ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,у нас сложилась такая ситуация,что при рождении в роддоме не сделали БЦЖ,т.к. не было вакцины,потом у нас началась АТО и не было вообще никаких прививок. В ноябре сделали манту,все хорошо,следом сделали БЦЖ и вот уже почти 3 мес прошло и у ребенка так и не появилось прыщичка на этом месте и нет рубца. Подскажите стоит ли начинать волноваться?
Здравствуйте! Отсутствие поствакцинального рубца может быть связано с неправильным методом введения вакцины или утратой ее активности. Еще одной причиной может быть врожденная устойчивости к микобактериям, которая встречается у 2% людей. Ничего особенного в такой ситуации делать не надо - только пробу Манту каждый год. В 7 лет при отрицательном результате пробы Манту может быть выполнена ревакцинация БЦЖ. Обсудите ситуацию и дальнейшие действия с педиатром. Берегите здоровье!
27 февраля 2017 года
Спрашивает нина:
Скажите пожалуйста, нам в роддоме поставили прививку БЦЖ. На данный момент нам 5-й месяц. а на месте прививки маленькая красная точка без уплотнения. и не нарывала. Это нормально? И надо ли обращаться к фтизиатру?
Здравствуйте, Нина! Реакция на БЦЖ обычно начинает развиваться через 1-1,5 месяца после введения вакцины и может продолжаться до 4,5 месяцев. Местная прививочная реакция на вакцину БЦЖ заключается в образовании инфильтрата, папулы, пустулы, язвы и корочки. После окончания процесса на месте введения вакцины образуется рубчик размером 2-10 мм. Если изменения в месте введения вакцины имеют иной характер - надо обсудить ситуацию с педиатром, наблюдающим ребенка. Берегите здоровье!
12 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.нам в роддоме поставили прививку (БЦЖ).в 2 месяца на левой ручке под мышкой воспалился лимфоузел,назначили изониазит в сутки по 0,5 таблетки и примочки димиксида все на 90 дней(т.е 3 месяца).В 4 месяца лимфоузел прорвало,ходили на перевязки к хирургу стало еще хуже.пошли к фтизиатору она сказала дома перевязывать стирильным бинтом.сейчас 6,5 месяцев сверху ранки кожа не затягивается и внутри ранки что-то белое на ниточку похожее в глубь уходит ,это меня очень смущает.Что это может быть????
17 июня 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Юля! Надо смотреть что происходит. Приезжайте на консультацию в институт или обратитесь к фтизиатру повторно. Вы плохо лечились. Лимфаденит лечится 2 противотуберкулезными препаратами 4-6 месяцев. Не исключено, что сформировался свищ, который надо удалять хирургически на фоне приема противотуберкулезных препаратов (изониазид и пиразинамид). После операции таблетки пить не менее 2 мес. Примочки – при необходимости в составе 10 % димексида и рифампицина, а не просто димексида.
13 января 2012 года
Спрашивает николай:
подскажите пожалуйста что делать если у ребенка загноилась прививка бцж?
23 января 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Николай! Если у ребенка «…загноилась прививка бцж…», обязательно надо показать реакцию доктору, т.к. нагноение может быть нормой, а может быть и проявлением осложненного течения. Лечить надо тогда, когда «гнойник» достигает диаметра в 1 см и более. Все, что меньше 1 см лечить не надо. Выделения удалять легким промакиванием стерильной ватой – не тереть и ничем не обрабатывать!!! Однако, при этом надо следить за состоянием подмышечных и околоключичных лимфоузлов.
28 января 2014 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте, моя дочь родилась недоношенной на 29 неделе с весом 1400. Первую прививку БЦЖ сделали в 11 месяцев после отрицательной пробы Манту. Через 3 месяца начался холодный абсцесс, прорвался сам. В тубдиспансере сделали пункцию и назначили перевязки с димексидом и рифампицином. В течении месяца гной периодически собирался. Сейчас все нормально, для профилактики назначили пить таблетки 3 месяца 1/2 рифампицина, 1/3 изониазида и В6. Стоит ли их пить для профилактики, т.к наш ребенок перенес общий наркоз и большое кол-во антибиотиков, ее печень и без этих лекарств сильно пострадала.
30 января 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Алексей! Изониазид и рифампицин назначают не для профилактики, а для лечения, чтобы снизить активность туберкулезных палочек. Риск развития гепатотоксичности при правильном проведении режима химиотерапии минимален, а вот риск генерализации БЦЖ-инфекции у ослабленного ребенка (по какой причине был общий наркоз и большое кол-во антибиотиков не написали!) несколько выше. Для защиты печени есть гепатопротекторы, антиоксидакты, желчегонные. Можно принимать полезные бактерии и др.
20 ноября 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуй скажите пожалуйста нам 6месяцев досехпор не сделали бцж нет вакцины ,имеет значение когда делать бцж боюсь вдруг как то хуже протекает приживание вакцины? Сильно плохо что не сделали при рождении? Украина Одесса
Здравствуйте, Татьяна! На развитие иммунитета срок вакцинации от туберкулеза не влияет. Плохо то, что ребенок до сих пор не защищен от инфекции. Поэтому сделайте прививку сразу же, как появится такая возможность. Перед вакцинацией ребенка обязательно направят на пробу Манту – будьте к этому готовы, это нормальная процедура, позволяющая отделять неинфицированных детей, нуждающихся в вакцинации, от уже инфицированных детей, которые в вакцинации не нуждаются. Берегите здоровье!
18 мая 2016 года
Спрашивает Илона:
Здравствуйте! Сделали БЦЖ в роддоме, в 2,5года у ребенка началась хроническая крапивница и было 2 случая отека Квинке. прошла сама через пол года, определить на что реакция не удалось, редположительно на Нурофен.Во время крапивницы особо меня насторожило воспаление прививки БЦЖ. Были у иммунолога и фтизиатра, где получили ответ что это совпадение тк крапивница по всему телу. Фтизиатр настаивала что бцж в таком возрасте воспаляться уже не может. Прошло ол года после того как сильная крапивница прошла.Сегодня крапивница на ногах (такое бывает сутра и проходиут в течении получаса) и воспаленной красное бцж. Проблема в том что необходимо делать прививки в сад и манту. Можно ли прививать ребенка? И почему может краснеть бцж? Спасибо
Здравствуйте, Илона! Прививать ребенка на фоне острой аллергической реакции нельзя ни в коем случае. Необходимо пролечить аллергию, дождаться полного исчезновения ее проявлений и только после этого поднимать вопрос о прививках. При этом следует обсудить с педиатром возможность подготовки ребенка к вакцинации с помощью короткого курса приема противоаллергического препарата. Покраснение рубца после введения БЦЖ в этом возрасте не имеет клинического значения. Берегите здоровье!
09 мая 2009 года
Спрашивает ирина:
ребенку 2,10. сегодня обратила внимание на восспалившийся рубец БЦЖ. малышка его расчесала, а в середине виден небольшой гнойничек. я очень переживаю. что это может означать? первый раз такое было 2 месяца назад, но не так сильно, и после геля фенистил все прошло.
13 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ирина! Не занимайтесь самолечением и не ищите помощи в интернете, а покажите ребенка педиатру. Только доктор отличит фазу пустуляции послевакцинального периода или осложнение прививки БЦЖ. Мести вакцинации ничем мазать нельзя!!!
02 октября 2015 года
Спрашивает Алёна:
Добрый день!
В роддоме не было прививки БЦЖ,и врачи сказали, в Украине прививки нет.
Вопрос: чем опасно для ребенка отсутствие этой прививки? Без нее не делаются другие прививки, и в результате, ребенку до получения прививки нельзя появляться вобщественных местах? Или путешествовать... прививка БЦЖ ведь начинает действовать через месяц после вакцинации?
Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, Алена! БЦЖ защищает ребенка от тяжелых генерализованныых форм туберкулеза. Прививать другие инфекции без БЦЖ не запрещается. Бывать в общественных местах и путешествовать ребенку без БЦЖ не запрещается, однако Вам стоит следить за тем, чтобы в окружении ребенка не было больных людей, особенно людей с известным туберкулезом. Мониторьте ситуацию с вакциной в Вашей поликлинике и сразу привейте ребенка, как только появится такая возможность. Берегите здоровье!
08 сентября 2009 года
Спрашивает Регина:
Скажите, пожалуйста, можно ли делать прививку БЦЖ ребенку (почти 8 лет) , если у него аллергия (непонятно на что чихает, особенно по утрам, а 2 года назад нам ставили атопический дерматит). Ранее эту прививку нам уже делали, все было нормально, но тогда на было никаких аллергических проявлений. Заранее спасибо.
20 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Регина! Перед проведением прививки обратитесь к аллергологу на дообследование: уровень общего иммуноглобулина Е, специфические иммуноглобулины к антигенам домашней пыли, домашним клещам, пух и перо птиц, плесневым грибкам.
01 февраля 2011 года
Спрашивает яна:
у ребенка набухла прививка бцж,врачи говорят это нормально,прописали мазь вишневского и жидкость димексид чтобы делать примочки,для того что бы быстрее перегнила подскажите пожалуйста может есть что нибудь по эффективнее
25 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Яна! Место прививки БЦЖ трогать нельзя и без назначений фтизиатра никакого лечения категорически использовать нельзя. Лечению подлежит только осложненное течение послевакцинального периода и только под наблюдением детского фтизиатра. Если место прививки припухло до 10 мм и более необходима консультация фтизиопедиатра. Припухлости и «гнойнички» меньшего диаметра являются нормальной реакцией. Самое эффективное – не мешать организму вырабатывать иммунитет.
31 июля 2009 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте Вера Александровна! Моей дочери 1год и 1 месяц. У нас ещё нет ни одной прививки - теперь очень хотим сделать. Мы живём в Симферопольском районе АР Крым, хотим поехать на море в конце августа - от нас это 2 часа. Можно ли перед этим сделать Манту, затем БЦЖ и через три дня уехать на море( у нас раз в месяц дают вакцину) или лучше после моря, можно ли в жару делать прививку. И ещё вопрос - у ребёнка сухие щёчки(я думаю это лёгкое проявление диатеза)- всё время так - является ли это противопоказанием к проведению манту и БЦЖ, а субфебрильная температура(колебание температуры в течении дня от 36,6 до 37,4 до года) являлось противопоказанием к БЦЖ - я поэтому не делала прививки.
13 августа 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Марина! К вопросу о Манту и вакцинации вернитесь в сентябре. Противопоказанием для вакцинации БЦЖ шершавые щечки ребенка не являются. Температура остается и сейчас? Уточните ее причину. Удачно отдохнуть и набраться сил.
18 апреля 2012 года
Спрашивает Руслана:
Здравствуйте, сыну, полтора месяца назад, удалили подмышечный лимфоузел, диагноз лимфаденит-бцж. Сейчас пропиваем курс (изониазид, рифампицин и т.д.), сдаем назначенные анализы (моча, кровь). Через месяц после удаления у малыша прорвал уже затянувшийся рубчик и появилось белое выделение, хирург и фтизиатр в один голос сказали прикладывать ЛЕВОМЕКОЛЬ пока не прекратятся выделения и не затянется дырочка.
Фтизиатр на Амосова была несколько удивлена, прорывом поскольку в выписке указано, что все удалено и почищено. Вопрос: Хотелось бы услышать ещё мнение специалиста, почему прорвало, насколько это опасно (и вечный вопрос) что делать? И еще какой анализ нужно сдавать, что бы контролировать бактерию туберкулеза? (помимо мочи, крови). ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
24 апреля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Руслана, нужна более точная информация: медицинский диагноз и назначения фтизиатра на Амосова (кто смотрел?). Левомеколь – это лечение чего угодно, но только не свищей при БЦЖите. Почему прорвало – это вопрос к тем, кто Вас готовил к операции и кто лечил после нее. Что делать? Я тоже – на Амосова в отделении детской пульмонологии и аллергологии. Приходите – разберемся. Бактерию туберкулеза контролировать в прямом смысле не получиться. Дополнительных анализов нет.
04 января 2010 года
Спрашивает ирина:
здравствуйте, ребенку 7,5 лет.Расчесала БЦЖ, сделанную 1,5 месяца назад.Что делать, это страшно? Спасибо заранее за ответ. Ирина
06 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ирина. Не страшно. Место прививки ничем не смазывайте. Продезинфицируйте только 3 % перекисью. Следите, чтобы не появилась сыпь вокруг места расчеса. Последнее бывает при инфицировании места прививки через грязные руки.
14 мая 2016 года
Спрашивает Лариса:
Сделали прививку БЦЖ и на второй день покраснение
(6 на 3 см.) и болит при прикосновении. Что делать?
Здравствуйте, Лариса! Небольшое покраснение места введения вакцины может быть вариантом нормы. Обычно такое покраснение проходит в течение 1-2 дней. Большее выраженное покраснение, покраснение, сопровождающееся отеком, болью, увеличением регионарных лимфатических узлов, повышением температуры тела, общим недомоганием может быть проявлением осложненной вакцинации - в этом случае ребенка должны осмотреть и лечить педиатр и детский фтизиатр. Берегите здоровье!