Желудочковая экстрасистолия у ребенка
                ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
            
            
            
            
            
            
                06 ноября 2013 года
                        
                            Спрашивает Татьяна:
                        
                        
                            Помогите расшифровать кардиограмму - чс-109удм,R-R 0.548с,P-R-0.099с,QRS-0.074с, интерпретация - 848  -частые желудочковые экстрасистолы, 621-отрицательный  т.,121-поворот против часовой стрелки, 111-неудовлетворительная запись. 8-1-8, фильтр - 5-2-1,МФ - 9-4-1,ФД-9-8-4
                        
                    15 ноября 2013 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Частые желудочковые экстрасистолы у ребенка - не норма, поэтому стоит показаться детскому кардиологу (хорошему), сделать УЗИ сердца, возможно, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
                        
                    19 января 2016 года
                        
                            Спрашивает Анастасия:
                        
                        
                            Здравствуйте,помогите пожалуйста расшивровать суточный мониторинг ЭКГ моего ребенка. Пишу,как в описании. в период наблюдения средняя ЧСС составила 102уд/мин,минимальная 41 уд/мин (1453 мс-блокированный предсердный комплекс)в 8;57;15,максимальная 201 уд/мин в 17;30;56. За весь период мониторирования ритм синусовый,частые эпизоды синусовой брадиаритмии,замещаюшие АВ узловые комплексы (всего 118 за сутки),блокированные предсердные комплексы (38 за сутки),как в дневное так и в ночное время,еденичная предсердная экстрасистолия. Обнаружено;146 эпизодов синусовой тахикардии(ЧСС более 150 уд в мин,при умеренной физической нагрузке) 0 эпизодов брадикардии. Зарегестриванно: желудочковая экстрасистолия не зафиксированна. 162 изолированные наджелудочковые экстрасисто=лы,4 эпизода наджелудочковой тригеминии. Диагностически значимого изменения сегмента ST достоверно не выявлено. Помогите пожалуйста
                        
                    20 января 2016 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. А по поводу чего делалось мониторирование? Судя по заключению, если нет жалоб, то никакого лечения не требуется. Можно повторить мониторирование в динамике - через полгода - год.  
                        
                    11 августа 2014 года
                        
                            Спрашивает вера:
                        
                        
                            На ЭКГ во время медосмотра обнаружили предсердную одиночную экстрасистолу. Ранее ничего подобного не было. ЭКГ делали во время кашля. Сделали УЗИ, все в норме. Кардиолог грозит ограничениями. Ребенок занимается спортивной гимнастикой, не потеет, не устает, показывает высокие результаты. Хотим заниматься дальше,т.к. ребенок очень активный и без тренировок просто стоит на голове.
                        
                    13 августа 2014 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Единичные предсердные экстрасистолы - не повод для каких-либо ограничений. Только после вирусных заболеваний и простуд нужен период ограничений нагрузок, чтобы не было осложнений.
                        
                    04 декабря 2009 года
                        
                            Спрашивает алекс:
                        
                        
                            здравствуйте моему сыну 12 лет профессионально занимается воллейболом ,случайно обнаружили эхо экг признаки ооо 0,4-0,5 см сброс крови из лп в пп весной , а в ноябре  вновь смотрели сказали сброс стал через раз нарушений гемодинамики нет, камеры не расширены, признаков перегрузки правых отделов не выявлено но мы провели суточный мониторинг : чсс от59 до159 динамика чсс б/особ ,выявлено - одиночная наджелудочковая экстрасистолия( всего110),парная наджелудочковая экстрасистолия( всего30) ,пробежки наджелудочковой тахикардии всего(137),одиночная желудочковая экстрасистолия примерно с одинаковой частотой регистрации в течении суток, бессимптомные периодически по типу аллоритмии(би и тригеминии) всего 7016 всут макс до510 в час, эпизоды АВ блокады 2 степени мобитц1  всего 10   Как быть? Парень не жалуется ни на что , но редко 1-2раза в год в  духоте тошнит и головокружение , летом быстро рос . Анализ крови:Hb 124  ,калий 3,6 моль/л,магний 0,95 моль/л  .
За 2 недели до мониторинга был кратковременный наркоз (вправляли перелом луч кости) .Ребенок эмоциональный идет интенсивное половое созревание и рост. Что делать как быть со спортом сильно переживаем ? Одни говорят врачи говорят занимайтесь- экстрасистола бывает и у здоровых , другие врачи пугают запретами .Дайте пожалуйста совет мне важно Ваше мнение.Заранее благодарю.
                    За 2 недели до мониторинга был кратковременный наркоз (вправляли перелом луч кости) .Ребенок эмоциональный идет интенсивное половое созревание и рост. Что делать как быть со спортом сильно переживаем ? Одни говорят врачи говорят занимайтесь- экстрасистола бывает и у здоровых , другие врачи пугают запретами .Дайте пожалуйста совет мне важно Ваше мнение.Заранее благодарю.
08 декабря 2009 года
                        
                            Отвечает Довгань Александр Михайлович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Необходимо обратиться к аритмологу, который занимается электрофизиологией. Такие специалисты есть в Киевском центре сердца, Институте им. Н.М.Амосова и в других крупных городах.  
                        
                    12 декабря 2013 года
                        
                            Спрашивает Ирина Мих:
                        
                        
                            Ув.кардиологи, разъясните ситуацию.У моего внука 10 лет недавно обнаружили желудочковые экстраситолы и бикуспидальный клапан на УЗИ сердца.Сделали холтер.Зарегистрировано 9703 желудочковые (фасцикулярные)экстрасистолы. 8,1% от общего числа сердечных сокращений, одиночные как днем, так и ночью. Были у аритмолога в Минске. Сейчас назначен МагнийВ6 и фенибуд.Не исключается катетерная абляция. Повторный осмотр через 3 месяца. Так уж необходима в этом случае абляция. Правильно ли назначен фенибуд?
                        
                    14 декабря 2013 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Не вижу пока показаний ни к противоаритмическим препаратам, ни к катетерной абляции. Наблюдение в динамике и все. Фенибут никакого отношения к лечению его не имеет, как и магнеВ6
                        
                    04 октября 2013 года
                        
                            Спрашивает Елена:
                        
                        
                            Здравствуйте, моему ребенку поставили диагноз: суправентикулярная экстрасистолия, аномальная хорда левого желудочка.Обследование экг: синусовый ритм с ЧСС 120/мин,ЭОС нормальная,Частая одиночная суправентикулярная экстрасистолия. Холтер:за сутки средняя ЧСС 104/мин, мин 76/мин, макс 172/мин. Среднесуточная ЧСС в перделах нормосистолии, ночное снижение ЧСС достаточное. Реакция на физ нагрузку адекватная. На протяжении всего времени мониторирования регистрируется синусовый ритм. Частая одиночная(15504)и парная(1518)суправентикулярная экстросистолия ,всего 17022/сут с равномернымтипом распределения, периоды би- и тригеминии. Макс.пауза ритма 1388мс в ночное время(возрастная норма при ХМ до 1200мс) Насколько это все серьезно?(может ли появиться экстросистолия от того ,что она болела около 3 раз за полтора месяца(горло красное было,но ангигу не ставили, мы пили каждый раз антибиотик))Спасибо!
                        
                    11 октября 2013 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Да, могла экстрасистолия стать проявлением влияния на сердце частых простуд. Предсердная экстрасистолия жизни не угрожает и противоаритмического лечения обычно не требует.
                        
                    22 октября 2012 года
                        
                            Спрашивает Анатолий Алексеев:
                        
                        
                            Здравствуйте.проконсультируйте,пожалуйста по поводу частой желудочковой экстросистолии.
Заключение холтеровского обследования ЭКГ:
Синусовый ритм нарушен частой одиночной мономорфной желудочковой экстрасистолией, всего 15965, максимально 834 в час, смешанного циркадног типа с эпизодами аллоритмии по типу бигемении( 3 днем), тригемении (2753, 2254-ночью), максимальное количество в час 555 с 2:00 до 3:00. Эпизоды миграции водителя ритма. Средняя ЧСС 81 уд в мин. Максимальная ЧСС 173 уд. в мин. во время прогулки. Максимальная ЧСС 48 уд в мин. в ночное время. Паузы ритма постэкстрасистолические. Нормальный циркадный профиль ЧСС.
ЭХО в норме
ЭЭГ-без изменений
Б/х в норме
Отмечено удлинение интервала QT
QT коррегированный больше порога ( 0.46 сек.) Общая продолжительность 00:07:45, макс.продолжительность 01:25 с 3:00 до 4:00.
Дали направление на госпитализацию на 08.11. 2012
Что нам можно посоветовать? Мы в панике!!!
                        
                    Заключение холтеровского обследования ЭКГ:
Синусовый ритм нарушен частой одиночной мономорфной желудочковой экстрасистолией, всего 15965, максимально 834 в час, смешанного циркадног типа с эпизодами аллоритмии по типу бигемении( 3 днем), тригемении (2753, 2254-ночью), максимальное количество в час 555 с 2:00 до 3:00. Эпизоды миграции водителя ритма. Средняя ЧСС 81 уд в мин. Максимальная ЧСС 173 уд. в мин. во время прогулки. Максимальная ЧСС 48 уд в мин. в ночное время. Паузы ритма постэкстрасистолические. Нормальный циркадный профиль ЧСС.
ЭХО в норме
ЭЭГ-без изменений
Б/х в норме
Отмечено удлинение интервала QT
QT коррегированный больше порога ( 0.46 сек.) Общая продолжительность 00:07:45, макс.продолжительность 01:25 с 3:00 до 4:00.
Дали направление на госпитализацию на 08.11. 2012
Что нам можно посоветовать? Мы в панике!!!
25 октября 2012 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Думаю, госпитализация в педиатрию вряд ли даст что-то. Количество экстрасистол, конечно, большое, но повода для паники пока нет.  Сходите на консультацию к аритмологу. 
                        
                    13 апреля 2013 года
                        
                            Спрашивает Андрей:
                        
                        
                            Формирование Спортивного сердца 
редкая желудочковая экстросистолия с нарушением реполяризации .
Можно ли заниматься профессионально хоккеем с таким диагнозом?Заранее Спасибо. http://rghost.ru/45139741
http://rghost.ru/45139667
Это последнее обследование ЭКГ.
                    редкая желудочковая экстросистолия с нарушением реполяризации .
Можно ли заниматься профессионально хоккеем с таким диагнозом?Заранее Спасибо. http://rghost.ru/45139741
http://rghost.ru/45139667
Это последнее обследование ЭКГ.
17 апреля 2013 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Пока только формирование. К сожалению, спортивное сердце - повышенный риск серьезных и опасных нарушений ритма сердца, а иногда и внезапной смерти. Так что решать Вам. 
                        
                    28 октября 2013 года
                        
                            Спрашивает марина:
                        
                        
                            Здравствуйте ребенку 9 лет Диагноз по ЭКГ Синусовый ритм. Наджелудочковая экстрасистолия бигеминия. ЧСС 80 уд./мин. Эл. ось87 вертикальная, Соколов 28,2,   PQ ,112 с. Р 0,075 с., QRS 0.066 c,QT 0.339 c, СП 1% 0,33)Могли бы вы Помогите расшифровать данные ЭКГ и прокомментировать (так как детский кардиолог в отпуске, а он у нас один). Требует ли лечения данная с? И насколько это серьезно? 
Спасибо.
                    Спасибо.
13 ноября 2013 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Обычно экстрасистолия лечения не требует. Ребенку лучше сделать также УЗИ сердца (лучше в хорошей кардиохирургической клинике) и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
                        
                    23 июня 2013 года
                        
                            Спрашивает Алина:
                        
                        
                            Здравствуйте, Я мама троих детей, и думаю, мне очень необходимо было давно обратиться за такой консультацией, для того, что бы быть более уверенной в здоровье своих детей. Начну с того, что моему сыну  Монченко Елисею 12 лет (01.10.2000 гр) рост 160, вес 36 кг, наблюдаемся у кардиолога с 6 месяцев. Вопрос о "спорте", встал когда сын стал показывать очень хорошие результаты в легкой атлетике, футболе... Вот данные наших обследований: 
2011 год Холтеревское ЭКГ мониторирование (19 часов) -жалоб нет, Желудочковая эктопическая активность: 8349 очень частых в течении суток одиночных желудочковых экстросистол. Суправентрикулярная эктопическая активность: суправентрикулярных экстросистол не зарегистрированно. Регистрировались эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям.Коментарии: ритм синусовый со средней ЧСС 78 в мин. Максим ЧСС 152 в вечернее время при физической нагрузке: подъем по лестнице. Пауз и пароксизмальных тахикордий не отмечено. Снижение ЧСС в ночное время в приделах нормы. Циркадный профиль ЧСС нормальный (ЦИ 1.24-1.44) - 1.37. Заключение: Миграция водителя ритма по предсердиям. Частая одиночная желудочковая экстросистолия.
2012 год Холтеревское ЭКГ мониторирование (19 часов) -жалоб нет, Желудочковая эктопическая активность: 6036 одиночных мономорфных частых желудочковых экстросистол,398 эпизодов битригенимии. Суправентрикулярная эктопическая активность: 138 одиночных суправентрикулярных экстросистол. Коментарии: ритм синусовый со средней ЧСС 76 в мин. Пауз и пароксизмальных тахикордий не отмечено. Снижение ЧСС в ночное время в приделах нормы. Циркадный профиль ЧСС нормальный (ЦИ 1.24-1.44) - 1.36. Диагностического смещения сегмента ST не выявленно Заключение: Миграция водителя ритма по предсердиям. Частая одиночная желудочковая экстросистолия. Редкая одиночная справентрикулярная экстросистолия.
Все лечения всегда соблюдали, внешне никаких проявлений никогда не замечалось и жалоб ребенок не предъявлял. Из перенесенных заболеваний - ОРЗ.
Наш всегда доктор разрешала нам посещать тренировки 3 раза в неделю по 1.5 часа, но исключить "бег на длительные дистанции - кроссы 1 км, 3 км и.т.д то есть длительные кардио-тренировки. Потом кардиолог у нас поменялся и совсем не разрешила - даже просто бегать.??? Сказала занимайся рисованием! 2 года подряд ездили в обычный оздоровительный лагерь ( у нас в Омской области) Участвовал во всех мероприятиях, получал грамоты, а теперь педиатр долго думал и потом написал: противопоказано участие в спортивных мероприятиях! Собственно теперь там и нечего будет делать, это обычный сельский лагерь - футбол среди мальчишек и различные эстафеты....
Какое ваше мнение по этому поводу, насколько простая игра в футбол опасна и можно ли нам посещать обычную секцию по легкой атлетике?
Спасибо. С уважением Алина Савельева
                    2011 год Холтеревское ЭКГ мониторирование (19 часов) -жалоб нет, Желудочковая эктопическая активность: 8349 очень частых в течении суток одиночных желудочковых экстросистол. Суправентрикулярная эктопическая активность: суправентрикулярных экстросистол не зарегистрированно. Регистрировались эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям.Коментарии: ритм синусовый со средней ЧСС 78 в мин. Максим ЧСС 152 в вечернее время при физической нагрузке: подъем по лестнице. Пауз и пароксизмальных тахикордий не отмечено. Снижение ЧСС в ночное время в приделах нормы. Циркадный профиль ЧСС нормальный (ЦИ 1.24-1.44) - 1.37. Заключение: Миграция водителя ритма по предсердиям. Частая одиночная желудочковая экстросистолия.
2012 год Холтеревское ЭКГ мониторирование (19 часов) -жалоб нет, Желудочковая эктопическая активность: 6036 одиночных мономорфных частых желудочковых экстросистол,398 эпизодов битригенимии. Суправентрикулярная эктопическая активность: 138 одиночных суправентрикулярных экстросистол. Коментарии: ритм синусовый со средней ЧСС 76 в мин. Пауз и пароксизмальных тахикордий не отмечено. Снижение ЧСС в ночное время в приделах нормы. Циркадный профиль ЧСС нормальный (ЦИ 1.24-1.44) - 1.36. Диагностического смещения сегмента ST не выявленно Заключение: Миграция водителя ритма по предсердиям. Частая одиночная желудочковая экстросистолия. Редкая одиночная справентрикулярная экстросистолия.
Все лечения всегда соблюдали, внешне никаких проявлений никогда не замечалось и жалоб ребенок не предъявлял. Из перенесенных заболеваний - ОРЗ.
Наш всегда доктор разрешала нам посещать тренировки 3 раза в неделю по 1.5 часа, но исключить "бег на длительные дистанции - кроссы 1 км, 3 км и.т.д то есть длительные кардио-тренировки. Потом кардиолог у нас поменялся и совсем не разрешила - даже просто бегать.??? Сказала занимайся рисованием! 2 года подряд ездили в обычный оздоровительный лагерь ( у нас в Омской области) Участвовал во всех мероприятиях, получал грамоты, а теперь педиатр долго думал и потом написал: противопоказано участие в спортивных мероприятиях! Собственно теперь там и нечего будет делать, это обычный сельский лагерь - футбол среди мальчишек и различные эстафеты....
Какое ваше мнение по этому поводу, насколько простая игра в футбол опасна и можно ли нам посещать обычную секцию по легкой атлетике?
Спасибо. С уважением Алина Савельева
01 июля 2013 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Думаю, особой опасности в экстрасистолии у ребенка нет, но все же спортом ради каких-то достижений заниматься не стоит, а вот простые игры, в т.ч. футбол, не повредят. 
                        
                    30 ноября 2018 года
                        
                            Спрашивает Ольга:
                        
                        
                            Добрый день! В спортивном диспансере (сын занимается тхэквондо) провели сыну ЭКГ на которой обнаружили экстрасистолы. Сказали сделать УЗИ сердца и ЭКГ по Холтеру. Исследования мы провели. Результат УЗИ - органической патологии сердца нет. Полости сердца не увеличены. А суточная ЭКГ по Холтеру - выраженная синусовая аритмия. Средние частотные характеристики ниже возрастной нормы.ЧСС ЗА СУТКИ 75уд/мин. Суправентрикулярной экзотической активности не зарегистрировано. Высокая желудочковая эктопическая активность 3 класса (преобладает мономорфная правожелудочковая) - всего 3959, 32-285 в час., распределены в дневное и ночное время,единичные сливные комплексы, эпизоды аллоритмии. Клинически значимых пауз не зарегистрировано мах - 1,7 сек в 06-17. Ишемические эпизоды не оценивались.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезен диагноз, опасно ли такое количество экстрасистол? Жалоб у ребенка нет,на самочувствие не жалуется, но я очень волнуюсь опасно ли это? Надо ли прекратить занятия спортом?
                    Подскажите, пожалуйста, насколько серьезен диагноз, опасно ли такое количество экстрасистол? Жалоб у ребенка нет,на самочувствие не жалуется, но я очень волнуюсь опасно ли это? Надо ли прекратить занятия спортом?
18 декабря 2018 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. В этой ситуации не спешил бы с антиаритмической терапией. Обычно угрозы такие экстрасистолы не несут. Насчёт занятий спортом лучше советоваться со спортивным врачом. 
                        
                    28 января 2014 года
                        
                            Спрашивает Алексей:
                        
                        
                            Здравствуйте доктор подскажите пожалуйста у меня желудочковые экстросисты и раньше они были я уже 5 лет занимаюсь тяжелой атлетикой можна ли мне продолжать заниматься???За ранее очень благодарен!!!
                        
                    02 февраля 2014 года
                        
                            Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте, Алексей, экстросистолы бывают и у здоровых людей, так что, здесь все зависит от их количества и на сколько  проявляется клинически. Если единичные, то все нормально.
                        
                    01 апреля 2013 года
                        
                            Спрашивает Татьяна:
                        
                        
                            Здравствуйте, у моего ребенка при проведении ЭКГ определили брадиаритмию и направили на холтер. Сейчас кардиолог в отпуске поэтому прошу у вас консультации. Результаты холтера -5 суправентрикулярных экстрасистол, 1 парная суправентрикулярная экстрасистола.Частые одиночные монотропные желудочковые экстрасистолы, 22 парные желудочковые экстрасистолы.1 пароксизм желудочковой тахикардии.1 эпизод групповых желудочковых экстрасистол. Класс по Лауну - 4б.Ишемических изменений не выявлено. Скажите пожалуйста насколько это опасно.Можно ли ему заниматься спортом (занимается баскетболом и регби). Заранее спасибо.
                        
                    02 апреля 2013 года
                        
                            Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте, Татьяна, желудочковые экстрасистолы такой градации довольно опасны, как можно скорее получите очную консультацию кардиолога, для выбора тактики дальнейшего лечения.
                        
                    16 декабря 2015 года
                        
                            Спрашивает Татьяна:
                        
                        
                            На медосмотре на ЭКГ обнаружили Единичные экстрасистолы суправертикальные. Врач дал медотвод для тренировок и соревнований по футболу. Скажите, пожалуйста, как реагировать? Больше никаких обследований не проводили, не предлагали. С уважением, Ковалева
                        
                    11 марта 2016 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Единичные суправентрикулярные экстрасистолы лечения и ограничений не требуют, в плане дообследования полезны УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.  
                        
                    06 января 2014 года
                        
                            Спрашивает ольга:
                        
                        
                            Здравствуйте, у сына 6 лет. на холтере наджелудочковая экстрасистолия 10000 за сутки, насколько это опасно, можно ли заниматься хоккеем?
                        
                    10 января 2014 года
                        
                            Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
                        
                        
                        
                            Здравствуйте. Опасности наджелудочковые экстрасистолы не представляют, противоаритмического лечения не требуют, но УЗИ сердца сделать стоит. Насчет хоккея - к спортивному врачу.
                        
                    всего 14 страницы
            
        

