Были у дерматолога- нам сказали что потничка, Примерно год назад мы попали в больницу с острым гастроэнтеритом (при выписке написали осложнения реактивный гепатит), расчесы стали сильными, мы начали обследование, Пошли к аллергологу - поставили грибковую аллергию. Гастроэнтеролог - ничего по ее части. Гематолог - ничего по ее части. Инфекционист - реактивный гепатит на фоне ЦМВ! Мы сдали много анализов. Расскажу о них : На УЗИ - печень и селезенка увеличены. Анализ на аллергию - повышенное на пылевого клеща и плесень. Лямблий - нет. Целиакии - нет. Биохимический анализ крови - билирубин в норме, все в норме кроме - АЛТ172 и АСТ 120!!! У гастроэнтеролога сдавали анализы на различные болезни печени - ничего нет. Пили галстену и эссенциале - АЛТ 85 АСТ 72! У инфекциониста анализ на ЦМВ - 0,96(обнаружены). Нам назначили ацикловир, виферон, албендазол, Ничего не помогает, наоборот пока пили эссенциале высыпаний не было, а после всех противовирусных снова стали сильными!!! Не знаю уже что делать и куда еще обратиться!!!
18 марта 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Ирина!
По приведенным Вами анализам невозможно сказать о необходимости лечения ЦМВ. Не понятно какой именно анализ вы сдавали. Решения о назначении противовирусного лечения должно быть принято после сдачи количественного ПЦР теста на ДНК ЦМВ в крови, слюне и моче. Если результаты ПЦР тестов окажутся отрицательными – лечение не требуется. Что касается проблемной кожи, то подозреваю, что проблема заключается в наличие двух очагов бактриальной инфекции: в носоглотке и в мочеполовой системе, а именно в почках. В этом случае поражение кожи правильно называть вторичной бактериальной токсикодермией. Для уточнения диагноза необходимо трижды сдать бакпосев теплой мочи и бакпосев из носоглотки. Лечение антибиотиками противопоказано. Подробнее о лечении в подобных случаях можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
08 апреля 2014 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. В декабре месяце ребенок болел три недели ( рвота, тошнота, боли в животе). Сдали анализы (кровь, моча, калл, на дисбактериоз). Все в порядке. УЗИ поставили диагноз "синдром раздраженного кишечника". Строгая диета, креон, карилипт, ношпа для снятия спазмов, лактрофильтрум, мотилиум, вода "Деринат". В феврале ребенок опять жаловалась на живот,врач назначала алмагель и хофитол. Сейчас опять боли в районе пупка и выше. сделали Узи, увеличена печень, поджелудочная. Какие анализы нам нужно сдать? Врач ничего не назначала, сказала пропить глистагонное:тройчатку эвалар и хофитол.
15 апреля 2014 года
Отвечает Онысько Светлана Александровна:
Уважаемая Виктория.
Дети до определенного возраста не дифференцируют локализацию болей и указывают на область пупка.
Для комментариев по поводу синдрома раздраженного кишечника у Вас очень мало информации, УЗИ в этой ситуации не очень информативно. Увеличение размеров печени и поджелудочкой бывает разное ( Вы не указываете степень увеличения), и не всегда является патологией.
Для оценки результатов необходимо исследовать печеночные показатели: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, альфа амилаза, глюкоза крови; анализ мочи на ацетон.
Провести противоглистную терапию ребенку, наверняка необходимо, но перечисленные Вами препараты не относятся к их числу. Хочу отметить, что Деринат не является водой, которую пьют, это спрей для носа (либо я что-то не знаю).
Будьте здоровы. С уважением Онысько С. А.
Дети до определенного возраста не дифференцируют локализацию болей и указывают на область пупка.
Для комментариев по поводу синдрома раздраженного кишечника у Вас очень мало информации, УЗИ в этой ситуации не очень информативно. Увеличение размеров печени и поджелудочкой бывает разное ( Вы не указываете степень увеличения), и не всегда является патологией.
Для оценки результатов необходимо исследовать печеночные показатели: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, альфа амилаза, глюкоза крови; анализ мочи на ацетон.
Провести противоглистную терапию ребенку, наверняка необходимо, но перечисленные Вами препараты не относятся к их числу. Хочу отметить, что Деринат не является водой, которую пьют, это спрей для носа (либо я что-то не знаю).
Будьте здоровы. С уважением Онысько С. А.
12 июля 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У дочки (1 г1м) два месяца назад появились высыпания на ногах и мелкие пупырышки на животе. Педиатр выписал элидел.Не помогло. Потом на ногах высыпания превратились в мокнущие болячки. Были у аллерголога, лечение от него: пиобактериофаг 5 дней, креон 3-7 дней, хилак форте 1 месяц, зиртек 1 месяц, на ноги скин-кап! 1 месяц. все пропили, крем помог. перестала давать лекарство ноги опять в мокнущих болячках пока мелкие), на тех же местах, с каждым днем становятся все больше Что делать? Общ. ан. крови в норме. я.глистов нет, слизь +. Кровь на аскариды,токсокары и лямблии отриц. Иммуноглобулины IgA-16.31 mg/dl , IgG-366.2 mg/dl, IgM- 66,51 mg/dl. Панель- пищевые аллергены отриц. А вот Иммуноглобулин Е 89 МЕ/мл!!! Диагноз аллерголога- атопический дерматит (неизвестно на что), пить зиртек еще 1-2 месяца, Но болячек все больше и больше, они мокнущие. Ест капусту, картошку,лук, кабачки, гречку, рис, мясо, ряженку. Больше ничего не даю пока. А еще в кале кусочки непереваренных продуктов - и капустку можно разглядеть и лук, и части гречки (может это как-то связано) Ничего конкретного врачи не говорят. Как определить от чего это? Атопия ли это? Ведь ноги ребенок совсем не чешет ( при диатезе вроде зуд?)? Получили результат анализа на дисбактериоз : « Выявлены микробиологические нарушения 2-ой степени, характеризующиеся повышением содержания Proteus mirabilis (10х6) и появлением Staphylococcus aureus (10х4)». Может в этом и причина наших высыпаний. А еще «узи признаки реактивного изменения печени», Поджелудочная железа: Эхогенность - повышена, Эхоструктура - неоднородная. Селезенка -58-34 сказали увеличена. Больше никаких разъяснений. Подскажите как помочь ребенку. Спасибо
29 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Прежде всего, необходимо повторно проконсультировать ребенка у дерматолога и сдать на анализ отделяемое из кожных язв – для определения характера и степени бактериального обсеменения. Так же стоит более тщательно проверить функцию органов пищеварения, сдав кровь ребенка на биохимический анализ и проконсультировав малышку у детского гастроэнеролога. Реактивные изменения в печени могут играть свою роль в развитии кожного заболевания, поэтому врач может назначить ребенку гепатопроекторы – препараты, восстанавливающие структуру и функцию печени, активизирующие ее защитное действие и способность к детоксикации. Карсил – препарат растительного происхождения, обладающий минимальным спектром побочных эффектов, поэтому его можно применять и у детей начиная с возраста 5 лет. Будьте здоровы!
05 мая 2011 года
Спрашивает Елена :
Добрый день, дочь время от времени жалуется на неприятные ощущения в правом боку, я не могу понять в чем же дело, помогите разобраться?
05 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Елены. Прежде всего, Вам необходимо показать ребенка врачу, так как в режиме интернет-консультации, мы с Вами рискуем упустить ряд важных подробностей. В принципе, такие жалобы как у Вашего ребенка в педиатрии не редкость. Часто они обусловлены растяжением капсулы печени при ее сильном кровенаполнении, например при физической нагрузке. Иногда боли в правом подреберье могут быть вызваны обострением холецистита, гастрита. В случае вынужденного частого приема ребенком лекарственных препаратов, нарушения питания, вирусных заболеваний возникает необходимость приема гепатопротекторов. Следует, прежде всего, обратить внимание на растительные препараты. Карсил фармацевтической компании Софарма, обладает выраженным защитным действием на клетки печени. Всего доброго.
20 июля 2011 года
Спрашивает Полина:
Добрый день, у ребенка был лямблиоз, а теперь он говорит, что болит бочек правый. Что вы мне посоветуете?
20 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Полина! Я посоветую Вам вместе с малышом повторно посетить (очно) педиатра и достоверно выяснить причину возникновения болей в правом боку у ребенка. Да, действительно, на фоне лямблиоза и его лечения (в котором применялись антипротозойные и другие препараты) у ребенка могут возникать подобные жалобы. Избавиться от них довольно легко. Нужно провести всего лишь профилактический курс приема гепатопротекторов растительного происхождения (например, препарат Карсил компании софарма) и некоторое время соблюдать щадящую диету. Если же причина этих болей будет иной (а такую боль могут вызывать патологии абсолютно не связанные с печенью), то потребуется другая тактика наблюдения, лечения и профилактики. Так что не откладывайте визит к специалисту и будьте здоровы!
21 июля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
нам коордиолог сказал,что печень у малыша увеличина,и какие-то шумы в сердце,но экг хорошее,и что это может значить? скажите пожалуйста.
31 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Данные симптомы требуют дополнительного обследования ребенка. В таком возрасте увеличение печени может быть физиологической особенностью ребенка. Чтобы исключить патологию необходимо сделать биохимической анализ крови и УЗИ печени. Если показатели крови, которые характеризуют работу печени, в норме, а также на УЗИ не будет обнаружено патологических изменений, значит у ребенка физиологическое состояние, которое по мере роста самостоятельно пройдет. Шумы в сердце тоже требуют дополнительного обследования. Если на ЭКГ патологических изменений не выявлено, то лучше еще сделать УЗИ сердца. Если на УЗИ не будет обнаружено пороков развития или других аномалий в сердце, значит шум в сердце функциональный, который также не является патологией.
Всего доброго.
всего 30 страниц