Аллергический ринит у ребенка

Длительное нарушение носового дыхания, отек носоглотки, приступы чихания и даже ухудшение обоняния у детей — все это признаки далеко не безобидного аллергического ринита. Для успешного лечения необходимо узнать, что именно вызывает аллергическую реакцию.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

Последняя консультация

06 декабря 2017 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! Помоги расшифровать результат анализа крови от 01.12.2017 г.:
Фагоцитоз - 64% (норма 60-80)
фагоцитарный индекс - 2,01 (норма от 3)
фагоцитарное число - 1,29
Ig A - 159 мг/дл (норма 21-291)
Ig M - 101 мг/дл (норма 41-183)
Ig G - 1420 мг/дл (норма 350-1400)
Ig E - 18,2 МЕ/мл (норма 0-52)
Дополнительно: у ребенка атопический дерматит, ВЭБ, аллергический ринит, с 10 по 23 ноября переболел отитом (принимали антибиотики), октябрь-ноябрь пропил 2 курса по 10 дн. изоприназин.
Заранее спасибо.
19 февраля 2018 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Врач аллерголог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходима консультация клинического иммунолога.
04 августа 2009 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! У меня аллергия на амброзию. Сейчас я беременная, срок 22 недели, и знаю, что при беременности никакие противоаллергические препараты принимать нельзя. Но мне становится страшно от того, что будет дальше, у меня закладывает нос, слезятся и чешутся глаза, и бывает трудно дышать как при астме. Уже начинаю чихать, но пока еще нососм дышу, брызгаю аквамарис, но знаю что он в дальнейшем меня не спасет. Подскажите пожалуйста, как мне быть, может быть что-то уже появилось для беременных? И еще вопрос, передастся ли аллергия моему будущему ребенку? За ранее большое спасибо!
02 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгения! Самое главное и самое первое, что надо сделать – прервать контакт с аллергеном. Если аллергическая реакция возникает у Вас, у плода аллергии не будет, так как аллергены (антигены - вещества, вызвавшие аллергию) и специфические иммунные комплексы (антитела – образуются в ответ на антигены) не проникают через здоровую плаценту. Но, тем не менее, плод при этом чувствует дискомфорт за счет таких факторов, как изменение состояния матери или непосредственное действие применяемых мамой лекарственных средств. Лекарственные препараты, используемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, обеспечивающего жизнь плода, или оказать прямое токсическое действие. По данным других исследователей уже начиная с 22-25 недели беременности плод может сенсибилизироваться к аллергенам клещей домашней пыли, пыльцы растений, домашних животных и т.д. путем комплексирования их с материнским IgG или за счет проникновения аллергенов из амниотической жидкости через кожу и желудочно-кишечный тракт. Аллергия у мамы – это риск развития аллергий у будущего ребенка, однако риск не 100 %-ный. Если оба родителя ребенка страдают от аллергии, риск ребенка стать аллергиком составляет 75 - 80%, если только один из родителей подвержен заболеванию - 25%, если ни один из родителей не страдает от аллергии, шансы ребенка заболеть снижаются до 10%. По наследству передается не форма аллергии, а склонность к аллергическим реакциям. У мамы и ребенка могут быть разные формы аллергии. Ранний контакт с такими аллергенами, как цитрусовые, шоколад или, например, табачный дым, также способствует увеличению риска развития аллергии у детей. Рекомендуются следующие методы профилактики: прекращение курения; снижение уровня экспозиции экзогенными аллергенами; профилактика вирусных и бактериальных инфекций; лечение осложнений беременности, сопутствующих аллергических и других соматических болезней; коррекция дисбиотических нарушений. Примерно с 22-й недели беременности соблюдайте строгую гипоаллергенную диету и не допускайте курения в своем присутствии и в доме вообще. В гипоаллергенной диете беременной и кормящей маме разрешается: кисломолочные продукты (кефир, бификефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок и др.), крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.), овощи и фрукты (зеленой, белой окраски), супы (вегетарианские овощные и крупяные), мясо (нежирные сорта говядины, свинины; филе индейки, цыплят в отварном, тушеном виде, а также в виде паровых котлет), хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, "Дарницкий", напитки (чай, компоты, морсы). При развитии аллергического ринита в период беременности старайтесь обходиться противоаллергическими препаратами только местного действия – капли, гели, спреи и т.п. в нос: спрей аллергодил, кромоглин, кромогексал; В крайнем случае - санорин-аналергин, виброцил, но лечиться сосудосуживающим каплями нужно 5-7 дней, иначе может развиться привыкание и обратный эффект. При тяжелом аллергическом насморке и конъюнктивите – местные гормональные противовоспалительные средства – насобек, фликсоназе, назонекс; глазные капли – гаразон, дексаметазон, гидрокортизон. Для профилактики сезонного аллергического насморка (поллиноза) – спреи для носа кромоглин, кромогексал, кромосол, глазные капли – лекролин. Эти препараты рекомендуется принимать за несколько дней до начала цветения растений. Максимальный эффект наступает в среднем через 7-12 дней. Антигистаминные таблетки при беременности противопоказаны, поскольку, например, димедрол может усилить сокращения матки; терфенадин – вызвать снижение веса новорожденного; астемизол – токсичен для плода. Тавегил (клемастин) и пипольфен (пиперациллин) применять при беременности также следует только по жизненным показаниям. Во 2 и 3 триместрах беременности допустимы: супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), аллертек (цетиризин), фексадин (фексофенадин) и алерон в случае, если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода. О лечении аллергии также можно узнать из статьи Аллергический ринит – ситуация не безнадежна.
25 августа 2010 года
Спрашивает Валентина:
Сыну 9 лет, 3-й месяц заложен нос, сначала думали, что дело в простуде, лечили, капали нос и т.д. А сейчас я начала догадываться, что наверное, дело в кролике, которого мы как раз в то время купили. Как это точно узнать, не хочется животное зря отдавать?
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Диагностика аллергии предполагает комплексное обследование. В первую очередь пообщайтесь с аллергологом, который установит правильный диагноз с учетом жалоб, особенностей начала заболевания, его течения, условий, в которых аллергическая реакция проявляется максимально, наличия подобных заболеваний у родственников, условий быта и учебы и т.п. Затем Вам порекомендуют кожные пробы (прик-тестирование или скарификационный тест) для определения причинных аллергенов. Исследование проводят так: кожу предплечья предварительно обрабатывают спиртом, затем на чистую кожу наносят капли аллергенов. В случае скарификационных тестов, через капли аллергенов, одноразовым скарификатором, наносятся небольшие царапины. В случае прик-тестов используют одноразовые иглы, ими наносят легкие уколы (на один миллиметр в глубину). Оба метода бескровные. Не ставят более 15 проб с аллергенами за один раз. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на соответствующее вещество. Для подтверждения аллергической настроенности далее назначат исследование специфических антител и общего Ig E. Если контакт с аллергеном постоянный, то для подтверждения того, что данный конкретный аллерген вызывает клинические проявления аллергии, используют элиминационные тесты – удаление аллергена (элиминационная диета – полное выведение из рациона предполагаемого аллергенного продукта). Если после исключения продукта в течение 7 – 14 дней наступает видимое улучшение течения болезни, то считают, что этот продукт является причиной аллергии. Для диагностики аллергии и коррекции лечения врач может попросить вести специальный дневник, в котором будете отмечать время начала аллергии, проявления и возможную причину. Это позволит назначить профилактическое лечение или исключить контакт с аллергеном, например, в случае с аллергией на пыльцу или пищевой аллергией. Поэтому в Вашей ситуации самым простым является элиминационный тест – отдайте кролика недели на 2 хорошим знакомым. Это поможет убедиться является ли кролик причиной аллергий у ребенка.

01 октября 2010 года
Спрашивает Тамара Ивановна:
У ребенка (8 лет) аллергия на шерсть животных, поэтому животных никогда в доме не было. Но внучка постоянно просила кошечку или собаку и мы приобрели китайскую хохлатую, она без шерсти и не должна вызывать аллергию. А у нас все наоборот у девочки нос течет , слезы, чихание. Как такое может быть?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Тамара Ивановна! Источником животным аллергенов может быть не только их шерсть, но и слущенный эпидермис, слюна, экскременты, сухой корм. Антигеном выступают высокоактивные белки, которые оседают на коже ребенка, попадают в его желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути. Если невозможно отдать животное, придерживайтесь таких рекомендаций, которые помогут ограничить контакт с аллергенами и избежать серьезного обострения: в период обострения болезни необходимо ежедневно и неоднократно проводить туалет носовой полости, промывание глаз и полоскание горла физиологическим раствором хлорида натрия (салин) или препаратами морской воды (физиомер, аква-марис); ежедневно делайте влажную уборку в квартире и дважды в неделю используйте пылесос со специальным фильтром; для снижения концентрации аллергенов дома можно круглосуточно использовать воздухоочиститель с НЕРА-фильтром. Тщательно убирайте за животным – чистите его подстилку не реже 1 раза в неделю, регулярно мойте хлоркой место, где обычно сидит ваш любимец. Старайтесь сохранить в доме «запретную зону», в которую никогда и ни при каких обстоятельствах не может проникнуть собака. Наденьте на все матрацы, покрывала, наволочки и одеяла защищающие от пыли чехлы. Регулярно стирайте их, чтобы избежать накопления аллергенов. Выбирайте максимально простые элементы декора и шторы, на которых не будет скапливаться пыль и перхоть животных. Не забываете регулярно их чистить. Когда ухаживаете за своим домашним любимцем, не допускайте контакта с ребенком и уж понятно не разрешайте собаке влезать к малышу в постель. Избавьтесь от ковров и покрытий, накапливающих шерсть и перхоть, замените их ковриками, которые легко моются. Каждую неделю купайте своего любимца, используя качественный шампунь.

01 октября 2010 года
Спрашивает Ольга:
У моей 12-летней дочери всегда заложен нос, пробивается только Навтизином и то на короткое время. Куда обратиться с этой проблемой? Что с ней?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга! Местные сосудосуживающие препараты (санорин, нафтизин, галазолин…) используют только в случаях крайней необходимости, особенно у детей. Недопустимо длительное использование этих препаратов, поскольку возможен обратный побочный эффект, что вероятно и возникло у вас. Без консультации ЛОР-врача допустимо применение аптечных растворов соли в виде препаратов салин, аква-марис, хьюмер, физрасвор. Диагностика причин заложенности носа не простая и требует тщательного углубленного обследования. Основные не врожденные причины заложенности носа с учетом других проявлений такие: деформации перегородки носа; присасывание крыльев носа на вдохе; аденоиды;
опухоли полости носа и носоглотки. Заложенность носа в сочетании с приступами чихания: аллергический ринит, вазомоторный ринит. С преимущественно слизистым отделяемым: острый ринит в начале заболевания, полипозный ринит, риносинусит (сочетание воспаления слизистой носа и околоносовых пазух), катарально-гипертрофический ринит – сопровождающийся разрастанием соединительной ткани. Со слизисто-гнойным отделяемым: острый ринит на поздней стадии, хронический ринит или риносинусит, односторонний ринит – причиной этого может быть инородное тело. Сочетание с неприятным запахом и/или корками: атрофический ринит, озена (зловонный насморк). С периодическими кровянистыми выделениями: некоторые опухоли носа, околоносовых пазух, носоглотки; кровоточащий полип перегородки носа; язвенные формы туберкулеза или сифилиса носа; гранулематозы и др. Итак, исходя из изложенного перечня причин, становится понятным, что без специалиста эту гору диагностики не одолеть. Обратитесь в поликлинику к ЛОР-врачу.

01 октября 2010 года
Спрашивает Кира:
Ребенку 11 лет, к вечеру постоянно заложен нос. Приходиться капать ринозалинном. ЛОР поставил вазоматорный- аллергический ринит. Что это такое и можно ли с этим бороться?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Аллергический ринит - воспалительное заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция в слизистой оболочке носа в ответ на воздействие аллергенов окружающей среды и проявляющаяся ринореей (обильное водянистое отделяемое), чиханием, зудом в носу, нарушением носового дыхания и, зачастую, обоняния. Современные возможности лечения аллергического ринита включают такие этапы: исключение контакта с аллергеном (элиминационный режим быта и диеты); фармакотерапия (пероральные и топические антигистаминные средства; топические (интраназальные) кортикостероиды; стабилизаторы тучных клеток (интраназальные кромоны); интраназальные и оральные деконгестанты; антилейкотриеновые препараты); специфическая и неспецифическая иммунотерапия (аллерговакцинация или СИТ); образование пациента (научиться жить с аллергией и минимизировать ее проявления – степень тяжести и течение аллергического ринита определяются концентрацией аллергенов в окружающем воздухе). Элиминация аллергенов уменьшает, хотя и не сразу, выраженность проявлений аллергического ринита и снижает потребность в медикаментозном лечении. Однако в большинстве случаев полное исключение контакта с аллергеном по практическим или экологическим причинам невозможно. Тем не менее, все возможные меры по уменьшению контакта с аллергеном должны быть предприняты как первый и основной шаг в лечении. Поэтому кроме ЛОР-врача необходима консультация и лечение у аллерголога.

04 октября 2010 года
Спрашивает Света:
У14-летнено ребенка Аллергический ринит». После лечения состояние улучшилось, симптомы исчезли. Надо ли нам профилактически принимать антигистаминные таблетки?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Света! Профилактически принимать антигистаминные препараты можно тогда, когда предполагается контакт с аллергеном. Но, вместе с тем, помните, что профилактика аллергического ринита – это не только антигистаминные лекарства, но и целый комплекс различных мероприятий, как: устранение контакта с аллергенами (элиминацию); уменьшение влияния неблагоприятных факторов внешней среды; медикаментозное лечение; специфическую иммунотерапию. Меры семейной и индивидуальной профилактики обострения аллергического ринита у ребенка зависят во многом от вида виновного аллергена. Например, существую меры, направленные на уменьшение числа домашних клещей, меры по устранению контакта с пыльцевыми аллергенами, ограничение контакта с домашними животными и т.п. При аллергии к пыльце – оборудовать помещение воздушными фильтрами или временно переехать в тот район, где пыльца растений отсутствует. При аллергии к тараканам – регулярно производить уборку помещений с использованием средств, разрушающих частицы насекомых, и хранить пищевые продукты в недоступных для насекомых местах. Если причиной аллергического ринита служат плесневые грибы, может потребоваться смена места жительства и т.д. Также у нас на сайте можно посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).

25 августа 2010 года
Спрашивает Ася:
У ребенка на отдыхе (база отдыха в лесу) сразу по приезду начался насморк, кожа покрылась волдырями, весь чесался. Температуры не было, еще жаловался на головную боль. Дали парацетамол – ничего. Уехали. Через день все как рукой сняло. Что это было, надо ли его показать врачу, чувствует себя прекрасно?
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ася! Описанные симптомы могут быть аллергической реакцией. Обследуйте ребенка у педиатра и аллерголога. Для специфической диагностики повышенной чувствительности организма к аллергену применяется большое количество методов, называемых аллергопробами. Наиболее распространен метод кожных проб, которые называются скарификационными. Это довольно информативный метод для врача, который также хорошо переносится детками, даже раннего возраста (рекомендуется с 5 лет), практически не имеет побочных эффектов. Кожные пробы не проводятся в период обострения аллергии, а также во время терапии аллергии, если используются антигистаминные, гормональные, бронхолитические препараты, т.к. в этот период результаты могут быть не совсем достоверными. Также метод не используется в момент обострения имеющихся инфекционных заболеваний, при наличии тяжелых хронических заболеваниях сердца, почек, системы крови. Кожные теста необходимо подтверждать путем специфических иммунологических реакций. Внимание ! Все аллерготесты назначаются только врачом-аллергологом. Врач выберет наиболее актуальные тесты, в зависимости от региона проживания пациента, конкретного сезона года, времени суток. Иногда возникают псевдоаллергические проявления, связанные с особенностями здоровья пациента (сопутствующие заболевания, данные анамнеза, перенесенные оперативные вмешательства, состояние иммунитета и т.д.).

04 октября 2010 года
Спрашивает Соня:
У моего сына 9 лет, ставят диагноз аллергический ринит. Сейчас заложен нос и сухой кашель. Назначили сложные капли в нос на основе нафтизина, это правильное решение?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
При аллергическом рините диагностические и лечебные мероприятия проводят в следующей последовательности: выявление аллергенов, послуживших причиной заболевания (по данным анамнеза, с помощью накожных проб и лабораторных методов определения специфических IgE в сыворотке) и устранение контакта с этими аллергенами. При слабовыраженных симптомах профилактически назначают кромолин местно и хлорфенамин 1 раз в сутки перед сном. При непереносимости хлорфенамина используют астемизол или терфенадин (только в отсутствие противопоказаний к их применению). При выраженных симптомах назначают беклометазон местно; если он недостаточно эффективен, назначают будесонид или флуконазол местно. Если, несмотря на устранение контакта с аллергенами и медикаментозное лечение, симптомы заболевания сохраняются, проводят десенсибилизацию. Десенсибилизацию назначают лишь в том случае, когда: аллерген, послуживший причиной заболевания, четко установлен с помощью кожных проб и лабораторных методов определения специфических IgE в сыворотке; попытки устранения контакта с этим аллергеном не приводят к улучшению; медикаментозное лечение неэффективно или его приходится отменять из-за побочных эффектов.

01 октября 2010 года
Спрашивает Надежда:
Мой сын страдает заложенностью носа, его мучает кашель — врачи говорят об аллергии. Удалены аденоиды, а толку нет. Облегчение было только после месячного отдыха в Турции в июне этого года. Ребенку 7 лет.
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Заложенность носа круглый год возникает при разных состояниях инфекционной, аллергической, конституциональной, остеопатической и др. природы. Следует учесть, что похожими симптомами могут проявляться и другие заболевания носа и носоглотки (деформация перегородки носа, хронические синуситы, полипоз носа, новообразования, аденоиды и некоторые другие заболевания). Ринит аллергической природы является лишь поверхностным симптомом заболевания всего организма. Поэтому Вам необходимо дообследовать ребенка, согласовав план действий с отоларингологом, педиатром, аллергологом и, при показаниях, с другими специалистами. Чтобы отличить причину ринита, необходим целый комплекс анализов: общий анализ крови мочи, цитология мазков из полости носа; посев выделений из носа на инфекционную флору; биохимическое исследование крови (билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, глюкоза); рентген придаточных пазух носа; риноманометрия передняя; акустическая риноманометрия; исследование нюха с помощью «метода полосок»; проведение кожных и иммунологических тестов з аллергенами (скарификационные, уровень общего сывороточного ІgЕ, аллергенспецифических IgЕ сыворотки крови.

04 октября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет. Страдает аллергией, в т.ч. аллергический ринит. Сделали насечки….реакция на пыль и траву. Постоянно хлюпает носом. Конюктивита нет. Посоветуйте, чем на сегодняшний день актуально проводить лечение?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! Сегодня есть такие возможности лечения аллергического ринита (АР): предупреждение контакта с аллергеном; фармакотерапия; специфическая и неспецифическая иммунотерапия; обучение больного. В настоящее время используются 5 основных групп лекарственных препаратов: пероральные и топические антигистаминные средства; топические (интраназальные) кортикостероиды; стабилизаторы тучных клеток (интраназальные кромоны); интраназальные и оральные деконгестанты; антилейкотриеновые препараты. Довольно широко при лечении аллергий используют антигистаминные препараты. Основные требования к этой группе фармакологических средств такие: высокая клиническая эффективность; способность подавлять глазные симптомы; эффективность у детей и пожилых лиц; отсутствие тахифилаксии при длительном применении; отсутствие нежелательных побочных эффектов; улучшение качества жизни больных. Одним из препаратов, наиболее полно удовлетворяющих этим требованиям, является препарат левоцетиризин. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.

01 октября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Я отдала сына в сад только перед школой, ему 6 лет, так как он часто болеет, и воспитательница начала мне говорит, что он кашляет в саду, сопливит нос. Остались дома, ничего подобного не наблюдалось. Как только в сад все тоже самое. А потом я заметила, что в игровой комнате есть попугай, может быть это он виновник и у ребенка аллергия?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Конечно, попугай может быть источником аллергических реакций у ребенка. Уточните при обследовании у аллерголога атопический статус своего ребенка: наличие наследственной предрасположенности к развитию аллергии; клинические проявления аллергии у Вашего малыша; количество общего ІgE в сыворотке крови; характер кожной чувствительности к различным аллергенам, в том числе к алерген-специфическим ІgE-антителами; уровень эозинофилии в крови, мокроте, носовом и бронхиальном секретах. Для уточнения диагноза доктору понадобиться собрать жалобы и анамнез, исключить неаллергические хронические заболевания носа (вазомоторные, полипоз, инфекции), провести кожное тестирование (прик-тест) микст-аллергенами з последующим дообследованием соответствующей группы аллергенов. Обязательным является осмотр отоларинголога (исключить хронические инфекции носа, его врожденные пороки, осложнения) и рентгенологическое (рентгенография, томография) исследование носа и придаточных пазух. Также, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.

25 августа 2010 года
Спрашивает Анна:
Племяннице 15 лет, неделю назад она приехала к мне в гости, я проживаю в Турции. И у нее все время заложен нос, она тут должна еще находиться 3 недели, а я не знаю что с этим делать?
25 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Не исключено, что у Вашей девочки аллергический ринит. В первую очередь постарайтесь найти причину, которая его вызывает, и устранить с ней контакт. Возможно поможет этот перечень аллергенов (расположены по убыванию их агрессивности): домашняя пыль (многокомпонентная, основной ее аллерген – клещ домашней пыли, живущий в постели, мягкой мебели и т.д.); плесневые грибки (живут в сырых помещениях, кондиционерах); пыльца растений (амброзия, одуванчики, бархатцы и др.); продукты питания (у детей – молоко, яичный белок, некоторые виды рыбы, мяса, соя и др.; у взрослых – морепродукты, орехи); лекарства (антибиотики, обезболивающие препараты); бытовая химия, средства ухода за кожей; животные (кошки, собаки, хомячки), птицы и аквариумные рыбки (корм). До посещения ЛОР-врача и аллерголога в течение 1-3 дней можете начать прием антигистаминных средств и использовать сосудосуживаюшие капли в нос, капли из морской воды. Более длительное лечение обязательно согласуйте с доктором.

04 октября 2010 года
Спрашивает лина:
лежали в больнице с обостренным бронхитом. Ребенку поставили диагноз: «Аллергический ринит, персистирующее течение, Угрожаемая по бронхиальной астме. Сенсибилизация бытовая, эпидермальная, пищевая. Насколько это серьезно?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Аллергические заболевания у детей имеют свои особенности, которые объединяют под термином «аллергический, или атопический, марш». Это означает хронологическую последовательность формирования сенсибилизации и клинической трансформации симптомов аллергии в зависимости от возраста ребенка с атопической конституцией: атопического дерматита, бронхиальной астмы, аллергического ринита. Другими словами аллергический ринит в будущем может перерасти в бронхиальную астму. Поэтому в обязательном порядке надо проводить противовоспалительную и десенсибилизирующую терапию. Регулярно обследоваться у аллерголога и своевременно менять терапию. Атопический статус человека характеризуется следующими признаками: наследственной предрасположенностью к развитию АЗ; клиническими проявлениями аллергии у конкретного больного; избыточной выработкой общего ІgE в сыворотке крови; повышенной кожной чувствительностью к различным АГ; алерген-специфическими ІgE-антителами в сыворотке крови; эозинофилией в крови и мокроте, носовом и бронхиальном секретах.

04 октября 2010 года
Спрашивает Мирослава:
Здравствуйте. У сыну 14 лет аллергия. В основном мучает ринит, но и был отек квинке. Пока ожидаем обследование, врач назначил назонекс. Помогает. Но медленно. Что можно использовать для облегчения дыхания?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Мирослава! Назонекс относится к группе глюкокортикостероидов, которые лечат аллергическое воспаление, обладая сильным противовоспалительным действием. Для облегчения носового дыхания следует использовать сосудосуживающие носовые капли коротким курсом. Последние не лечат аллергию, но снимают отек со слизистой, улучшая аэродинамику в носу. Лечение аллергического ринита, тем более с недавним отеком Квинке, надо проводить комплексом медикаментов и незамедлительно, начинайте давать ребенку антигистаминные препараты системного действия, т.е. те, которые вводятся не в нос, а через рот в виде таблеток, капель и т.п. На что был отек Квинке. Это важно знать, чтобы исключить контакт ребенка с причинным фактором. Сына смотрел ЛОР? Обратитесь за консультацией также к аллергологу-иммунологу. Также у нас на сайте можно посмотреть тематический видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).

04 октября 2010 года
Спрашивает Евгения :
У дочери врач подозревает аллергический ринит, пока мы не прошли диагностику он сказал промывать нос хюмером. Достаточно ли этого или нужно еще кое-что добавить?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Лечение аллергического ринита дело непростое, но весьма реальное и состоит из нескольких этапов. По возможности до назначения лекарственных препаратов и затем на фоне их применения целесообразно предпринять меры с целью уменьшения контакта с аллергеном. Надо знать аллергены, вызывающие ринит у ребенка: неинфекционные (пыльцевые, бытовые, эпидермальные, пищевые, инсектные) и инфекционные. Элиминационные меры при разных аллергенах различны. Наиболее агрессивными среди естественных аллергенов можно считать аллергены амброзии, полыни, клещей домашней пыли, из пищевых – рыбы, ракообразных, яйца, молока, орехов; из группы эпидермальных – шерсти кота; из инсектных – пчелы, осы, таракана; из инфекционных – микрогрибов. Наиболее опасные аллергены искусственного происхождения – лекарственные, косметические препараты, пищевые добавки, средства бытовой химии. Ожидая результатов обследования можно дать ребенку антигистаминный препарат. Наиболее эффективный и безопасный – левоцетиризин.

1 2 3 4 5 6 ...
всего 6 страниц
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры