ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Если речь идет о грудной клетке, то - в Институте пульмонологии (ул. Амосова, 10). Рекомендую не флюорографию, а обзорную рентгенографию (тот же рентген, но в натуральную величину).
14 апреля 2011 года
Спрашивает Вита:
Какая норма для диаметра "пуговки" прививки реакции манту?
Здравствуйте, Вита! Ответ на Ваш вопрос, касающийся нормальных размеров папулы, образующейся при проведении реакции Манту, находится в материалах научно-популярной статьи Реакция Манту – наиболее актуальные вопросы на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
08 марта 2011 года
Спрашивает Наталья:
У нас такая ситуация: в 1,5 года сделали пробу - результат 13 мм. Направили к фтизиатру, делали рентген (во время первого рентгена ребенок кричал, корни легких расширены, на втором рентгене и томограмме все в порядке).
Сейчас 2,2 года - сделали повторно, реакция - 15 мм. Опять сделали рентген и томограмму, опять ребенок кричал, результат - расширены корни легких.
Вопрос 1: означает ли, что ребенок на 100% инфицирован?
Вопрос 2: обязательно ли было в данной ситуации назначать нам профилактическое лечение.
11 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Наталья! Нужна дополнительная информация – размер рубчика БЦЖ и размер Манту в 1 год. Как и что изменилось в состоянии ребенка за последние месяцы. Нет ли контакта с больным туберкулезом. Какие заболевания у ребенка на сегодня есть. Как кушает, как растет и развивается, в каких условиях живет (сырость, материальный достаток) и многое другое оценивает доктор прежде, чем назначит лечение.
12 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
здравствуйте! мы сдали кровь на РБТЛ с туберкулином. и получили следующие результаты:
индекс стимуляции в РБТЛ с туберкулином 2.0
РБТЛ с ФГА -50.
не могли бы Вы прояснить , что это значит. заранее благодарна.
18 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Анна! Реакция бластной трансформации лимфоцитов с туберкулином и фитогемагглютинином не дает ответа на вопрос о наличии или отсутствии состояния инфицированности микобактериями ТБ. Эти тесты используют для контроля активности туберкулезного процесса при локальных формах ТБ. Здоровым деткам делать их бессмысленно. Только проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л поможет доктору разобраться.
01 апреля 2017 года
Спрашивает Виктория:
Моему ребенку первый раз сделали манту. Два дня он ходил плакал, мне казалось, что болела голова у него. На третий день поднялась температура 37,6. Через день температуры не было. А может она была субфебрильная,но мы мерили с утра,она была нормальная.Через неделю температура 38,7, потом опять нормализовалась. И только еще через неделю врач увидела у нас огромный лимфоузел под ухом. С другой стороны он тоже увеличен, но умеренно. СОЭ 44, лейкоцитоз. Температура каждый день 37,2 к обеду. Что это?Туберкулез лимфоузла?Возможно ли это после манту? Если это осложнение манту, значит манту противопоказано?Что делать вместо нее?как к нам обследоваться, чтобы выявить осложнение ли это?Педиатр не отправляет в диспансер. У ребенка нейтропения и тромбоцитопатия
Здравствуйте, Виктория! Проба Манту не имеет к описанным событиям никакого отношения, поскольку от туберкулина (вещества, которое вводят при проведении пробы Манту) невозможно заразиться туберкулезом. Ребенка надо тщательно обследовать с привлечением инфекциониста и, возможно, гематолога - надо искать причину изменений в картине крови и увеличения лимфатических узлов. Берегите здоровье!
17 июля 2008 года
Спрашивает Аня:
Здравствуйте,моей дочке 2 годика,исполнилось 13 дней назад.БЦЖ делали в Роддоме,рубца не осталось,в год делали манту,реакция отрицательная.Сказали в два повторить,вот 11 июля мы повторно сделали манту,результат такой же,отрицательный!Я встала на очередь,на долив БЦЖ,24 июля!Но мне позвонили из поликлиники и сказали,ЧТО НА ИМУНОКОРЕКЦИЮ вакцины нет!Я незнаю что теперь делать,необходимо ждать сентября,чтобы ещё раз делать манту,а я не хочу подвергать ребёнка риску,ведь и так понятно что имунитет против туберкулёза не сформировался!Скажите может возможно приобрести нужную вакцину в аптеке?И вообще поликлиника разве не подвергает моего ребёнка опасности быть непривитой вовремя?И как я могу отстоять свои и моего ребёнка права?
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Для Вас вопрос стоит не как иммунокоррекция, а - повторная вакцинация БЦЖ. Попытайтесь решить вопрос с руководством поликлиники (начмед, главврач) или обратитесь в горздравотдел, в районную СЭС.
20 мая 2009 года
Спрашивает Яна:
Здраствуйте, пожалуйста поясните как часто и через какое время ставится реакция Манту? Заранее, спасибо
22 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Яна! Кратность и частота туберкулинодиагностики зависит от целей, которые она решает. Проба Манту с целью массового скрининга ставится 1 раз в год детям в возрасте от 1 года до 14 лет.
17 февраля 2014 года
Спрашивает лисюк людмила:
здраствуйте.делали манту в поликлинике ( вечером этого дня появились признаки простуды у меня и у ребенка заложеность носа охриплость).реакция манту15мм до этого соотв была 6 мм 9мм 5 и 5мм.ренген чистый анализы крови мочи хорошие.врач назначила ионазид0.1 по 1 1/2 1 раз. об других методах иследования полное нежелание консультировать . и других методах профилактики тоже.эсли они и нужно ли пить до этого ионазид,и эсли нужно какие есть более безопасные альтернативы
20 февраля 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Людмила! Назначения правильные. Диаметр инфильтрата 15 мм – это выраженная реакция, говорящая о высокой активности туб инфекции. В периоде инфицированности, когда нет болезни, другие методы исследования не информативны. Показаний для поиска тоже нет, поскольку реакция ребенка на пробу соответствует существующим диагностическим критериям состояния инфицированности туберкулезом у детей.
11 ноября 2008 года
Спрашивает Денис:
Уважаемые консультанты! Ответьте пожалуйста на вопрос!!! Из-за чего может быть большой размер папулы,если лёгкие в норме? В заранее спасибо!!!
19 ноября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Большой размер папулы пробы Манту обусловлен наличием в организме большого количества вирулентной туберкулезной инфекции. Кроме туберкулезного поражения легких, могут страдать и другие органы.
17 апреля 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Пдскажите пожайлуста как быть, очень переживаю. Моей дочери сейчас 5 лет. В год (2008г.) сделали манту - 10 мм. Потом не делали. Только сейчас в садике сделали - 15 мм. Но доця сказала, что расчесала и намочила, также муж схватил за руку в том месте - образовался синяк. Нас направляют в тубдиспансер,аргументация, что они не видят динамики за прошедшие годы. Очень не хочется становиться на учёт и пить зря химию. Спасибо!!!
20 апреля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ольга! Не надо бояться фтизиатра. Если в возрасте 5 лет реакция Манту положительная, то ребенок однозначно инфицирован и его следует обследовать в тубдиспансере. Инфильтрат выраженный. Даже, если чесала, то проба могла лишь немного увеличиться. Если в организме ребенка нет туберкулезной инфекции, то как не чеши или мочи, а инфильтрат в 15 мм с синяком не получится. Идите к доктору.
11 декабря 2013 года
Спрашивает ольга:
проба манту была 8 10 12 12 и 13.нам прописали изониазид.бабушка и дедушка состояли на учёте туб.это значит что у нас много шансов.что мы больны?
13 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ольга! Проба Манту говорит только о наличии туб инфекции в организме. Заболевания близких родственников является фактором повышающим риск заболеть ТБ. В таких случаях для исключения локальной формы ТБ у ребенка делают рентгенобследование. При нормальных показателях рентгена ребенок считается инфицированным, но здоровым. Для снижения риска заболевания и проводят химиопрофилактику.
30 октября 2010 года
Спрашивает Анна:
В 2006 году переболела туберкулезом (очаговые поражения правого легкого, закрытая форма), на данный момент у меня сильное воспаление половых органов (адеминоз матки, гидросальпикс, яичник увеличенный). По словам врачей погяла, что это генитальный туберкулез, пока прохожу обследование. Скажите, пожалуйста, такой диагноз будет при в любом случае, независимо от анализов и реакции манту?
07 ноября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Диагноз гениального туберкулеза ставиться по результатам комплексного обследования: тщательно собранный анамнез (в том числе сведения о контакте с туберкулезными больными), проба Манту, туберкулиновая провокационная проба Коха с оценкой очаговой реакции, гистологическое исследование соскоба эндометрия (обнаружение туберкулезных бугорков), результаты гистеросальпингографии и т.п.
27 августа 2010 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте доктор.Мой ребенок инвалид детства диагноз Синдром Дауна,скажите таким детям можно ли делать прививки в принудительном порядке чтоб оформить в спец.дет.сад или можно обойтись без них?
Здравствуйте, Елена! Прививать в принудительном порядке нельзя ни здоровых детей, ни детей с синдромом Дауна. Однако без прививок (в том случае если у ребенка отсутствуют причины для медотвода) администрация специализированного детского сада, скорее всего, откажет в приеме ребенка (на основании закона Украины "О защите населения от инфекционных заболеваний"). Берегите здоровье!
04 февраля 2011 года
Спрашивает белая:
Моей дочке 2годики, реакция манту все вемя была хорошая,недавно на в садике зделали прививку и сказали , что нам нужно показать ручку фтизеатару, есть уплотнение и стала шелушиться кожа хотя пузырей небыло.Моглали сказаться на прививку прстуда .Уплотнение было 7мм.есть ли повод для паники .спосибо.
Здравствуйте! Если между простудой и пробой Манту (которая не является прививкой, а всего лишь диагностической пробой) прошло меньше 2 недель, результаты пробы не информативны. Обязательно проконсультируйтесь с фтизиатром. Скорее всего, врач сочтет необходимым повторить пробу через 2 месяца и только по ее результата судить о состоянии здоровья Вашего ребенка. Берегите здоровье!
16 марта 2011 года
Спрашивает Татьяна.:
Здравствуйте. В прошлом году манту 5 мм, в этом 13мм. Был дерматит, на некоторые продукты аллергия. Сдали анализы, кровь, моча в прядке, а ренген показал расширенный корень справа, остальное норм. Что это может означать? на сколько опасно? На прием к врачу только через 5 дней... Ребенок живет в хороший условиях.
22 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Татьяна! По всей вероятности у малыша наступил «вираж» тубпроб, что говорит о раннем периоде первичного инфицирования микобактериями туберкулеза. Дерматит был в прошлом ? Если на момент постановки пробы обострения дерматита не наблюдалось, то результат Манту можно считать истинным. Необходима химиопрофилактика туберкулеза и диспансерное наблюдение фтизиопедиатра.