Вирус Эпштейна-Барр (EBV) у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
13 сентября 2016 года
Спрашивает Катерина:
Добрый день!подскажите как быть! В пт с сада пришли с t37.8, прошла сама, и так еще 3 раза через день, мак t38.9 не сбивали не чем проходила сама быстро! Больше ни каких симптомов не было вообще! Сдали у себя общий анализ крови и мочи, моча хорошая в крови лейкоциты 12, соя 24! Поехали в этот же день сдали на вирусы, результаты пришли через неделю, эту неделю пили только изопринозин 7 дней!ВПГ 1 и 2 типов IgM полож авидность отриц, вирус Эпштейн Барра IgM полож авидность 52,1%, цитомегаловирус IgM полож авидность 72,1%! Пошли к педиатру назначали лечение и нельзя ходить в сад этот период 1-2 месяца, при этом больничный не дают, т.к t нет уже неделю и ни каких симптомов тоже, сдали общий анализ для себя сами лейкоцитов 6, соя 9! Болеем мы не так уж часто за пол года садика пару раз горло без осложнений, кашель и коньюктивит тоже из сада! Подскажите как быть, можно ли нам ходить в сад? И объясните по подробней страшно ли это и откуда эти вирусы у нас?
11 октября 2016 года
Отвечает Старикова Ангелина Анатольевна:
Врач педиатр высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая наличие лихорадки, показатели общего анализа крови (повышение лейкоцитов и СОЭ); результатов ИФА (иммуноферментного анализа) – наличие антител класса Ig M к антигенам вируса Эбштейна-Барра и цитомегаловирусу; высокую авидность, Ваш ребенок действительно переносил острую фазу герпетической инфекции 4 типа (Эбштейна-Барра) и 5 типа – цитомегаловирусную. По выздоровлению антитела класса М исчезают, но повышаются антитела класса G, которые остаются длительное время, иногда пожизненно. Человек (взрослый или ребенок) считается носителем герпетической инфекции и клинически здоровым. Лечили Вас правильно, но гропринозин нужно было давать 2-3 недели. Далее назначают индукторы интерферона (циклоферон), но с 4-летнего возраста. В настоящее время ребенок в лечении не нуждается. Надо определить ферменты печени (ALT и AST) и ИФА (антитела класса G) к антигенам герпетической инфекции 4 и 5 типов. В сад ходить можно при отсутствии клиники, как у Вас; нормального анализа крови и трансаминаз; показателей ИФА (наличие антител класса G к антигенам герпетической инфекции). Берегите ребенка от рецидивирования острых респираторных заболеваний (ОРЗ), которые могут способствовать обострению герпеса. Терпения Вам и удачи!
26 января 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте доктор. Моему мальчику 3 года 6 месяцев. Вчера забрала анализы которые посоветовал сдать ЛОР т.к. у нас аденоиды 2 степени перешли в обострение. Сдавали иммунограмму (отклонение:лейко-Т-клеточный индекс (усл.ед) - 2,98(понижен), иммуноглобулин G(г/л) - 15,4 (повышен), циркулирующие иммунные комплексы (усл.ед.экст.) - 2,1 (понижен), титр гетерофильных антител 1:2 (понижен), активность комплемента (ед.СН 50) - 41,1 (понижен). Также обнаружен СMV IgM - ОПс-3,30 "Хема" (раньше за полгода был обнаружен СMV IgG - 4,97) и VEB-EA IgG - ОПс-1,63 "Вектор-Бест". Соскоб из зева - E.Barr virus-положит. Подскажите, пожалуйста, на что еще нам стоит обратить внимания (симптомы, может быть, дополнительное обследование других органов, сдать другие анализы) и к кому обратиться за лечением. Ребенок часто болеет и более 3-х дней в саду не находится - то вирусное заболевание, то поджелудочная увеличивается, то стоматит, то заразились гельминтами (лямбли, аскариды),сейчас уже месяц находимся дома и не болеем, единственное долгое время не проходил оттек носа! Хочется ребенку укрепить иммунитет и наконец-то разобраться в чем причина частых заболеваний! Спасибо огромное!
15 февраля 2012 года
Отвечает Иванов Константин Александрович:
Врач педиатр первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Галина. Такая картина как у Вас часто бывает при вирусно бактериальных инфекциях в сочетании с гельминтозами. В этой ситуации организм часто оказывается не способным дать отпор всем инфекциям и инвазиям сразу и самостоятельно. Первое, что Вам следует сделать это вылечить глистную инвазию, так как именно она поддерживает отек носоглотки и формирует воспалительный и аллергический фон. Это следует делать дома и при отсутствии контакта со свежими инфекциями. Вслед за этом Вам следует получить посевы из носа и зева на патологическую флору, так как указанные вами вирусы очень часто сочетаются с бактериальными и грибковыми инфекциями и лечить их обязательно следует комплексно. После элиминации бактериальных, вирусных и иных возможных возбудителей целесообразно повторить иммунологическое обследование. С наибольшей вероятностью у ребенка сейчас вторичное иммунодефицитное состояние обусловленное длительностью заболевания и количеством возбудителей. В этом случае все результаты в повторном иммунологическом обследовании после элиминации возбудителей будут нормальными. Если повторное обследование укажет снова потологические изменения, то придется проводить терапию направленную на коррекцию нарушений иммунной системы.
12 сентября 2013 года
Спрашивает Надежда:
Подскажите, пожалуйста, какое должно быть питание после мононуклеоза. Что нельзя есть? Может ли диагноз быть ошибочным? Какие сдать анализы и через какое время? Спасибо.
30 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Питание ребенка после перенесенного инфекционного мононуклеоза в большей степени зависит от степени тяжести перенесенного заболевания и преимущественного поражения определенных органов. То есть в каждом конкретном случае будут свои рекомендации. Общие рекомендации заключаются в том, что питание ребенка должно быть сбалансировано по составу, включать все необходимые для роста и развития ингредиенты (овощи, мясо, творог). Стоит ограничить жареные, жирные, копченые продукты, колбасы, консервы, которые и так детям в таком возрасте пользы не приносят. Про возможность ошибочного диагноза можно судить только на основании всех в совокупности симптомов, на основании которых был установлен диагноз.
Дети, которые переболели инфекционным мононуклеозом подлежат диспансерному наблюдению у инфекциониста в течение 6 месяцев, а при необходимости и дольше. При этом общий анализ крови и осмотр инфекциониста должен проводиться через 1,3 и 6 месяцев после болезни. В этот период ограничивают учебные, физические нагрузки, не рекомендуют поездки на юг.
Более подробную информацию Вы можете узнать после очной консультации детского инфекциониста.
Всего доброго.
25 января 2015 года
Спрашивает Наталья:
У ребенка увеличены лимфоузлы.Сдавали анализ крови на вирусы Эпштейна барр и на вирус герпеса 6 типа.помогите розшифровать результат анализа.Вирус герпеса 6 типа (HSV)антитила IgG- 4,83. Вирус эпштейна-барр (нуклеарный антиген,EBNA)антитела IgG-8.вирус Эпштейна-барр(капсидный антиген ,VCA),антитела IgG-8.
18 мая 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Настя! Для того чтобы правильно разобраться в полученных результатах, пришлите, пожалуйста, референтные значения исследуемых показателей, т.е. пороговые значения. Дело в том, что существует несколько методик, реактивов, с помощью которых определяются данные показатели в конкретной лаборатории и в зависимости от этого варианты нормы могут изменяться. В общем, иммуноферментный анализ дает возможность определить содержание антител (иммуноглобулинов) по отношению к искомому антигену (возбудителю). Говоря простым языком, выяснить, был вирус в крови или нет. Антитела класса IgG говорят о том, что человек в прошлом имел контакт с данным микроорганизмом (т.е. с вирусом герпеса 6 и 4 типов) и теперь они будут обнаруживаться на протяжении всей жизни. Однако важно и динамическое наблюдение за уровнем иммуноглобулина – при реактивации инфекции, к примеру, количество IgG будет увеличиваться. Конкретно указанный Вами нуклеарный антиген (EBNA) появляется в крови через 4-6 месяцев с момента инфицирования (даже если болезнь протекает в стертой форме), т.е. его обнаружение может свидетельствовать о поздних сроках острой инфекции или ее реактивации. Всего доброго!
06 августа 2013 года
Спрашивает Катя:
У моего малыша (3 года) уже второй день высокая температура, поопухали лимфоузлы на шее. Мы вызвали доктора. Она назначила анализ Ig M и Ig G к вирусу Эпштейн-Барра. Скажите, что это за анализы, нужно ли их делать и как, вообще, лечиться?
06 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Катя! Иммуноферментный анализ крови (ИФА) основан на выявлении в крови специфических антител к определенному вирусу. Давайте разберем его информативность на данном примере. Если будут обнаружены Ig M к вирусу Эпштейн-Барра, то это будет свидетельствовать о наличии острой стадии заболевания (что собственно и подтвердит диагноз мононуклеоза) болезни. Если же найдут Ig G, то здесь можно говорить о хронической инфекции (т.е. данный организм уже встречался с вирусом, и, следовательно, нынешнее состояние не связано с вирусом Эпштейн-Барра).
Данное исследование имеет высокую диагностическую ценность, поэтому обязательно его выполните и сообщите нам результаты. И последнее, лечение инфекционного мононуклеоза состоит из приема противовирусных, иммуномодулирующих препаратов, а также симптоматической терапии (жаропонижающие, обезболивающие средства и т.д.).
Доказанной клинической эффективностью обладает противовирусный препарат Новирин. Он безопасен и удобен в применении (таблетки можно разжевывать, растворять в воде, измельчать), имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Обсудите возможность его приема с лечащим доктором. Всего доброго!
19 апреля 2008 года
Спрашивает Веруня:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! Дочке 1 год и 10 месяцев, обнаружили в феврале вирус Эпштейна - Барр, методом ПЦР по анализу крови, ДНК - 3 х 10 (кажется, в 5 степени, точно не помню). Антител не обнаружили. Пролечились: иммуноглобулин специфический 3 укола, иммуномодулятор в возрастной дозе, свечи интерфероновые 20 штук. Сдали анализы в апреле - ДНК увеличилось до 4,8 вместо 3, а антител никаких по-прежнему нет. Врач говорит, что такого не может быть, нужно подождать и пересдать через две недели. Ребенок ведет себя нормально, активна, только температура иногда поднимается до 37 - 37,2. Пожалуйста, скажите, что Вы об этом думаете?
07 мая 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Обратите внимание, пожалуйста, что лечению подлежит не вирус, а заболевание. У маленьких детей температура может подниматься до 37 - 37,2 не только при заболевании, но и при физической нагрузке, волнении и т.д. Какие показатели общего ан крови и мочи? Делали ли ревмопробы? Были ли проблемы при беременности и в родах ? Выявление вируса при ПЦР-исследовании не является основанием для лечения !!! При острой ВЭБ-инфекции, в зависимости от стадии болезни, в крови определяются разные классы антител (АТ) к антигенам вируса, происходит смена «ранних» АТ на «поздние». Специфические IgM-АТ появляются в острой фазе заболевания или в период обострения и через четыре–шесть недель, как правило, исчезают. IgG-АТ к ЕА (ранние) также появляются в острой фазе, являются маркерами активной репликации вируса и при выздоровлении снижаются за три–шесть месяцев. IgG-АТ к VCA (ранние) определяются в остром периоде с максимумом ко второй–четвертой неделе, затем их количество снижается, и пороговый уровень сохраняется длительное время. IgG-АТ к EBNA выявляются спустя два — четыре месяца после острой фазы, и их выработка сохраняется в течение всей жизни. Если АТ нет, нет и болезни.
29 сентября 2011 года
Спрашивает Наталія:
Добридень! Я просто уже у відчая! Поможіть! Моєму сину було 2,6 як він пішов в сад зараз цому 3,10. Проблема почалась з великої к-сть слизу і носику. Ночами дитина просто задихалась, а вдень дихала ротом. 3 різних ЛОР-а ставили діагноз аденоїдитє. Лікували: антибіотики, "кукушка", і фіз-процедури. Нічого ефекту не давало. Почалась інфекція на нігтях, отит, запалення легень. Змінили знов ЛОР-а - виявилось не аденоїд, а алергічний риніт (витянули сірку з вушка, пару фіз-процедур і протиалергічні припарати), почала наша дитина дихати носом через рік після всіх мук. За цей час ми здавали лише заг.аналізи. Проби на антибіотики були негативні, а от аналіз мікрофлори показав наявність грибка "кандиди". Далі менш більш стабілізовувалось. Та от в садку на огляді 5 ЛОР порадив здати аналізи на віруси. От рузультати на липень 2011 р. виявлено: HSV1-2 тип IgG опт.густ.-2,856 (при гран.зн - 0,137);
EBV-NA IgG опт.густ.-1,450 (при гран.зн - 0,125);
CMV IgG опт.густ.-3.601 (при гран.зн - 0,126).
Імуноглобуліну Е в сироватці крові 47,06 (очікуване значення 2-4 роки до 45,00 МО/мл).
Рекомендації цього ЛОР-а такі: нічого не лікувати, підняти імунутет дитини.
Син з вересня пішовши в сад приніс спершу гнійну ангіну (це все супроводжувалось закладеним носом), та після лікування ангіни антибіотиком і промивання носа, вернуло все в норму. Тиждень в садку і знов закладений ніс, без температури, просто купа слизу і ночі просто схожі на каторгу. Дитина намагається дихати носом - задихається, а потім втомлюється відкриває ротик і так до ранку.
Все це ускладнюється тим, що у мене вже 33 тиждень вагітності, всі його простудні симптоми зразу на мені. Лікуємось обоє. Я здавала аналізи на віруси і у мене все негативно.
Поміжіть, підкажіть, порадьте, що з моїм синочком і як ми йому можем помогти. Він завжди дуже активний, нормальний апетит, його всюди багато - а носиком не дихає нормально?
Вибачте за сумбур, але це 1,5 річний панічний стан...
Дякую!
18 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Доброго дня, Наталія. Прекрасно вас розумію, я теж мама, тож нема за що вибачатися. Справа в тому, що у діток приблизно з 2 років і до 5-6 років іде становлення імунноі системи, що і проявляться розростанням лімфатичноі тканинии і частими ГРЗ. Тож поява аденоідів і незначне розростання мигдаликів фізіологічним для діток такого віку. Результати аналізів, що Ви отримали абсолютно нормальні, нічого лікувати поки що не треба. Виявлені Ig G до ЦМВ та герпес вірусу 1,2 типу, свідчать що ваш син, як і більшість населення планети, носій цих вірусів. Лікуванню підлягає лише активація даних інфекцій, коли ДНК цих вірусів виявляється в крові методом ПЦР. Стосовно вірусу Ебштейна-Барра, Ig G до якого у Вашого сина виявили. Iнфекційний мононуклеоз достатньо поширена інфекція, особливо у діток, що відвідують ДДЗ. Можливо, що Ваша остання ангіна і була саме цим захворюванням. Для того щоб визначити на якій стадіі інфекційного процесу Ви зараз, раджу здати IgG до ЕА та IgM до VGA. З новими результатами аналізів звертайтеся повторно. Ще можете звернутися до кваліфікованого гомеопата, зазвичай такі проблеми непогано лікуються гомеопатично. Будьте здорові!
06 сентября 2013 года
Спрашивает оксана:
добрый вечер!Подскажите у моего ребенка обноружили вирус эпштейн-барр.Уровень антител IgG к капсидному антигену вирусу-результат 275 е/мл выше 20-положителен.Уровень антител IgM к капсидному антигена вируса результат-28 Е/мл 20-40-промежуточный.сильно ли повышены или нет?чем лечить?и как ребенок мог заразиться?
08 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана! Судя по результатам обследования, у ребенка острая фаза инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ-инфекция). Передача ВЭБ-инфекции происходит воздушно-капельным путем, источник заражения - больной человек. Лечение будет зависеть от наличия, характера и тяжести проявлений ВЭБ-инфекции, в большинстве случаев терапия направлена на профилактику хронической ВЭБ-инфекции и ВЭБ-ассоциированных патологических состояний (онкологические заболевания, синдром хронической усталости и т.д.). В легких и среднетяжелых случаях показан общий режим, обильное питье, применение антисептических, противовоспалительных препаратов, витаминов, адаптогенов. В более тяжелых случаях и при развитии осложнений могут назначаться антибиотики, дезинтоксикационная терапия и глюкокортикоидные препараты. Иногда для лечения ВЭБ-инфекции применяются противовирусные препараты, индукторы интерферона и препараты иммуноглобулинов. Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально и корригируется при необходимости на протяжении всего периода лечения ребенка. С результатами анализа необходимо обратиться к детскому инфекционисту. Берегите здоровье!
29 января 2015 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!У моей дочки,постоянно болит живот,держится температура 37-37.2,часто болит горло и появляются пробки,врач посоветовал сдать анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барр и вот результат:антитела lg G к капсидному антигену вируса ЭБ 119.02(>20.0-положительный), lg M 0.23(>1.1-положительный).В анализе крови нейтрофильные гранулоциты 37.9(45-70),лимфоциты 51.5(18-40),моноциты 0.39(0.24-0.36). Расшифруйте пожалуйста результат и подскажите пожалуйста,что делать дальше,какое обследование еще надо пройти? P.S В скобках норма!
29 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Юлия, добрый день! Начнем по-порядку. С болью в животе нужно обратиться к детскому гинекологу и гастроэнтерологу. Субфебрильная температура может быть индивидуальным вариантом нормы у Вашей дочери, если она не сопровождается симптомами ОРЗ, то обращать на нее внимания не нужно. С горлоим нужно разбираться, но причину ищите не в вирусах, а в условно-патогенной микрофлоре (проведите бакпосев из носа и зева на флору). Что касается результатов анализа на ВЭБ, то говорят они лишь о ранее перенесенной инфекции. Как правило, с этим вирусом дети встречаются еще в детском дошкольном учреждении. А затем в крови человека на всю жизнь остаются антитела VCA IgG и EBNA IgG. То что по IgM к ЭБВ получен отрицательный результат еще раз подтверждает перенесенную ранее инфекцию, а не протекающую сейчас. И наконец, отрывок ОАК, который Вы привели говорит о перенесенной недавно вирусной инфекции, речь может идти о банальном ОРВИ. Анализ стоит повторить через 2-4 недели и для интерпретации выслать весь результат анализа, а не только "кусок", который Вам не понравился. И еще один Вам совет, не ищите у ребенка лишних заболеваний. Будьте здоровы!
04 декабря 2012 года
Спрашивает Анна лианова:
Здравствуйте,у моего ребенка обнаружен вирус Эпштейн Барра.Высокие иммуноглобклины М,имноглобулинов G не обнаружено.Что это значит,и как это лечится?насколько это опасно?
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Повышение количества иммуноглобулинов класса М при отсутствии иммуноглобулинов класса G свидетельствует о том, что организм Вашего ребенка вот только сейчас впервые столкнулся с вирусом Эпштейн-Барра. Сейчас обязательно обратитесь к инфекционисту, чтобы доктор на основании данных клинического осмотра и проведенных дополнительных методов исследования мог сориентироваться в степени тяжести заболевания и назначить адекватную терапию. Специального лечения данного вируса нет. Схема терапии выглядит приблизительно следующим образом – противовирусные препараты (гропринозин, протефлазид), антигистаминные препараты (кларитин, фенистил) и симптоматическое лечение (жаропонижающие, противовоспалительные средства при повышении температуры тела, антисептики для местного применения при развитии ангины и т.д.). Антибактериальная терапия проводится только в случае присоединения (или при наличии высокого риска присоединения) к процессу бактериальной флоры. Важно, что некоторые группы антибиотиков противопоказаны при инфицировании вирусом Эпштейн-Барра (группа пенициллинов и перекрестно цефалоспоринов). Всего доброго!
10 декабря 2009 года
Спрашивает Любовь Васильевна:
Здраствуйте. Ребенку 9 лет. В августе прошлого года , находясь на отдыхе у моря, заболел ангиной. Была температура около 39., лимфоузлы не увеличились. Боль в горле прошла , покраснение тоже, а вот с температурой у нас начались проблемы. Сначала держалась на уровне 37,4 -37,5при нормальных анализах крови и мочи,потом начала расти до 37,7-37,8., причем только днем, ночью температура до 37. Лежали в больнице, провели полное обследование- все показатели в пределах нормы.При этом самочуствие хорошее,иногда жалобы на головную боль и утомляемость( раньше такого не наблюдалось). В марте 2009 г. температура начала подниматься до 38,1-38,2. Провели диагностику по Фоллю, начали лечить лямблиоз, хотя проявлений никаких не было(объяснили что такое бывает). Лечили с применением гомеопатических индивидуально подобранных препаратов.Провели 2 курса. Как раз началось лето- температура стала нормальной. За весь описанный период ребенок никакими простудными заболеваниями вообще не болел, в школе проблем никаких нет- почти отличник(несмотря на пропущенные занятия при сдаче анализов ,пребывании в больнице), на вид здоровый крепкий мальчик.Обрадовались,решив что все проблемы позади. Но в сентябре этого года подцепил ОРВИ с кашлем,насморком поднятием температуры. Вылечились, температура нормализовалась. Примерно через 3 дня температура поднимается до 37,5 , потом до 38,5 , причем только днем(ночью до 37) Опять анализы крови ,мочи по Нечипоренко,обследование специалистов. Измеряли температуру под мышкой и ректальную- почему-то ректальная ниже обычной, хотя должно быть наоборот. Сдали анализ ПЦР Вирус Эпштейн-Бара- ответ положительный. Врач назначила циклоферон по схеме. При приеме t поднялась еще до 38,9 и больше не растет,при чем ни парацетамолом ни ибупрофеном не сбивается, но и не падает. В школу с такой t боюсь отправлять, хотя чуствует себя нормально, за исключением утомляемости и головной боли. Вопросы:
1.Может ли обнаруженный вирус спровоцировать такое нарушение терморегуляции?
2.Почему t ночью нормальная, если есть вирус в активной форме7
3.Почему t ничем не сбивается и надо ли ее сбивать7
4.Сколько при данном лечении нужно времени чтобы был положительный результат7
Заранее благодарна за ответ.
14 декабря 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Любовь Васильевна! Да, этот вирус может давать длитильные нарушения терморегуляции, особенно субфебрилитеты, длительное повышение температуры выше 38 С не очень характерно и настораживает. Вы не пишите в какой среде определили позитивную ПЦР, если в крови - то он скорее и есть причина состояния Вашего ребенка, и для лечения одного циклоферона, на мой взгляд, недостаточно, необходимо включение непосредственно противовирусных препаратов, схема лечения довольна продолжительная, до месяца и дольше, при этом характер темпратуры на самом деле может быть разнообразным. Если же ПЦР было позитивное в слюне или соскобе, а кровь - отрицательная, то нужно задуматься причина ли это состояния ребенка.Сбивать температуру до 38 С не нужно, такая нетипичная температурная кривая малохарактерна для обычных бактериальных воспалительных процесов. Обратите особое внимание на лимфатические узлы, в т.ч. и на внутренние, если есть "подозрительные" советую взять биопсию.Обязательно консультацию невропатолога
(нейроинфекция?), сдайте иммунограму, контролируйте показатели общего анализа крови. В школу конечно не пускайте.Удачи.
15 ноября 2011 года
Спрашивает Эка:
Здравствуйте! У ребенка, ей 2г 10 мес., была гиперреакция на вакцину Инфанрикс Гекса, постоянно выскакивал холязиум на верхнем веке, поэтому иммунолог нам посоветовал сдать анализ на торч-инфекции. Обнаружен вирус Энштейн Бара. Пролечили вольтрексом и свечами виферон. Сама я на Энштейн Бара не сдавала, но думаю если у ребенка он есть, значит через меня передалось. Я на 36 неделе беременности. До второй беременности сдала соскоб на ЦМВ. Результат обнаружено.
Скажите, пожалуйста, если я до беременности пролечилась от ЦМВ протефлазидом и свечами генферон (результат на первом мес. беременности слюна - отриц., IgG -49.2):

1. что означает данный результат анализа? вылечила ли я его или нет?

2. такое же лечение предполагается от Энштейна Бара?

3. если узи в норме, может ли заразиться ребеночек, при прохождении родовых путей?

4. если я для профилактики сейчас пропью протефлазид повторно и свечи виферон - 2, во избежание заражения ребенка во время родов? Даст ли это какой-то результат, насколько это лечение вредно для ребеночка и необходимо?

5. допустим роды пройдут удачно, можно ли заразить ребенка этими инфекциями (ЦМВ, Энштейн Бара) во время ГВ?

Спасибо, просто очень переживаю
09 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Эка. ЦМВ и ВЭБ одни из самых распространенных вирусов, которыми инфицировано большинство населения планеты и заражение происходит воздушно-капельным путем, при чем в основном еще в детстве. Большинство взрослых - пожизненные носители ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения НЕ ТРЕБУЕТ. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. После инфицирования при нормальном иммунном ответе в крови пожизненно будут выявляться IgG к этим инфекциям. Чтобы не пропустить активацию вирусов, нужно регулярно (до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют. Так что ни о каком профилактическом приеме препаратов речь не идет, тем более что Вы беременны! А ребенок от Вас может заразиться лишь в случае активации инфекции, так что, скорее всего, его заражение произойдет чуть позже, когда он начнет все брать в рот.) Будьте здоровы!
25 июня 2012 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у ребенка 2.8,очень сильный кашель,до рвоты,задыхается и так уже второй месяц,сдали анализы Тохо М отр,Тохо G отр,CMV M отр,CMV G 5.87 ме/мл,авидность CMV IgG 87%
ВПГ М отр
ВЭБ VCA IgM отр
ВЭБ EA IgG отр
ВЭБ NA IgG 81.92 ме/мл
ВПГ-1 G отр
ВПГ-2 G отр,сдали мазки из носоглотки,сказали еще ЦМВ, и герпес 6,прописали свечи кипферон и виферон,ликопид,подскажите,что делать и как лечить,и насколько это опасно,СПАСИБО
20 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна.
С токсоплазмами и ВПГ1/2 Ваш ребенок еще не встречался.
Выявление высокоавидных IgG к ЦМВ свидетельство давнего инфицирования и того что Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Выявление ВЭБ NA IgG лишь свидетельство прдыдущей встречи с ВЭБ, а т.к. ВЭБ VCA IgM и ВЭБ EA IgG не выявлены, то речи об активации вЭБ тоже нет. Так что повода для лечения противовирусными препаратами по результатам этих анализов нет.
Однако, судя по описаной клинике, возможно, имеет место коклюш. И там совершенно другое лечение, к сожалению, учитывая давность процесса, уже симптоматическое и длительное.
Будьте здоровы!
28 июля 2014 года
Спрашивает ОЛЬГА:
Здравствуйте,моему ребенку с марта месяца не могут поставить диагноз,в садике укусила девочка за губу до крови,после это ребенок часто начал болеть,до этого все было хорошо,месяц пролежали в больнице попав якобы с бронхитом пропили три курса антибиотиков,выписали с температурой 37.1-37.2 которая сохраняется по сей день,потом обнаружили у нас отит опять антибиотики,на днях сдали анализы на антитела к цитомегаловиус у IGM 0.114,антитела к цитомегаловирусу IgG 10.7,цитомегаловирус ПЦР в моче обнаружены,сзделали узи брюшной полости селезенка и печень увеличины.что это может значить?уже устали оббивать пороги больниц......
19 ноября 2014 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Ольга! По-порядку: 1) Укус за губу не является причиной частых простудных и воспалительных заболеваний Вашего ребенка. Причина находится в плоскости наличия в носоглотке хронического очага бактериальной инфекции (как правило, это – золотистый стафилококк либо золотистый стафилококк с «друзьями») 2) Субфебрильная температура вызвана наличием в организме второго очага бактериальной инфекции (бактерии кишечной группы) в мочевыделительной системе, а именно в почках. 3) Лечение антибиотиками данных заболеваний противопоказано. Правильное лечение заключается в применении бактериальных вакцин. 4) Результаты исследования на ЦМВ инфекцию говорят о наличии у ребенка врожденной ЦМВ инфекции в стадии сохраняющейся репликативной активности вируса. Качественный положительный ПЦР тест на вирусную ДНК в моче не является поводом для назначения лечение. Рекомендую повторить анализы количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови, слюне и моче. Подробнее о лечении нефродисбактериоза и золотистого стафилококка можете прочитать на сайте нашей клиники. Д-р Артем Марков
20 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, помогите понять анализы пожалуйста. всё из лаборатории ИФА.
ЦМВ ig M- положит. 1:100
ЦМВ ig G- положит. 1:3200
Хламидии (pneumoniae)-положит. 1:10
Вирус Эпштейн-Барра: VCA ig G- положит. 1:100
все остальные показатели отрицательные, наш педиатр усмехнулась и сообщила о том что нет ничего страшного,но мне страшно. Лечения никакого не назначено.,анализы были назначены в связи с аллергическим дерматитом. Выявлен дисбактериоз и вся вот эта кака-бяка.
Пожалуйста подскажите к какому специалисту мне обращаться,(мы из маленького города, в этом и проблема),узких специалистов у нас просто нет.
И есть ли необходимость проверять и лечить старшего ребенка, ему 7 лет.
Спасибо большое.
Елена, мама Варюшки и Данилки.
10 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Ваш ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ И ВЭБ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним были выявлены, то можно предположить что активации вирусов все же имела место, а учитывая ваш возраст, могу предположить, что имело место первичное инфицирование ЦМВ. Что, собственно и происходит у большинства людей в детстве. Так что тут ваша педиатр права, если нет клинических проявлений, то повода для беспокойства нет.
А вот на выявление антител к хламидиям у такого маленького ребёнка, лично я бы, внимание обратила. В принципе, это тоже лишь показатель того, что ребенок ранее с ними встречался ранее и нужно рассматривать совокупность всех данных. Да, если вы еще кормите ребёнка грудью, то это могут быть и ваши антитела. В общем лучше разбираться на очном приеме, однако, если ваш врач говорит что повода для волнения нет, то ей на очном приеме виднее.
Будьте здоровы!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 106 страниц
Наши партнеры