ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Делали узи маленькому ребенку (возраст ребенка 1 месяц 1 неделя) и врач сказала, что в проекции правого надпочечника визуализируется округлое анаскулярное анэхогенное образование с четкими контурами с незначительными внутрипросветными включениями. Незначительно деформирует верхний полюс почки. Размеры образования: 30х24 мм. Заключение: эхографически данные за объемное кистозное образование правого надпочечнинка. Скажите пожалуйста что означает данный диагноз, насколько он страшен и опасен. Что при таком диагнозе необходимо, и что означает внутрипросветные включения в проекции правого надпочечника. Также напишите пожалуйста, какое необходимо лечение в данном случае.
23 апреля 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Уважаемая Наталия, Данные ультразвукового исследования не являются диагнозом, а потому не могут быть интерпретированы как болезнь и являться основанием для назначения лечения. Если Вашему ребенку проводилось плановое обследование и данная находка является случайной, она требует подтверждения УЗИ с допплером для оценки наличия кровотока в выявленном образовании, а затем, возможно, компьютерной томографии. Кроме того выполняются обще клинические тесты: анализ мочи, крови, и, возможно, исследование онкомаркеров. После чего показаны консультации уролога, эндокринолога, онколога и нефролога.
23 июня 2013 года
Спрашивает анна:
Добрый день!!! ребёнку 8 лет перенесли заболевание ангина и скарлатина. После этого сделали УЗИ и сдали все необходимые анализы . С анализами всё нормально а вот УЗИ показало КИСТА ПРАВОЙ ПОЧКИ и ДЕФОРМАЦИЯ ЛЕВОЙ!! подскажите пожалуйста чем это опасно ????? что за заболевание действительно оно может появится после перенесённой болезни! ранее проблем с почками не было.
Добрый день.
Киста в почке – это полостное образование в структуре почек. Причинами зачастую бывает наследственность, инфекционные заболевания, травмы, некоторые системные заболевания. Изменения почек могли появиться, как осложнения инфекционных заболеваний, которые перенес Ваш ребенок. Кисты опасны тем, что при увеличении они начинают деформировать почки, а это в свою очередь нарушает работу почек, также кисты могут инфицироваться, разорваться, приводить к хронической почечной недостаточности. Ребенку необходима консультация нефролога, для выяснения дальнейшей тактики.
Всего доброго.
04 июля 2015 года
Спрашивает Любовь Сергеевна:
Вчера на УЗИ у моего ребенка на сроке 30-32 недели обнаружили, что размеры почек увеличены с обеих сторон, кисты в почках до 2,5 см. Чем это грозит ребенку? Врач меня успокоила, сказала, что со временем кисты могут сами рассосатьтя. ребеночек "размочится"и все само собой пройдет. Так ли это?
Здравствуйте, Любовь Сергеевна! После родов понадобится тщательное наблюдение за динамикой изменения размера кисты и функцией почек ребенка. Кисты могут прогрессировать, могут остаться без изменений, а могут и полностью исчезнуть. Прогноз зависит от многих факторов, и прежде всего от размеров, количества кист, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей организма ребенка. К опасностям, связанным с кистами почек, относятся постепенное ухудшение функции почек с развитием почечной недостаточности, нагноение кисты, кровоизлияния в кисту и перерождение кисты в злокачественную опухоль. Берегите здоровье!
25 марта 2009 года
Спрашивает Евсеев Сергей:
моему сыну 2 годо 6 месяцов.С рождения поставили диагноз поликистоз почек и печении. Соктября 2008года ходим на гемодиализ. каковы шансы спрыгнуть диализа? если поставить систему креатенин, мочевина, калий снизиться. Как лечиться без диализа. Заранее спасибо.
28 марта 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Сергей, к сожалению, если у Вашего ребенка уже есть признаки хронической почечной недостаточности, то хронический гемодиализ необходим, поскольку сами почки не могут справляться со своей функцией. Относительно уровней креатинина, мочевины, калию, то они являются показателями почечной недостаточности. Кроме их повышения о почечной недостаточности свидетельствует задержка жидкости в организме, снижение диуреза, нарушения артериального давления, гемопоезу. Альтернативой диализа является пересадка почек, которую можно сделать за рубежом, поскольку у нас нет законодательной базы для проведения пересадки.
08 августа 2013 года
Спрашивает Дмитрий:
Узи показало множественые кисты в районе лоханок. Напишите пожалуйсто примерный диагноз моча в норме.
Добрый день.
Кисты в почках возникают в результате наследственных факторов, генетических нарушений, инфекций, иногда и не объяснимых причин. У новорожденных кисты почек являются врожденными. Простые кисты почки могут не нарушать работу почки и находятся случайно. Множественные кисты уменьшают количество нормальной почечной ткани, что влечет за собой нарушение работы мочевыделительной системы. Наиболее часто встречается поликистозная дисплазия почки – наследственное заболевание. При обнаружении у ребенка кисты почки следует обязательно тщательно обследовать ребенка и проконсультироваться у детского нефролога, только после этого можно поставить точный диагноз.
Всего доброго.
22 августа 2012 года
Спрашивает Наталья:
Моему сыну 12 лет два года назад нам поставили диагноз киста правой почки. В октябре прошлого года киста была 34*29мм. , сейчас она стала 48*37мм. Какие должны быть дальнейшие меры по лечению? Должны ли быть ограничения в физ.нагрузках? И может ли она лопнуть ? за ранее большое спасибо..
28 августа 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Наталья,
тактика лечения при наличии костях почки определяется рядом факторов: их размер, количество, расположение, наличие клинических симптомов, осложнений.
Хирургическое вмешательство при кистах почек применяется:
- При постоянном болевом синдроме;
- При нарушении функции почки
- При постоянной гипертонии не поддающееся коррекции антигипертензивными средствами;
- При подозрении на перерождение кисты в злокачественную опухоль;
- При гигантских кистах почек более 50 мм в диаметре;
- Подозрении на паразитарную природу кисты.
Сейчас Вы должны быть под наблюдением нефролога для мониторинга состояния функции почек и размера кисты.
Добрый день.
Киста в почке – это полостное образование в почечной ткани. Существуют разные виды кист, в зависимости от которых различается лечение. Также это зависит от количества кист, единичные или множественные. Наиболее часто встречается простая киста почки. Она может не проявляться клинически и зачастую обнаруживается при случайном обследовании. Такая киста обычно не требует лечения, а необходимо лишь наблюдение. Большинство кист лечится хирургическим путем. Необходима индивидуальная консультация у нефролога, а также дополнительное обследование, для уточнения вида кисты, размеров, особенностей течения, только после этого можно определить с лечением и сделать прогноз.
Всего доброго.
31 марта 2009 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, еще во время беременности мне сказали, что у ребенка порок развития:поликистозная дисплазия правой почки. после рождения диагноз подтвердили. на консультации у нефролога (правда это был не детский врач) он сказал, что такого диагноза в природе не существует, это во-первых, а во-торых, такому маленькому ребенку нельзя поставить такой диагноз, т.к. органы еще слишком малы. следует идти на узи где-то в год.
Так кому же нам верить, подскажите, кто прав???
Здравствуйте, Марина! Поликистозная дисплазия (или поликистоз почек) - аномалия развития почечной ткани, такой диагноз существует и даже имеет свой код в Международной классификации болезней - Q61. Заболевание может быть диагностировано еще во время беременности (как в Вашем случае), после рождения при проведении ультразвукового обследования диагноз подтверждают. Вам необходимо обратиться к
детскому нефрологу областного учреждения, пройти лабораторное обследование, поскольку при наличии поликистоза, особенно двустороннего, может развиваться нарушение функции почек и почечная недостаточность. Чем раньше Вы обратитесь к специалистам, и чем раньше будет уточнен диагноз - тем лучше будет для ребенка.
13 августа 2011 года
Спрашивает соня.садриева:
на почке киста.....можно ли вылечить без операции...врач настаивает на операции.я не согласна...делали узи 2 раза и томографию...киста 2 см....
Уважаемый родители Сони. Имеются четкие показания к удалению простой кисты почки: молодой или средний возраст пациента; киста больших размеров, приводящая к прогрессирующей атрофии паренхимы, нарушающая пассаж мочи из почки или верхних мочевыводящих путей; инфицированная киста почки; боли, вызываемые кистой; гематурия из почки со стороны кисты; артериальная гипертензия; эритремия; наличие крови в пунктате из кисты или кровоизлияние в кисту; разрыв кисты или опасность такового; рак в кисте (на основании радиорентгенологических, эхографических данных или исследования пункционной жидкости из кисты). Специалисты, по – видимому, обосновали для Вас показания к операции; если у Вас есть сомнения обратитесь к независимым спенциалистам.
27 апреля 2013 года
Спрашивает ЕЛЕНА:
У дочи при УЗИ случайно обнаружили 2 рядом кисты левой почки(1.3; 0.8) общ. моча и по нечепоренко нормальные. Ничего не беспокоит. Подскажите отчего кисты? как лечить? Может быть сделать операцию?Какова ее жизнь в будущем с такой болячкой?
Кисты в почках могут быть признаком поликистозной болезни почек, передающейся по наследству. Существует два основных типа данного заболевания. Ввиду отсутствия каких либо жалоб у ребенка, и нормальных анализов мочи, вероятно у Вас относительно доброкачественный, так называемый взрослый тип поликистозной болезни почек, который прогрессирует в возрасте старше 30 лет, а до этого возраста не проявляется никакими симптомами кроме найденных случайно на УЗИ кист. Но необходимо более полное обследование ребенка: почечные пробы, расчет показателя скорости клубочковой фильтрации, липидограмма, консультация детского нефролога и генетика. Данное состояние также требует регулярного наблюдения, сдачи анализов мочи, и крови для определения функции почек. Операция в данном случае не принесет никакой пользы.
19 июля 2012 года
Спрашивает Ирина:
У ребёнка поликистоз почек! Вопрос- разве эти кисты не удаляются???
равствуйте! Поликистоз почек – наследственное заболевание, сопровождающееся постепенным увеличением количества и размеров кист, что в определенный момент приводит к возникновению хронической почечной недостаточности (ХПН). Оперативное вмешательство в случае данного заболевания зачастую ограничивается осложненными ситуациями, когда киста почки становиться чрезмерно большой и сдавливает окружающую почечную ткань, а также в случае нагноения кисты. В подобной ситуации проводится пункция кисты с извлечением ее содержимого. Наиболее радикальным методом лечения на сегодняшний день остается гемодиализ и пересадка почки, которая производится в некоторых случаях при клинически выраженной ХПН. Главным условием торможения прогрессирования заболевания является соблюдение условий режима (избегание переохлаждений, травм, чрезмерной физической нагрузки), а также специальной диеты с низким содержанием пуринов и ограниченным потреблением жиров. При поликистозе почек необходимо регулярно проходить обследования, позволяющие определить функциональную активность почек. Будьте здоровы!