ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Почему сегодня такой значительный рост осложнений БЦЖ?
Какой порог должен быть достигнут (нормативная цифра), чтобы высшие инстанции обратили внимание на данную проблему?
13 марта 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Статистической учетностью осложнений вакцинации вообще и БЦЖ, в частности, занимается соответствующий департамент МОЗ. Учет ведется регулярно и значительного роста осложнений БЦЖ сегодня не наблюдается. Где, в каком регионе и какое количество осложнений? Что в Вашем понимании значительный рост.
07 февраля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
В 2 месяца прививка БЦЖ затвердела - 10мм. Делали примочки рифампицыном 10 дней - без изменений. Затем нас отправили к обласному фтизиатру,тот к хирургу резать- в итоге уже 3 недели примочки диоксидином. лимфоузлы не воспаленные, хирург отказался резать. сегодня 3 день как прививка потемнела и температура стала 36.7 - 37.4.что нам делать?
11 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Татьяна! А противотуберкулезные препараты пьете? Не откладывайте поездку в детский туберкулезный стационар по месту жительства или приезжайте в институт фтизиатрии и пульмонологии (Киев, Москва и др. – где живете). Надо разбираться в причине повышения температуры и назначать адекватную терапию.
04 марта 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, моему ребенку 7.12.2013 года исполнилось 7 лет, прививку БЦЖ сделали, насколько я помню в октябре месяце, и до сих пор она не проходит, уже наверное раза три покрывалась корочкой и отпадала и опять заново, сын говорит она чешется, нормально ли это, насколько долго заживает эта прививка, или может обратиться в местную поликлинику?
07 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Обязательно покажите доктору. Это может быть нормой и осложнением. Если инфильтрата нет или его диаметр не превышает 8-9 мм, то периодическое образование и отпадание корочки – норма. Для уменьшения зуда можно пить антигистаминные препараты. Область прививки не трогайте – ничем не обрабатывайте.
02 мая 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! В 3 месяца моему ребенку поставили диагноз лимфаденит слева (осложнение после прививки БЦЖ), лимфоузел был размером примерно 2 см. В течении 4 месяцев принимали изониазид и пиразинамид, и уже 5 месяцев прикладываем мазь из римфапицина и демиксида. В результате лимфоузел уменшился до 0,5-0,8 см и находится в таких размерах уже 3 месяца, не уменьшается и не увеливается. Этих 3 месяца прикладываем только мазь из римфапицина и демиксида. Вопрос, что нам делать дальше, можно ли вообще ничего не делать, а просто наблюдать, и чем это чревато (ничего неделание) в нашем случае. Ребенку уже 10 месяцев, активен, вес набирает хорошо, местная реакция БЦЖ 4 мм. Заранее спасибо.
05 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Срок лечения осложненного течения вакцинации БЦЖ составляет 4-6 мес. Длительность приема лекарств зависит от многих факторов, которые устанавливает фтизиатр после осмотра и обследования ребенка. Самостоятельно прекращать лечение не имеете права. Согласуйте эти вопросы со своим фтизиопедиатром.
12 января 2016 года
Спрашивает Анна:
Добрый день. Мы из города Сумы. В городе нет вакцины от БЦЖ. Скажите пожалуйста где-то по Украине есть вакцина? Хотим привить мальчика.Спасибо
Здравствуйте, Анна! Вакцина БЦЖ поступает в медицинские учреждения неупорядоченно и в малых количествах, поэтому быстро расходуется на запланированных к вакцинации местных детей. Контролируйте ситуацию в своем регионе. Рано или поздно вакцина появится и в Вашей поликлинике. Берегите здоровье!
13 октября 2016 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день . Подскажите пожалуйста . Сделали бцж .3дня назад начало чисаться . Это нармально или есть за что переживать?
Здравствуйте, Надежда! Вы не пишете, сколько времени прошло после введения БЦЖ, а это очень важно. В Вашей ситуации лучше всего показать ребенка и место, которое чешется, педиатру. Врач оценит состояние кожи, время, прошедшее после прививки, и даст необходимые рекомендации. Берегите здоровье!
30 апреля 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моей дочери сейчас 6 мес. В роддоме ей сделали единственную прививку БЦЖ. До этого момента больше никаких прививок мы ей не делали. Недавно я обнаружила на руке дочки (там, где был сделан укол) бугорок красного цвета диаметром 1см. кожа покраснела даже за границами этого бугорка. Это нормальная реакция? Если нет, то что делать?
08 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
О том какие бывают осложнения после БЦЖ можно узнать по ссылке http://www.health-ua.org/article/immuno/100.html или http://health-ua.com/articles/2492.html, или на русском языке - в приказе МЗ РФ от 21.03.2003 № 109 О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации.
26 июня 2011 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте, у моего ребёнка в три месяца началось осложнение БЦЖ. Лимфоузел под мышкой, сначала вскрыли, через месяц образовался свищ, потом ещё через месяц иссекли весь пакет подмышечных лимфоузлов, вот уже 9 месяцев принимает препораты, сейчас вроде всё нормально, через неделю должны всё отменить. Такой вопрос через какое время можно делать АКДС( и остальные прививки? Незнаю делать ли их вообще, мы ещё не окончили принимать изониазид а педиатры уже"насидают" по поводу остальных прививок!
Здравствуйте, Катя!
Вопрос о дальнейшем прививании Вашего ребенка нужно решать через иммунологическую комиссиию после консультации фтизиатра.
Однозначно нельзя делать прививки на фоне принятиия изониазида и не ранее чем через 2 месяца после законченного курса химиотерапии. Удачи Вам!
30 мая 2011 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Ув Вера Александровна, подскажите ,что делать? Ребенку 3 года 4 мес. 4 дня назад сделали БЦЖ (первая прививка). Когда вынимали иголку - чуть пошла кровь - примочили спиртом (по инструкции так не должно быть), но перед этим белая папула была - потом исчезла. На следующей день - заметное покраснение (1 -1,5 см), припухлость. На 4 день - покраснение уменьшилось, но присутствует. В инструкции по БЦЖ указано, что реакция на введение должна была появиться через 4-6 недель. У нас сейчас - небольшое покраснение. ПРАВИЛЬНАЯ ЛИ РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ (не могу разобраться в инструкции)? пРАВИЛЬНО ЛИ ВВЕЛИ ВАКЦИНУ? Подскажите, пожалуйста, ЧТО ДЕЛАТЬ, надо ли обращаться к фтизиатру. Мы через 3 недели собираемся на море за границу с высокой влажностью (до 70%). Можно ли нам на море ехать и как обезопасить себя от осложнений? Спасибо большое.
02 июня 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
На основании Вашего описания ничего не комментирую. Покажите ребенка педиатру. При необходимости доктор направит к фтизиатру. А собирается ли на море Ваш малыш? После вакцинации БЦЖ иммунитет формируется в течение 2 мес. Если изменить климат, это создаст дополнительную нагрузку для ребенка.
21 августа 2012 года
Спрашивает Софья:
Здравствуйте,Вера Александровна!Нам была сделана вакцина БЦЖ-М в 3 мес.Когда делали прививку, мне показалось, что м/с часть вакцины ввела подкожно.Сейчас у дочки образовался плотный инфильтрат около 1 см( может чуть больше),вишневого цвета.Педиатр сказала не обращать внимания, просто будет большой рубец!?А меня не отпускает мысль,что это холодный абсцесс.Что Вы думаете по этому поводу?Заранее спасибо за ответ.
29 августа 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Покажите ребенка детскому фтизиатру. Надо, чтобы доктор прощупал – если расплавление тканей внутри инфильтрата и четко измерил его размер. Холодным абсцессом считается уплотнение размером 1 см и более. Лечение выбирается в зависимости от фазы развития воспаления и общего состояния ребенка.
10 апреля 2011 года
Спрашивает Мар"яна:
Добрий день! Підкажіть будь-ласка,що означає діагноз фтизіатра: "Післявакцинне ускладнення БЦЖ у вигляді збільшеного л/в(1,2*1,5) в лівій аксилярній ділянці Кат5гр5.4.В. Л/в еластичний,не болючий, рухомий". Лікуємо дитину ізоніазідом і примочками з ріфампіцину і дімексиду на ніч вже майже 3 місяці, але змін поки немає. Якщо ситуація не зміниться в кращу сторону через місяць, то рекомендують хірургічне втручання. Чи правильно лікують дитину? Чи можна відмовитись від операції,якщо л/в не болючий і не турбує дитину? Я читала,що ви рекомендуєте 2 протитуберкульозні препарати,то скажіть чи варто мені самій давати піразинамід і вітаміни, якщо немає призначень нашого фтизіатра? Якщо так, то як правильно розрахувати дозу? Дитині 4 місяці,вага 7 кг.
15 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте! Каждый новый случай лимфаденита, как осложненного течения вакцинации БЦЖ, требует индивидуального подхода, т.к. зависит не только от состояния ребенка и формы осложнения, но и от фазы течения процесса. Только при осмотре ребенка можно установить какой вид лечения выбрать.
23 мая 2011 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте, в 1 месяц мы сделали сыну прививку БЦЖ ( в роддоме не делали, небыло вакцины). Никаких следов прививки у сына небыло, ни покраснения, ничего, как и небыло никакой прививки.
Подскажите, это нормально?
Сейчас подошло время делать "реакцию Манту". Подскажите, какой должна быть реакция Манту, если в своё время от прививки БЦЖ никаких следов небыло?
30 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Отсутствие рубчика БЦЖ не всегда свидетельствует об отсутствии противотуберкулезного иммунитета. Делайте пробу Манту. При отрицательном результате встанет вопрос о повторной вакцинации. Если размеры инфильтрата пробы окажутся 5 мм и более, то повторно вакцинировать ребенка не будут.
26 марта 2012 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте!У нас еще нет ни одной прививки.Неделю назад предложили сделать пиксадим,но поступила бцж,а у нас насморк,отложили до следующей недели.Если нам хватит сделают,если нет то неизвестно сколько опять будем ждать.И что нам подскажите делать?Спасибо.
Здравствуйте, Ольга!
В первую очередь нужно сделать реакцию Манту и при отрицательном ее результате сделать вакцинацию БЦЖ. А затем уже продолжить вакцинировать пентаксимом. Вакцины периодически поступают в поликлиники, поэтому я думаю проблем не будет с вакцинацией. Удачи Вам!
10 декабря 2012 года
Спрашивает Наталья:
В 8.5 месяцев нам сделали БЦЖ, протекает очень проблематично, была у местного своего фтизиатра-прописали компрессы, после месяца компрессов результата никакого нет. Там где делали прививку образовалось уплотнение-до 1,5 см (закапсулировалось) и очень твердое, лимфоузлы пока не увеличены. Скажите с чем это связано. Мне рекомендуют обратиться на Богатырскую, делать узи и обращаться к хирургу. На сколько я знаю вскрывать это нельзя. Подскажите, что мне делать. Спасибо
11 декабря 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Наталья! Ни в коем случае без предварительной противотуберкулезной терапии в течение 2 мес. не оперировать!!! Для улучшения проникновения лекарств из компресса, кожу над уплотнением смазывайте гидрокортизоновой мазью и покажитесь в институте фтизиатрии и пульмонологии.