Язва (язвенная болезнь) у ребенка

Если у ребенка обнаружена язвенная болезнь, лечение нельзя откладывать. Проблема не только не решится сама собой, но и приведет к тяжелым осложнениям, таким, как прободение язвы и кровотечение. В этом случае понадобится уже хирургическое вмешательство.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

Последняя консультация

05 июня 2016 года
Спрашивает олег:
ребенок покушал смесь малыш через некоторое время он срыгивает коричневой массой.кал у него тоже темного цвета.и это происходит уже 3 дня.сейчас он с мамой в больнице в жашкове а эти горе врачи говорят что не знают что у ребенка.ставят капельницы и все. а улучшения нет.
10 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олег! Диагноз, который не могут поставить врачи, напрямую занимающиеся ребенком, тем более не может быть поставлен заочно в формате онлайн-консультации. Судя по описанным симптомам, у ребенка может быть желудочно-кишечное кровотечение, источник которого надо найти и поскорее. Не доверяете лечащим врачам - ищите альтернативные возможности, но так, чтобы найденные Вам специалисты могли обследовать Вашего ребенка и оказать ему реальную помощь. Берегите здоровье!
01 февраля 2012 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если у мужа в роду все болеют язвенной болезнью, то значит, язва будет и у детей?
01 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вера! Действительно, язвенная болезнь у детей относится к тем заболеваниям, при которых ярко выражена наследственная предрасположенность – до 75% наблюдений. Однако следует четко понимать определение «предрасположенность». Как правило, такое обозначение свидетельствует, прежде всего, об определенных «слабостях» организма (например, функциональных), которые в благоприятных условиях не преминут проявиться развитием того или иного заболевания. Поэтому, с другой стороны, это может означать то, что, вероятно, кардинально изменить ничего не удастся, но, по крайней мере, отсрочить проявление заболевания возможно. И при язвенной болезни у детей, как и при большинстве других заболеваний, лучшей тактикой будет профилактика. Она должна быть направлена на посильное уменьшение стрессовых ситуаций в повседневной жизни ребенка (обучение методикам аутотренинга и психоразгрузки применимо, в первую очередь, в рамках психогигиены и формирования психологического здоровья будущей взрослой личности), рациональную организацию режима труда и отдыха ребенка (лучший отдых – смена видов деятельности), уделение внимания здоровому питанию – его регулярности и оптимальному качественному составу пищи (уметь формировать правильные акценты в питании – не поощрять ежедневных кулинарных излишеств с обилием жирных, копченых, острых, консервированных продуктов и т.п.). Своевременные регулярные осмотры педиатром, который наблюдает развитие ребенка, также можно отнести к одной из мер профилактики. Будьте здоровы!
30 января 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, ребенку 11 лет, болит живот выше пупка, в основном боль появляется после того как придет со школы. После еды становится легче. Может ли быть язва у ребенка в таком возрасте?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга! Учитывая то, что в настоящее время отмечается «омоложение» ряда заболеваний, нельзя отрицать и возможность язвенной болезни у детей младшего и среднего школьного возраста. Относительно описанной Вами ситуации однозначно можно сказать лишь то, что, вероятно, есть воспалительный процесс в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Более же точный ответ можно получить, обратившись за консультацией к педиатру и детскому гастроэнтерологу. При язвенной болезни, в т.ч. и у детей характерным является определенный ритм болевых ощущений в верхних отделах живота: боль возникает на голодный желудок, могут быть голодные ночные боли (т.е. провоцирующим фактором является голод), при этом прием пищи вызывает облегчение. Такая периодичность ощущений характерна для «свежего» воспалительно-язвенного процесса. Более того, типичными являются изжога (как наиболее ранний признак), отрыжка, периодические задержки стула у ребенка, тошнота. Диагностика «язвы у ребенка» (язвенной болезни) не может исчерпываться только оценкой жалоб и клиническим осмотром. Обязательным является проведение эндоскопического исследования для подтверждения или исключения наличия язвенного дефекта слизистой оболочки. Учитывая возможность опасных осложнений язвенной болезни, откладывание визита к врачу крайне нежелательно. Будьте здоровы!
30 января 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Чем отличается язва у ребенка от эрозивного гастрита? Спасибо.
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марина! Клинические проявления язвенной болезни у детей и эрозивного гастрита часто могут быть схожими. Это может выявляться в особенностях болевого синдрома с типичной локализацией в верхних отделах живота (ранние, поздние голодные боли), и в других сопутствующих симптомах – изжога, отрыжка (воздухом или кислым), нарушения стула по типу запоров, рвота с признаками желудочного кровотечения (по типу «кофейной гущи») с признаками общей астенизации (вялость, слабость, усталость), анемии (при снижении лабораторных показателей гемоглобина, эритроцитов параллельно появляются жалобы на сердцебиение, головокружение и т.п.). Поэтому основным методом, позволяющим достоверно отличить язвенную болезнь у детей от эрозивного гастрита является эндоскопия – эзофагогастродуоденоскопия. При этом оценивается характер повреждений ткани слизистой оболочки желудка, 12-типерстной кишки (язвенные четко очерченные дефекты слизистой при язвенной болезни и общий отек, покраснение, плоские эрозии и кровоточивость слизистой желудка при эрозивном гастрите). Потому не следует пренебрегать подобным методом диагностики для исключения эрозивного гастрита или язвенной болезни у детей: от результатов его проведения опытным специалистом будет зависеть правильность выбора лечебной тактики. Берегите здоровье!
01 февраля 2012 года
Спрашивает Марьяна:
Всегда ли хеликобактер является причиной появления язвы у детей, и как происходит заражение?
01 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марьяна! На важность этого микроорганизма, как причины язвенной болезни у детей, может указывать то, что выявление Helicobacter pylori при проведении специальных лабораторно-инструментальных исследований происходит в 90-100% случаев заболевания. Более того, в настоящее время считается, что Helicobacter pylori является основной причиной заболеваний желудочно-дуоденальной зоны (проникновение в слизистую оболочку желудка и 12-типерстной кишки вызывает соответствующие их заболевания инфекционно-воспалительного характера, с вероятным развитием опухолевого процесса в желудке). При этом известно, что заражение происходит контактно-бытовым путем через жидкие секреты организма (через слюну и слизь, которые могут попадать к ребенку от других членов семьи при несоблюдении правил личной гигиены – использование одной и той же посуды, через ложки, привычка облизывать соску перед тем, как дать ее ребенку и т.п.). При появлении тех или иных жалоб у ребенка, которые могут настораживать относительно возможности развития у него язвенной болезни, требуется незамедлительная консультация у педиатра, детского гастроэнтеролога. Нельзя забывать о том, что ранняя диагностика является залогом эффективности лечебных мероприятий. Берегите здоровье!
30 января 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, какое должно быть питание при язве 12-перстной кишки у ребенка?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна! Лечение язвы 12-типерстной кишки у ребенка должно осуществляться под контролем детского гастроэнтеролога, этот же специалист дает подробные рекомендации относительно рациона диетического питания ребенка в зависимости от стадии заболевания. Так, в острый период ребенок получает пищу в жидком, полужидком или кашицеобразном в виде (с учетом индивидуального состояния). Должны быть полностью исключены продукты, раздражающие слизистую кишечника – диета механически, термически и химически щадящая. В начальном периоде лечения при язве 12-перстной кишки у детей рекомендуется ограничивать калорийность за счет уменьшения доли углеводов в общем рационе питания. Питание дробное: малыми порциями до 6-8 раз в день на протяжении первой недели лечения. Разрешены отварные и паровые блюда, слизистые супы, молоко, обезжиренный творог с молоком. По мере улучшения состояния разрешаются некислые соки, сухарики. На более позднем этапе лечебной диеты постепенно вводятся растительные масла, макаронные изделия, неострый сыр. При язве 12-типерстной кишки у детей диетических ограничений в рационе питания придерживаются длительное время, ребенок проходит периодические осмотры наблюдающего за ним специалиста. Будьте здоровы!
30 января 2012 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте, обязательно ли сдавать анализ на хеликобактер при подозрении что язва у ребенка?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Настя! Для подтверждения язвенной болезни у детей применяют ряд методов: клинические (опрос жалоб ребенка, осмотр по системам с проведением пальпации, выявлением зон болезненности и т.д.), лабораторные (к ним, в частности, относят методы выявления Helicobacter pylori как основного инфекционного агента, способствующего развитию указанного заболевания), инструментальные (рентгенологические, эндоскопические и др.). В настоящее время основной причиной развития язвенной болезни, в том числе и у детей, считают инфекционный фактор, т.е. Helicobacter pylori, что подтверждается обнаружением этого микроорганизма у 90-100% обследуемых с язвенной болезнью. «Золотым стандартом» в подтверждении наличия язвенного дефекта является проведение эзофагогастродуоденоскопии. Однако лечебная тактика при язвенной болезни и у детей предусматривает в т.ч. антибактериальную терапию. Обоснованием этого является подтверждение наличия указанных микроорганизмов, измененная активность которых в благоприятных условиях и является причиной заболевания со всеми его проявлениями. Поэтому с рассмотренных позиций проведение данного исследования является более чем обоснованным. Берегите здоровье!
30 января 2012 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, уже несколько ночей подряд у ребенка сильно болит живот, утром проходить или побаливает немного, заметила, что становится легче после того как позавтракает. Это гастрит или язва может быть и у ребенка?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Катерина! В описанном Вами случае необходим безотлагательный осмотр педиатра, детского гастроэнтеролога, т.к. язвенная болезнь у детей также возможна. Как и у взрослых. Одной из характерных особенностей болевого синдрома при данном заболевании является именно ночной характер болей, которые могут исчезать после того, как ребенок что-нибудь съест или выпьет (стакан кефира и т.п). Наличие язвенного дефекта в слизистой оболочке (желудка, 12-перстной кишки) указывает на крайнюю степень проявления нарушений равновесия между «защитными» (слизистые компоненты и т.п.) и «агрессивными» секреторными компонентами пищеварительного тракта. При этом прием пищи может временно «сглаживать конфликт интересов» между указанными факторами, что и приводит к облегчению состояния, уменьшению болевых ощущений при язвенной болезни у детей. В данном случае визит к гастроэнтерологу не стоит откладывать, учитывая возможность осложнений (например, кровотечение, перфорация, или разрыв стенки пищеварительного канала, поврежденной язвенным дефектом). Своевременное медикаментозное лечение поможет предотвратить осложнения, требующие уже хирургического вмешательства. Берегите здоровье!
30 января 2012 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, сын (9 лет) часто плачет, что болит живот, а происходит это всегда вечером, через 1 час после ужина, болит приблизительно в районе пупка. Стоит ли беспокоиться о язве у ребенка, если ни у кого в семье такого нет?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Оксана! Клинические проявления язвенной болезни у детей зависят как от непосредственного расположения язвенного дефекта (желудок, 12-перстная кишка), так и от стадии воспалительно-эрозивного (язвенного) процесса в стенке пищеварительного канала. Указанные факторы определяют характер болевых ощущений, время из возникновения. Неизменным является лишь одно условие – связь приемом пищи. В целом, при язвенной болезни у детей боль может быть ранней (появляется через час-полчаса после приема пищи), поздней (через несколько часов – до 2-3 часов), а также характерной особенностью именно язвенного дефекта считаются ночные боли. В описанной Вами ситуации единственно верным решением будет незамедлительное обращение за консультацией к педиатру, детскому гастроэнтерологу. Для подтверждения именно язвенной болезни у детей (как и у взрослых) необходимо эндоскопическое инструментальное исследование (эзофагогастродуоденоскопия). Однако не стоит бояться проведения данной процедуры – напротив, беспокоиться стоит об упущенном времени, что может повлечь за собой осложнения заболевания вследствие несвоевременно назначенной медикаментозной терапии. Будьте здоровы!
30 января 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, ребенку 9 лет, в последнее время несколько раз сильно болел живот, а после того как вырвал – боль уменьшилась. Что это может быть и может ли быть язва у ребенка в таком возрасте?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Татьяна! В настоящее время многие факторы, в т.ч. и резко возросшая информационная нагрузка (а это влечет за собой нарушения физиологического, нормального ритма активности, отдыха, питания) приводит к тому, что диагноз «язвы у ребенка» (язвенной болезни) даже младшего школьного возраста не является редкостью. Для подтверждения или исключения именно этого состояния среди множества воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта необходим осмотр педиатром, а также детским гастроэнтерологом. Тем не менее, наличие таких характерных жалоб, как боль в животе и уменьшение болевых ощущений после рвоты, должно настораживать относительно высокой вероятности развития язвенной болезни у детей. Более того, следует отметить, что последовательность жалоб на изжогу, боль, тошноту, рвоту с последующим облегчением состояния ребенка может указывать именно на острый эрозивно-воспалительный (язвенный) процесс в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь у детей). В данном случае не следует затягивать визит к педиатру/гастроэнтерологу с учетом возможности прогрессирования заболевания и осложнений. Будьте здоровы!
30 января 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, дочка 10 лет начала жаловаться на ощущение переполненности желудка, бывает отрыжка кислым, появилась изжога, неприятные ощущения после того, как съест больше чем следует. Что это может быть – гастрит или язва у ребенка в таком раннем возрасте?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Елена! На основании лишь жалоб достоверно судить о наличии язвенной болезни у детей (равно, как и у взрослых) некорректно. Поэтому необходимо комплексное обследование у детского гастроэнтеролога с оценкой данных опроса, клинического осмотра, инструментальных исследований (фиброгастродуоденоскопия) для подтверждения или исключения наличия язвенного дефекта. Тем не менее, одними из жалоб (помимо болевых ощущений в верхних отделах живота), которые могут наблюдаться при язвенной болезни у детей, могут быть изжога (появляется одной из первых), тошнота с последующей рвотой и облегчением состояния ребенка. Нередки при этом нарушения стула с характерными запорами. Изжога, также как и боль в животе, может возникать периодически: во время длительного перерыва между приемами пищи, по ночам. Не следует забывать о том, что в отдельных случаях язвенной болезни у детей болевой дискомфорт может быть слабо выражен. И это может «маскировать» прогрессирование язвенного процесса и приводить к внезапным осложнениям заболевания. Поэтому обследование у детского гастроэнтеролога очень желательно в как можно более ранние сроки. Берегите здоровье!
16 июня 2013 года
Спрашивает Елена:
я уже вам писала.У сына 13 лет обнаружили язву за 10 дней до отлета в турцию.пролечили ,вернее еще де-нол не допили и вот в турции чем-то отравился,сегодня утром была рвота и весь день тошнит и ноет желудок как в первые дни,когда язва обнаружили.что делать,что нам пропить?продолжать де-нол ,мы в общем 20 дней его пили.помогите пожалуйста.
27 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Лечения язвенной болезни – это комплексный и длительный процесс. Нельзя таблеточками быстренько вылечить язву. Ваша ошибка в том, что до наступления стойкой ремиссии ребенок должен находиться на строгой диете, если б это соблюдалось, он бы не смог «чем-то отравиться». Ребенок должен находиться на диете №5п, в основе которой лежат протертые теплые блюда, приготовленные на пару или вареные, а также исключается большой список продуктов, среди которых хлебобулочные изделия, свежие неперетертые овощи и фрукты, мороженое, кондитерские изделия, жирные и копченые продукты. Также в период обострение ребенку необходим щадящий режим, а перелет, смена климата, смена питания – это большая нагрузка на организм, что ведет к ухудшению состояния. Одним де-нолом обострение язвы Вы не уберете, он назначается в комплексе с другими препаратами и принимается длительно 4-8 недель. Во избежание серьезных осложнений, таких как кровотечение или перфорация язвы, обязательно обратитесь к гастроэнтерологу для адекватного лечения, ведь от этого зависит здоровье ребенка в будущем. Всего доброго.
30 января 2012 года
Спрашивает Вероника:
Добрый день, я заметила, что ребенок (8 лет) последнее время бледный, потерял в весе несколько кг, язык обложен белым налетом, слегка побаливает живот ниже ребер. К кому обращаться по поводу гастритов, язвы у детей младшего возраста?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вероника! Для уточнения состояния ребенка (и в первую очередь, для исключения воспалительных и эрозивных процессов в желудочно-кишечном тракте – гастриты, дуодениты, язвенная болезнь у детей) необходимо обратиться на прием к детскому гастроэнтерологу. Специалисту потребуется информация относительно характера болей в животе, связи их с приемом пищи, времени появления (ранние, поздние голодные боли, ночные), других симптомов пищеварительного дискомфорта – изжога и ее характер, отрыжка, тошнота, случаи рвоты, регулярность и характер стула у ребенка. Клинический осмотр поможет определиться с вероятной локализацией воспалительного процесса. Для подтверждения диагноза при подозрении на эрозивный гастрит, язвенную болезнь у детей может быть рекомендовано проведение эндоскопического инструментального исследования (для оценки наличия/отсутствия язвенного дефекта, эрозивных изменений слизистой оболочки; стадии эрозивно-воспалительного процесса). В целом, наличие подобных жалоб у ребенка требует незамедлительного обращения к детскому гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
01 февраля 2012 года
Спрашивает Алла:
Ребенку поставили язвенная болезнь, заканчиваем лечение, но он все равно периодически жалуется на боль в животе. Это может значить, что лечение не помогло или такое бывает при язве у детей?
01 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Алла! При выявлении язвенной болезни у ребенка назначается лечение, которое не является одномоментным. Так, после стихания наиболее острых проявлений ребенку показан комплекс лечебных мероприятий следующего этапа. Этапность лечения при этом обусловлена этапностью заболевания – острый период, уменьшение клинических проявлений и начало восстановительного периода (сопровождается уменьшением частоты жалоб, характерных для язвенной болезни у ребенка), период полного исчезновения клинических проявлений, а также изменений, которые были выявлены эндоскопическим методом. В свою очередь, эффективность лечения (иначе говоря – как быстро достигается исчезновение жалоб?) зависит, прежде всего, от времени первичной диагностики язвенной болезни у ребенка и своевременности лечебных мероприятий. Но указанные факторы глубоко индивидуальны, поэтому решить вопрос об адекватности терапии и необходимой ее коррекции решает только детский гастроэнтеролог, наблюдающий ребенка. Берегите здоровье!
30 января 2012 года
Спрашивает Нинель:
Можно ли подтвердить или опровергнуть диагноз язва 12-персткой кишки у ребенка младшего школьного возраста, не делая гастроскопию?
30 января 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Нинель! Подтверждение диагноза язвенная болезнь у детей требует комплексного обследования у детского гастроэнтеролога. Считается, что на основании детального изучения жалоб, наследственных факторов риска, тщательно проведенного клинического осмотра по системам и оценки данных пальпаторного исследования ребенка можно с уверенностью заподозрить наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако в настоящее время т.н. «золотым стандартом» диагностики, который достоверно может подтвердить или исключить наличие язвенного дефекта слизистой оболочки пищеварительного тракта, является эндоскопический метод инструментальной диагностики – эзофагогастродуоденоскопия. При подтверждении язвенной болезни у детей проведение данного исследования позволяет также и уточнить стадию воспалительно-язвенного процесса. Это, в свою очередь, определяет масштаб и индивидуальность лечебной тактики в каждом конкретном случае. Берегите здоровье!
05 октября 2009 года
Спрашивает Вероника:
Моему сыну 5 лет. У него обнаружили хеликобактер в значении 2,393>0,293 опкр-положительное 1:80.Посоветуйте что-нибудь.
07 октября 2009 года
Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна:
Здравствуйте, Вероника! Лечение хеликобактерной инфекции проводят только в том случае, если к этому есть показания, которые включают нарушения работы пищеварительного тракта (диспепсия, гастрит, язвенная болезнь и .т.п), тромбоцитопеническая пурпура, железодефицитная анемия, отягощенная наследственность по онкозаболеваниям органов пищеварения (рак желудка, пищевода в семье), высокий уровень липидов крови. В иных случаях лечение этой инфекции не проводят, так как она часто может бессимптомно обитать в желудке. Однако могу предположить, что раз Вашему ребенку этот анализ сделали, то, вероятно, был повод для беспокойства. Если это действительно так, то для эрадикации Helicobacter pylori ребенку 5 лет необходимо принимать де-нол 0,5 таб (60 мг) 4 раза в день до еды, фуразолидон 50 мг 2 раза в день после еды, метронидазол 20 мг/кг разделить на 3 приема в течение 10 дней. Если возникнут дополнительные вопросы, звоните. Поправляйтесь!
1 2 3
всего 3 страницы
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры