Стрептококк у ребенка

Проявления стрептококковой инфекции, от поражения кожи до пневмонии, обычно утяжеляются на фоне иммунодефицита. Неправильное лечение стрептококковой инфекции только усугубит ситуацию, поэтому начинать следует с грамотного и тщательного обследования.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
05 декабря 2007 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Помогите мне понять, как у ребенка (10 мес.) после проведения лечения стафилококковой инфекции различными бактериофагами (на протяжении месяца) вдруг в анализах обнаруживается стрептококк, стафилококк да еще и дисбактериоз в придачу. Хотя ребенок подвижен, енергичен имеет прекрасный аппетит, лечащий врач попросила срочно приехать к ней на осмотр. Такой осмотр мне постоянно выходит в кругленькую сумму (в придачу с новыми анализами). Может врач пускает пыль в глаза... У ребенка появился два дня назад кашель, анализы (в которых были обнаружены вышеперечисленные прелести) мы сдали две недели назад, все было нормально. а тут букет. Подскажите пожалуйста, что делать!
10 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Подсказать виртуально ничего вразумительного не могу.
1. Нельзя комментировать то, чего не видел (копия анализа).
2. Рецидивы дисбактериоза кишечника у детей первого года жизни – достаточно частое явление. Тем более, если у ребенка сохраняется носительство стафилококка в носоглотке, которое не обследовали и не лечили.
3. Доминантой в лечении дисбактериоза кишечника у ребенка является клиническое состояние. Поэтому, возможно, действительно не нужно спешить с повторным лечением.
4. К сожалению, сегодня в среднем около 50% всех результатов лабораторных анализов и не менее 70% врачебных назначений в области инфекционной патологии являются не обоснованными. А в некоторых вопросах – достигают 100%.
12 декабря 2007 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте! Моему ребенку 4,5 года. Сдавали анализы на флору из горла и носа. В носу обнаружили стрепкококк. Педиатр не советует лечение бактериофагам. Но я хотела бы пролечить ребенка. В год ребенок болеет простудными заболеваниями 10-15 раз.Скажите, пожалуйста,
1)можно ли провести самолечение(согласно инструкции по применению)?
2)можно ли одновременно капать бактериофаг в нос и применять внутрь? если у ребенка почти всегда при ОРЗ зеленые сопли.
Спасибо!!!
18 декабря 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Частые простудные заболевания вашего ребенка могут свидетельствовать об иммунодефиците (снижении иммунитета). И стрептококк, вероятнее всего, является не причиной ваших проблем, а следствием снижения иммунитета. Возможно, проблема связана с очагом инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, аденоидные вегетации). Я бы рекомендовал Вам, для начала, проконсультироваться у ЛОР-специалиста, возможно у иммунолога. И ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
24 декабря 2007 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. У моего ребенка заболело горло (5 лет)взяли анализ , обнаружили стрептококк, Врачь выписала нам антибиотики. но ребенок сейчас чувствует себя хорошо. Стоит ли давать антибиотик, или есть более щадащие методы лечения? Спасибо!!!
10 января 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я не могу, в полной мере, ответить на Ваш вопрс, поскольку не владею всей информацией. Но могу сказать – однозначно антибиотики должны однозначно назначаться в случае наличия лихорадки, гнойных налетов на миндалинах. Без назначения антибиотиков стрептококк может вызвать серьезные осложнения – развитие ревматизма, гломерулонефрита (воспалительное забоолвание почек), миокардита (поражение сердечной мышцы). Кроме того лечение антибиотками должно дополняться назначением общеукрепляющих, иммуномодулирующих средств, физиотерапевтичемкими методами лечения. Выздоравливайте!
28 января 2008 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте!У моей дочки(6 лет)обнаружен стрептококк горла.У неё сейчас сильный кашель,темпиратура.Назначили антибиотик 3 раза в день.Скажите ,пожалуйста,обязательно нужно соблюдать промежуток между приёмом 8 часов и будить ночью ребёнка для приёма или можно давать среди дня(я даю в 8-00,14-00 и 20-00)т.е промежуток 6 часов.Эффективность антибиотика из-за этого снизится или нет.
07 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если интересует эффективность терапии, тогда повторите посев с определением чувствительность стрептококка к антибиотикам, а доктор подберет тот препарат, который подходит. Можно, но старайтесь все же выдерживать интервал, чтобы ночной перерыв без антибиотика не был таким большим. Через 2 недели после лечение – сделайте ан кала на дисбактериоз и проведите коррекцию микрофлоры.
26 февраля 2008 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! У моего ребенка 2,2 годика держалась температура 4 дня ококло 39, сдали посев из зева и носа (по рекомендации врача скорой помощи, наша участковая посчитала, что они не нужны): обнаружен рост микробов, выделен Strept.viridans 10*6 кое/мл (зев), Str.pneumonia (нос) 10*7 кое/мл. Анализы были получены через 10 дней, когда мы уже выздоровели. Опасны ли эти показатели. Анализы крови и мочи, врач сказала, в норме.
21 марта 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Нет, эти бактерии в носоглотке опасности не представляют, причиной заболевания ребенка не были и в лечении не нуждаются.
25 марта 2008 года
Спрашивает Ия :
Здравствуйте ! Сделали Сыну 8 лет мазок зева ,вот результат : Антибиотикограмма : Чувствительно +;устойчиво- Культура 1 2 пенициллины + цефалоспорины+ + аминогликозиды - + тетрациклины - макролиды + + азалиды - - фторхинолоны + + Соответствие показателей количественной и качественной оценки: Количественная Качественная рост после накопления + 10^3-10^4 ++ 10^5-10^6 +++ 10^7-10^8 ++++ Выделены : 1.viridans (10^8 ) 2. St.aureus (10^6 ) Скажите пожалуйсто,чем и как лучше лечить ребенка и стоит ли всем членам семьи сдать такой анализ ?
08 апреля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Зеленящий стрептококк (культура 1) вообще в лечении не нуждается. А применение антибиотиков для лечения золотистого стафилококка в носоглотке – не только не эффективно, но абсолютно противопоказано. Пробиотическое лечение должно включать бактериофаги и бактериальные вакцины.
08 апреля 2008 года
Спрашивает Люба:
фаг против стафилококка давать до или после еды.Ребенку 2,5 месяца,на грудном вскармливании.
12 апреля 2008 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
Врач педиатр, ассистент кафедры педиатрии
Все ответы консультанта
препарат должен приниматься в разрыве с приемом пищи около часа. желательно давать за час до еды.
22 июня 2008 года
Спрашивает зульфия:
Можно ли с чем- нибудь смешивать бактериофаг стрептококковый. Ребенку 2,5 года и я не могу его заставить выпивать необходимое количество бактериофага
29 июля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день! Мешать бактериофаг с пищей нельзя – его необходимо принимать за 1-1,5 часа до приема пищи. Если не можете заставить выпить, попробуйте вводить в виде клизмы. Будьте здоровы!
27 июня 2008 года
Спрашивает Ольга:
ребенку 2,3 года.Сдали мазок из зева и носа.Зев - выделен стрептококк gordo...(но могу разобрать почерк) сплошным ростом.насколько он опасен.лечить антибиотиками?Нос - Стафилококк золот 10 в 1 степени.Чувств. к б/фагу.Чувств к антибиотикам проверяли.Дисбактериоз с рождения.Последний анализ выявил также стафилококк золотистый10 в 4 ст.Еcoli лактозонегативные 10 в 6, Ecoli гемолитические 10в 4ст.Чувств. к стафилок. б/фагу.Ребенок В сентябре идет в садик. Возьмут ли его с такими показателями?Возможно ли полность вылечиться? ведь в садике наверняка может подхватить у др.ребенка.Миндалины увеличены.У меня у самой часто болит горло.в детстве тоже болела ангиной.Еще выявлены аскариды.Пили 3 дня празиквантел, на 4-й день левамизол.Ещё через 7 дней выпить левамизол.Температура 3 дня назад 38,3(ночью), днем 37,5.То проходит.Отчего может быть темп.:стрептококк, стафилококк,аскариды.Прорезываются 2 корен.зуба.Может еще из-за этого?Подскажите имуномодулирующ.препараты.
23 сентября 2008 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Ольга! Streptococcus gordonii - это бактерия, которая обычно находится на поверхности зубного камня, в десневых карманах, при кариесес зубов. Вам стоит проконсультироваться со стоматологом на предмет выявления возможного источника инфекции. Кроме того нужно серьезно заняться лечением дисбактериоза. Температура может подниматься из-за прорезывания зубов, однако может быть реакцией на пирантел. Иммуномодулирующие препараты следут принимать уже после того, как вы пролечите дисбактериоз и аскаридоз.
08 августа 2008 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!
Возможно ли вылечить стафилококк (4,6*10в6 при норме 0 и общем количестве кишечной палочки 10в1 при норме 10в8) у ребёнка 2 мес. без применения бактериофага? Просто заселяя кишечник лактобактериями.
30 сентября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наташа! Нет, не возможно. Хотя только бактериофагом в сочетании с лактобактериями – тоже не возможно. Лечение должно быть комбинированным после дополнительного обследования ребенка (бакпосев из носа и зева) и Вас (бакпосевы грудного молока, мазков из зева и носа).
03 октября 2008 года
Отвечает Губская Елена Юрьевна:
Врач гастроэнтеролог первой категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Выбор метода лечения должен определяться не составом флоры толстой кишки, а теми проблемами, которые связаны с ее изменениями. Прием бактерофага не должен вас пугать - это неплохой и безопасный метод, хотя трудно быть уверенным в его полной эффективности.
16 сентября 2008 года
Спрашивает Оксана:
Перед прививками обследуем ребёнка.
У ребёнка в носу нашли Стафилококк 10*6 КУО/г и в зеве Стрептококк 10*6 КУО/г
Нужно ли лечение, если да - то чем - антибиотиками или чем-то другим?
Сдавали иммунограмму - всё в норме, анаиз крови - в норме.
13 октября 2008 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Ничего делать не надо, если нет никаких симтомов. После вакцинации могут возникнуть симптомы простуды (насморк, покраснение и болезненность в горле), вот здесь тогда можете применить аэрозоль фузафунгина и пополоскать горло антисептиком, губительно действующим на эти микроорганизмы.
14 октября 2008 года
Спрашивает Людмила Анатольевна:
Людмила Анатольевна Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Апредистория такая: моему ребенку 9,5 лет. В августе этого года нам была проведена двухсторонняя этмоидитония, сфеноидитония, экстраназальное двухстороннее гайморосечение (диагноз: хронический гнойно-полипозный пансинусит). После операции мы получали антибиотики , ферменты и др. На 6-ой день после операции, прямо в больнице, заболели гнойной ангиной и нам еще на 5 дней назначили новый антибиотик (всего антибиотики мы получили 11 дней). Примерно через месяц после выписки мы опять заболели ангиной и нам был назначен амоксициллин+клавулановая кислота на 5 дней, пропили, прикрываясь препаратом лактобактерий. Параллельно у нас началось обострение хронического гастродуоденита, пролечились. Сдали анализы на дисбактериоз (выявили дисбиоз кишечника II степени, субкомпенсированная форма: спорообразовательные анаэробные клостридии - 10 в 6-ой степени при норме 0 и кишечные палочки, ферментирующие лактозу - 10 в 5-ой степени при норме 10 в 6-ой - 10 в 8-ой степени, все остальные показатели микрофлоры в пределах нормы). Назначили лечение и мы опять заболели ангиной (это уже третья бактериологическая инфекция). Сдали анализы на иммуноглобулины, чтобы исключить иммунодефицитное состояние (анализы хорошие, после выздоровления рекомендована эхинацея в уколах) и бакпосев зева (обнаружен гемолитический стрептококк). Думали, что обойдемся без антибиотиков (еще не было результатов посева), лечились противовирусными препаратами на протяжении 5 дней, все было нормально, уже выписали в школу, пришли домой и опять температура, хотя горло чистое. Врач предположил новую вирусную инфекцию и опять назначил амоксициллин+клавулановая кислота, зная уже, что есть стрептококк (чувствительность микроорганизмов к ампициллину – 26, оксициклину –20, эритромицину - 20, норфлоксацину – 10). Доктор, подскажите, на фоне нашего дисбиоза и гастродуоденита не слишком ли опасно бесконечное лечение антибиотиками, может есть альтернатива в лечении стрептококка горла и может ли он давать температуру до 38,5 и бесконечные ангины (за 2 месяца – 3 ангины)? И откуда, вообще, он взялся? Может после операции или последствия таковой? Анализы мочи и кала сдали – хорошие. Заранее спасибо. Очень надеюсь на Ваш ответ. С уважением, Людмила Анатольевна.
28 октября 2008 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила Анатольевна! Вашему ребенку следует сделать бактериологический посев крови и проконсультировать его у врача инфекциониста. Может возникнуть также необходимость в проведении компьютерной томографии носа и околоносовых пазух.
20 октября 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У моей дочери 6 лет обнаружен стрептококк грА. Пропили антибиотики сдали бакпосев все нормально, через неделю сказали сдать повторно, при повторной сдаче опять обнаружен стрептококк, лечились грамицидином С и Люголем , после лечения сдали мазок -отрицательный......через три недели пошли сдавать снова и опять положительный. подскажите ,пожалуйста, что делать?
30 ноября 2008 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Стрептококк А может присутствовать среди нормальной микрофлоры зева, поэтому, если нет симптомов, не надо лечить анализы.
05 ноября 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!У моего ребенка 6 лет, обнаружен стрептококк грА .Два раза лечили антибиотиками, только выписываемся и опять температура,сейчас в анализе стрептококк не обнаружен, но через три дня после антибиотиков опять температура, ничего ребенка не беспокоит, горло нормальное,моча и кравь тоже в норме,что это может быть?
25 ноября 2008 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
Врач педиатр, ассистент кафедры педиатрии
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Действительно, в 90% случаев причиной гипертермии у ребенка могут быть различные инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные инфекции). Однако, у детей, в отличие от взрослых, причиной повышения температуры тела могут быть перегревание, стрессы, эмоциональное и физическое напряжение, дефекты питания, прививки, аллергические реакции. В Вашей ситуации как раз более вероятна неинфекционная природа гипертермии, так как кровь и моча инфекционную патологию не выявляют. Но в сети причину Вы вряд ли найдете! Обратитесь на очный прием к хорошему педиатру и полноценно обследуйте ребенка. Удачи Вам!
06 ноября 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Уважаемый, доктор, помогите, пожалуйста! Моему сыну три года. На протяжении полугода не можем избавиться от зеленящего стрептоккока (на гландах). Выявлено анализами. Лечились у разных врачей, в разных клиниках, результата нет. На второй, третий день после окончания очередного лечения на гландах опять появляются своего рода светлые ячейки (видимо опять будут белые налеты). Хорошо помогает если помазать горло сначала перекисью водорода, после фурацилином. Но только на один день, к вечеру опять проступают белые налеты. Лечились и пиобактериофагом, и клотримазолом, и лизоцим+пиридоксин давала. Сейчас уже честно я и не припомню сколько лекарств давали и какие. За это время сын переболел еще и вирусом Эпштейна Барра (а также пневмонией). На время пока давали антибиотики при лечении вышеперечисленных болезней белые налеты проходили. Сейчас даю повышающие иммунитет, но честно никакой положительной тенденции не вижу - с утра и вечером БАД гель, чайную ложку рыбьего жира, растительный иммуномодулятор (для профилактики - у него хронический тонзилит и гипертрофия миндалин), гамма-интерферон. Делали уколы иммуноглобулина. Но ничего не помогает. Скажите, чем можно убрать эти налеты, что делать? У меня уже опустились руки, прихожу по вечерам и сразу смотрю ему горло и опять принимаюсь реветь. НИЧЕГО не помогает. Заренее благодарю за ответ!
27 ноября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! Зеленящий стрептококк вообще в лечении не нуждается. Плохое самочувствие обычно вызывает не микроорганизмы, а вазванный ими хронический тонзиллит. Поэтому для начала покажите ребенка хорошему ЛОР-доктору. При хроническом фарингите показаны методы местной (!) иммуностимуляции специфического характера: бактериофаги в сочетании со стандартными бактериальными вакцинами или поливалентными аутовакцинами, приготовленными из выделенных при бакпосевах микробов. Антибиотики абсолютно противопоказаны. Иммуномодуляторы, тем более в таком количестве, без предварительного проведения иммунограммы и консультации иммунолога принимать не стоит! При необходимости – позвоните ко мне в клинику по телефонам (в Киеве): (044) 237−3482 и 237−3494.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 42 страницы
Наши партнеры