Стрептококк у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
01 мая 2013 года
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте! моему сыну 2.5 года. Полгода назад у него на слизистой носа поселился стрептококк пневмо, он являлся причиной наших частых болезней, ничем не лечился, но после прививки Пневмо 23 - он исчез, а на его место пришел стрептококк pyogenes. на слизистой зева его 10*5 а в носу 10*1. Как от него избавиться, у сына высокая температура, желтые выделения из носа, рыхлое горло. Чем лечить. Помогите пожалуйста. Лор говорит что надо повышать иммунитет, а чеи???
13 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Екатерина указанный титр бактерии не может быть причинной заболевания.
16 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Екатерина! Надо понимать, что в норме слизистую полости носа и глотки заселяют множество микроорганизмов, которые в условиях нормальной иммунной резистентности не приводят к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Поэтому для того, чтобы восстановить микробное равновесие нужно кроме целенаправленной борьбы с возбудителем, установить причину снижение общего или местного иммунитета. Так, чаще всего благоприятные условия для интенсивного роста и размножения патогенной и условно-патогенной флоры создают хронические заболевания лор-органов и полости рта (аденоидит, этмоидит, тонзиллит, кариес и т.д.). Поэтому обратитесь сначала к отоларингологу на очный прием и пройдите тщательное лор-обследование. Кроме того, длительному насморку и дисбактериозу слизистой может способствовать хронические заболевания пищеварительной, эндокринной и других систем организма (особое внимание обратите на наличие глистной инвазии). Такое комплексное обследование обязательно поможет выявить первопричину снижения иммунитета и поможет избавиться от хронического насморка и восстановить микробный баланс. Всего доброго!
23 июля 2011 года
Спрашивает сало светлана:
здравствуйте. Прошу помощи. В течении почти 2-х лет не могу вылечить стрептококк во рту. Началось с небольшого покраснения на слизистой щеки. Постепенно рост увеличивался и покрывался белым налетом. Корка белая очень твердая. Болячка переходит на миндалины и под язык на десны. Обратилась к стоматологу-визуальный осмотртолько был проведен. Поставили диагноз стоматит. Пропила антибиотики. Нет улучшения. Лор говорит кандидоз. пропила лекарство не помогло. Я догодалась сдать анал. на бакпосев. Стрептокк. 10 в 6 степ. Пью антибиотики не помогают. Те что были в атибиотикограмме. Замедляется рост но не очищается зев совсем. Дисбактериоз 1степ. Подскажите схему лечения. У иммунолога была. В норме анализы. Стали болеть суставы пальцев рук.
27 июля 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день. Стрепто - и стафилококк так просто не появляется и не дает такой большой рост. Обычно возникает на фоне другого заболевания и чаще иммунодефицита. Вам нужно начать обследование с нуля. Вам необходимо обратиться в Центр профилактики и лечения слизистых оболочек и пародонта. Стрептококк ( в таком количестве) является патогенной флорой и требует лечение. Лечение стрептококка миссия трудная, но реальная. Это по сути является дисбактериозом, который вызван несостоятельностью местного иммунитета слизистых оболочек. Неправильный прием антибиотиков только усиливают этот дисбактериоз. Единственный правильный путь лечения – это повышение местного и общего специфического иммунитета к стрептококку (фаги, аэрозольные вакцины). По окончанию лечения -контрольный бакпосев - через 1-2 мес Обычно в 90% случаев такого лечения хватает для прекращения носительства стафилококка. Но поскольку Вы уже пррвели курс антибиотикотерапии, то думаю процесс усугубился. То, что у Вас есть налет, не значит что есть стрептококк. Вполне вероятно, что это остаточный кандидоз полости рта. Поэтому нужен новый мазок с зева и носа и бакпосев, консультация гастроэнтеролога и иммунолога. Удачи Вам/
15 марта 2012 года
Спрашивает Валентина:
Если врач назначил удаление миндалин, в связи со стрептококковой инфекцией у ребенка, высокий титр в бакпосеве, тахикардия, ангины 4-5 раз в год, то не попадет ли инфекция из миндалин дальше в организм?
15 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Валентина!
Стрептококковая инфекция (стрептококк у детей) является причиной, в том числе, ангин (тонзиллитов). Безусловно, лимфоретикулярная ткань, которая является основой миндалин глоточного лимфаденоидного кольца в целом и небных миндалин, в частности, представляет собой надежный иммунный барьер, препятствующий распространению инфекционного процесса в нижележащие отделы дыхательных путей.
Для любого оперативного вмешательства существуют четкие показания.
В данном случае одним из показаний к удалению небных миндалин при стрептококковой инфекции у ребенка могут быть токсико-аллергические или инфекционно-аллергические осложнения, сопровождающие хронический тонзиллит у ребенка.
Лабораторные (клинический, биохимический анализ крови и др.) и инструментальные исследования (например, электрокардиография) помогут в такой ситуации установить наличие связи между клиническими симптомами и ролью в этом процессе стрептококковой флоры. Однако в описанном случае необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача, т.к. история заболевания и текущее состояние ребенка, вероятно, могут подтверждать наличие таковой связи.
Берегите здоровье!
Стрептококковая инфекция (стрептококк у детей) является причиной, в том числе, ангин (тонзиллитов). Безусловно, лимфоретикулярная ткань, которая является основой миндалин глоточного лимфаденоидного кольца в целом и небных миндалин, в частности, представляет собой надежный иммунный барьер, препятствующий распространению инфекционного процесса в нижележащие отделы дыхательных путей.
Для любого оперативного вмешательства существуют четкие показания.
В данном случае одним из показаний к удалению небных миндалин при стрептококковой инфекции у ребенка могут быть токсико-аллергические или инфекционно-аллергические осложнения, сопровождающие хронический тонзиллит у ребенка.
Лабораторные (клинический, биохимический анализ крови и др.) и инструментальные исследования (например, электрокардиография) помогут в такой ситуации установить наличие связи между клиническими симптомами и ролью в этом процессе стрептококковой флоры. Однако в описанном случае необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача, т.к. история заболевания и текущее состояние ребенка, вероятно, могут подтверждать наличие таковой связи.
Берегите здоровье!
23 января 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мой сын, ему 3 года, перенес мононуклеоз, после чего, врач сказал сделать бакпосев из носа и зева. В результате были обнаружены а)streptococcus salivarius,L-зеленящий стрептококк,10*8
б)staphylococcus epidermidis, 10*6.
Подскажите, пожалуйста, надо ли применять какое-то лечение. Бактериолог и ЛОР расходятся во мнениях, один говорит, ничего делать не надо, другой говорит, надо лечить.
Заранее благодарю.
б)staphylococcus epidermidis, 10*6.
Подскажите, пожалуйста, надо ли применять какое-то лечение. Бактериолог и ЛОР расходятся во мнениях, один говорит, ничего делать не надо, другой говорит, надо лечить.
Заранее благодарю.
29 января 2009 года
Отвечает Абросова Анна Степановна:
Добрый день. Ольга!
Существует много разных видов стрептококков и стафилококков. Многие виды зеленящих стрептококков входят в состав нормальной микрофлоры полости рта, обитая на зубах и деснах. Стрептококки составляют 30-60 % всей микрофлоры ротоглотки; более того, они выработали определенную «географическую специализацию», например Streptococcus salivarius – к сосочкам языка, в зубном налете и на деснах здоровых людей присутствуют также стафилококки - Staph. Epidermidis. Состав микрофлоры меняется в зависимости от возраста, перенесенных заболеваний, применения лекарственных средств. В норме микрофлора содержит зеленящие стрептококки до 106 КОЕ/мл, стафилококки (S. еpidermidis до 102 КОЕ/мл). При неадекватном лечении ангины (недостаточная доза антибиотиков), возможно появление L – формы зеленящего стрептококка ( капсулируются), которые могут длительно сохранятся и не чувствительны к проводимому лечению. При переходе L – формы в исходные бактериальные формы приводит к возникновению болезни. Перенесенная ранее вирусная инфекция (инфекционный мононуклеоз ) могла вызвать нарушение биоценоза. ЛОР врачу виднее, он может оценить клиническую ситуацию.
Существует много разных видов стрептококков и стафилококков. Многие виды зеленящих стрептококков входят в состав нормальной микрофлоры полости рта, обитая на зубах и деснах. Стрептококки составляют 30-60 % всей микрофлоры ротоглотки; более того, они выработали определенную «географическую специализацию», например Streptococcus salivarius – к сосочкам языка, в зубном налете и на деснах здоровых людей присутствуют также стафилококки - Staph. Epidermidis. Состав микрофлоры меняется в зависимости от возраста, перенесенных заболеваний, применения лекарственных средств. В норме микрофлора содержит зеленящие стрептококки до 106 КОЕ/мл, стафилококки (S. еpidermidis до 102 КОЕ/мл). При неадекватном лечении ангины (недостаточная доза антибиотиков), возможно появление L – формы зеленящего стрептококка ( капсулируются), которые могут длительно сохранятся и не чувствительны к проводимому лечению. При переходе L – формы в исходные бактериальные формы приводит к возникновению болезни. Перенесенная ранее вирусная инфекция (инфекционный мононуклеоз ) могла вызвать нарушение биоценоза. ЛОР врачу виднее, он может оценить клиническую ситуацию.
19 апреля 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Сыну 3 г. Ежедневно мучает ночной зуд (расчесывает уши, шейно-воротниковую зону, запястья, ножки). Первый год ходим в сад, 3 раза была стрептодермия (лечение - антибиотик зиннат и местно, на третий раз пошла на него аллерг реакция в виде сыпи), а сейчас - непроходящие мокнущие трещинки за мочкой уха.
Одни врачи ставят атопич дерматит, другие - фермент недостаточность. Пищевой рацион достаточно скуден, ребенок не ест молочное, курицу, яйца, говядину, некоторые злаки, фрукты многие (вычислено самостоятельно). Анализы на гельминтов и лямблий (3-кратн) - отриц. ImgE в норме. Кровь на паразитов - отриц. Догадалась сдать мазки из носа и зева. Нос - норма, зев - золотистый стафил., стрептококк piogenes. В литературе прочла, что данная бактериальная колонизация провоцирует атоп дерматит. ЛОР прописал лечение - Пиобактериофаг поливалентный 10 дней, потом ИРС-19 10 дней. На данный момент жду, когда пройдет после последнего дня лечения 2-3 недели, чтобы повторно сдать мазки. Ночной зуд не прекращается, золотуха за ушками тоже... Также хочется отметить, что наблюдалась безболезненная течь из ушка 3 раза в течение 8 мес (цвета гноя, леч. отофой). Решила, что аллергический отит, ЛОР осматривал. Подскажите, пожалуйста, может ли быть связан ночной зуд с найденными бактериями в зеве; чем можно остановить мокнутие/трещины за ушком (фукарцин, зеленка, цинковая мазь, детский крем - не помогают). Есть ли еще какие рекомендации?
Заранее огромное спасибо за уделенное внимание.
Одни врачи ставят атопич дерматит, другие - фермент недостаточность. Пищевой рацион достаточно скуден, ребенок не ест молочное, курицу, яйца, говядину, некоторые злаки, фрукты многие (вычислено самостоятельно). Анализы на гельминтов и лямблий (3-кратн) - отриц. ImgE в норме. Кровь на паразитов - отриц. Догадалась сдать мазки из носа и зева. Нос - норма, зев - золотистый стафил., стрептококк piogenes. В литературе прочла, что данная бактериальная колонизация провоцирует атоп дерматит. ЛОР прописал лечение - Пиобактериофаг поливалентный 10 дней, потом ИРС-19 10 дней. На данный момент жду, когда пройдет после последнего дня лечения 2-3 недели, чтобы повторно сдать мазки. Ночной зуд не прекращается, золотуха за ушками тоже... Также хочется отметить, что наблюдалась безболезненная течь из ушка 3 раза в течение 8 мес (цвета гноя, леч. отофой). Решила, что аллергический отит, ЛОР осматривал. Подскажите, пожалуйста, может ли быть связан ночной зуд с найденными бактериями в зеве; чем можно остановить мокнутие/трещины за ушком (фукарцин, зеленка, цинковая мазь, детский крем - не помогают). Есть ли еще какие рекомендации?
Заранее огромное спасибо за уделенное внимание.
18 мая 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Татьяна! К сожалению, на сегодняшний день причины развития атопического дерматита до конца не изучены – этот вопрос является предметом активных исследований ученых во всем мире. Выдвигается множество гипотез, однако ни одна из них не может наверняка объяснить, почему и как возникает это заболевание. Но известно точно одно – для атопического дерматита нужно взаимодействие нескольких негативных факторов (наследственная предрасположенность, сбой в иммунной системе, наличие неблагоприятных факторов во внешней и внутренней среде). Одним из таких факторов может быть и токсико-аллергическая реакция на наличие определенных микроорганизмов. Но, повторюсь, бактериальная колонизация – это только слагаемое в уравнении под названием атопический дерматит. Поэтому в таком случае санация, безусловно, проводится. Но гарантировать, к сожалению, положительный результат нельзя. И давать конкретные рекомендации в отношении лечения при отсутствии возможности осмотра я тоже не могу, извините. И еще у меня к Вам вопрос – выполняли ли Вы микробиологическое исследование непосредственно с пораженной поверхности и мокнутий? Всего доброго!
27 мая 2015 года
Спрашивает валентина:
здравствуйте!
Ребенок на грудном вскармливании до1,4, роды прошли хорошо, сама появилась.
После перенесенного гриппа 3 раза подряд в возврасте 2 лет, у нас начал слезится глазик.Сдавали анализы каждые 3 недели, но на них не обратило внимание 7 отоларингологов,и 2 офтальмолога, в них был показан стрептокок. Высеен он носу и во рту, так показал бах посев. Глаз гноился сильно, прям слезой пежал. Пойли в платную клинику, назначили бактериофаг, флемоксин солютаб, ирс- 19, свечи для иммунитета. Аналис на антибиотик- нам подходит пенецилин. лечение на 14 дней в общем. Чезез 3 недели после лечения сдали бахпосев- чисто, еще через недели 2,5 снова все началось когда у нас появился насморк. назначили повторный курс, сказали что такое может продолжаться лет до 5. Так же был разговор об удалении аденоидов, если во в здоровом состоянии будет храп.
Помогите разобраться.
Ребенок на грудном вскармливании до1,4, роды прошли хорошо, сама появилась.
После перенесенного гриппа 3 раза подряд в возврасте 2 лет, у нас начал слезится глазик.Сдавали анализы каждые 3 недели, но на них не обратило внимание 7 отоларингологов,и 2 офтальмолога, в них был показан стрептокок. Высеен он носу и во рту, так показал бах посев. Глаз гноился сильно, прям слезой пежал. Пойли в платную клинику, назначили бактериофаг, флемоксин солютаб, ирс- 19, свечи для иммунитета. Аналис на антибиотик- нам подходит пенецилин. лечение на 14 дней в общем. Чезез 3 недели после лечения сдали бахпосев- чисто, еще через недели 2,5 снова все началось когда у нас появился насморк. назначили повторный курс, сказали что такое может продолжаться лет до 5. Так же был разговор об удалении аденоидов, если во в здоровом состоянии будет храп.
Помогите разобраться.
09 июня 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Здравствуйте, Валентина! Разобраться, прямо скажем, не просто. Дело в том, что понимания причины слезотечения важно тщательно обследоваться у отоларинголога и офтальмолога тоже. Полость носа и глаз действительно имеют между собой сообщение посредством носослезного канала, и инфекционный процесс может распространяться из глаза в нос и наоборот. Тогда у меня возникает вопрос – почему же слезотечение возникает только с одной стороны? Может, есть проблема конкретно в носослезном канале? Далее вопросы по микробиологическому исследованию:
- мазок был взят из полости носа или слизистой глаза?
- какой именно стрептококк был выделен? (например, эпидермальный стретококк – это представитель нормальной микрофлоры, а вот пиогенный – патогенный агент).
В отношении удаления аденоидов – показаниями к аденотомии, помимо «храпа» есть еще рецидивирующие средние отиты, нарушение формирования лицевого скелета, стойкое нарушение носового дыхания, неподдающиеся консервативному лечению аденоидиты и т.д. Резюмируя вышесказанное, должна сказать, что для того, чтобы Вам помочь необходимо непосредственно осмотреть ребенка. Всего доброго!
22 ноября 2010 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!дайте пожалуйста консультацию по такому вопросу: очень часто болеющий ребёнок (1 год 6 мес.)ОРВИ,бронхит,ларингит,гнойный аденоид.сдали кровь на гельминты -чисто,имуноглобулин общий Ig E-всё отлично,пульмонологический комплекс -всё в порядке,сдали на цитомегаловирус-всё хорошо,бак посев из зева показал STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE 10*4!скажите подлежит ли лечению этот стрептокок? если да!то как?и как в дальнейшем нам беречься?ни у одного доктора так и не получили вразумительного конкретного ответа!кто предлагает гомеопатию, а кто только антибиотики.Очень буду благодарна за вразумительный ответ!
24 ноября 2010 года
Отвечает Третьякова Ольга Степановна:
Уважаемая Валентина! Наличие стрептококка в зеве полуторагодовалого малыша свидетельствует о так называемом «носительстве» этого микрорганизма,т.е. стрептококк находится в зеве в «спокойном» состоянии и в настоящий момент организм Вашего ребенка не позволяет ему активизироваться и вызвать заболевание. Поэтому отвечая на Ваш вопрос : «лечить или не лечить?» хочу заметить, что в медицине существует разумное правило: лечится заболевание, а не результат анализов. В тоже время при воздействии неблагоприятных факторов, в том числе и переохлаждения, у Вашего малыша существует риск развития воспалительного процесса в области миндалин. В этом случае (при возникновении заболевания у Вашего ребенка) целесообразно активно пролечиться в соответствии с чувствительностью стрептококка к антибиотикам. С учетом того, что Ваш сын довольно часто болеет, сейчас можно провести подготовку к сезону с высоким уровнем заболеваемости и повысить устойчивость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. Для этого посетите педиатра, уверена, что он сможет предложить Вам соответствующие профилактические мероприятия. Будьте здоровы!
18 июля 2014 года
Спрашивает Даша:
Добрый день!Моей дочечке почти пять лет.Она с рождения болезненная:бронхиты,орв.Второй год у нее на шее не проходит лимфоузел,врачи говорят что у детей это бывает и к шести годам проходит.Неделю назад с другой стороны шеи воспалились лимфоузлы и она не могла повернуть шею.Мы обратились к врачу.Я настояла на том,чтобы сдать платные анализы на цитомеголовирус и эпштейн-барра,а так же бак посев из полости носа и горла.Пока не пришли анализы врач назначила нам антибиотик флемоксин солютаб,который мы пропили 5 дней, и компресы на лимфоузлы с новокаином,димексидом,цефтриаксоном и димедролом,которые тоже проставили 7 дней.Лимфоузлы стали мягче,меньше и перестала болеть шея. Пришли результаты анализа на цитомегаловирус и эпштейн-барра. Показало результат
anti-CMV IgG 3.0
anti-CMV IgM 0.17
AT к капсульному антигену ВЭБ IgМ 0,15
AT к ядерному антигену ВЭБ IgG 11.00 при норме отрицательный:<0.9
сомнительный:0,9-1.1
положительный:>1.1
. Врач назначила нам для повышения иммунитета протефлазит и от лимфоузлов лимфомиазот. Когда пришел результат бак посева
показало,что в носу рост не обнаружен,а в горле обнаружен рост и выявили Streptococcus mitis 1*10 в четвертой степени КОЕ/мл
чувствительность
азитромицина-устойчивый "-"
амоксиклав-устойчивый"-"
доксициклин-чувствительный "+"
фурагин-чувствительный "+"
цефтриаксон и цефуроксим - чувствительный "+"
,то врач назначила ауроксетил и респиброн.Подскажите пожалуйста,нужно ли пить иммуноповышающие препараты и как вылечить срептокок?Правильно ли назначено лечение?Спасибо.
anti-CMV IgG 3.0
anti-CMV IgM 0.17
AT к капсульному антигену ВЭБ IgМ 0,15
AT к ядерному антигену ВЭБ IgG 11.00 при норме отрицательный:<0.9
сомнительный:0,9-1.1
положительный:>1.1
. Врач назначила нам для повышения иммунитета протефлазит и от лимфоузлов лимфомиазот. Когда пришел результат бак посева
показало,что в носу рост не обнаружен,а в горле обнаружен рост и выявили Streptococcus mitis 1*10 в четвертой степени КОЕ/мл
чувствительность
азитромицина-устойчивый "-"
амоксиклав-устойчивый"-"
доксициклин-чувствительный "+"
фурагин-чувствительный "+"
цефтриаксон и цефуроксим - чувствительный "+"
,то врач назначила ауроксетил и респиброн.Подскажите пожалуйста,нужно ли пить иммуноповышающие препараты и как вылечить срептокок?Правильно ли назначено лечение?Спасибо.
13 августа 2014 года
Отвечает Буц Александра Романовна:
Добрый день.
Согласно данным анализов Ваш ребенок перенес ранее как ЦМВ, так и ЭБВ - инфекции. Это могло способствовать частым ОРВИ, бронхитам и т.д. Сейчас маркеры, указывающие на активность процесса, негативные. Поэтому, если других признаков активности процесса нет, данные инфекции лечения не требуют.
Выявленный Streptococcus mitis является условно-патогенной микрофлорой, поэтому тоже специального лечения не требует.
Что же касается увеличения и болезненности шейных лимфоузлов, то имеющихся данных недостаточно, чтобы сделать выводы о причинах их увеличения и необходимом лечении. Лимфоузлы часто реагируют воспалением как барьер на очаг воспаления в другом месте, например в носоглотке или в зубе. Скорее всего, у ребенка был острый лимфаденит, и Вы поступили правильно, что пропили антибиотик. Из перечисленных далее препаратов я бы рекомендовала лимфомиозот по 5 капель 3 раза в день за 20-30 минут до еды в течение 1,5 мес.
Вопрос назначения других лекарств лучше решить после дополнительного обследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, обследования на гельминты.
15 марта 2012 года
Спрашивает Аня:
Правда ли, что стрептококки у детей могут вызывать неврологические нарушения?
15 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Аня! В детской клинической практике описывается аутоиммунный нервно-психический синдром, ассоциированный со стрептококковой инфекцией у ребенка. Подобное состояние (PANDAS-синдром) наиболее часто проявляется обсессивными (навязчивые мысли) и компульсивными (навязчивые действия, движения) расстройствами, а также эмоциональной лабильностью, двигательной гиперактивностью, трудностями при засыпании, нарушениями внимания и другими симптомами.
В этой связи наличие каких-либо указанных признаков при лечении у детского невролога может вызывать настороженность относительно стрептококковой инфекции у ребенка.
Считается, что вероятность развития описанного синдрома наиболее высока в первые 3 месяца после перенесенного острого заболевания, причиной которого явился стрептококк у ребенка.
С другой стороны, β-гемолитический стрептококк группы А может быть причиной такого системного тяжелого поражения как менингит (воспаление оболочек мозга), и неврологические нарушения при этом будут закономерным следствием воспалительного процесса в нервных структурах. Берегите здоровье!
В этой связи наличие каких-либо указанных признаков при лечении у детского невролога может вызывать настороженность относительно стрептококковой инфекции у ребенка.
Считается, что вероятность развития описанного синдрома наиболее высока в первые 3 месяца после перенесенного острого заболевания, причиной которого явился стрептококк у ребенка.
С другой стороны, β-гемолитический стрептококк группы А может быть причиной такого системного тяжелого поражения как менингит (воспаление оболочек мозга), и неврологические нарушения при этом будут закономерным следствием воспалительного процесса в нервных структурах. Берегите здоровье!
19 марта 2015 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте. В связи с частым обострением тонзиллита сдали мазок из зева. В мазке обнаружен стрептококк пиогенес 10 в 6 степени и стафилококк ауреус 10 в 6. Чувствительный к пенициллинам, амоксиклаву, азитромицину. Педиатром назначено лечение : аугментин 625 мг. 2 р в д. - 10 дней, линекс 1 к. 3 в день. Обработка зева хлорофиллиптом масл. 3 раза в день. Имудон 1 табл. 6 раз в день. 10 дней. Затем пиобактериофаг 1 мл. 3 раза в день в нос. После лечения через месяц сдали контрольный мазок. Когда сдали мазок ребенок заболел гриппом. Температура была 39,5. Через три дня температуры нет. Лечились арбидол 3 дня. Полоскание ромашкой. Тантум Верде спрей в горло . Получили результат мазка. В мазке выделен стрептококк пигенес обильный рост. Устойчив к амоксиклаву, азитромицину. Педиатр назначает теперь панцеф 12,5 - 1 раз в день на 10 дней. Обработка зева хлоргексидином. Лизобакт по 2 табл. 4 раза в день . Скажите а как долго нам перебирать антибиотики. И можно ли вылечить пиогенный стрептококк?
18 мая 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Маргарита! Бета- гемолитический стрептококк (пиогенный стрептококк) относится к группе патогенных микроорганизмов, т.е. тех, которые потенциально могут приводить к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Однако встречаются и случаи бессимптомного носительства этого возбудителя (согласно данных мед. статистики до 20%). Но мы боимся стрептококка и боремся с ним вовсе не потому, что он вызывает развитие воспаления в глотке (тонзиллофарингиты), а потому, что этот возбудитель может провоцировать опасные и тяжелые недуги других органов и систем (ревматизм, миокардит, гломерулонефрит). Отсутствие эффекта от первичной санации (прием аугментина) связан с тем, что в данном случае Ваш стрептококк устойчив к этой группе антибиотиков, что вообще- то и было определено на последующем микробиологическом исследовании. Но в заключении должно быть обязательно указано, к чему чувствителен возбудитель, т.е. какой именно противомикробный препарат может эффективно побороть стрептококк. И только согласно этому заключению следует подбирать антибактериальный препарат. Всего доброго!
16 марта 2015 года
Спрашивает Жанна:
Добрый день. Ребенок болеет с 4 лет , сначала болезни горло соленое, боль в горле, полоскаем , бырзгаем, бывает температура, иногда сами справляемся, но больше ходим в поликлиннику, за все время пропила 17 раз антибиотик, лечения никакого, как у нас на Родине- УВЧ, инголяции , смазывать и т . д Живем заграницей, появилась аллергия, два раза была стрептококковая ангина, гланды аденоиды в норме. Что нам делать, как вылечить горло?
18 мая 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Жанна! Очень сложно давать советы в отношении лечения, так как я даже не могу сориентироваться в диагнозе. К сожалению, это сделать невозможно в формате заочного общения. Но я все- таки попытаюсь изложить свои теоретические соображения на этот счет. Так, во-первых, следует выяснить, связана ли боль в горле с инфекционно-воспалительным процессом и требует ли вообще назначения антибиотиков. Конечно, статистика говорит о том, что именно микробные агенты чаще всего являются причиной заболеваний верхних дыхательных путей, но не стоит забывать и о других механизмах (гастроэзофагальнорефлюксная болезнь, миалгия, невралгия и т.д.). Далее стоило бы выполнить микробиологическое исследование (в особенности интересует наличие бета-гемолитического стрептококка) и исключить активную персистенцию вирусов герп-группы (Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа и т.). Не лишним было бы обследовать и иммунную систему (в частности, уровень секреторного иммуноглобулина А). Будем ждать результатов вышеперечисленных исследований. Обязательно пришлите их нам! Всего доброго!
01 июля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. У моей 7 летней дочери уже год по утрам мучительное чихание ( светлая водичка) и мучают заеды. Обращались в центр имуннологии и алерргологии, сдавали аллергопробы, ничего не выявлено.А последнюю неделю заеды усилились, глаза покрылись щелушащайся красной коркой, да еще воклуг рта.
Сдали иммуноглобулин Е- результат:8.770 МЕ/мл
Посев отдел. ВДП на микрофлору: Получен рост Streptococcus group viridans
и Neisseria непатогенные
Сдать на яйцеглист можем только через 2 недели, т.к. пропили энтеросгель.
Сдали анализ на дизбактериоз кишечника- результат еще не готов.
Убрали животных, дома чисто, сейчас на диете ( исключили сладкое, пьем эриус, мажем лостерином лицо, на заеды- пимафуцин.)
Подскажите пожалуйста что еще нужно обследовать!!! Никто из врачей толком ничего не говорит. Заеды замучали, да и глаза( верхние веки) страдают.
Нужно ли лечить Streptococcus group viridans
и Neisseria?
Сдали иммуноглобулин Е- результат:8.770 МЕ/мл
Посев отдел. ВДП на микрофлору: Получен рост Streptococcus group viridans
и Neisseria непатогенные
Сдать на яйцеглист можем только через 2 недели, т.к. пропили энтеросгель.
Сдали анализ на дизбактериоз кишечника- результат еще не готов.
Убрали животных, дома чисто, сейчас на диете ( исключили сладкое, пьем эриус, мажем лостерином лицо, на заеды- пимафуцин.)
Подскажите пожалуйста что еще нужно обследовать!!! Никто из врачей толком ничего не говорит. Заеды замучали, да и глаза( верхние веки) страдают.
Нужно ли лечить Streptococcus group viridans
и Neisseria?
19 июля 2014 года
Отвечает Буц Александра Романовна:
Добрый день.
Заеды могут быть связаны с неправильным прикусом, со сниженным иммунитетом, а также со сниженным уровнем гемоглобина. Из Вашей информации я не поняла, делали Вы общий анализ крови. Если нет, то обязательно сделайте.
Также необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости, проверить печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, тимоловая проба, общий и прямой билирубин), копрограмму. Что же касается лечения, то в развитии заед принимает участие стрептококк, правда, гемолитический, а не зеленящий, как у Вас. Попробуйте смазать заеды мазями с антибиотиками (банеоцин или бактробан), веки - линиментом стрептоцида.
Streptococcus group viridans и Neisseria являются вариантом нормальной микрофлоры ротоглотки. Поэтому лечения не требуют.
Чихание может быть проявлением аллергии. Попробуйте спрей для носа, содержащий натриевую соль кромолиниевой кислоты (кромогексал или кромофарм, а также возможны другие коммерческие названия) 3 раза в день в течение месяца. Подумайте, не появились ли в доме новые запахи, новые моющие средства.
Также необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости, проверить печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, тимоловая проба, общий и прямой билирубин), копрограмму. Что же касается лечения, то в развитии заед принимает участие стрептококк, правда, гемолитический, а не зеленящий, как у Вас. Попробуйте смазать заеды мазями с антибиотиками (банеоцин или бактробан), веки - линиментом стрептоцида.
Streptococcus group viridans и Neisseria являются вариантом нормальной микрофлоры ротоглотки. Поэтому лечения не требуют.
Чихание может быть проявлением аллергии. Попробуйте спрей для носа, содержащий натриевую соль кромолиниевой кислоты (кромогексал или кромофарм, а также возможны другие коммерческие названия) 3 раза в день в течение месяца. Подумайте, не появились ли в доме новые запахи, новые моющие средства.
16 августа 2013 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте, у моего ребенка(6 мес.) обнаружили в мазке зева st.pyogenes. Подскажите что это такое и как это лечится? Опасно ли это? Заранее спасибо.
11 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Валентина! Микроорганизм st.pyogenes является представителем стрептококков группы А и есть патогенным агентом для человеческого организма. Так, данная бактерия способна приводить к развитию многих инфекционно-воспалительных процессов: гломерулонефрит, ревматизм, ангина, скарлатина, пневмония, гнойные поражения кожи и т.д. Следовательно, санировать (т.е. лечить) пиогенный стрептококк необходимо, тем более что речь в данном случае идет о маленьком ребенке, когда местные и общие иммунные реакции от природы пока не совершенны. Терапия индивидуальна и определяется только лечащим доктором. Основным компонентом лечения есть, безусловно, антибактериальные и/или антисептические средства, назначение которых производится соответственно антибиотикограмме. Кроме того, немаловажно обследовать всех членов семьи на носительство стафилококка и при необходимости просанировать таковых. Важно также соблюдать правила гигиены (игрушки замачивать в мыльно-содовом растворе, отдельные полотенце и белье и т.д.), следить за питанием и закаливать малыша. Всего доброго!
15 марта 2012 года
Спрашивает Лена:
У мальчика нервные тики, а врач читая историю болезни (ребенок часто болеет, и все болезни связанны с горлом, ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит) заподозрил стрептокк у ребенка. Если между этим связь?
15 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лена! Стрептококковая инфекция у детей (стрептококк у ребенка) рассматривается как один из этиологических (причинных) факторов такого нервно-психического расстройства как PANDAS-синдром. Ведущим в развитии указанного симптомокомплекса предполагается аутоиммунный механизм, ассоциированный с инфекционным фактором, в частности стрептококковой инфекцией. В настоящее время описано множество возможных проявлений данного заболевания. Среди них (помимо навязчивых мыслей, действий – обсессионно-компульсивный синдром) указываются и такие, как нервный тик, эмоциональная лабильность, нарушения физиологической структуры сна, двигательная гиперактивность, нарушение внимания и другие проявления. Как правило, о развитии PANDAS-синдрома можно предполагать с наибольшей вероятностью в течение первых 3 месяцев после перенесенного инфекционно-воспалительного процесса, причиной которого явилась стрептококковая инфекция (стрептококк у ребенка). Поэтому предположения специалиста, наблюдающего ребенка, действительно могут быть оправданы. Будьте здоровы!
15 марта 2012 года
Спрашивает Женя:
Ребенок часто болеет фарингитами, еще лор сказал хронический тонзиллит, по бакпосеву стрептококк у ребенка 10*7, обязательно ли его лечить, или можно надеяться, что ребенок это перерастет?
15 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Женя! Стрептококковая инфекция (стрептококк у ребенка) не является единственным фактором хронических воспалений. Однако следует понимать, что любой хронический воспалительный процесс истощает и «подтачивает» иммунитет организма. Первостепенную важность это приобретает особенно в детском возрасте, когда хроническое воспаление, интоксикация, гипоксия (недостаток кислорода) создают предпосылки для провокации, извращения физиологического иммунного ответа, истощают резервы адаптации (приспособляемости) организма, а также формируют плацдарм потенциальных аутоиммунных процессов и широкого спектра заболеваний указанной природы.
Поэтому единственно правильным решением является санация очагов хронической инфекции в организме. Тактика и индивидуальные рекомендации в зависимости от степени выраженности процесса в миндалинах определяются только лечащим врачом ребенка. Надежду на самоизлечение в ситуации хронического тонзиллита, вызванного стрептококковой инфекцией у ребенка, нельзя считать оправданным выходом. Будьте здоровы!
Поэтому единственно правильным решением является санация очагов хронической инфекции в организме. Тактика и индивидуальные рекомендации в зависимости от степени выраженности процесса в миндалинах определяются только лечащим врачом ребенка. Надежду на самоизлечение в ситуации хронического тонзиллита, вызванного стрептококковой инфекцией у ребенка, нельзя считать оправданным выходом. Будьте здоровы!
всего 42 страницы