ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Зимой сделали прививку Манту - напухло первый раз (раньше всегда было в норме), сейчас сделали повторно, опять напухло и покраснело в диаметре 2 см. Флюрография в норме. Скажите, пожалуйста, какие припараты назначают в таком случае и будет ли напухать после лечения?
16 июня 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Для проведения химиопрофилактики используют противотуберкулезные препараты первого ряда – 1 или 2 в течение 2-3 мес. на фоне поливитаминов с минералами и гепатопротекторов. Стерилизации организма от туберкулезной инфекции уже не произойдет, однако под влиянием лекарств активность инфекции угаснет и проба Манту уменьшится в размерах.
21 июля 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте! Такая ситуация. Манту на протяжении 3 лет было 9 мм. В 4 года сделали - 12 мм. Анализы в норме. Ренген тоже.Назначили изониазид. Мы пропили 2 месяца. Теперь она жалуется на боли в левом боку под ребром. Я хочу прекратить давать этот препарат. Надо обязательно пить 3 мес. или может 2 мес. достаточно? У нас нету фтизиатра, чтобы проконсультироваться. Спрашивала у знакомого врача, он сказал, что не надо пить, потому что этот препарат очень сильно садит печень. Я не знаю, что делать.
25 июля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Пить или не пить изониазид решают не только на основании результатов пробы Манту. При этом фтизиатр должен с Вами побеседовать и узнать историю рождения и жизни ребенка, осмотреть его, исключить признаки тубинтоксикации и др. И только потом, с учетом факторов риска заболевания, порекомендует Вам тот или иной способ наблюдения ребенка.
18 марта 2010 года
Спрашивает ирина:
здравствуйте! моей дочке 2 года сделали в 2010г манту-показание(13мм),а в 2009-(6мм) направили в областную больницу- назначили лечение изониазидом. Как может повлиять этот препарат на здоровье ребенка,можно ли от него отказаться или заменить более щадящими лекарствами(курс лечения назначили 3 месяца).Все в семье сделали рентген все нормально.заранее благодарна.
Здравствуйте, Ирина. У вашей дочери имеется вираж реакции Манту - организм инфицирован туберкулезом. Изониазид назначен с целью профилактики. Организм может и сам справится с инфекцией, но никто не даст гарантии что не разовьется заболевание. В адекватных дозах и правильном применении можно свести риск побочных эффектов к минимуму.
15 сентября 2010 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте, моему ребенку прописали таблетки изомазид,т.к. у него реакция на манту идет по наростающей, первый год -4мм,второй - 6мм,третий-9мм,и последний 11мм, здпли все анализй они хорошие, вообще стои ли давать эти таблетки, они ведь очень сильные может есть что то что может их заменить -попроще, в них очень много побочных действий страшно их давать
17 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ваш ребенок инфицирован туберкулезом и может легко заболеть. Туберкулез лечить гораздо сложнее, легче его предотвратить. Для сведения: туберкулез лечат не 1 таблеткой, а 3-8 такими же и еще более токсичными. Поинтересуйтесь у доктора какую защиту для ребенка он рекомендует, чтобы лечение прошло благополучно и без вреда для здоровья.
Согласно соответствующему приказу МОЗ, Проба Манту с целью массового скрининга ставиться 1 раз в год детям в возрасте от 1 года до 14 лет. С 15 лет - ежегодно рентген.
16 июня 2010 года
Спрашивает людмила:
Добрый день. Моему ребенку в год сделали манту реакция отрицательная в 2 года нам сделали реакция 10мм и пятно оставалось в течение 2 недель было больше похоже на синяк. Нас направили к фтизиатору. Флюогрофия у нас хорошая, у ребенка анализы тоже, контакта с больными небыло. Стоит ли беспокоится?
21 июня 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Беспокоится не стоит, а вот внимание и заботу по отношению к ребенку проявить надо. Посетите фтизиопедиатра для уточнения причины появления положительной пробы. Имеет значение была ли вакцинация БЦЖ в роддоме, какой размер рубчика после заживления места прививки и качественно ли была проведена туберкулинодиагностика в прошлом году.
23 мая 2011 года
Спрашивает Борис:
ЗДРАВСТВУЙТЕ мне четыре дня назад сделали пробу манту сегодня проверяли она 12 мм и нечёткие контуры скажите пожалуйста что ето может быть и что делать??? спасибо
25 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Борис! Проба Манту оценивается в динамике за все годы. Результаты можно выписать у медсестры в школе. Необходимы также данные о вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ. Если в 12 лет делали БЦЖ, значит Манту в 12 мм является послевакцинальной аллергией. Если ревакцинации в 12 лет не было, тогда сходи на консультацию к детскому фтизиатру.
09 октября 2011 года
Спрашивает Таня:
2008 год манту 10мм,
2009 год манту 10мм,
2010 год манту 12мм.Сейчас врач иммунолог говорит що ребёнок мог заразится туберкулёзом, 16.05.2011 года делали рентген, было подозрение на воспаление, оказался бронхит. нужно ли делать манту? и может ли ребёнок быть больным на туберкулёз (ребёнок хорошо кушает, растёт, активен)?
13 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Таня! Не путайте 2 понятия – больной туберкулезом и инфицированный микобактериями туберкулеза. «Заразился туберкулезом» означает, что в организм ребенка попала туберкулезная палочка. И только. В период инфицированности дети чаще болеют простудными заболеваниями, бронхитами и т.п. Обратитесь к детскому фтизиатру и обследуйте малыша.
08 декабря 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, моему сыну 4г. 10 мес. мы сделали 4 реакции манту: 1г.-9 мм, 2г. -10мм, 3г.-5мм, 4 г.-7мм. 4 реакцию делали с опазданием т. к. ребенок переболел ветряной оспой. Нас направили к фтизиатру, мы сдали анализы и сделали рентген всей семьи - все нормано.Но нам все равно выписали изониазид на 3 месяца и ревит. Объясните пожалуйста правильно ли это.И может надо еще пить какой-то препарат для поддержания печени ребенка? Заранее блогодарю
13 декабря 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Назначения соответствуют Вашему описанию. Необходимость назначения препаратов для профилактики возможных побочных эффектов изониазида (5 мг/кг веса за 1 прием в сутки) определяется после осмотра ребенка и изучения его истории. Обычно кроме витаминов назначают еще гепатопротекторы, желчегонные, полезные бактерии, адаптогены и т.п.
22 августа 2007 года
Спрашивает Николай:
Доктор, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Могу ли я обратиться, в альтернативное районной поликлинике медицинское учреждение, для постановки пробы Манту своему ребенку и оценки ее результатов? Если да, то куда можно обратиться в Киеве? В течении уже нескольких лет у меня накопились сомнения в компетентности нашего детского фтизиатра.
22 августа 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Да, можете. В Киеве есть городской туберкулезный диспансер (ул. Автозаводская), городская детская туббольница. Институт фтизиатрии и пульмонологии (ул. Амосова, 10).
28 апреля 2009 года
Спрашивает Елена:
Ребенку 1год 4 месяца. После проведения БЦЖ в роддоме рубца нет. Пробу манту в год не делали. Подскажите что делать дальше.
08 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Елена! Обязательно делаете пробу Манту 1 раз в год. Если проба в течение 3 лет подряд останется отрицательной, тогда нужна будет повторная вакцинация БЦЖ.
22 февраля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте! Является ли ребенок тубинфицированным, если у него манту 10 мм, или это реакция на препарат? Заранее благодарна за ответ.
Добрый день, реакция манту рассматривается в динамике, то есть не одна реакция а в сравнении с предыдущими. Более подробную информацию вы найдете в статье: Реакция манту – наиболее актуальные вопросы.
28 декабря 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, влияет ли на результат Манту, то что ребенок был не полность здоров (острый бронхит)? Ребенку 3,7лет,БЦЖ-роддом, р-ция Манту 2011-3мм, 2012-4мм, 2013-13мм.
15 января 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Светлана! У ребенка вираж тубпроб – ранний период первичной туберкулезной инфекции. Следует встать на диспансерный учет у детского фтизиатра, обследоваться для исключения локальной формы ТБ и пройти курс химиопрофилактики. Острый бронхит и ТБ-инфекция – это два разных состояния, не зависящих один от другого.
16 февраля 2015 года
Спрашивает анна:
Добрый день в год делали манту было 10 мм сейчас в два года сделали 14 мм возмут ли в сад и что вобще делать у ребенка есть алергия пьем лекарства от алергии что вобще делать
Здравствуйте! Без консультации детского фтизиатра с такой реакцией Манту ребенка в садик не возьмут. Обязательно покажите ребенка фтизиатру и возьмите с собой документы, которые подтверждают наличие аллергического заболевания, так как аллергия может быть причиной положительного результата пробы Манту. Берегите здоровье!
13 марта 2011 года
Спрашивает максимка:
здраствуйте мне 17лет в15лет сделали операцию на шейные лимфотические узлы в гистологии написа туберкулез маловероятен но не исключон сделали реакцию манту покозала 7мм. направили в диспансер взяли кровь на посев анализ покозал что я болен пролежал 4 месяца пил препораты изенеозид переенамит камбутол ремфопецин и дозы были очень большие доходило то тово что я за день выпивал в общем 16таблеток прошол лечение виписали делали манту также 7мм и я уже начал думать что я не болен. а вот месяц назад сделали дискен тест покозал отрецательно что вы мне скажете болен я или нет.Спасибо за рание.
22 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Максимка! Чтобы узнать какого происхождения увеличенные шейные лимфоузлы, необходимо аналитическое изучение истории заболевания, результатов осмотра и перепроверки заключения морфолога. Только лишь туберкулиновых тестов недостаточно для установления правильного диагноза. Делали ли БЦЖ в 12-14 лет тоже следует уточнить.