Диагностика гастроэнтерологических заболеваний у детей
Диагностика гастроэнтерологических заболеваний у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!Моей дочери 5 лет,у неё временами ацетономические состояния,на узи ставили диагноз панкреатит,а вот сегодня сделав узи нам сказали что все органы в норме,только увеличена печень.Перечисляемых вами симптомов при заболевании печени,у неё нет.Рвота последний раз была пол года назад,вот только изредка болит живот.Меня интересует с чем может быть связана увеличенная печень?
Здравствуйте Юля, причин таких изменений может быть очень много, для иссключения инфекционной природы заболевания обратитесь очно к инфекционисту включив диагностическую программу анализ на вирусные гепатиты и ВЭБ инфекцию.
05 ноября 2010 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте! Подскажите в чем может быть причина. Ребенку 3 года, вот уже пол года по утрам и девочки неприятный запах из рта.Плохо кушает,пролечила глисты пирантелом, апетит появился, но запах остается. Зубы в порядке, такое ощущение что это изнутри. В 10 месяцев ребенок переболел воспалением почек. С чем может быть связан запах? Часто болеет простудными заболеваниями и постоянно на лекарственных препаратах.
Здравствуйте Вера, ребенка нужно показывать врачу стоматологу, чаще всего запах из полости рта у детей связан с неправильной гигиеной полости рта и уже реже гастроэнтерологической патологией или патологией ЛОР органов.
12 апреля 2012 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте,сыну 9 лет,жалобы на боль в области желудка,непроходящая,временами острая,иногда тошнота,горечь во рту,срыгивание пенные светлые слегка горькие,стул неустойчивый,при соблюдении строгой диеты-темный цвет.УЗИ-ДЖВП по гипомоторному типу,анализы на я\гл,описторхоз и стронгиноидоз-не обнаружен,анализ крови-норма,кроме эозинофилов-6%,биохимический-биллирубин 10,АСАТ-0,38,АЛАТ-0,38,амилаза -мало крови,тимоловая проба-2,5.Диагноз:функциональная диспепсия,дискинетический вариант,ДЖВП по гипокинетическому типу.Лечение:Омез 20-1раз утром,Мератин500-2р.в день,Вис-нол-3р.в день.Через 3 дня пришлось бросить это лечение-беспокоили острые сильные боли в области желудка,рвота и тошнота.Сделали гастроскопию-ГЭРБ,эритематозная гастродуоденопатия,содержимое желудка-много желчи.Присоединили -Риабал,валериану.Много сомнений и опасаемся? Раньше ,когда беспокоило реже помогал Иберогаст,но не окончательно проходило.Нужны ли желчегонные ср-ва? Как лечить,как питаться,можно ли заниматься спортом (тхеквондо),Заранее благодарна Вам.
Здравствуйте, Валерия, необходимо в начале оценить корректность диагноза, УЗИ делали с пробным завтраком? Острые боли не характерны для гипомоторного типа, диета также требует коррекции, занятия спортом не противопоказаны.
01 апреля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Моему ребенку 3 мес буде 5 апреля,на ИВ с 2х недель жизни.Она постоянно тужится,даже после дефекации,срыгивает очень сильно(но видно что из-за потуг),вес набирает плоха,а сейчас и вовсе не набирает-последние дни отказывается от питания,но кушать хочет это видно,анализ на углеводы показал 0,15 это норма,копрология тоже хорошая-кроме йодофилийной флоры.узи все в норме.Но обнаружен золотистый стафил,клебсиелла мало и энтеробактерии,лечились макмиррором,и бактерии бифи форм бэби и рела лайф,но гастроэнтеролог выписал примадофилус и элькар,кажется что после приема элькара и примодоф перестала кушать,что лучше принимать из бактерий бифи форм с рела лайфом или примадоф-с????Почему перестала набирать вес,почему ребенок может постоянно тужиться и срыгивать,кушает фрисо вом и фрисо лак 2к2м,может стоит подкармливать фрисопре для веса,4 апреля идем к невропатологу,помогите пожалуйста уже сил нет,не знаем что и делать,прибавка в 1 месяц 600 гр,2м 900гр 3месяц 300гр,вес при рождении 3050,рост 50см
Здравствуйте, Наталья, не увидел у Вас в обще показаний к лечению,на данный момент после Ваших активных действий они(показания) уже появились, ведь ребенок мало набирает в весе, пересматривайте Вашу смесь с лечащим врачом
17 ноября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У старшей дочери по результатам ФЭГДС хронический гастрит в стадии обострения. В кале обнаружены хеликобактер пилори. Врач назначила лечить всю семью, включая бабушек и дедушек. Младшему ребенку всего 4 года, и не хотелось бы давать ему антибиотики. Есть ли необходимость лечится всем родственникам? И какова вероятность повторного заражения ребенка, скажем, в школе?
Здравствуйте Елена, лечение всей семьи не целесообразно, достаточно терапии только ребенку, вероятность повторного заражении в школе не больше чем в любом другом месте и не является показанием к терапии или ее отмене.
08 октября 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, меня зовут Настя, мне 17 лет! Меня начал беспокоить желудок месяц назад, по вечерам были колики и газы из-за которых болел живот, периодически был жидкий стул, а потом через несколько дней после него запор, и так всегда и чередовалось. Пропила курс аципол, помог, но не надолго, сходила к врачу он прописал нормобакт и мезим во время еды, пропила его 5 дней все было нормально, но жидкий стул все же был, но не так уже часто. Потом начала пить наримэ форте, было все хорошо даже жидкого стула не было, а потом началось ужас что, в день я уже сходила раз 10 в туалет, поначалу был жидкий стул, а потом вода, а теперь я хожу очень часто через каждые пять минут хочется в туалет и прихватывает живот, но ничего, только выделяется слизь, что мне делать я уже замучилась, и вообще что это такое? Я сижу на диете, отказалась от всего чего нельзя, как только съедаю что-то не то, даже конфету, все я обречена на боли в животе и жидкий стул(( помогите пожалуйста((
Добрый день, Анастасия!
В Вашем случае необходимо обследоваться. Сделайте следующие исследования: общий анализ крови, копрограмму, панкреатическая эластаза 1 и УЗД органов брюшной полости и обязательно – колоноскопию!
20 сентября 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день. Вчера в обед у моей дочки разболелся живот (не обедала, последний прием пищи - утром), стало тошнить, после чего она вырвала. Самочувствие после этого было нормальное. Вечером после ужина снова тошнота и рвота. Получается, все что съест - тут же вырвет. Что нам делать, куда обращаться за помощью и что это может быть?
Марина, при таком состоянии ребенка вы должны обязательно как можно быстрее обратиться за медицинскую помощью, вызвать скорую помощь, а пока не прибудут медики обязательно давать ребенку частое дробное питье. не болейте.
06 сентября 2016 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте. Ребенку щас почти 6 месяцев. В 4,5 месяца я начала прикорм. С каши бещбезмолочная рисовая. Где то через нкдклю начались обильные срыгивания раз в день. Мл 40... Ребенок находится на ив.. Спустя дня 3 он начал сравнивать при каждом кормлении...а еще спустя неделю эти срыгивания прекратились. Неделю не было никаких срыгивания...и вот опять они начались... Еще и стул стал 5 р в день жидкий, зеленый... Сделали нсг все в норме, сделали УЗИ внутренних органов, поставили загиб желчного пузыря.... Может ли из за этого быть эти обильные срыгивания??? Из симптомов у нас еще громкая отрыжка и плохой аппетит....вес набрал за месяц всего 200г. В нашем городе нет гастроэнтерологов .. Педиатр нам наш ничего говорит...а только наблюдать
Здравствуйте, Лариса. Из-за загиба желчного пузыря срыгивания не связаны. Сдайте капрограмму, дождитесь результатов. А также поговорите с педиатром о вашем прикорме, возможно именно срыгивания связанны с прикормом.
29 января 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Ребенка направили на конс-цию к гастр-гу в связи с халязионом века.Жалоб больше нет.Врач направил на копрограмму,при осмотре-живот немного вздут,все ост.-в норме.Рез.анализа:остатки еды++крахмал+слизь++.На основании этого назначено лечение:Пангрол 10дней,Субалин 1фл2р.в день1мес,диета меньше углеводов.Не могли разобрать дозировку пангрола,позвонили другому врачу(не было№тел.первого),тот сказал что такая копрогр.нормальная и он бы вообще не назначал никакое лечение.Я теперь в замешательстве лечить ребенка или нет?или дообследовать?
Здравствуйте! Учитывая анамнез (халязион), клинику (вздутие живота) и результат копрограммы, лечение ферментным препаратом и пробиотиком вполне оправдано. Следуйте рекомендациям гастроэнтеролога. Берегите здоровье!
17 января 2010 года
Спрашивает Лиля:
Добрый день!Вас беспокоит мама 5-ти летнего мальчика.Два месяца назад ребенок пожаловался на тошноту после еды.Это продолжалось 5 дней.Мы обратились к инфекционисту.Врач назначил анализы на Эпштейн-барра ,сдали по слюне (4,5),цитомегаловирус (6,13) В анализе клинической крови мононуклеары-8%.Мононуклеоз перенесли 2 года назад.Назначили лечение ацикловир -3т. в день,гропринозин -4т. в день в течении 20 дней.Мальчику все равно подташнивало.Я самостоятельно отменила лечение.В течении 3-х недель уже не тошнило,Мы были на диете стол №5,Перездали анализ клинической крови мононуклеаров нет.Сделали УЗИ,показало уплотнение печени,ДЖВП по гепомоторному и гиперетоническому типу.Через неделю ребенок заболел на ОРВИ-бронхит.Принимали антибиотики ровалицин и суммомед-форте,Через 10 дней после этого лечения опять стало подташнивать,Обратились к врачу сделали УЗИ уплотнение печени и поджелудочной т. ДЖВП - нет,копрограмма п.к (++) Нам назначили лечение препаратами креон,гепабене.Посоветуйте , может нужно какие-нибудь анализы?Тошнота продолжается.
Добрый день. Стоит поискать глистов или лямблий. Если искали, но не нашли (анализ кала может их и не выявить), то можно провести "пробное" противоглистное лечение препаратом вермокс, но делать это с разрешения врача.
09 апреля 2011 года
Спрашивает надежда:
моему сынишке 1 год 7 месяцев 2 месяца назад у него нашли камень в желчном пузыре 0,4мм. В настоящее время постоянно мучает понос, плохо кушает. Скажите пожалуйста какие первые признаки если камень пошел в протоку. Малыш сам еще не говорит и не может самостоятельно объяснить, что его беспокоит.
Здравствуйте Надежда, если камень не закрыл проток и ребенок не стал желтеть, а просто вышел в пишеварительный тракт, то кроме как УЗИ методом, Вы это узнать не сможете, нет симптомов которые бы точно на это указали.
17 апреля 2014 года
Спрашивает Marina:
здравствуйте. у моей дочки по утрам сильный неприятный запах изо рта. после чистки зубов или после завтрака это проходит. подскажите пожалуйста с чем это связано? спасибо большое
Здравствуйте, Марина!
Запах изо рта бывает при заболеваниях зубов, горла, носа, аденоидите или тонзиллите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Покажите ребёнка стоматологу, ЛОР-врачу, гастроэнтерологу.
23 октября 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Мой ребёнок,10 лет,с самого детства был склонен к полноте,и хоть ел меньше сверстников,вес неуклонно рос.Причём,такое впечатление,что он надувается,как шарик.К какому врачу нам следует обратиться?И что это вообще может быть?
Здравствуйте, с проблемой ожирения вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу. причины ожирения бывают разными, если дело не в питании, то это могут быть нарушения обмена веществ, гормональные причины и т.д.
15 марта 2011 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте у меня такой вопрос,мне 15 лет болело в районе сердца и лопатке съездили к кардиологу оказалося с сердцем всё хорошо она сказала что это ГЗРБ и у меня застой в желчном пузыре и опущенна правая почка...скажите могут ли эти все диагнозы отдавать боль в сердце , диеты не придерживалася так и болит но болит не всегда а когда съем что нибудь не то пила омез,бифиформ,пропила не болело потом опять начало у меня прыщи на лице и на спене очень много(на щеках ,в висках, плечах) дайте совет..
Здравствуйте Маша, да ГЕРБ и дискинезия желчного пузыря (застой) могут давать такие симптомы, включая угревую болезнь, бороться Вам надо именно с проблемами желудочно-кишечного тракта, тогда уйдут все эти симптомы.
01 июля 2010 года
Спрашивает Валентина:
С 4-х лет у мальчика на УЗИ был загнут желчный пузырь. Педиатр сказал, что по мере гормонального созреванию все станет на свои места и он выпрямится. Мальчику уже 14 лет - сейчас пузырь имеет вид "морского конька". Дальше ждать? (Имеет склонность к запорам, а овощи не ест).
Здравствуйте Валентина, ждать «выпрямления» желчного пузыря не нужно, перегиб желчного пузыря (если он врожденный, а он у ребенка именно такой) не требует лечения и не представляет в данном случае опасности.