ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Дочке 7 лет, пошли к ЛоРу с насморком, который длится уже больше месяца, а он говорит, что у нее аллергический ринит, неужели он мог вот так быстро определить что это именно он?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Для установления причины ринита чаще всего приходится дифференцировать между аллергией, инфекционным началом и вазомоторным механизмом. Для этого доктор оперирует суммой знаний и полученных при осмотре и обследовании данных. Например, оценивает особенности появление и развития основных симптомов насморка, наличие и характер покраснения конъюнктивы глаз и слизистой носа, время появления и длительность насморка, наличие других симптомов, результаты кожных и иммунологических проб на аллергены, признаки вегето-сосудистой дистонии (потливость рук, дрожь в пальцах) и т.п. При аллергическом рините путем цитологического исследования в мазке носового секрета выявляют повышенное количество эозинофилов – от 10 до 100 % (в норме от 0 до 5 %). При подозрении на аллергический ринит у ребенка необходима также консультация аллерголога и эндокринолога. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Элла:
Можно лечить аллергию, в часточности ринит аллергический гомеопатическими средствами. Лечение для ребенка 7 лет.
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Гомеопатия - это система лечения болезней (аллергии) с помощью применения тех лекарств, которые в больших дозах могут вызывать обострение заболевания, используя принцип лечение подобного подобным. Понятно, что усиление или повторение аллергического ринита не принесет удовольствия ни ребенку, ни маме. Эффективность метода не доказана при аллергиях, поэтому гомеопатия не включена в протоколы лечения аллергических заболеваний и не может быть методом выбора терапий. Если бы с помощью гомеопатических средств смогли избавляться от аллергии, сегодня уже не было бы таких больных. Гомеопатии ведь очень много лет! Гомеопатия лечит человека в целом, а не конкретную болезнь. Поэтому некорректно говорить о лечении аллергий. Использование конституциональных препаратов у аллергиков допустимо. Однако, при обострении или в случае экстренного состояния Вы воспользуетесь услугами «скорой», а не побежите звонить гомеопату и ждать облегчения. Правильнее использовать все в разумных пределах.
15 августа 2013 года
Спрашивает v:
Спасибо за ответ. Отек слизтой у ребенка начался после ОРЗ и совпал с цветением аллергического растения "Амброзия". Она растет по всему городу. Ему необходимо сдать кровь на аллергены, или пройти еще какие-то обследования? Спасибо.
Добрый день.
Аллергическая реакция на амброзию может начаться в любом возрасте, но не обязательно она является причиной отека слизистой. Чтобы определиться с диагнозом, необходимо обследовать ребенка. В первую очередь необходимо обратиться к педиатру для исключения инфекционно-воспалительной причины отека слизистой носа. Сделать общий анализ крови, обследоваться на гельминтозы. Обратиться для консультации к отоларингологу для исключения хронических воспалительных заболеваний носоглотки. А также обратиться для консультации к аллергологу. Необходимое обследование – определение уровня иммуноглобулина Е, по возможности сделать иммунограмму, кожные аллергопробы.
Всего доброго.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Ребенку 3 года, как только она выходит на улицу, сразу начинает плохо дышать, и текут жиденькие сопельки. Но дома все проходит. Что это может быть?
02 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
У Вашего ребенка может быть аллергия на какое-то растение, цветущее в данный момент. По капельке крови в лаборатории смогут определить причинный растительный аллерген. Исследование называется аллерготестирование (это определение специфических к исследуемому аллергену реагинов (антител) IgE в сыворотке крови) и проводится оно вне обострения аллергических проявлений. Предварительно проконсультируйтесь с аллергологом. Также у нас на сайте можно посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).
04 октября 2010 года
Спрашивает Сергей:
Моему сыну (6 лет) поставили диагноз: бронхиальная астма, атопическая легкая, персистирующее течение, также круглогодичный аллергический ринит, легкая степень. Можно нам вылечится
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Бронхиальная астма является хроническим аллергическим заболеванием бронхов. В последние годы ее лечение достигло значительных успехов, что позволяет контролировать ее течение. Бронхиальная астма предусматривает изменение ритма жизни и длительное использование топических ингаляторов. Необходимо научиться жить с астмой и круглогодичным аллергическим ринитом: гипоаллергенный дом, быт, питание. Если удается установить аллерген, виновный в развитии приступов и вызывающий обострение ринита, тогда можно использовать специфическую аллерговакцинацию и добиться стойкой и длительной ремиссии заболевания.
17 апреля 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Мне 14 лет. У меня уже около 4 лет аллергический ринит.Причем весной.Но один раз ,в позапрошлом году у меня его не было, а на следующий год снова появился.Не знаю что ожидать в этом году, в мае. Но врач постоянно говорит разные версии того на что у меня аллергия.Сначала это была пыль, затем цветочная пыльца и тополь.И через эти 4 года у меня выработалась аллергия на яблоки, груши, и орехи.Может аллергический ринит возрастной?(конечно надо смотреть на реакцию в этом году, но в том у меня ринит прошел очень слабо).Или это как то всё, между собой тесно связано?Заранее спасибо!
20 апреля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Виктория! Аллергический ринит лучше вылечить – пока весна и растения начинают цвести (а их пыльца – сильнейший аллерген), используй антигистаминный, в состав которых входит левоцетиризин (торговые названия таблеток легко найдешь в интернете). При необходимости можно использовать ингибиторы лейкотриенов и местное лечение в виде аэрозолей флютиказона (тоже ищи торговые названия). Лечение выбирай только по назначению врача. В ноябре-декабре сможешь начать очень эффективную при ринитах специфическую иммунотерапию – под контролем аллерголога. Не затягивай с лечением. Ринит можно побороть и жить полноценно.
25 августа 2010 года
Спрашивает Наталья:
Ребенку 6.5 лет, страдает аллергическим ринитом, постоянно заложен нос, есть реакция на подсолнух, молоко и яйца. Иногда случаются ложные крупы. Теперь еще и аденоиды нашли 2 степени. Начал часто болеть, последний раз лечили софрадексом, принимали назонекс и эриус. На какое-то время стало получше, а теперь все по новой. ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ?
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Наталья! Найдите аллерголога и ЛОР-врача, которые поставят правильный диагноз и подберут адекватное лечение. Постоянно заложенный нос с большей долей вероятности связан с хроническим неаллергическим аденоидитом. Положительные аллергопробы на 3 продукта питания надо еще перепроверить (Вы не написали каким методом сделан анализ и не даете цифр – почему?) и доказать их роль в развитии ринита. При аллергическом рините могут использоваться санорин-аналергин, виброцил, аллергодил, кромогексал, кромоглин, кромосол, а также назальные спреи, содержащие глюкокортикостероиды и др.
14 января 2010 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!Мне 17 лет..я страдаю круглогодичным аллергическим ринитом(бытовая пыль).Лечения препаратом эриус не помогает.Подскажи пожалуйста какой-нибудь препарат,и подойдет ли аколат для меня?
Здравствуйте, Надежда! Интересующий Вас препарат используется в лечении бронхиальной астмы. Аллергический ринит не является показанием к его назначению. Кроме того, вопросами назначения, отмены препарата, а также изменения дозировки долен заниматься лечащий врач – ведь он лучше всех знает особенности Вашего заболевания. Обратитесь за консультацией к ЛОР-врачу и обратите его внимание на малую эффективность принимаемого Вами в настоящее время лекарственного средства. Берегите здоровье!
14 марта 2016 года
Спрашивает Маша:
Sos!!!Ребёнку 1,3 месяца часто закладывает нос внутри и сопли не отходят,страдаем атоп.дерм.Сдали мазок из носа у аллерголога, норма 5 а у нас 10,немного завышен имун.Е,назначали назонекс по 15 дней 3 месяца,15 дней прокапали,дальше боюсь ведь препарат влияет на почки и вообще с 2 лет.Подскажите как быть(((
Здравствуйте, Мария! Вам надо успокоиться и снова сводить ребенка на прием к аллергологу. На визите обсудите с врачом все свои переживания и опасения и попросите его разъяснить подобранную схему лечения. Без лечения заболевание ребенка будет прогрессировать, так что не нужно отменять лекарства, назначенные врачом, самостоятельно. Берегите здоровье!
21 июля 2012 года
Спрашивает ирина:
добрый день у ребенка сушит нос. дочь постоянно слюной смачивает себе носик мы стоим у аллерголога на учете. скажите пожалуйста это аллергическое или нужно идти к лору. мы начали пить кетотифен по 0,5таб 2 раза вдень и нам прописали пить его 4 месяца. спосибо
Прежде всего, если ребенок постоянно чешет нос, нужно определить причину аллергии - шерсть домашних животных, бытовая пыль, моющие средства, кондиционер, цветущие растения, глисты и т.д. уберите аллерген - иначе никакие антигистаминные Вам не помогут. Отоларингологу в данной ситуации тоже желательно было бы показаться.
25 июня 2013 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте,ребёнку поставили диагноз Аллергический ринит.Сдали аллергопробы по 28 показателям и выявилась аллергия на смесь трав (тимофеевка и рожь)-3.5kU/I,грибковая плесень-1.4kU/I.Также были обнаружены антитела к антигенам лямблий -3.04.Врач-аллерголог назначила лечение "Вормилом"5 дней,а потом монтел 5 мг.Ка долго принимать монтел?прочитала описание,его принимают при бронхиальной астме,а у нас только насморк и чихания по утрам,и при контакте с пыльцой.И ещё такой вопрос можно ли делать ребёнку прививки при таком диагнозе?ребёнок с детства не прививается.Спасибо.
20 сентября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Аллергический ринит вне обострения не является противопоказанием для проведения вакцинации. Монтелукаст – это вещество, останавливающее аллергическое воспаление, а не просто для лечения астмы. Поэтому при аллергическом рините очень даже показан. Лечение лямблий лучше согласовать с гастроэнтерологом или паразитологом.
05 декабря 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У нас очень частые простудные заболевания.Не сколько раз болели пневмонией и бронхитом, несколько месяцев назад сын начал часто чисать носик, постоянно гундосит, при этом нос заложен. Дома я капала "Изофру","Полидекса".Дышит физраствором.Но это не помогает, так же пропили "Эриус".Я заметила, что в садике таких проблем нет, воспитатель говорит хорошо нос дышит. Значит проблема у нас дома? Мы живем в доме сделанном из шпал. Педиатр ничего не говорит, хотя я жаловалась на эту проблему не однократно. Подскажите пожалуйста, что это может быть, к какому врачу нам обратиться? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Судя по симптомам, у ребенка аллергический ринит. С этой проблемой надо идти на очный прием к детскому аллергологу. Врач осмотрит ребенка, побеседует с Вами, назначит аллергопробы и по результатам такого обследования определит причинный аллерген и даст рекомендации по терапии. Берегите здоровье!
24 октября 2010 года
Спрашивает Наталья:
здравствуйте! за последний месяц у дочери уже второй раз насморк ужасный - нос заложен и ничем не пробивается, даже на 5 минут. в данный момент такой же насморк, слизь белая и водянистая, постоянно течет. помимо насморка врач поставил диагноз - ангина. что с носом никто толком не говорит и лечение никакое не назначают, объясняя тем, что пройдет после курса антибиотиков. за месяц уже второй курс пьем, а насморк повторяется. стоит наверное к ЛОРу обратиться или к аллергологу? уже нет сил, малышка ночами спит ужасно, а я вообще практически не сплю, а утром на работу... заранее спасибо за ответ.
Добрый день. Думаю, надо обратиться в хорошую клинику, где есть и аллерголог, и ЛОР-врач. Вполне важно, что есть комплексная проблема. Если Вы житель Киева, могу порекомендовать специализированный центр "Аллерголог" на Позняках. Там есть и лор, и аллерголог и все анализы можно сделать тут же.
30 мая 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Моей дочери 5 лет. 1,5 года назад у нас диагностировали поллиноз (после обструктивного бронхита). Стоим на учете у аллерголога, уже два раза проходили курс лечения спелеотерапией. В этом году собрались ехать на море (до этого ни разу не были) и вот хотелось бы уточнить, на какой срок рекомендуется нам ехать: на 12 или 24 дня. Одни говорят на 12, т.к. первый раз, другие - 24. Подскажите пожалуйста, т.к. хочется максимально полезно использовать данный шанс.
31 мая 2012 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Добрый день. Если Вы хотите излечиться и не иметь ребенка, больного бронхиальной астмой, то лечитесь аллергенами ( метод СИТ). Все остальное имеет временный эффект, а на море я бы вовсе ехать не советовал (нужно знать, к каким аллергенами у ребенка повышенная чувствительность).
22 ноября 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор! У сына поллиноз (аллергия на амброзию). Были у аллерголога, делали пробы. Назначили лечение микс-аллергенами. Вопрос: когда принимать? В инструкции написано: за 2 часа до или через 2 часа после еды. Если, например, поели, через 2 часа рассосали горошину, то когда может быть следующий прием пищи? Или интервал между приемами пищи должен быть 4 часа плюс время на рассасывание горошин, так это большой перерыв для ребенка и таких интервалов должно бать как минимум 3 ( когда по 5 горошин в день). И ещё, доктор назначил, когда 5 горошин, то принимать так: 2 утром, 2 в обед и 1 вечером. Так можно? И как рассасывать 2 одновременно или по одной? Подскажите, пожалуйста! Спасибо
28 ноября 2012 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Вообще-то такие вопросы следует задавать лечащему врачу, ибо он обязан контролировать СИТ. Но тут нет ничего непонятного - желудок ребенка должен быть пуст и тогда лечение будет более эффективным. А сколько драже сразу или с паузами - это несущественно. Не усложняйте.