ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Моему ребенку 11 лет. Болеет 2 месяца. Все началося с того, что вечером был кашель, на следующий день кашля вообще не было, зато вечером у ребенка была рвота, которая повторилась на следующий день и тоже вечером. Сдали анализ кала - аскариды. Пролечили вормилом. У ребенка началася сильная отрыжка воздухом. Сдали повторно анализ - лямблии. С тех пор уже 1, 5 месяца лечим лямблии, а они никуда не деваются. Лечили по схеме, в одном схеме главный препарат был оргил(2 дня - по 3 таблетки). через некоторое время пролечили зентелом(5 дней по 1 таблетке). Симптомы - переодическая боль возле пупа и сильная отрыжка воздухом не проходят. Сейчас врач назначил фуразолидон: 10 дней по 7 таблеток, пили только 2 дня. Отрыжка не исчезает. Был понос один день. Дополнительно прошли УЗД(немножечко увеличена печень). сделали фГС желудка(без паталогии), анализ крови (еозинофилы - 8, 5), все другое - норма. Принимали иберогаст, маалокс, гепабене, моторекс. Отрыжка воздухом(чаще после еды не проходит). Я в отчаянии.Что делать?
Здравствуйте Лариса , не совсем понятно , что Вы понимаете под неэффективностью терапии , наличие жалоб или же положительные результаты анализов, если последнее, то каких конкретно? Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его ан почту – sven-30@inbox.ru.
07 апреля 2010 года
Спрашивает Айгуль:
Здраствуйте!Мы сделали узи печени,желчного пузыря,поджелудочн железы.Обнаружили уплотнение по ходу внутрипечен.желных ходов.заключение:выраженное явление холангита.Что это?Признаки диспанкреотизма.Что делать и какие действие предпринять?Данная болезнь излечима,какие желчегонные препараты лучше всего использовать в таком возрасте?у нас так же был дисбактериоз кишечн в 2 мес,запоры исчезли только к 2 годам, часто гнойная ангина.Спасибо вам!!!
Добрый день, во первых не надо ничего принимать.
Обратитесь на очную консультацию к педиатру. Диагноз должен подтверждаться комплексом исследований, а не только по данным УЗИ. Явление холангита - это скорее всего признаки воспаления желчных путей.
Не принимайте самостоятельных мер. Удачи Вам и будьте здоровы!!!
16 февраля 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте,ребенку сдали кровь на антитела к гельминтам результат(IgM+IgG(суммарные))ОП исследования 0,21, ОП критическая 0,17 и коэффициент позитивности 1,1. Что это значит?
Здравствуйте! Это означает, что ребенок болен гельминтозом в настоящее время или перенес гельминтоз в прошлом. Результаты анализа надо сопоставить с клинической картиной заболевания, эпиданамнезом и данными других исследований (кал на яйца глистов и т.д.). Обратитесь на очный прием к детскому инфекционисту. Берегите здоровье!
30 октября 2010 года
Спрашивает Валентина:
Уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, мой сын ходит в садик, в последнее время у нас часто стала повторятся рвота ночью это может быть рас в неделю, а может и 2 разза в неделю (но рвотоа только ночь) температуры нет, живот не болит, стул нормальный. До первого случая рвоты у нас высыпала крапивница, была только 1 день, после прошла и не повторялась. В садике говорят он очень любит поесть в обед просит добавки - мол переедает. Дома постоянно все свежесваренное. Вопрос такой: что это может быть? могут ли быть причиной этой беды лямбли?
Здравствуйте Валентина, ребенка нужно обследовать, сказать так сразу в чем причина не представляется возможным, начните обследование с анализа кала на гельминты с применением консервантов для кала, сделав 3-4 анализа с перерывом 3-4 дня, УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическое исследование ЖКТ с контрастированием.
14 июня 2016 года
Спрашивает Анна:
Доброго времени суток! Я с ребенком лежим в гастро отделении планово + две недели назад был у ребенка энтерит сутки понос со слизью и пеной с прожилками крови с температурой 38.5. + ацетон. Смекта не помогла, педиатр назначила нифуроксазид. но он тоже не очень помог. я тогда дала энтерол+ротобиотик стало легче. Лечение в больнице прошол ротобиотик, панзинорм, электрофорес с новокаином + фасфолюгель несколько дней, начался сильный запор. Узи удивительно хорошее, кудато исчезла наша перетяжка в желчном. кровь тоже хорошая. До этого пропили нуквомику и кап. галстены. У него уже как почти год стоит диагноз дискинизия ЖП по гипокинетическому типу + стоит на учете у аллерголога (на пыл.клещ, амброзию), часто восполяются лимфо узлы.Ребенка больше года беспокоят боли в животе в районе пупка и печени, частые приступы ацетона с 2 лет, на диете 5 стол постоянно. Обнаружили год назад ИФА крови лямблии К поз-4,9.Лечила Зентелом 5 дней с желчегонным После лечения неоднократно сдавала кал его на анализы все было в порядке. В октябре 15г. опять сдал кровь на антитела к антигенам лямблий показало 7,4 пролечила медикаментозно опять, в декабре сдал кал на антиген к лямблии не обнаружили.
В конце марта 2016г. после нескольких приступов ацетона опять сдал кал на антиген к ляблий + обычный кал на глисты - в кале ничего не обнаружено а в крови результат, после энтерита (неделю назад) положительный (КП >4.0).Пока лежим в больнице попросилась на консультацию к врачу эндокринологу здали анализы разные на сах. в крови - все в норме; инфикционисту, сдали по ее направлению, бак посев на потагенную флору - не чего не обнаружели. Она решила лечить лямблии, назначить орнидазол 0.5, по схеме(1день 1\2 таб, 2-3 день- 1 таб, 4 день -1\2 т.), вормил фито -10 дней (1кап.2р.); хеппель 1 неделю 1т 3раз.в день. Необходимо ли проводить лечение сразу двумя противоглисными припаратами?Очень опасаюсь интосикации у ребена, так как у него сразу ацетон возникает. Спасибо за скорый ответ.
Добрый день, Анна! Вы можете принимать лечение назначенное доктором, но если Вы переживаете за интоксикацию, можете принимать на фоне лечения в дни приема противоглистных препаратов что-то из сорбентов (лактофильтрум, смекта, энтеросгель или др.). Также после окончания курса лечения необходимо сдать анализы повторно.
11 сентября 2017 года
Спрашивает Оксана:
Моему старшему ребенку 4 года 8 м. Обнаружили цисты лямблий в поле зрения10, я так понимаю это очень много. Ребенка ничего не беспокоит, стул в норме ( ни запоров ни поносов нет,стул каждый день)Апетит средний. Вес 21 кг. при росте 116 см. Одно что меня заставило сдать кал на глисты это мелкая не обильная переодическая высыпка вокруг рта и под глазами.
Педиатр виписала лечения : белый уголь 2 таб, лоратодин 0,5 таб, начиная с 3 дня -зентал, с 8-го холасос , лактовит, настойка полыни.
Прочитав ответы на вопросы касающихся лечения лямлий , немало ли поготовки до зентала -3 дня ? Стоит ли всем членам семьи пройтиь курс лечения от лямблий. У нас младшему ребенку 1,10 ни глистов ни лямблий не обнаружено в кале. Лечение от глистов в том числе от лямблий должен прописывать гастроентеролог или педиатр? Узи,копрограмма и биохимия крови обязательна ? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Оксана. У каждого врача своя схема лечения лямблий, я желчегонные препараты начинаю назначать за 3-4 дня до приема зентела. Курс лечения от лямблий должны обязательно пройти все члены семьи. Лечение желательно чтобы прописал гастроэнтеролог, но педиатр также может вам помочь. Анализы в динамике обязательны.
17 ноября 2010 года
Спрашивает Александр:
Дочери 14 лет, около трех лет ухудшение состояния весно осень, слабось, субфебрилитет практически постоянно. Обследовались у аллерголога, иммунолога, ЛОР, фтизиатра. Общие анализы в пределах нормы. Направлены на анализы скрых инфекций. Резултаты все отрицательные кроме NAJgG - пол ОП 1555. Посоветуйте, что делать дальше.
Добрый день Александр, такой результат так же может быть вариантом нормы, сделайте анализ методом ПЦР, если субфебрилитет сохраняется обследование необходимо продолжить, до выяснения причины, Вы к сожалению не указываете конкретно какие анализы уже сделаны, поэтому, что включить в до обследование сказать Вам не могу.
11 февраля 2011 года
Спрашивает вера:
скажите, есть ли такие глисты, которые могут вылазить сквозь кожу?
рассказывают такую историю, вроде есть бабка которая выводить глистов у детей садя их в какой то отвар шепчет молитву и глисты высовывают свои черные головы через кожу и бабулька сбривает их бритвой после чего глисты выйдут с калом.скажете может ли такое быть, а то у моей знакомой нашли лямбли и она собирается ехать к этой бабке
Добрый день, Вера! Вы нас просто шокировали! Нет, таких глистов, которые бы вылазили сквозь кожу не бывает. То, что вам рассказывали не поддается логике и никак не может быть правдой. Советуем вам не не проводить сомнительные эксперименты над собой, а тем более детьми и обратиться к традиционной медицине. Всего доброго.
10 марта 2013 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, у меня у дочери началась аллергия, сходили к аллергологу нам назначили анализу на специфический иммуноглобулин Е достоверно высокий к пищевым аллергенам и кровь на антитела к лямблиям, по результатам обнаружили лямблий Ig G положительный, и аллерген Соя-бобы, кунжут, рожь-мука. У нас такая проблема дочь до сих пор пьет смесь, а в ней содержится соевое масло, заменила на молоко, а оказалось что в связи с лечением лямблий диета три месяца и молоко входит в запрещенный продукт, как быть??? Гипоаллергенную смесь мы не пьем!Что в данном случае вреднее будет смесь или молоко???
12 марта 2013 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Лично я с сомнением отношусь к определению аллергенов лабораторным методам, хотя у такого маленького ребенка кожные пробы поставить сложно. Дождитесь 3-х лет и переделайте пробы. Лямблии я бы постарался удалить и, поскольку вы не пишете, в чем проявлялась аллергия (может это вовсе не аллергия), оставил бы смеси.
24 мая 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, уважаемые специалисты! Пожалуйста помогите! Прошлой весной началось с неотвязчивого насморка, потом разжиженный стул, дальше кашель во сне. На фоне всего этого простудные заболевания. Обошли множество врачей и сдали много всяческих анализов. Анализ кала ПЦР - лямблии, хеликобактер - положительно. Пройден курс метронидазола (октябрь 2012), помимо этого от аллергии куча препаратов, в декабре картина по симптомам повторяется - курс макмирора, в феврале - опять, таблетка декариса (50) через 3 дня немозол, через пару дней начался ротавирус (немозол прекратили пить, всего 2 дня пропили). Пролечились от ротавироза, улучшение. И вот апрель та же картина. Сначала разжиженный стул. Дальше по симптоматике через несколько дней: когда ребенок ложится спать, засыпает, около часа во сне кашляет со стонами. Если днем, то чаще всего просыпается от кашля, не спит потом. Днем кашля нет. 3 мая 2013 снова сдавали анализы. Общий IgE – 253,2 МЕ/мл (в августе 2012 — 683,9 МЕ/мл) общие иммуноглобулины — иммуноферментный анализ: IgA – 2,5 г/л , IgM 0,9 г/л, IgG 1,7 г/л Помимо пищевых панелей, сдали анализ кала ПЦР — Giardia lamblia – положительно Helicobacter pylori -отр., при этом ИФА крови к АТ паразитов и простейших отр. По пищевым панелям сплошная аллергия, кроме яиц, апельсинов, мандаринов, кофе и томатов; молоко — очень высокая реакция (350 КЕ/л), хотя в той же лаборатории в октябре 2012 на молоко аллергия не выявлялась (сдавали другую панель). В апреле 2013 у ребенка начался насморк, дальше кашель, который просто не дает ребенку спать. Лор — врач по рентген снимку диагностировал — гайморит (есть еще небольшое искривление носовой перегородки), пролежали, пролечились, не прокалывали пазухи, кашель прошел, вроде и стул нормализовался, вышли из больницы - заложенность носа и снова кашель. Может это и не был гайморит, просто отек слизистой на фоне аллергии, слизь эта и вызывает кашель. А аллергию вызывают лямблии?.. Извините за мои умозаключения, я конечно же не претендую на звание «специалиста», но я мама и год «схожу с ума» и травлю ребенка. Нет уже ни сил, ни средств. На данный момент у ребенка: плохой аппетит, раздражительность, неустойчивый стул, кашель, заложенность носа. Но попутно сейчас еще идет какой-то воспалительный процесс, 3-ий день на ночь поднимается t до 38,5, кашель с мокротой. По предписанию педиатра: виферон, полидекса после туалета носа, лазолван, ингалипт. На боли в животе ребенок не жалуется. Раньше у него были диатезные высыпания на ножках и ягодицах с 1 месяца жизни после торта, мною съеденного, ребенок был на ГВ. Пятнышки проходили, появлялись, использовала «адвантан», «депантенол», "фенистил". Причина высыпаний не установлена. Сейчас кожа чистая, только на месте «родничка» есть уже подсыхающие желтоватые корочки. Были вчера у инфекциониста. Курс лечения: немозол, креон, хофитол, зиртек. Вы извините, мы люди современности, пользуемся интернетом (замечала, очень раздражает специалистов (причем всех областей и рода деятельности), когда говоришь: «Я читала...»), так вот, из статьи на сайте - эффективна при лечении лямблиоза поэтапная терапия (может статься статья старая и автор к сожалению не известен): I этап — ликвидация проявлений эндотоксикоза, механическое удаление лямблий, улучшение ферментативной активности кишечника и повышение защитных сил организма больного ребенка; II этап — противопаразитарное лечение; III этап — повышение защитных сил организма ребенка и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. ... Через 7—10 дней следует повторить курс противолямблиозной терапии. (вырезка из статьи на сайте:http://medkarta.com/?cat=article&id=15406 ). На что врач ответил: «Это для взрослых». И простите мой «крик души»: на приеме (я понимаю, поток больных, ограничение по времени), но создается ощущение — задача врачей нашего города - сделать очередную запись в карточку и отправить на очередные анализы, (с которыми пришли не подходит, не они направляли), все! Услышать не хотят! В нашем случае, я боюсь, лямблиоз уже переходит в хроническую форму, либо повторные инвазии (через 1 — 1,5 месяца? - возможно ли), либо... Воду из дома мы проверяли в лаборатории, никаких предпосылок на отклонение от нормы нет. С мужем за компанию с сыном пропивали однократно курс противолямблиозных препаратов. В чем нонсенс: как только сын пропивал противопаразитарные лекарства — кашель проходил, стул приходил в норму! А теперь собственно сам вопрос. Могут ли иметь место: псевдоаллергические проявления от лямблиоза? И если можно: насколько эффективен курс лечения предписанный ребенку нашим инфекционистом? И есть ли смысл травить паразитов, анализ кала ПЦР титр не показывает. Прошу прощения, если я Вас утомила, и очень надеюсь на Ваш ответ! Спасибо!
Добрый день, да покажите ребенка ЛОР-врачу, у ребенка могут быть аденоиды или аллергический ринит. Прекратите лечить то, что нравится вам и займитесь поисками настоящей причины. Было бы неплохо, если бы вы, "люди современности", кроме чтения "интернета", еще и понимали бы, что врачей учат гораздо дольше, чем инженеров.
08 августа 2011 года
Спрашивает ЕЛЕНА:
Здравствуйте!!!! моей дочке 5 лет, в последнее время стала жаловаться на боли в животике, была рвота, жидкого стула не было.Обратились к хирургу ничего не обнаружил, сдали анализы: ккал, мочу, кровь, анализ на лямблии- : лямблии антитела:0, 85 , лямблии ig m- 0,93 ., прошли узи :заключение: "косвенные признаки дискинизии ж. пузыря, незначимых реактивных изменений поджелудочной железы" педиатр прописала пропить "эссенциале форте н " Я сама ребенку дала "пирантел" т.к в 3 годика у ребенка вышел аскорид примерно 15-20 см, Постепенно стало ей лучше , месяц ничего не беспокоили , сейчас опять начались боли вокруг пупка, но рвоты нет, сегодня опять сдали анализы на лямблии, по анализу кала не чего не обноружино , У дочки проявлялись аллергические реакции, постоянно душил кашель, врач говорила , что это аллергия на продукты, я сейчас думаю что такую реакцию дают нам глисты, ..... слышала что аскориды живут парами, неужели он уже созрел и не дает ребенку покоя, подскажите пожалуйста как можно вылечить ребенка, я очень переживаю.....Заранее большое спасибо!!!!
Здравствуйте Елена, такие боли связаны скорее всего с дискинезией нежели гельминтной инвазией, нужно назначать лечение у учетом этого диагноза, эссенциале здесь не самое эффективное средство, в отношении гельминтов, сделайте анализ кала на гельминты, хотя бы трижды, прежде чем решать вопрос о необходимости лечения.
21 ноября 2014 года
Спрашивает Дмитрий:
Можна ли связать показатель глютена "G" - 24.52 с речевой проблемой. Ребенок говорит отдельные слова.
Здравствуйте! Вы не точно указали название анализа и не привели референсные значения, используемые лабораторией, поэтому интерпретация результата анализа невозможна. Тем не менее, если у ребенка подозревается целиакия - ее наличие действительно может быть связано с задержкой речевого развития. Берегите здоровье!
27 февраля 2013 года
Спрашивает Алла:
У дочки возникло пятно на языке впервые в больнице,когда мы лечили бронхит(лечились антибиотиками).Может ли это говорить о вирусном стоматите?Нужно ли лечить стоматит антибиотиками?Просто 3 месяца назад ей ввели 6 антибиотиков (3 от бактерии и 3 от вируса)Дизбактериоз до сих пор не прошел,аппетита нет.Сегодня закончили лечить ОРВИ,заболевание проходило без насморка,без кашля,только температура 38.5.Врач приходил.Лечились гропринозином,пятно на языке выскочило на 5 день лечения.Если это вирусный стоматит разве не должны мы были его вылечить?
Добрый день! Вы не указали, какие именно антибиотики принимали. Вирусную инфекцию не лечат антибиотиками. Для подтверждения диагноза «стоматит» в полости рта и установления правильного её причинного фактора (бактериальный, вирусной или грибковый) необходим осмотр. Рекомендую очную консультацию. Будьте здоровы!
09 октября 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте доктор! Пожалуйста подскажите, сдали анализ на лямблии пришел вот такой результат: anti-Lamblia IgA+IgM+IgG 0.27 у.е. < 0.85 - отрицат. 0.85 - 1.0 - сомнит. > 1.0 - положит. Как понять эти результаты? Что они означают!
06 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Елена! Учитывая приведенные референтные значения результат анализа на лямблии должен расцениваться как отрицательный. Интерпретация анализа требует информации о клинической картине заболевания, по поводу которого проводилось обследование, и должна проводиться лечащим врачом. Берегите здоровье!
05 января 2015 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,что значит антитела класса igG к лямблиям: результат-17,00, нормативы 0,00-10,00. антитела класса igM к лямблиям: не обнаружены, нормативы не обнаружены?
Здравствуйте! Результат анализа позволяет исключить острую фазу лямблиоза (положительный анализ на IgG, отрицательный - на IgM). Полученные данные надо сопоставить с анамнезом, клинической картиной заболевания и результатами других анализов. Обратитесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. Берегите здоровье!