Вирус Эпштейна-Барр (EBV) у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 сентября 2013 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день! У ребенка увеличены лимфаузлы на шее до 1.5 см и в паху до 1 см. Кровь показала вирус Энштейн бара по имуноглабулину. Насколько это опасно? Излечимо ли? В семье есть еще ребенок....это заразно? Спасибо!
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Вирус Эпштейна-Барр, попадая в организм, вызывает различные проявления инфекции. В остром периоде заболевание проявляется простудой или инфекционным мононуклеозом. Затем происходит выздоровление, бессимптомное носительство или хроническая инфекция с периодами обострения. Делать выводы, насколько это опасно, и определять исход заболевания в данной ситуации можно только после тщательного обследования ребенка, определения какие антитела у ребенка, есть ли непосредственно вирус, какая стадия процесса, какие органы поражены и так далее. Заболевание заразно в активной форме. Для более подробной информации необходима очная консультация ребенка у детского инфекциониста.
Более подробно о заболеваниях, которые вызывает вирус Эпштейна-Барр можно узнать на нашем портале: Вирус Эпштейна-Барр: новый взгляд на детскую инфекцию.
Всего доброго.
16 марта 2016 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! моему сыну 2 года! после того, как ему исполнился годик, мой ребенок стал очень часто болеть(каждые две недели), была всегда высокая температура, красное горло, лечились почти все время антибиотиками! Врач направил нас на анализ ВЭБ, результаты анализа:
Anti-VCA-IgM, COI обнаружено 3.1
< 0,9 - не обнаружено ≥ 0,9 - ≤1,1 - сомнит. > 1,1 - обнаружено
Anti-VCA-IgG, COI обнаружено 14.0
< 0,9 - не обнаружено ≥ 0,9 - ≤1,1 - сомнит. > 1,1 - обнаружено
Anti-EBNA-IgG, COI не обнаружено
< 0,9 - не обнаружено ≥ 0,9 - ≤1,1 - сомнит. > 1,1 - обнаружено
Пропили месяц гропринозин, после принимали ДжерелоПИ и Галиум-Хеель, сейчас у ребенка на языке периодически появляется пятно, которое меня очень стало волновать, не ранка,(на стоматит вовсе не похож) а именно пятнышко, причем то появляется, то исчезает. Это может быть связано с ВЭБ? Наши результаты о чем говорят, опасны они или нет? как долго лечить ВЭБ?
Спасибо за ответ!
Anti-VCA-IgM, COI обнаружено 3.1
< 0,9 - не обнаружено ≥ 0,9 - ≤1,1 - сомнит. > 1,1 - обнаружено
Anti-VCA-IgG, COI обнаружено 14.0
< 0,9 - не обнаружено ≥ 0,9 - ≤1,1 - сомнит. > 1,1 - обнаружено
Anti-EBNA-IgG, COI не обнаружено
< 0,9 - не обнаружено ≥ 0,9 - ≤1,1 - сомнит. > 1,1 - обнаружено
Пропили месяц гропринозин, после принимали ДжерелоПИ и Галиум-Хеель, сейчас у ребенка на языке периодически появляется пятно, которое меня очень стало волновать, не ранка,(на стоматит вовсе не похож) а именно пятнышко, причем то появляется, то исчезает. Это может быть связано с ВЭБ? Наши результаты о чем говорят, опасны они или нет? как долго лечить ВЭБ?
Спасибо за ответ!
01 апреля 2016 года
Отвечает Старикова Ангелина Анатольевна:
Судя по клинической картине заболевания и обнаружению антител к капсоидному антигену класса G (VCA-M), ребенок действительно переносит острое течение инфекции Эбштейна-Барра. Вы не указываете конкретные сроки заболевания. Антитела к ядерному антигену класса G (EBNA-G), которые обнаружены, появляются позднее и сохраняются длительно.
ВЭБ относится к герпетической инфекции 4 типа. Для окончательного подтверждения ВЭБ-инфекции существует только одна качественная реакция – обнаружение ДНК вируса Эбштейна-Барра. Положительный результат подтверждает диагноз. Необходимо сдать общий анализ крови и определить ферменты печени (трансаминазы – АЛТ и АСТ).
Вас правильно лечили. После гропринозина показаны индукторы интерферона (циклоферон и др.), но эти препараты назначаются детям с 2-летнего возраста. Можно провести курс арбидола 0,05 (1 т. – 0,05) - 4 раза в день в течение 5-7 дней; затем 1 таблетка (0,05) 2 раза в неделю – 1 месяц.
Набирайтесь терпения. Наблюдайтесь у врача. Течение ВЭБ-инфекции - длительное.
07 ноября 2012 года
Спрашивает Ксения:
Здраствуйте, В течении года у меня держиться температура 37,3-37,8 увеличены лимфоузлы на шее тоже в течении года. В феврале сдавала кровь на ВЭБ - положительный.
Хотелось бы у вас узнать может ли быть температура в течении года с ВЭБ и что нужно делать?
Хотелось бы у вас узнать может ли быть температура в течении года с ВЭБ и что нужно делать?
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ксения! Причины субфебрильной лихорадки могут быть различными. Все их можно поделить на две большие группы – инфекционного и неинфекционного генеза. Так, к последней относиться патология некоторых эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, например), психоневроз, синдром Маршала и т.д. Группа инфекционных лихорадок более обширна и подразделяется в свою очередь на лихорадки, возникшие из-за хронического бактериального очага в организме (небные миндалины, кариес, пиелонефрит, аднексит и т.д.), инвазии простейших (гельминты и т.д.), грибковые поражения либо могут быть связаны с вирусной атакой. Среди последней может действительно фигурировать и ВЭБ. Но это довольно легко проверить – сдайте ПЦР слюны или мочи, а также наличие IgМ в крови будет свидетельствовать о данном инфекционном процессе. Увеличение лимфоузлов на шеи может быть и следствием хронических заболеваний ЛОР-органов. Вообщем, пройдите комплексное обследование и сможете определиться в правильном диагнозе. Удачи!
11 марта 2013 года
Спрашивает татьяна:
Добрый день. Ребенок, после того как пошел в школу, постоянно болеет ОРВИ,каждый месяц. В январе переболели ветрянкой, потом через неделю бронхитом, сейчас диагноз- мононуклеоз. В данный момент у ребенка температура 38, ночной храп, увеличены подчелюстные и заднешейные л/у, ангина без боли в горле, отек миндалин.
анализы:Anti-HSV 1 типа IgG (полуколичественное определение антител класса IgG к вирусу герпеса 1 типа)- 8.5 (Менее 0.8 - не обнаружено;
от 0.8 до 1.2 - сомнительный результат;
более 1.2 - положительный результат). Индекс позитивности
Anti-HSV 2 типа IgG (полуколичественное определение антител класса IgG к вирусу герпеса 2 типа)- 0.5 (Менее 0.8 - не обнаружено;
от 0.8 до 1.2 - сомнительный результат;
более 1.2 - положительный результат).
Индекс позитивности
Anti-HSV 1,2 IgМ (качественное определение антител класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа)- не обнаружено.
Anti-EBV-VCA IgG (качественное определение антител класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр)- ОБНАРУЖЕНО.
Anti-EBV-VCA IgM (качественное определение антител класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр)- не обнаружено.
Anti-EBV-NA IgG (качественное определение антител класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр)- ОБНАРУЖЕНО
Скажите,как расщивровать анализы,какие меры предпринять в дальнейшем для коррекции иммунитета ребенка, к каким специалистам стоит обратиться?
анализы:Anti-HSV 1 типа IgG (полуколичественное определение антител класса IgG к вирусу герпеса 1 типа)- 8.5 (Менее 0.8 - не обнаружено;
от 0.8 до 1.2 - сомнительный результат;
более 1.2 - положительный результат). Индекс позитивности
Anti-HSV 2 типа IgG (полуколичественное определение антител класса IgG к вирусу герпеса 2 типа)- 0.5 (Менее 0.8 - не обнаружено;
от 0.8 до 1.2 - сомнительный результат;
более 1.2 - положительный результат).
Индекс позитивности
Anti-HSV 1,2 IgМ (качественное определение антител класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа)- не обнаружено.
Anti-EBV-VCA IgG (качественное определение антител класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр)- ОБНАРУЖЕНО.
Anti-EBV-VCA IgM (качественное определение антител класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр)- не обнаружено.
Anti-EBV-NA IgG (качественное определение антител класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр)- ОБНАРУЖЕНО
Скажите,как расщивровать анализы,какие меры предпринять в дальнейшем для коррекции иммунитета ребенка, к каким специалистам стоит обратиться?
21 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна.
Выявление антител IgG к ВПГ1 и ЦМВ лишь свидетельство того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену и Ig G к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра будут выявлятся у нее пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Комплексное тестирования ВЭБ инфекции включает еще и IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови.
Судя по описанию клинической картины и диагнозу мононуклеоз у вас должны быть выявлены и IgM VCA, и IgG ЕА, и ДНК ВЭБ в крови. Обратиться стоит вам у инфекционисту, однако судя по всему, ваш ребёнок в детсад не ходил и теперь начинается адаптация его иммунной системы к коллективу.
Будьте здоровы!
Выявление антител IgG к ВПГ1 и ЦМВ лишь свидетельство того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену и Ig G к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра будут выявлятся у нее пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Комплексное тестирования ВЭБ инфекции включает еще и IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови.
Судя по описанию клинической картины и диагнозу мононуклеоз у вас должны быть выявлены и IgM VCA, и IgG ЕА, и ДНК ВЭБ в крови. Обратиться стоит вам у инфекционисту, однако судя по всему, ваш ребёнок в детсад не ходил и теперь начинается адаптация его иммунной системы к коллективу.
Будьте здоровы!
01 июля 2013 года
Спрашивает Елена:
Уважаемый доктор! У моей дочери,возраст 7 лет обнаружили вирус.При сдаче крови были выявлены такие результаты Энштейн-Барр ядерный антиген IgM(ВСМ) 10.50 (0-16)
Энштейн-Барр ядерный антиген IgM(ВСМ) 135.14 (0-16) положительный>24 отрицательный<16 сомнительный 16-24
Антитела к цитомегаловирусу IgG(R) 52.84 (0-0.70) отрицательный 0-0.5 сомнительный 0.5-1.0 положительный>1/0
Антитела к цитомегаловирусу IgM(R) 0.37 (0-0.70)
ПЦР ДНК HERPES SIMPLEX VIRUS I (кровь) не обнаружен.На сдачу анализов нас направила аллерголог. У девочки уже 2 года проявляет себя полиноз на сорные травы.Всё лето принимаем кетотифен.Доктор утверждает что аллергия может быть связана с вирусом. Хламидии,гельмиты,лямблии не обнаружены.Подскажите чем мне пролечить этот вирус.
Энштейн-Барр ядерный антиген IgM(ВСМ) 135.14 (0-16) положительный>24 отрицательный<16 сомнительный 16-24
Антитела к цитомегаловирусу IgG(R) 52.84 (0-0.70) отрицательный 0-0.5 сомнительный 0.5-1.0 положительный>1/0
Антитела к цитомегаловирусу IgM(R) 0.37 (0-0.70)
ПЦР ДНК HERPES SIMPLEX VIRUS I (кровь) не обнаружен.На сдачу анализов нас направила аллерголог. У девочки уже 2 года проявляет себя полиноз на сорные травы.Всё лето принимаем кетотифен.Доктор утверждает что аллергия может быть связана с вирусом. Хламидии,гельмиты,лямблии не обнаружены.Подскажите чем мне пролечить этот вирус.
12 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена.
Во-первых, у ребёнка сами вирусы как раз и не выявлены. Т.к. методом ПЦР в крови ДНК ВПГ не выявлено, а на ВЭБ и ЦМВ вы ПЦР и не делали.
Во-вторых, выявление антител IgG к ВПГ1/2 , ЦМВ, ядерному антигену ВЭБ лишь свидетельство того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2, ВЭБ и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ВПГ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½, ЦМВ, ВЭБ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
В любом случае, при необходимости, лечение можно назначить только на очном приёме. Аллергию можно лечить еще и дробной иммунизацией (раз вы знаете на что) и гомеопатически.
Берегите здоровье!
Во-первых, у ребёнка сами вирусы как раз и не выявлены. Т.к. методом ПЦР в крови ДНК ВПГ не выявлено, а на ВЭБ и ЦМВ вы ПЦР и не делали.
Во-вторых, выявление антител IgG к ВПГ1/2 , ЦМВ, ядерному антигену ВЭБ лишь свидетельство того что Ваша дочь, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2, ВЭБ и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ВПГ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½, ЦМВ, ВЭБ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
В любом случае, при необходимости, лечение можно назначить только на очном приёме. Аллергию можно лечить еще и дробной иммунизацией (раз вы знаете на что) и гомеопатически.
Берегите здоровье!
16 декабря 2011 года
Спрашивает Татяна Викторовна:
Здравствуйте. Моему сыну сейчас 14 лет. На шее увеличены лимфоузлы, воспаленное горло. Результаты анализов:
Вирус Эпштейна-Барр IgG (капс.) 4,09 пол
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному антигену 0,33 отр
Цитомегаловирус (ЦМВ)IgG 23,57 пол
Цитомегаловирус (ЦМВ)IgM 0,297 отр
Назначенное лечение: Протефлазид, Гропринозин, Лимфомиазот, компрессы Димексид.
После пройденного курса улучшений не было.
Подскажите пожалуйста что делать.
Вирус Эпштейна-Барр IgG (капс.) 4,09 пол
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному антигену 0,33 отр
Цитомегаловирус (ЦМВ)IgG 23,57 пол
Цитомегаловирус (ЦМВ)IgM 0,297 отр
Назначенное лечение: Протефлазид, Гропринозин, Лимфомиазот, компрессы Димексид.
После пройденного курса улучшений не было.
Подскажите пожалуйста что делать.
20 декабря 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Татьяна Викторовна! Прежде всего обратитесь к гематологу по поводу увеличенных лимфоузлов.
17 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татяна Викторовна.
Выявление IgG к ЦМВ лишь говорит о том что Ваш сын, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации (выявляют ДНК ЦМВ в крови).
ВЭБ – тоже один из самых распространённых вирусов, которым инфицировано большинство взрослого населения. Для полноценной диагностики ВЭБ обычно используют такие показатели NA IgG, IgM VСA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови, но т.к. IgM VСA(капс) у него не выявлено, то наиболее вероятно что активной ВЭБ инфекции у него тоже нет. Так что показаний для противовирусного лечения, согласно предоставленным данным, я не вижу. Вероятно лечащему врачу известно больше.
А вот консультация грамотного ЛОРа вам необходима. Возможно, у него обычный хронический тонзиллит.
Будьте здоровы!
30 ноября 2011 года
Спрашивает снежана:
Ребенок очень часто (2 раза в месяц)болеет орви,орз,отиты.Быстрая утомляемость,апатичность,вялость.Какие нужно сдать анализы чтобы убедится что он здоров или болен?Яслышала,что частые постудные заболевания свидетельствуют об имунодифиците.Но ни один врач не может найти причину.Помиогите пожалуйста разобраться!Заранее благодарна.
13 декабря 2011 года
Отвечает Третьякова Ольга Степановна:
: Снежана! С учетом того, что Ваш сын болеет достаточно часто, необходимо прежде всего выявить хронические очаги инфекции (тонзиллит и т.д.), провести их лечение. Рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу, после его заключения – к грамотному педиатру, который и распишет комплекс мероприятий, направленных на снижение частоты простудных заболеваний у вашего ребенка. Анализы имеют второстепенное значение.
В настоящее время существует большое количество препаратов, способствующих снижению частоты заболеваний, в частности иммуномодуляторы (средства, повышающие иммунитет и сопротивляемость организма к простудным заболеваниям) растительного происхождения - препараты эхинацеи (иммунал, эхинацея-ратиофарм, конфеты с эхинацеей), шиповник, мёд, препараты прополиса, общеукрепляющие средства (элеутерококк, жень-шень, китайский лимонник и др.), бактериальные иммуномодудяторы (ИРС-19, имудон, бронхомунал, рибомунил) и др. средства. Но принимать их надо только по назначению врача.
18 марта 2008 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Помогите , пожалуйста, разобраться с результатами анализов на вирус Эпштейн Бара. Ребенку 2 г 10 мес.
IgG к ядерным антигенам 8,75 ед/мл (>5 ед/мл-положит.)
IgG к ранним антигенам 3,028 ОП (>0,300 ОП - положит.)
IgM к капсидному АГ 0,156 ОП (< 0,200 ОП - отриц.)
Клинический анализ крови всегда в норме.У ребенка переодически поднимается температура до 39 градусов, держится в течении 2-3 дней и прохдит, никаких других симтомов нет. Скажите, пожалуйста, может ли температура подниматься из-за вируса Эпштейна Бара ? Заранее спасибо за ответ)
IgG к ядерным антигенам 8,75 ед/мл (>5 ед/мл-положит.)
IgG к ранним антигенам 3,028 ОП (>0,300 ОП - положит.)
IgM к капсидному АГ 0,156 ОП (< 0,200 ОП - отриц.)
Клинический анализ крови всегда в норме.У ребенка переодически поднимается температура до 39 градусов, держится в течении 2-3 дней и прохдит, никаких других симтомов нет. Скажите, пожалуйста, может ли температура подниматься из-за вируса Эпштейна Бара ? Заранее спасибо за ответ)
15 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Иммуноглобулины класса G к ядерному антигену начинают определяться в крови инфицированных через 3-6 месяцев и их концентрация сохраняется на достаточно высоком уровне почти всю жизнь. Отрицательный тест на IgM к капсидному АГ – в пользу отсутствия активной инфекции, хотя наличие IgG к ранним антигенам может соответствовать продолжающейся Эпштейна-Барр вирусной инфекции. IgG к ранним антигенам могут обнаруживаться у больных в течение нескольких месяцев до года.
Диагностировать различные формы ЭБ-инфекции (латентную, острую, реактивацию, хроническую) можно только на основании комплесного определения IgG VCA-EBV (капвидные), IgG и IgM EA-EBV (ранние), IgG EBNA-EBV (ядерные), данных метода ПЦР для идентификации ДНК вируса (соскоб, слюна, кровь), клинической картины заболевания и особенностей анамнеза. Такие же тесты проделайте маме. Обратитесь к детскому инфекционисту. Обследуйте ребенка на туберкулез (рентген легких, проба Манту) и проверьте состояние почек.
Диагностировать различные формы ЭБ-инфекции (латентную, острую, реактивацию, хроническую) можно только на основании комплесного определения IgG VCA-EBV (капвидные), IgG и IgM EA-EBV (ранние), IgG EBNA-EBV (ядерные), данных метода ПЦР для идентификации ДНК вируса (соскоб, слюна, кровь), клинической картины заболевания и особенностей анамнеза. Такие же тесты проделайте маме. Обратитесь к детскому инфекционисту. Обследуйте ребенка на туберкулез (рентген легких, проба Манту) и проверьте состояние почек.
19 мая 2008 года
Спрашивает Руслан :
Здравствуйте.Моя жена переживает относительно показателя VEB-EA IgG ,обнаруженные у 10мес ребенка (норма 0,33) у него же 1,0! на сколько это отклонение, и что теперь надо сдавать на маркеры методом ПЦР?! Что Вы вобще посоветуете.Спасибо.
09 июня 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Нужен «полуколичественный» метод ПЦР для идентификации ДНК вируса (соскоб со слизистой ротовой полости, слюна, кровь, моча). Однако, тестирование методом ПЦР не всегда свидетельствует об активности инфекции и необходимости противовирусной терапии. Надо определить кроме VEB-EA IgG также IgM EA-EBV, IgG VCA-EBV и IgG EBNA-EBV для установления формы инфекции. Потом, если подтвердится активность, необходимо сдать кровь на общий (с формулой) анализ, биохимический (трансаминазы, ЛДГ, белки острой фазы - СРБ, фибриноген и др.) и иммунологический (состояние системы интерферона, уровень иммуноглобулинов основных классов, содержание CD8+, CD4+). Советовать без осмотра ребенка невозможно. Лечение назначают при появлении клиники ВЭБ-инфекции или при формировании признаков врожденного иммунодефицита. У кого из членов Вашей семьи есть этот вирус (инфицированные В-лимфоциты могут длительно находиться в миндалинах, что позволяет вирусу выделяться во внешнюю среду со слюной)?
17 июня 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 3 мес. Успели уже подхватить ВЭБ: IgG(VCA) 0,95 (0-0,90), IgM(VCA) 14,0 (0-0,90). Это предварительные результаты, ждем ещё IgG (EA). Суммарные иммуноглобулины в сыворотке: IgA 0,38г/л(0,7-4,0), IgM 0,85г/л (0,20-2,0), IgG 5,12г/л (7,0-16,0). К врачу обратились, т.к. у ребенка слева чуть увеличили ЛУ - 3-4 штуки по 0,5-0,8 мм (делали УЗИ). Педиатр ставит нам иммунодифицит врожденный под вопросом (ребенок раза четыре болел ОРВИ без осложнений, заражался от домашних). И прописала свечи ВИФЕРОН 2шт в день 10 дней, потом 1 свечу 10 дней, потом 1св через день, 1 свечу 1 раз в три дня, 1 свечу в неделю-1 мес. К этому всему прописала Вобэнзим по 1 шт 3 раза в день на месяц и поливитамины. К иммунологу попадем только в следующий вторник.У меня вопрос, оправдано ли такое лечение? Не повредит ли иммунитету столько Виферона? И действительно ли у нас этот ужасный врожденный иммунодефицит?
17 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анна.
Повода для постановки диагноза иммунодефицита, судя по этим данным я не вижу. Детки всегда часто болеют, ведь иммунная система их не совершенна и полноценные антитела в полном объеме вырабатываются только после 2-х лет, а формирование иммунной системы обычно завершается лишь к 6-7годам!
Уровни антител у ребёнка в норме, так что дефицита иммунитета, его гуморального звена нет.
Нет ничего удивительного и в первичном инфицировании ВЭБ, ведь большинство и успевает инфицироваться различными инфекциями именно в детстве и ведь именно так и идет формирование иммунитета.
Курс лечения назначает врач только на очном приеме, на основании совокупности всех данных. Однако, лично я, не сторонник поливитаминов и длительных курсов лечения. Я своим пациентам , в подобных случаях, рекомендую витаминизированную диету(в вашем случае, в первую очередь речь идёт о витаминах группы В, А и С), тем более что сейчас лето.
Берегите здоровье!
Повода для постановки диагноза иммунодефицита, судя по этим данным я не вижу. Детки всегда часто болеют, ведь иммунная система их не совершенна и полноценные антитела в полном объеме вырабатываются только после 2-х лет, а формирование иммунной системы обычно завершается лишь к 6-7годам!
Уровни антител у ребёнка в норме, так что дефицита иммунитета, его гуморального звена нет.
Нет ничего удивительного и в первичном инфицировании ВЭБ, ведь большинство и успевает инфицироваться различными инфекциями именно в детстве и ведь именно так и идет формирование иммунитета.
Курс лечения назначает врач только на очном приеме, на основании совокупности всех данных. Однако, лично я, не сторонник поливитаминов и длительных курсов лечения. Я своим пациентам , в подобных случаях, рекомендую витаминизированную диету(в вашем случае, в первую очередь речь идёт о витаминах группы В, А и С), тем более что сейчас лето.
Берегите здоровье!
19 сентября 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте ,сыну 12 лет ,частое ощущение першения в горле ,сдали анализы и получили такие результаты : выявлены антитела классу LgG r CMV 0.829 при норме 0.2 и Фт классу Фг постинфекции VEB (NA)1,774 при норме 0,334 ,объясните пожалуйста что это значит,какие последствия могут быть и какое лечение .Спасибо
03 октября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Екатерина! Наличие антител к ВЭБ крови у Вашего ребенка говорит лишь о том, что ребенок знаком с ВЭБ. Скорей всего, еще в дошкольном учреждении, как и большинство детей, он был инфицирован этим вирусом. Причиняет ли вирус беспокойство Вашему сыну в настоящее время, мы узнаем по результатам дополнительных анализов (о них мы поговорим ниже). Что касается ЦМВ, то Ваш сын, как и большинство жителей планеты, является пожизненным носителем этого вируса. Само по себе носительство ЦМВ не опасно, лечения не требует. Лечить нужно только активные формы ЦМВ инфекции, активность вируса нужно проверять лабораторно. Сыну нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на EBV VCA IgM, EBV EA IgG, методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВЭБ), мочи (ЦМВ) и слюны (ЦМВ, ВЭБ) на ДНК вирусов. С результатами всех дополнительных анализов (и нормами лаборатории по ним) Вам нужно будет обратиться за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
21 ноября 2012 года
Спрашивает нина:
Моему ребенку 1год и 11 месяцев.В крови обнаружили иг.,,G,,к вирусу Эпштейна-Барра.Что это такое?Откуда взялось?Что теперь делать?Заранее спасибо!
25 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Наличие в крови иммуноглобулина G к вирусу Эпштейна-Барра свидетельствует о контакте организма и данного вируса в прошлом (более чем 2 месяца назад). Этот вирус несколько особенный – если он однажды проникает в наш организм, то уже навсегда там останется. Будет ли он вызывать при этом какие либо нарушения и проявляться клинически – зависит от состояния иммунной системы. Так, возможно, что инфицирование вирусом Эпштейна-Барра никогда себя не проявит, а обнаруженные антитела будут являться случайной диагностической находкой. А может быть и так – под воздействием неблагоприятных факторов (хронические инфекции, стресс, инсоляция и т.д.) вирус может выходить из неактивного состояния и вызывать ряд заболеваний (мононуклеоз и т.д.). Поэтому ведите здоровый образ жизни, правильно и сбалансировано питайтесь, санируйте очаги хронической инфекции, закаливайте малыша и данное заболевание не позволит о себе напомнить никогда. Всего доброго!
13 января 2011 года
Спрашивает Галина:
Здравсвуйте.Моему сыну 9 лет.Он постоянно болеет ангиной.Нас отправили на иммуноферментные исследования.Вот показатели:Цитомегаловирус Ig M отр. Цитомегаловирус Ig G пол. 13,3 . Цитомегаловирус Ig G авидность67% ХламидиозChL IgG отр.Вирус Эпштейна Барра Е А отр Вирус Энштейна Барра NA пол. ОП крит. 0,146 ОП анал. 3,145 М pneum IgG отр Карта иммунологического обследования Лейкоциты ,Гл 8300 нор ,Лимфоциты 3818 повышен на 41,8% ,Зрелые Т-л (СD3) 2654 повышен на 48,7% ,В-л(CD22)458 повышен на 43,2% NK - клетки (CD56) 305 норма ,CD4(T-хелперы)-1158 повышен на 14,3% ,CD8(T-киллеры) 961 повышен на 33,7%.Рез-т % CD4\CD8(ИРИ)1,2 норма Фагоц. индекс 54,0 норма ,Фагоц.число 4,7 норма ,НСТ -спонтанный 68 повышен ,ИАН -спонтанный 1,26 -повышен,НСТ-стимулиров 88,0 норма, ИАН -стимулиров.1,70 повышен,Л\CD3-индекс 3,1 сни0жен,IgA ,г\л 1.55 норма, IgM ,г\л 0,88 норма, IgG,г\л 10,52 норма ,IgE,ме\мл24,6 норма, ЦИК, усл.ед 99\93 норма.
После этих анализов нам назначили Иммудон.Что за показатели,и что они обозначают не сказали.Только по-истечению времени мы посмотрели,что некоторые анализы положительные. Что эти показатели обозначают мы не знаем.Помогите нам ,страшны ли они?. Ребенок болеет ангиной каждый месяц,плохо растет и мало прибавляет в весе. Что нам делать ,и как лечиться ?
После этих анализов нам назначили Иммудон.Что за показатели,и что они обозначают не сказали.Только по-истечению времени мы посмотрели,что некоторые анализы положительные. Что эти показатели обозначают мы не знаем.Помогите нам ,страшны ли они?. Ребенок болеет ангиной каждый месяц,плохо растет и мало прибавляет в весе. Что нам делать ,и как лечиться ?
17 января 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Кто занимается лечением Вашего ребенка? Лучше, чтобы это был компетентный детский инфекционист, который ориентируется в вопросах реактивации бактериальных и вирусных инфекций. Однозначно, недостаточно имудону. Что выделется из глотки при бакобследовании? Не исключено, что имеет место реактивированая стрептококковая инфекция и ВЭБ - инфекция. В данной ситуации, не осмотрев ребенка, не могу давать более конкретные советы. Направления лечения - это препараты, повышающие колонизационной резистентность (респиброн, бронхомунал), при необходимости, ретарпен (Вы, к сожалению, не описали, как эти ангины лечили). Относительно ВЭБ, то здесь тоже важно подобрать такую терапию, которая поможет ребенку распознавать ВЭБ, который имеет 47 антигенов. Мой подход заключается в улучшении иммунобиологического ресурса за счет применения массажа, индивидуальных аромаванны, антиоксидантов и противовирусных средств при реактивации.
06 ноября 2009 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Моей дочке 7 месяцев, 2 недели температура тела повышается от 36,9 до 37,7, горло красное, миндалины увеличены, носом иногда шмыгает, но соплей нет. Сдали ОАК немного увеличены моноциты - 13 (норма 9-12), остальные показатели в пределах нормы. Сдали кровь на IgG к вирусу ВЭБ - ОБНАРУЖЕНО (коэф.9,3), IgG к ранним белка ВЭБ - ОБНАРУЖЕНО (коэф.14,6), IgG к ядерному антигены ВЭБ - ОБНАРУЖЕНО (коэф.22,2). IgM на герпес и ЦМВ - отрицательно, а IgG на герпес и ЦМВ - положительные.
Из лекарств принимали неделю ТАНТУМ-Верде покраснение с горла ушло, но миндалины остались увеличены. Ребёнок активный, аппетит нормальный. Заметила, что температура в основном повышается после физ. активности. По лечению: сейчас ставим свечи ВИФЕРОН-1. Вопросы:
1) Скажите, стоит ли ещё принимать какие-то препараты? Курс Виферона заканчиваем, а результатов не видно.
2) Может ещё какие-то обследования надо пройти?
3) Ещё назначили прививику на 09.11.09 - 3 АКДС - можно ставить или нет???
Из лекарств принимали неделю ТАНТУМ-Верде покраснение с горла ушло, но миндалины остались увеличены. Ребёнок активный, аппетит нормальный. Заметила, что температура в основном повышается после физ. активности. По лечению: сейчас ставим свечи ВИФЕРОН-1. Вопросы:
1) Скажите, стоит ли ещё принимать какие-то препараты? Курс Виферона заканчиваем, а результатов не видно.
2) Может ещё какие-то обследования надо пройти?
3) Ещё назначили прививику на 09.11.09 - 3 АКДС - можно ставить или нет???
01 декабря 2009 года
Отвечает Еремеева Виктория Александровна:
Добрый день. Выделенные Ig G к герпесу и ЦМВ говорит о том, что Ваш ребенок инфицирован этими вирусами, но они сейчас не активны. Определение одновременно Ig G и Ig M к ВЭБ свидетельствует о том, что ребенок ранее инфицирован и сейчас происходит реактивация инфекционного процесса.( об этом свидетельствуе также повышение температуры, воспаление лимфоидной ткани миндалин зева и носа). Курс виферона назначается в течение 4-6 недель. Первые 10 дней по 1 свечке 2 раза в день, затем в поддерживающей дозе - по 1 свечке 2 раза в день 2-3 дня в неделю еще несколько недель. Такое лечение "переведет" вирус в неактивную фазу, но не уберет полностью из организма. Что касается прививки, пока лучше отложить до исчезновения катаральных проявлений, нормализации температуры, восстановление организма. Иначе организм не сможет дать полноценный имунный ответ на прививку, а значит не защитит ребенка от инфекции против которой прививают.
22 февраля 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 3,5 г.температура с 2-х лет держится 37,1-37,3,В два года переболели инфекционным мононуклеозом. Сдаём всевозможные анализы, глистов нет, но противоглистное пили. Методом мазков по слюне нашли:
staphylococcus aureus-103 КОЕ -2ст.р
streptococcus – a –гемолитический-103 КОЕ -2 ст.р
герпес типа 6.
Расшифруйте , попожалуйста, анализы по крови:
IgG (Иммуноглобулин Е)71,5 (норма 45,0МЕ/мл
Anti IgM ТОХО отрицательно
Anti IgG ТОХО 0.01 (норма 6,5)
Anti IgM CMV отрицательно
Anti IgG CMV 2.59 (норма 0,9 IП)
Anti IgM Herpes (1/2) отрицательно
Anti IgG Herpes 0.23 (норма 09 IП)
Епштейн Барр Anti IgM 0,272
Епштейн Барр ЕА IgG 0,329
Епштейн Барр NA IgG 0.165
Врач сказал,что нужно лечить герпес типа 6 и цитомегаловирус,прописал Гропринозин ½ т*3р в день 7дней, потом флавозид 1 месяц.
Температура держится уже год , ребёнок жалуется,что в горле что-то мешает. Лор диагноза не ставит, говорит просто горло восплённое, может быть хронический тонзиллит,но субфебрильной температуры от этого не может быть.
Скажите,пожалуйста, по результатам анализов,правильное ли нам лечение назначили и стоит ли нам лечить герпес или цитомегаловирус или лучше поискать хорошего лора?
staphylococcus aureus-103 КОЕ -2ст.р
streptococcus – a –гемолитический-103 КОЕ -2 ст.р
герпес типа 6.
Расшифруйте , попожалуйста, анализы по крови:
IgG (Иммуноглобулин Е)71,5 (норма 45,0МЕ/мл
Anti IgM ТОХО отрицательно
Anti IgG ТОХО 0.01 (норма 6,5)
Anti IgM CMV отрицательно
Anti IgG CMV 2.59 (норма 0,9 IП)
Anti IgM Herpes (1/2) отрицательно
Anti IgG Herpes 0.23 (норма 09 IП)
Епштейн Барр Anti IgM 0,272
Епштейн Барр ЕА IgG 0,329
Епштейн Барр NA IgG 0.165
Врач сказал,что нужно лечить герпес типа 6 и цитомегаловирус,прописал Гропринозин ½ т*3р в день 7дней, потом флавозид 1 месяц.
Температура держится уже год , ребёнок жалуется,что в горле что-то мешает. Лор диагноза не ставит, говорит просто горло восплённое, может быть хронический тонзиллит,но субфебрильной температуры от этого не может быть.
Скажите,пожалуйста, по результатам анализов,правильное ли нам лечение назначили и стоит ли нам лечить герпес или цитомегаловирус или лучше поискать хорошего лора?
04 марта 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Оксана!
Лечение Вам назначили не правильное и не обоснованное. По приведенным анализам, показания для лечения вирусов нет. Для того, что бы понять нужно лечение или нет, необходимо сдать количественный ПЦР тест на наличие ДНК ЭБВ (кровь, слюна) и на ЦМВ (кровь, слюна, моча). Если результаты ПЦР тестов будут отрицательными, то Ваш ребенок не нуждается в их лечении. Герпес 6-го типа, даже при положительных ПЦР тестах в слюне в лечении не нуждается. Причиной длительной субфебрильной температуры, скорее всего, является наличие очага бактериальной инфекции в почках. А жалобы на дискомфорт в горле связаны с наличием бактериального очага в носоглотке ( виновник – золотистый стафилококк). Для уточнения причины субфибрилитета необходимо сдать бакпосевы теплой мочи. Это все прекрасно лечится, единственное «НО» - противопоказано применение антибиотиков.
Подробнее о лечение можете почитать на сайте нашей клиники.
всего 106 страниц