Диагностика гастроэнтерологических заболеваний у детей
Диагностика гастроэнтерологических заболеваний у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте,прошу Вас помогите!ребёнку 1,5 года мальчик ,пять дней назад начался понос,затем и рвота.на второй день понос пошёл с кровью,не температуры не чего больше не беспокоило.отвезли нас в больницу,там сделали все необходимые анализы,вроде всё норм,на узи норм.глотали кишку вроде норм(но врачи чего то не договаривают,вроде как слышала,что там в прямой кишке не проходимое место есть)ребёнок пятый день не ест,кормят только капельницами,весь бледный и замученный,поносит кровью до сих пор и есть выходят газы,то запах чего то тухлого,нам не могут казать,что ним,и самое главное НАСТАИВАЮТ НА ОПЕРАЦИИ!!!!!!ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ СКАЖИТЕ!КУДА ОБРАТИТЬСЯ?спасибо!
Здравствуйте, Наталья!
Вы описываете сиптомы острой кишечной непроходимости, очевидно с инвагинацией. В этой ситуации нужна срочная операция, чтоб не допустить перитонита.
24 июня 2010 года
Спрашивает Ярослав:
Ребёнок проглотил репьях. кушает, и через некоторое время срыгивает.Что делать?
Ярослав, вам надо СРОЧНО обратиться в пункт неотложной медицинской помощи, таковые есть в каждом районе, не лишайте ребенка медицинской помощи, это может быть опасно для его жизни!
02 декабря 2010 года
Спрашивает анна:
здраствуйте!у моего 3-ёх летнего ребёнка на языке налёт и так называемая географическая карта,какие нужно здать анализы что бы узнать о проблеме есле такая существунт.ещё он жалуеться иногда на боли в брюшной полости и боли в раёне почек.поксажите пожайлуста.заранее спасибо!!!
Здравствуйте Анна, начать обследование лучше с общего анализа крови, мочи, анализа кала на гельминты и анализа кала на дизбактериоз, а также УЗИ органов брюшной полости и почек.
21 апреля 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день.У ребенка постоянно плохой аппетит, съест буквально 2-3 ложки, и говорит, что наелся.Общее состояние ребенка хорошее, желудок не болит, только худенький, вес маленький, 20 кг( но и мама небольшого роста,стройная).Гастроэнтеролог направил на гастроскопию, сначала была гастропатия,и немного желчи в желудке. Через год гастрит, ГЭРБ и полип кардии (до 0,3-0,4см) под вопросом.Во время гастроскопии взяли биоптат на вирус Эпштейна-Барр. Вирус подтвердился.Доктор сказал, что в желудке вируса быть не должно, возможно, это он провоцирует желудочные проблемы. Пропили липоферон.Через 7 месяцев опять гастроскопия,эзофагит, гастрит, уже две биопсии взяли - на полип и на вирус. Опять ДНК вируса обнаружена, и истинный полип - железистый полип, покрытый многослойным плоским эпителием.Размеры полипа не увеличились. Назначили пить имупрет 1 месяц, потом виферон, свечи 5дней.Через месяц сдадим анализы, я так поняла.. Я хотела поехать попить минеральную воду, но доктор говорит, что сейчас не нужно, возможно, позже . Очень пугает полип, хочется избежать страшного диагноза.Хочется услышать Ваше мнение по этому вопросу. Спасибо!
Добрый день, Елена, уточняйте кислотность желудочного сока, продолжать лечение ВЭБ в этом случае считаю не целесообразным, за полипомпродолжайте наблюдение раз в год делая ФЭГДС.
14 февраля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Ребенку 7 лет, в течении 5 месяцев наблюдается периодичность раз в месяц рвота в ночь, боли в области желудка и живота, сонливость, сделали УЗИ желудка: натощак в желудке гиперсекреция. после заполнения жидкостью (водой): стенки неровные, утолщены в пилорическом (как то так написано) отделе до 4.8 мм. В содержимом умеренное кол-во эхогенной взвеси. Дуадено-гастральный рефлюкс не определяется. Заброса содержимого в пищевод нет.
питается ребенок в основном молочной пищей (каша, лапша), суп. никаких цитрусовых и копченостей не употребляет. Что всё это означает? Что нужно нам пройти? Заранее спасибо!
Уважаемая мама! Советую обратиться к гастроэнтерологу. Вами указанные симптомы, свидетельствуют об необходимости провести полный курс обследования для уточнения диагноза. Удачи!
22 марта 2013 года
Спрашивает Регина:
Добрый день! Скажите пожалуйста, нормально ли, что 8 месячный ребенок часто срыгивает , иногда по многу! Узи брюшной полости в норме, в 6 мес. ВЧД не обнаружено (при нейросонографии и осмотре окулиста), в 1 мес.ставили ВЧД . Срыгивает так с рождения.
Регина, нужно знать, с каким весом ребенок родился, как набирает вес, как часто срыгивает, сколько срыгивает (объем) и чем. Смотрел ли ребенка хирург, исключен ли пилоростеноз?
30 сентября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Моему сыну 5 лет. Сделали гастроскопию. Она показала отечность во всех отделах желужка немного мутной слизи, в луковице 12 п.к. гипермия, отечность. Поставили распространенный гастрит, бульбит.гастродоуденит. Я в интернете прочитала, что бульбит развивается на фоне инфекции хеликобактер, но нам врач не назначил обследование на эту инфекцию. . Лечение у нас такое 1/2 таб. мотилиума 3 раза в день и фасфамолюгель по 1 пакетику 3 раза в день.Правильно ли это или нам все-таки нужно пройти обследование на эту инфекцию. Вообще гастроскопию на посоветовал сделать ЛОР, т.к. у нас заброс жидкости в слуховые трубы. Дайте пожалуйста совет.
Добрый день Ольга, свершено верно, анализ на Helicobacter Pylori в Вашем случае обязателен иначе можно упустить довольно важный аспект в лечении пропустив указанную инфекцию.
07 июня 2011 года
Спрашивает Карина:
Здравствуйте! Мне 16 лет. У меня проблемы следующие. Уже месяца 4 беспокоит вздутие слева от пупка, чувство тяжесть в этой области, при пальпации боль возле пупка. На УЗИ выявлен холецистит, я от него пролечилась амбулаторно, но дискомфорт в левой части живота возле пупка беспокоит. Из-за этого не могу нормально кушать, похудела на 5 кг, что для меня очень много. Со стулом бывали проблемы- не сформированный, иногда не хожу в туалет 1 день. Делала ФГС всё нормально, врач назначил ещё ректоскопию и ирригоскопию, но хотела бы узнать, что это может быть? Какая болезнь может давать такие симптомы?
Здравствуйте Карина, вариантов диагноза много , перечислять их не имеет смысла, нужно проходить обследование, наиболее информативным в данном случая является фиброколоноскопия.
16 мая 2012 года
Спрашивает Антонина:
Добрый день.У моей дочери что то со стулом , очень уж часто она какает от 5 до 10 раз в день, при чем время испражнения не зависит от приема пищи.Какахи практически без запаха.Сходили к доктору в 11 мес вес на 300 г меньше предыдущего(10 мес.)Она посоветовала сдать кал на копрологию, но до области нам ехать на машине 2 часа.мы обязательно сдадим кал, но чуть попозже. посоветуйте пожалуйста что можно сделать сейчас, чтобы пища хоть как немного лучше усваивалась.Уж очень она у меня худенькая стала.И с чем это все может быть связано.За ранее спасибо за ответ.
Добрый день, Антонина, советовать, что либо без диагноза не имеет смысла, первоочередное, это выяснить причину такой частоты испражнений, симптоматика довольно настораживающая.
20 апреля 2015 года
Спрашивает Андрей:
Зробили узі. Підшлункова залоза:контур рівний,межі чіткі, ехогенність підвищена, структура неоднорідна за рахунок виражених фіброзних змін. Протока не дилятована -23мм 18мм22мм. Що це означає, чи це небезпечно, чи потрібне лікування? Вага у дити нормальна, живіт не болить.
Здравствуйте! Пока вы не укажете возраст Вашего ребенка и показания, ставшие основанием для проведения УЗИ печени, мы не сможем прокомментировать результаты. Берегите здоровье!
09 ноября 2010 года
Спрашивает Олеся:
Гастроэнтеролог прописала ребенку (1,3 года) прием сл. препаратов 1.Хлорфилипт 2. Пиобактериофаг 3.смекта 4.пиобактериофаг 5. КИП 6. Габрифлорин Л и Б.
Подскажите, пожалуйста. эти препараты применять все вместе или по очереди (курс одного, затем курс следующего препарата)?
Здравствуйте Олеся, препараты можно принимать вместе, прием раздельными курсами не целесообразен, пода для беспокойства у Вас нет, придерживайтесь рекомендации лечащего врача.
23 июня 2015 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца, полностью грудное вскармливание. Прибавка в1,5 месяца- 1 кг 200 гр, к настоящему моменту прибавили еще500 гр. с рождения очень жидко какает по 12 раз в день, каждый пук сопровождается водянистым стулом. Кал- вода желтая иногда со слизью иногда пенистая с белыми кусочками иногда с зеленью с кислым запахом. Из-за чего попа всегда красная, подгузниками никогда не пользуюсь- делается только хуже. Давала бифидумбактерин и линекс- изменений нет, при кормлении ребенок кричит и выгибается. Не срыгивает. Сейчас даю лактазар перед каждым кормлением по 1 капсуле. Стул стал 4-5 раз в день, стул желтого цвета, но с большим содержанием слизи. Ребенок стал спать спокойнее, стало меньше газов, стал выдерживать 3 часа между кормлениями, раньше ел каждый час. Стараюсь кормить одной грудью, предлагаю другую только через 2 кормления. Является ли эти симптомы признаками лактозой недостаточности, и что означает слизь в кале в большом количестве? Какие пробиотики и пребиотики можно и нужно ли давать? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Евгения, прежде чем делать какие либо выводы ребенка необходимо обследовать, начните с посещения педиатра, добавлять сейчас пробиотики самостоятельно не стоит.
23 августа 2013 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте.Моей дочке 4 года,рост 94 см. вес 13 кг. С рождения плохо прибавляет в весе.3 раза лежали на полном обследовании,в 9м.,1,8м. и в 4 года.Все три раза проходили ФГДС с биопсией без соблюдения диеты,результаты хорошие. Антитела глиадину IgA-7.7 МЕ/л ,а вот IgG-70.1.,антитела к тканевой трасглютаминазе 5.6.При выписке рек-но: агглиадиновая диета ,контроль анализа крови.Хотелось бы узнать ваше мнение есть ли целиакия или нет, учитывая что 3 биопсии с таким большим интервалом в норме.
Добрый день. Для составления мнения предоставлено слишком мало данных. Это серьезное заболевание, диагноз к которому даже предположительно невозможно поставить по интернету.
21 января 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Ребенку 3 года. С декабря 2012 появился кашицеобразный стул от 2 до 5 раз в день. (Раньше он был оформленный 1-2 раза в день.) Ребенок активен, очень хорошо кушает, на боли не жалуется, иногда урчит в животике, тогда говорит, что болит животик, сразу покакает и боли нет. Сдавали анализы( общий анализ крови, мочи, печеночные пробы) и копрограмму. Врач-гастроэнтеролог саказал, что они в норме. УЗИ показало перегиб желчного в двух местах и диагноз: ДЖВП.Врач ставит диагноз дисбактериоз и СРК. Пропили 1курс-.нифуроксазид, 2курс-.креон, смекту, энтерожермину,3курс-.галстену,фосфалюгель,хилак.(после 3 курса лечения при фосфалюгеле стул был оформленный).По окончанию лечения все без изменений, только уже 3 дня кал очень светлый,ничего в питании не меняли и очень большой аппетит у ребенка, постоянно хочет кушать, хотя вес тот же -14 кг. Что нам делать дальше, я понимаю, что такой стул ненормальный и дискомфортный для ребенка? И еще один вопрос: нас направили на анализ кала на дисбактериоз и копрограмму повторно в лабораторию Савон.Ребенок какает после обеда.Будут ли результативными анализы,если я их соберу после обеда,поставлю в холодильник и отнесу в лабораторию утром, а они будут еще доставлять их для анализа в Киев, так как в Белой Церкви они анализов не делают , а везут все в Киев? Как нам быть в нашей ситуации?
Здравствуйте, Наталья, если ребенок набирает в весе согласно возрасту и нет никаких дополнительных симптомов. оставьте его в покое и заканчивайте с обследованием и лечением.
16 марта 2011 года
Спрашивает Устинов А.В.:
Здравствуйте. У моей 4 месячной дочери при проведении УЗИ обнаружили как врачи говорят камень диаметром 3-4 мм. в желчном пузыре. Из-за чего он мог появиться и как его безболезненно можно вывести?
Добрый день, пока активного лечения ребенок не требует, наблюдайте ребенка делая каждый пол года УЗИ и скорректировав диету для профилактики дальнейшего камнеобразования.