Диагностика заболеваний мочевыводящей системы у детей
Диагностика заболеваний мочевыводящей системы у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
добрий день моїй доньці 8 місяців на узд на написали "гідронефроз лівої нирки і диформовані структури ниркового ???неможу прочитати права нирка 60х23 мм ліва 64х28мм" скажіть будьласка чи труба оперативне втучання якщо так то в якому віці краще це робити. дякую
24 декабря 2012 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Шановна Таня, УЗД не є підставою для формування діагнозу та проведення оперативного лікування – слід провести екскреторну орографію, що можна зробити в урологічному відділення за місцем помешкання.
26 июня 2011 года
Спрашивает Юсиф:
Моей дочери 7 лет.С лета прощлого года у нее в моче стало наблюдаться признаки макрогематурии с интервалами от 15-ти до 30-ти дней.Мы в урологическом центре прощли все обследования .Сделали УЗИ(4 раза до сих пор-последний в апреле- все в норме),обшие анализы мочи и крови,цистоскопии и урографии и причины не выявлены.А сейчас макрогематурия происходит каждые 2-3 дня(особенно когда она играет-бежит,прыгает).Ребенок себя чувствует нормально.Температура,боль,жжение во время мочеиспускание и т.д. отсутствует.Последние показания общего анализа мочи:уд.вес 1.030 , pH 6.0 ,Белок 0 ,Эпитель-плоский 4-8 ,Лейкоцит -8 , Эритроциты неизм. 0-1,изм.0-1-2 ,Цилиндры -негатив. , Бактерии -негатив , Соли оксолатные-одиночные. Хочу отметить -что гематурия наблюдаеться днем 1-2 порциях мочи, после моча приобретает нормальный цвет.Были у нескольких урологов и нефрологов.Но причину обьяснить не смогли.Очень просим вас помочь нам .Заранее благодарим вас.
Здравствуйте Юсиф, если диагноз не был поставлен в урологическом центре только исходя из Вашего рассказа, мало чем можно помочь, присылайте все сделанное обследование мне на почтовый ящик.
12 ноября 2010 года
Спрашивает Олег:
Дочке 4 месяца. Получили результаты общего анализа мочи.Прозрачность:слабо-мутная. Реакция мочи: 8 Рн. Белок мочи: 0.75 г/л (при количественном определении по методу Робертса-Стольникова - 0,33г/л). Лейкоциты% густо покрывают п/зр. Эритроциты в моче: частично изменённые, 10-12 в п/зр. Четыре дня назад было однократное поднятие температуры до 38,4 С.
Что это может? Что предпринять? Через 3 дня записались на приём к урологу, но может что-то делать нужно сейчас?
20 декабря 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Олег, очевидно, что у Вашего ребенка заболевание почек. Точно сказать диагноз нельзя. Необходимо провести полное обследование. До посещения врача проводить лечение самостоятельно нельзя.
04 апреля 2011 года
Спрашивает таня:
на горшок днем стала просится сама совсем недавно. не просится ночью на горшок, при чем раньше просыпалась сама и просилась. может ли это свидетельствовать о заболевании мочеполовой системы? хочу обратится к нефрологу. посоветуйте с какими анализами идти чтобы не терять время. спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! До 5 лет ночной энурез считается вариантом нормы. Поэтому если во всем остальном развитие Вашего ребенка протекает нормально поводов для беспокойства нет. Берегите здоровье!
27 декабря 2015 года
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте. Срок беременности 19 недель, проводился узи скрининг..Было выявлено что имеется впр мвс двусторонний поликистоз почек взрослого типа с ранней манифестацией, визуализируются множественные кистозные структуры различного диаметра в паренхиме почек. В режиме цдк картируются обе почечные артерии. Достаточное наполнение мочевого пузыря и нормальное количество околоплодных вод свидетельствует о нормальной функции почек. Патологий со стороны других органов и систем не выявлено. Плод - девочка. Этот диагноз был поставлен после консилиума, изначально после скрининга ставили гидронефроз 2-3 степени. Вопрос.. О чем говорит это заключение? Насколько все серьезно? Может ли быть ошибка? И что же скорее всего гидронефроз или поликистоз?
18 января 2016 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Здравствуйте. Оба диагноза, к сожалению, не дадут нормального здорового ребенка, скорее всего девочка будет инвалидом (а в случае поликистоза может быть нежизнеспособной вскоре после рождения).
08 февраля 2013 года
Спрашивает Елена:
В 1,2года ставили диагноз пиелонефрит в течении года сдавали анализы были в норме,сейчас простудила уши,сдали мочу а в ней лейкоциты 18-20,колим сейчас уколы цефотаксим. Болей при мочеиспускании нет.Что это может быть? Заранее Вам благодарна за ответ.
25 февраля 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Елена,
в данном случае пиелонефрит является осложнением отита, который перенесла Ваш ребенок. Вы должны закончить лечение пиелонефрита и после этого провести контрольные обследования.
17 июля 2014 года
Спрашивает тамара:
На 3 УЗИ обнаружили расширение лоханок слева до 3,7мм справа до 2,6мм.до этого ни одно УЗИ ничего подобного не диагностировало. Все анализы в норме и кровь и моча. Откуда взялось это расширение,с чем связано.как это вредит плоду?и что с этим делать.очень ли это опасно. Плод девочка.
23 июля 2014 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Шановний дописувач, розширення може як зникнути так і залишитись. Ви повинні бути під ретельним наглядом лікаря і регулярно проходити УЗД для контролю динаміки змін розмірів лоханок плода.
07 сентября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Добрый вечер! подаскажите пожалуйста, как быть нам моему сыну 2.5 месяца. с рождения ставят гидронефроз левой почки. до 33 мм лоханка. недавно
были на узи лоханка 11. сегодня сделали узи снова 33. но с момента рождения почка хуже не стала. паренхима 6 мм. хирург сказал так бывает порой из-за добавочного сосуда нужна операция очень боюсь. можно ли дать время ребенку подрасти хотя бы до 6 месяцев. он на грудном вскармливании, ест каждые 2 часа. еще хочу сказать, что памперсы только и успеваю менять. писает хорошо. да, может быть левая почка немного дольше опорожняется, но это происходит. т.к. сегодня вышли с узи и описались очень хорошо, жаль не было возможности после мочеиспускания повторить узи. наверняка снова было бы 11 мм. хирург назначил опрецию на конец сентября. но говорит повторить узи, вдруг снова 11 мм будет. я хотела бы спросить, можно ли ждать до 6 месяцев, боюсь за ребенка, боюсь нагрузки наркоза на сердце, боюсь антибиотиков, нас итак мучают газики, боюсь того что хирург сказал, что маленьким очень тяжело проводить операцию т.к. у них все очень маленькое. поэтому они долго идут по времени подскажите пожалуйста, как нам быть я все равно верю, что к году может все перерости, ну бывают же такие случаи. растет ведь ребенок. анализы мочи хорошие буду очень ждать ответа заранее спасибо
17 сентября 2012 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Уважаемая Ольга, Вам следует повторить еще раз УЗИ до и после мочеиспускания. Если лоханка не увеличивается, можно ждать до полугода, так как чем меньше лоханка, тем труднее выполнять операцию.
21 сентября 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!!Мальчику шесть лет,сделана операция полгода назад гидронефроз правой почки справа,сейчас очень хочет заниматься ДЗЮДО!Как вы считаете это возможно??Спасибо!
14 октября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Людмила, видами спорта, связанные с опасностью травмирования ребенку после оперативного вмешательства заниматься не желательно. Выберите другой вид спорта (игровой, легкая атлетика).
16 ноября 2010 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Моему малышу 6 месяцев. Ходили сегодня на узи брюшной полости и нам поставили диагноз пиелоэктазия справа. Печень: сагитальный размер КВР 76 правая доля 63 левая доля 36 мм структура и эхозернистость: мелкозернистая, однородная
Желчный пузырь: форма 26×2,5 мм положение типично конкременты нет
Поджелудочная железа: головка 10 тело 6,3 хвост 9,3 мм эхогенность средняя
Селезенка: структура. эхогенность и положение 45×21 мм
Почки: типично
размеры: левая длина 57 толщина 23,5 ширина 24 ширина лоханки 1,5 мм паренхима 9 мм
правая размер длина 57 толщина 23,5 ширина 25 ширина лоханки 6,2 паренхима 8,6 мм
структура б/о
эхогенность средняя
конкременты нет Анализ мочи в норме.На сколько серьезен наш диагноз? и что нам делать?
17 ноября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Мария, в таком раннем возрасте размеры почек и лоханок могут изменяться с ростом ребенка. Проведите контроль УЗИ почек, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко через 1-1,5 мес.
15 февраля 2011 года
Спрашивает Таскира:
С какого года ставиться диагноз:нарушение функций тазовых органов
Добрый день, Таскира! Вы задали некорректный вопрос, опишите проблему более подробно, если есть пришлите результаты лабораторных обследований, и уточните, что беспокоит ребенка. Всего доброго.
15 февраля 2011 года
Спрашивает Светлана:
Моей дочери (14лет) поставили диагноз острый гломерулонефрит, неполный нефротический синдром с гематурией и гипертензией. После биопсии диагноз уточнили - мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит с умеренно выраженным тубуло-интерстициальным компонентом. Дочка прошла курс лечения преднизолоном (9мг), а тепер - лейкераном (4мг). На лечении находится уже 4 месяца, но все пока безрезультатно, тоесть белок в моче составляет от 1,6 до 3,3 г/л. К тому же после приема лейкерана начали резко падать лейкоциты. Насколько необходимым в даном случае прием лейкерана и можна ли его отменить после 4-недельного приема.
Здравствуйте Светлана, тактика врача абсолютно верная, я понимаю, что используются сильные и довольно токсичные препараты, но другого выхода нет, придерживайтесь рекомендации лечащего врача.
15 августа 2012 года
Спрашивает Гуля:
Здравствуйте,почему при мочеиспускании ребенок начинает плакать и при этом моча очень желтого цвета,вчера первый день он стал писать со слезами,какие нужно сдать анализы,может это что-то серьезное,педиатр сказала,что у него формируется поджелудочная и что все пройдет.....Что делать?
22 августа 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Гуля,
все симптомы и жалобы, которые связаны с почками (что, очевидно, у Вашего ребенка), должны быть обследованы у нефролога. Обратитесь за консультацией к нефрологу можно скорее.
09 апреля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день, уважаемые доктора! Дочь 7 лет заболела острым гломерулонефритом в ноябре 2012г. Прошла лечение и наблюдается по сей день. Тревожит показатели АСЛ-О(антистрептолизин-О), который держится по настоящее время =400 (N=до 200).Биллирубин общ. = 4 (N=9-25),Биллирубин прям. = 0,5 (N=2,5-6),Биллирубин непрям. = 4 (N=6-14).Подскажите, пож-ста, что это за показатели и на что они влияют. С кем можно проконсультироваться? Как попасть на консультацию к нефрологу Багдасаровой И.В.? Заранее большое спасибо!!!
23 апреля 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Наталья,
для того, чтобы попасть на консультацию к профессору Багасаровой И.В. Вы должны взять направление по месту жительства в детское отделении Института нефрологии АМН Украины.
31 июля 2009 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как нам быть.
Дочке 2г9м, проходили медосмотр, сделали УЗИ - увеличена лоханка левой почки на 5 мм, при наполненном мочевом пузыре - 14,5мм. Общий анализ мочи показал - белок 0,1, лейкоциты - 3-5-8. На второй день сделали повторный анализ - белок - нет, лейкоциты - 8-11. Нефролог этой же больницы посмотрела, поставила диагноз - подозрение на врожденную аномалию МПП. Предлагают ложиться на обследование.
Ребенок очень боится врачей. Мы не уверены, стоит ли подвергать малыша таким тяжелым испытаниям. Может пока понаблюдать, проконсультироваться в другом отделении нефролгии, сделать повторное УЗИ, поздавать дополнительные анализы? Подскажите, пожалуйста хорошего нефролога, узиста.
Спасибо
Здравствуйте. Рекомендую прислушиваться к советам врача и по анализу мочи выглядит что у ребенка пиелонефрит, поэтому врач переживают. Обязательно провести бакпосев мочи, общий анализ крови.