Диагностика заболеваний мочевыводящей системы у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
06 июля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, дочери 8,5 лет, уписивалась лет до 7, ставили нейрогенный мочевой пузырь, 2 года назад все таки нашли рефлюкс и сделали эндоскопическую коррекцию. Ребенок перестал уписиваться, немного поправился и подрос, чувствует себя хорошо. Через год проверялись - рефлюкса нет. Но УЗИ показывает уменьшение - сморщивание левой почки. Анализы мочи всегда плохие: лейкоциты, бактерии. По совету хирурга сделали динамическую реносцинтиграфию: левая почка (5,2 на 2,8) значительно меньше, чем правая (7,3 на 4,1) экскреторная способность ее резко снижена, кривая выведения изостенуричного типа. Что делать, куда бежать, посоветуйте нефролога?
08 июля 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Для сохранения почки необходимо решать 2 принципиальных вопроса:
1. убрать инфекцию (снова пролечить и затем длительный прием профилактической дозы уроантсептика)
2. назначить ингибитор АПФ, например эналаприл 2,5 мг на ночь длительно (месяцами)
11 октября 2015 года
Спрашивает мария:
добрый день! У ребенка на плановом УЗИ в 1 месяц обнаружили увеличение всех групп чашечек правой почки до 3 мм. В 6 месяцев повторили УЗИ - изменений нет. В год и 3 мес. по УЗИ увеличение чашечек правой почки до 5 мм. Сдаем общий анализ мочи раз в месяц - всегда в норме. Так же сдавали бак.посев на флору и анализ по Ничепоренко - все в норме. У ребенка во время бодрствования температура тела 37 и 2, 37 и 3 гр. Когда спит снижается до 36. Может ли это быть связано с почками? Нужно ли проходить рентгеновское обследование почек?
Заранее большое спасибо за ответ
22 октября 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Научно обоснованных рекомендаций по проведению рентгенологических обследований для данной клинической ситуации не существует. Можно и далее каждые полгода делать УЗИ, либо провести экскреторную урографию с тем, чтобы закрыть вопрос о причине калиэктозазии.
16 августа 2011 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте,срочно нужна помощь!
переполох в голове,что со мною.помогите!
мне 16,последний секс был ровно неделю назад
после секса,спустя дня четыре начались боли
то-есть,хочу сходить в туалет по маленькому
сделаю дело,болит клитор и больновато справлять нужду
только всё,выхожу,сразу хочется ещё
иногда после справлении нужды выделялось практически прозрачная и очень светлая кровь
ЧТО ЭТО,ПОМОГИТЕ
БЕРЕМЕННОСТЬ,ЦИСТИТ?
17 августа 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Ольга. В части касающейся беременности: подождите очередных месячных, тогда и поговорим. В части касающейся инфекции, передающейся половым путем – она, вне всякого сомнения, поразила Вашу урогенитальную сферу. Необходимо обследование и лечение.
03 февраля 2011 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте, у моего сына анализ мочи: соли ураты, что это такое?
23 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Ураты – это соли мочевой кислоты. Обнаружение уратов в моче в небольшом количестве является вариантом нормы. Высокое содержание уроатов в моче может указывать на нарушение обменных процессов в организме у ребенка. Берегите здоровье!
29 октября 2012 года
Спрашивает лариса:
У моего ребенка с малого возраста ставили диагноз крипторхизм на сегодняшний день оказалось что у него все нормально. Но меня бьет сомнение что все ровно у него нев порядке половой орган скажите пожалуйста размер полового органа у ребенка в 9 лет какой должен быть.Мне кажется что половой орган у него такого строения.
15 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лариса. Все ответы на вопросы вы найдете в статье: У вас растет сын: нормы полового развития мальчиков.
27 сентября 2011 года
Спрашивает Наталка:
Здравствуйте, у ребенка 9 месяцев врожденная патология почки - гидронефроз слева.Из-за этого у нас постоянный застой мочи,почка увеличена.Ставили стент, пока положительной динамики нет.Несколько месяцев назад обнаружили синегнойную палочку 10 в 7, лечили уколами цефоперазона (по анализу на чувствительность, выписали с улучшением, однако через неделю опять высеялась эта палочка в еще большем количестве.Пролечили амикацином+ псевдомонадный бактериофаг+кипферон+нормобакт. Конечный анализ показал 10 в 3.Уролог говорит,что в принципе это норма, и посоветовал дать ребенку отдохнуть от антибиотиков.Прочитала у вас в ответах, что есть возможность не закалывать ребенка антибиотиками , а изготовить аутоиммунную противосинегнойную вакцину,вопрос, а кто ее должен делать?Кого просить-то,педиатра,чтобы направил, но куда?И насколько она помогает?Очень для нас это важно, т.к. в октябре-ноябре возможно предстоит операция на мочеточнике с проблемной почкой, а такой диагноз не исключает возможности попадания этой синегнойки в кровь, а дальше сепсис,ведь так?
29 сентября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Наталья, такое развитие событий маловероятно, операция предполагает антибиотикотерапию, сейчас начинать какие либо активные действия с противосинегнойной вакциной не оправдано. Ваш врач прав, сейчас нужно выбрать выжидательную тактику.
24 апреля 2012 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день Помогите, пожалуйста, определиться правильно ли назначено лечение У ребенка определен на основании УЗИ и анализов мочи и крови повышено СОЭ 20 лейкоцитоз 10-15 все остальные показатели в норме- пиелонефрит и диэлит. нефропатия назначен антибиотик Цедокс 10 дней фуромаг 50 мг 2 раза в день 2 недели энтерожермина 1 месяц элькар по 7 капель 3 раза в день 1 месяц затем 10 дней перерыв -3 месяца и смарт омега 1т 1 раз в день 1 месяц и сказали чтобы выделить возбудитель посев мочи и кал на д бактериоз Есть ли смысл травиться фуромагом после такого сильного антибиотика и можно ли принимать растительные препараты С уважением Наташа
26 апреля 2012 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Наташа, в данной ситуации фурамаг можно не принимать, как впрочем, и большинство остальных препаратов, кроме цедокса (мы обычно назначаем цефикс). По окончании лечения можно использовать канефрон по 20 капель 3 раза в день до 3 месяцев.
11 октября 2016 года
Спрашивает модина маргарита:
по узи расширение почечной лоханки справа до 14мм.нужно ли доп обследование и серьезно ли это
18 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Маргарита! В Вашем сообщении нет информации, необходимой для ответа, включая возраст, пол пациента и показания для обследования почек. Дополните свое сообщение или обсудите ситуацию с педиатром/терапевтом или урологом. Берегите здоровье!
27 августа 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,ребенку 2,7 мальчик,увидела у ребенка в горшке после мочеиспускания кристалы желтого цвета,похожие на песок.тяжело отмываются и грубые на ощупь,о чем это свидетельствует?что нужно делать какие анализы здавать?
30 августа 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Светлана. Данная клиническая картина может быть при дизметаболическая нефропатиях. Вы должны срочно обратиться к нефрологу для получения консультации, постановки диагноза, назначения лечения. Не проводите никакие лечебные мероприятия самостоятельно.
04 марта 2014 года
Спрашивает Мария:
здравствуйте.бабушка поскользнулась и упала с ребенком на руках. малыш ударился головой упав на левый бок.малышу было 6 мес. полдня плакал ребенок, полголовы распухло сильно.но как только приложили холодную тряпку все прошло. вечером вырвало два раза после кормления.сознание не теряла. на след.день обе стороны головы равномерно немного опухли,голова в форме треугольника была.за ушами чуть заметные зеленые синяки. через два дня прошло.сделали НСО через родничок-изменений после падения нет.рентген не делали.глазик стал косить внутрь сильно,хотя до этого тоже чуть косил.ест и спит норм. На след день боялась даже когда ложили на диван. месяц пили пантогам, аспоркам и диакарб по схеме, сейчас ей 11 мес.глаз не косит,сходили к неврологу-сказала что развитие соответствует возрасту.тем не менее когда я сказала про падение назначила картоксин 4мг уколы 10 дней чтобы не было осложнений в дальнейшем. нужно ли делать эти уколы? и какие осложнения могут быть с возрастом ?
06 марта 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Мария. Без осмотра ребенка я не могу комментировать назначение другого врача. Я могу изменять лечение только в том случае, если могу наблюдать ребенка. Лечащий врач берет ответственность за свои назначения. Выполняйте назначение врача.
29 сентября 2014 года
Спрашивает Аселя:
Здраствуйте! Мне 14 лет. Врач сказал у меня опушенная почка ничего сделать нельзя, но можно ли сделать пересадку почки? Мне всего 14 , а я хочу себе детишек. Пожалуйста помогите! Есть деньги можно ли вылечиться?
03 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Аселя, добрый день! Наличие опущенной почки, еще не говорит о том, что требуется лечение и уж тем более думать о том, что будут проблемы с беременностью безосновательно. В первую очередь поговорите с родителями о сложившейся ситуации. Будьте здоровы!
12 октября 2011 года
Спрашивает елена:
диагноз гломерунефрит,живем на украине,в маленьком городке,прокапали еуфілін2%.глюкоза.антибіотик-система.Лекарства-енап(5мг)1/4 таб 2 рази в день.аскорутин.бісептол.курантил.кропиви отвар,было улутшение,виписали и через 2 недели на сегодня ухудшились анализы мочи еретроцити 1/2 п/з вил 4-5-6 п/з.лейкоцити 8-10.епітелій плоский 4-6 п/з.білок 0.13.болезнь протекает без симптомно, ничего не беспокоит.пож.подскажите хотя приблизит.курс лечения боюсь чтоб ребенка не залечили.очень переживаю.ПОЖАЛУСТА......
17 октября 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена, трудно сказать с поводу лечения Вашего ребенка, поскольку я не имею возможности обследовать ее непосредственно. Возьмите направление у своего педиатра в Институт нефрологии в Киеве. Там Вы сможете получить квалифицированную помощь.
12 сентября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Моей доченьке 8 лет, жалуется утром на боли в паху, после мочеиспускания.Заключение узи_ патологий не выявлено. Анализы в норме. Но так вышло, что несколько месяцев назад мы были на море. Ситуация аналогичная была, звонила врачу, посоветовал пропить бисептол. Начали пить на след. день боли уже не было. А сейчас вот опять вернулись. Только сейчас стала вникать выходит что пить надо было 14 дней а я только 5 давала ,как обычно антибиотик. Может не долечили. Или какие ещё могут быть причинs?. Со стороны гастроэнтеролога всё ок.
12 сентября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга. Не долечили что? Вы же написали, что обследовали ребенка и отклонений не обнаружено. рекомендуем вам прекратить давать ребенку бисептол, а посетить детского гинеколога, возможно причина находится в этой плоскости. Будьте здоровы.
04 апреля 2012 года
Спрашивает лариса:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что означает диагноз реактивные изменения паренхимы левой почки и признаки ДМН? На сколько это опасно и как нам быть?Спасибо.
18 апреля 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Лариса, скорее всего, у ребенка на УЗИ почек диффузные изменения паренхимы и признаки дизметаболической нефропатии. Для того, чтобы уточнить, какой тип нефропатии у ребенка, Вам необходимо обратиться к нефрологу и пройти обследование.
15 апреля 2012 года
Спрашивает Вероника:
Доброго времени! Девочке 5 месяцев и 1 неделя; месяц назад сделали УЗИ почек: правая почка расположена типично, обычной формы, размерами 56*22*24 мм, контур ровный, границы четкие, эхоструктура паренхимы не изменена, эхогенность незначительно понижена, толщина паренхимы в пределах диапазона возрастных нормативных значений, визуализируется расширенная до 6 мм щелевидная лоханка, стенки лоханки утолщены, конкременты не обнаружены. Левая почка расположена типично, обычной формы, размерами 53*23*25 мм, контур ровный, границы четкие, эхоструктура паренхимы не изменена, толщина паренхимы в пределах диапазона возрастных нормативных значений, полостная система не расширена, конкременты не обнаружены.
Анализ крови в пределах нормы. Анализ мочи: белок 0.066г/л, эритроциты 0-1 неизм., лейкоциты 10-12, скопл до 7; бактерии не обнаружены. Диагноз: Острый первичный пиелонефрит без нарушения функции почек. Гинеколог диагностировала острый вульвит. Всё это мы в комплексе пролечили, 10 дней принимали цефикс (суспензия 100мг/5 мл) - 3 мл 1 раз в день, затем - проф. доза - бисептол (240мг/5мл) по 1,5 мл один раз в день, на сегодняшний день мы его ещё принимаем, + канефрон 10 капель 3 раза в день, выполняем назначения гинеколога, 1 раз в неделю контролируем общий анализ мочи. Первые 3 недели была положительная динамика, анализы мочи - в пределах нормы; а сегодня - снова сдали анализ и там белок – следы, лейкоциты - до 30, скопл по 5-6; бактерии – умеренно. При этом повышения температуры не было ни в начале заболевания, ни сейчас, мочеиспускание не нарушено, диурез адекватный водному режиму, показатели в анализах крови – норма. Проконсультируйте, пожалуйста, что могло спровоцировать такие изменения в анализе мочи, учитывая то, что буквально неделю назад (7.04) – белок, эритроциты, бактерии – не были обнаружены, а лейкоциты были 0-1.
Заранее спасибо.
18 апреля 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
После перенесенного острого пиелонефрита часто в анализах мочи сохраняется лейкоцитурия и бактериурия. Однако такие такие симптомы могут быть при хронизации процесса. Для уточнения диагноза Вы должны обратиться к нефрологу и пройти обследование.
всего 34 страницы
Наши партнеры