Диагностика заболеваний мочевыводящей системы у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 ноября 2008 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Моему сыну 3 года, головка еще закрыта. Сегодня обнаружила белые выделения из полового члена, имеют легкий неприятный запах. На приеме у хирурга были полгода назад. Доктор обращал внимание на то, что вокруг головки есть жировики (по-моему, так он их "обозвал") и что они могут открываться и выходить в таком виде. Какие процедуры можно провести. Вести ли ребенка к доктору? Болей при мочеиспускании нет. Заранее спасибо.
12 января 2009 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
Врач педиатр, ассистент кафедры педиатрии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, в данной ситуации следует обязательно обратиться к урологу. также желательно сделать общий анализ мочи. в домашних условиях я бы порекомендовала ванночки с ромашкой. но визит к урологу обязателен!
02 декабря 2008 года
Спрашивает Альвина:
Нейромышечная дисплазия обоих мочеточников у ребенка ( расширены до 2см) - есть ли методы ее лечения и куда мы можем обратится за помощью?
05 февраля 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Добрый день! Существуют консервативные и хирургические методы лечения данного заболевания. Для определения тактики лечения у Вашего ребенка желательно пройти обследование в детском отделении института урологии.
30 января 2012 года
Спрашивает Никита:
здраствуйте мне 13 лет и я мастурбирую в течении 3 лет у меня год назад появилась такая проблема на основании головки образовались белые прыщики пробовал убирать сам не получалось и полгода назад появился рыбный запах. сначало я не придовал этому значение , но потом насторожился , подскажите что делать и как лечить? и что эта за болезнь?
22 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Никита. Убирать самому не стоит так как можешь навредить себе. Специфический запах - признак воспалительного процесса, поэтому справиться с проблемой проще вместе с врачом урологом. Всего доброго.
13 октября 2012 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте! подскажите пожалуйста,в 2 месяца нам делали узи почек(и других органов)-выявили расширение лоханки 5,1*4,3 слева,оам норма,послали нас на госпитализацию сразу прям с приема в нефрол.отд-там нас отправили обратно,на словах сказали-если моча норма ,то или лаборатория ошибается или узи...а вообще сказали сдавать мочу 1 раз в месяц,и вообще это пройдет.

так ли это?просто уролог на словах сказал-вам надо к нефрологу,но его нет у нас в городе(((
так как быть?
спасибо за ответ заранее!
18 октября 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга, размеры лоханки могут меняться с возрастом ребенка. Вы должны:
1. проводить УЗИ почек 1 раз в месяц.
2. 1-2 - раза в месяц сдавать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
15 апреля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, сдали плановый анализ мочи, плотность больше 1,030, bld 1+ 0.6mg/L, общий анализ крови в норме, потом сдали по Нечипоренко лейкоциты 500, эритроциты 4250. Что могут означать такие показатели? Хочу добавить что ребенок мало пьет и мало писает, До этого перенесли ОРВИ и появились мелкие сосудики на лице, пили аскорутин, точечные сосуды прошли, но звездочки небольшие есть. Так же мне кажется что в кале тоже присутствуют мелкие точки крови.
23 мая 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия,
высокое количество эритроцитов в анализе мочи по Нечипорекно указывает на наличие патологии почек. Для уточнения диагноза Вы должны срочно обратиться за консультацией к детскому нефролога.
16 сентября 2010 года
Спрашивает татьяна:
Здраствуйте. У моей дочери 10 дней назад поднялась температура 39.5. Поставили диагноз инфекция моче-половой системы. 10 дней кололи антибиотик Цефазолин,принимали канефрон, цистон, нитроксолин. Анализы каждый день лучше, нет температуры. Сегодня белок-0,033, лейкоциты-15-20,эритроциты2-3. По Ничепоренку лейкоц.-5-9, еритр.-0.8. Предлагают дальше колоть антибиотик, можно ли продолжить лечение без них но подключить травы например и так ли страшен анализ? Дочери 10 лет.
21 сентября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна, анализы вашего ребенка еще нет такого состояния, чтобы можно было отменить антибиотики. Если врачи считают, что антибиотикотерапию надо продолжить, отказываться от лечения не рационально.
07 октября 2012 года
Спрашивает асият:
здравствуйте!неделю тому назад делала узи обнаружили расширение лоханки левой почки,размер 13.5x9.1 девочка никогда не жаловалась и анализ бывал в норме,что мне делать это страшно?а у меня хронический пиелонифрит.
15 октября 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Асият, расширенная лоханка является фактором риска развития хронического пиелонефрита. Обратитесь к нефрологу. Ваш ребенок нуждается в обследовании независимо от того, есть ли у нее симптомы.
15 ноября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Ребенку 10 лет, креатинин начал подниматься полгода назад, после перенесенного бронхита и принятия антибиотика. На данный момент креатинин 400, мочевина 14. Гемоглобин 60, пРекормон"-3 раза в неделю. Предлагают срочно делать гемодиализ, в дальнейшем пересадку почек, т.к. По мнению врачей трансплантация неизбежна. Состояние ребенка обычное, нет никаких недомоганий. Симптомов ХПН у ребенка не наблюдается, хотя нам ставят ХПН 4-5 степени по анализам, хроническое заболевание почек 4 степени неопределенного генеза, вирус Эбштейна-Барра, герпес 6 типа(Ig G типа). Диурез в норме, пьет естественно, соблюдаем белковую диету. Делали аминокислотный анализ, многие аминокислоты очень занижены, аммиак 28,8. Очень интересует Ваше мнение- стоит ли соглашаться на гемодиализ или есть выход медикаментозно отсрочить диализ? Спасибо заранее.
20 ноября 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность) необратима, если размеры почек по УЗИ менее 8 см и повышен паратгормон крови. В этом случае диализ неизбежен и следует к нему готовиться.
10 декабря 2013 года
Спрашивает Ирина Николаевна:
У моего ребенка в 3 года был гидронефроз справа пеелоэкстазия слева,каждые полгода лежали в больнице и каждый раз ставили разные диагнозы.Сейчас ему 11 лет начали беспокоить боли в спине отдающие в ноги и по ходу мочеточника.Сдали анализ мочи:удельный вес 1012;белок 0.029;эпительные клетки плоские немного;лейкоциты 3-8.температура тела 37.2-37.
13 декабря 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Ребенку надо измерить давление несколько раз в течение недели, сдать анализ по Зимницкому, анализ крови на креатинин, мочевину для выявления/исключения признаков хронической почечной недостаточности.
26 июня 2014 года
Спрашивает Наталья:
Ребенок родился на 33 недели гестации. На 20 день жизни УЗИ установило синдром гипоэхогенных пирамидок. На данный момент ребенку 7 месяцев. Диаметр пирамидок 5-7 мм, поражены обе почки, с момента рождения и до сейчас динамика отсутствует. Развитие ребенка, в том числе и почек, проходит в приделах нормы. Вопрос: Что такое синдром гипоэхогенных пирамидок? Какой прогноз можно дать ребенку? Возможна ли какая-нибуть профилактика, лечение? Зарание спасибо!!!!
01 июля 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Это не диагноз. У ребенка есть возможность компенсации состояния. Следите за общим анализом мочи ( один раз в 3 месяца), УЗИ - один раз в полгода, креатинин крови = 1 раз в год. Тактика - наблюдение
10 февраля 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. Моя дочь перенесла цистит на основе кишечной палочки 5*10в3 (фуромаг, конефрон). После лечения еженедельно контролируем анализ мочи. Через 2 недели на фоне соответствия норме всех показателей белок 0,033 и незначительное количество бактерий. Стоит ли беспокоиться и ехать к урологу? Спасибо.
16 февраля 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила, уровень белка в моче находится на верхней границе нормы. Наличие бактерий может быть результатом активации воспалительного процесса. Поэтому лучше проконсультироваться у нефролога.
22 января 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.4дня назад дочка после того как пописает стала плакать и держаться за писю,к вечеру всё прошло,но на следующий день ближе к обеду стала опять держатся за писю и плакать перед тем как пописать и почти весь день хныкала и держалась за неё.И сегодня опять после обеда во сне проснулась и схватилась за писю начала плакать и пописала.Какие анализы нужно сдать и что это может быть?Спасибо.
03 февраля 2014 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый корреспондент, описанные Вами симптомы могут быть признаком цистита. Вам необходимо немедленно обратиться к нефрологу. Только лечащий врач имеет право назначать соответствующие обследования.
01 марта 2014 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. У 9 мес девочки был поставлен диагноз ИМВП на основании ОАМ (лейкоциты 12-14) . пролечились фурагином и канефроном месяц. Сделали после посев мочи,обнаружена Клипсиелла и устойчива к фурагину. В ОАМ лейкоциты после лечения стали 500. Лежали в больнице кололи сульперацеф четыре дня по три раза.сейчас ей ставят диагноз острый полиенфилит на основании повторных анализов сделанных через две недели после сульперацефа.Помогите расшифровать анализы и посоветуйте что делать в данной ситуации?. Ей сейчас 11 месяцев анализы следующие:
ОАМ – белок-отриц
Сахар отриц
Эпителий плоский- 4-5
Лейкоциты 6-7 в п.з.
PRO- 0.2 ,PH – 6.0, SG- 1.015, BLD- 2.0, LEU- 250, GLU-,BIL-,NIT-,KET+-, URO- NORMAL,COLORLESS
Анализ мочи по нечипоренко
Лейкоциты – 3600
Эритроциты- 2000
Цилиндры зернистые- 2-3 в п.з.
Биохимический анализ крови:
Общий белок- 88
АЛТ – 32
АСТ – 38
Креатинин- 51
Мочевина- 3.5
Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам:
ESCHERICHIA COLI - умеренный рост 10(4) КОЕ
KLEBSIELLA OZAENAE- скудный рост 10(2) КОЕ
STREPTOCOCCUS ГР. «д» enterococcus - умеренный рост 10(4) КОЕ
STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS- скудный рост 10(2) КОЕ
Узи почек и мочевого пузыря патологию не выявил.
P.S.еще через две недели повторили анализы.Результат : ОАМ- лейкоциты 3-4.эритроциты 0-0-1. PRO+-10mg/dl ,PH – 6.0, SG- 1.020, BLD- , LEU- , GLU-,BIL-,NIT-,KET-, URO+-,VTC++ 25mg/dl.по-нечипоренко- лейкоциты 1200,эритроциты 250. Посев мочи бактериурий выявил не. И еще у нее были синехии.их разъединили и пролечили молочницу флуконазолом. Нужно ли ей делать цистографию
04 марта 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Цистографию нужно делать. Лечить не надо. Необходимо вновь проконсультироваться у гинеколога. Я бі рекомендовал профилактическую однократную перед сном дозу бактрима 60 мг перед сном 1-3 месяца.
30 марта 2013 года
Спрашивает Cветлана Ермольева:
Здравствуйте! Сыну пошел 7 месяц врожденный гидронефроз, больше выраженный справа, после перенесенной простуды и принятия антибиотика супракс заболели снова - у нас кашель. Педиатр выписала антибиотик флемоклав : надо ли нам применять именно этот антибиотик, нужно ли применять уросептик? В нашем городе Орехово-зуево нет нефролога и детского уролога, чтобы можно было получить консультацию по данному заболеванию. Мы записаны только в конце апреля к нефрологу на Большой Серпуховской. Но сейчас хотелось бы получить консультацию по данному вопросу.(Чем вообще лечить простуду и что при этом можно применять для лечения?)

УЗИ делали в 2,5 месяца
правая почка 69Х31 57,9Х30,3Х36,8
паренхима 6.-7. 13,7
лоханка 20,8 20,8
расшир сегментов чашечек До 9 13
Обьем 33,7
левая почка 69Х32 55,3Х30,7Х29,2
паренхима 10 11
лоханка 17
расшир сегментов чашечек до7 8
Обьем 25,9
диагноз признаки гидронефроза правой почки каликопилоэктазия левой почки 2-х сторонний гид
ронефроз, больше выраженный справа

анализ мочи 24.01.2013 белок 0,064 Лейкоциты 3-4

анализ мочи 29.01.2013 хороший

анализ мочи 14.02.2013 хороший
с 25.02.13 по 02.03.13 болели ОРВИ, принимали Супракс, Орвирем, энтерол, нурофен, на фоне фурагина
анализ мочи 05.03.2013 белок 1,37 Лейкоциты 10-15
анализ мочи 14.03.2013 белок 0,319 Лейкоциты 1-4
анализ мочи 20.03.2013 белок 0,121 Лейкоциты 4-6


04 апреля 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Простуда лечится как у всех детей, без каких-либо особенностей, но без применения ибупрофена-нурофена (вместо него парацетамол). В связи с белком в моче мы обычно назначаем маленькую дозу эналаприла.
26 июня 2011 года
Спрашивает Юсиф:
Моей дочери 7 лет.С лета прощлого года у нее в моче стало наблюдаться признаки макрогематурии с интервалами от 15-ти до 30-ти дней.Мы в урологическом центре прощли все обследования .Сделали УЗИ(4 раза до сих пор-последний в апреле- все в норме),обшие анализы мочи и крови,цистоскопии и урографии и причины не выявлены.А сейчас макрогематурия происходит каждые 2-3 дня(особенно когда она играет-бежит,прыгает).Ребенок себя чувствует нормально.Температура,боль,жжение во время мочеиспускание и т.д. отсутствует.Последние показания общего анализа мочи:уд.вес 1.030 , pH 6.0 ,Белок 0 ,Эпитель-плоский 4-8 ,Лейкоцит -8 , Эритроциты неизм. 0-1,изм.0-1-2 ,Цилиндры -негатив. , Бактерии -негатив , Соли оксолатные-одиночные. Хочу отметить -что гематурия наблюдаеться днем 1-2 порциях мочи, после моча приобретает нормальный цвет.Были у нескольких урологов и нефрологов.Но причину обьяснить не смогли.Очень просим вас помочь нам .Заранее благодарим вас.
30 июня 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юсиф, если диагноз не был поставлен в урологическом центре только исходя из Вашего рассказа, мало чем можно помочь, присылайте все сделанное обследование мне на почтовый ящик.

всего 34 страницы
Наши партнеры