ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!Меня зовут Светлана.Моей дочери сейчас 11 лет.Была оперирована в 3 года по поводу ВПС.А сейчас нам ещё поставили диагноз нарушение ритма сердца:предсердная экстрасистония.Напишите пожалуйста на сколько это опасно?И от чего это могло бы быть.Заранее спасибо!
Уважаемая Светлана. Предсердная экстрасистония - преждевременное внеочередное возбуждение сердца с очагом возбуждения в предсердии, в ряде случаев является предвестником мерцательной аритмии. В Вашем случае подобное нарушение ритма должно быть предметом обследования.
08 октября 2010 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте! Мне 15 лет, в 13 лет мне поставили диагноз: Диспластическая кардиопатия. Умеренная дисплатация левых камер. Морфология сосудов не изменена. Значительная гиперкинезия, выраженная лабильность ритма. Рыхлость левых створок АВ-клапанов, пролапс передней створки МК (2-3 мм) без признаков регургитации. Сказали что ничего серьёзнного нет. Только освободили от (кроссов и нормативов) Сейчас я чувствую лёгкую слабость. Ни какой боли в области сердца я не чувствую. Это опасно? Эта болезнь лечиться хирургически или как? Скажите пожалуйста. До сих пор я забываю отведать кардиолога.
Здравствуйте Руслан, ничего жизне-угрожающего у Вас не нашли, повода для беспокойства нет, единственное, что от Вас требуется неукоснительно выполнять рекомендации лечащего врача и проходить раз в пол года обследование, в хирургическом вмешательстве не нуждаетесь.
27 апреля 2010 года
Спрашивает София:
Здравствуйте! Моей дочери 1 мес и 1 неделя, на УЗИ сердца обнаружили ВПС: дефект межжелудочковой перегородки в перимембранозной части 3 мм с лево-правым сбросом и открытое овальное окно 5,6 мм с умеренным сбросом. Признаков сердечной недостаточности нет, ребёнок крупный(4060г при рождении), за месяц прибавка 1 кг, назначили элькар и кудесан. Подскажите пожалуйста, каков прогноз в данном конкретном случае? Какова современная тактика ведения таких детишек? Показана ли операция?Если показана, то в каком возрасте и какая именно?
Здравствуйте. Судя с тех данных, которые Вы привели ВПС в настоящее время имеет благоприятное течение. Возможно в будущем необходимо будет закрыть дефекты. Не столько необходимо закрывать дефект межжелудочковой перегородки как другой дефект на уровне предсердий.
22 июня 2010 года
Спрашивает Жанна:
Добрый день!Моему ребёнку 1,5 месяца.Решила сделать пофилактически УЗИ сердца(у старшего ДМПП),получила такое заключение:митральный клапан-хорды укороченыSотв-0,78,обратный ток ++,Аортальный клапан-норма,диаметр аорты-1,)см,Трёхстворчатый клапан-норма,обратный ток-небольшой,Клапан легочной артерии-норма.Левый желудочек:КСР-1,31см,КДР-2,19см,КДО-16мл,КСО-4мл,ФВ-74%,Левое предсердие-диаметр-!,3см.Правое предсердие и правый желудочек-норма.Заключение:ООО-до 4мм.Аномалия хордального аппарата.МК с недостаточностью 11ст.Дуга аорты б-о.Насколько такой диагноз угрожает жизни?Показано ли оперативное лечение?Целесообразность профилактичнских прививок?Заранее спасибо!
Добрый день. Если исходить с тех данных, которые Вы предоставили, то в настоящее время жизни ребенка этот порок не угрожает. Проблемы могут возникнуть в более старшем возрасте. Поэтому Вам необходимо наблюдаться в кардиохирургическом центре и следить за динамикой.
14 августа 2015 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста может ли закрыться ДМЖП мембранозный закрыться сам? На УЗИ нам сказали что закрыться может только мышечный. Нам 3 месяца. Наблюдаемся у кардиолога, пьем верошпирон. Нужна ли нам операция? Митральный клапан - 0,95см Створки не изменены, движения правильные, хордальный аппарат без особенностей, регургитация физиологическая. Трикусаидальный клапан - 1,05 см Створки не изменены, движения правильные, регургитация физиологическая. Аорта отходит от левого желудочка. Аортальный клапан - 0,75 см, трёхстворчатый, створки не изменены, регургитация не определяется. Аорта на уровне синусов Вальсальвы - 0,95 см, восходящий отдел - 0,8 см, Vk - 1,15 м/с, PG - 5 мм рт. Ст., дуга аорты не изменена. В брюшной аорте магистральный кровоток. Легочная артерия отходит от правого желудочка. Клапан легочной артерии - 0,9 см. Створки не изменены, движения правильные, регургитация физиологическая. Ствол легочной артерии - 1,0 см, Vk -1,3 м/с, PG- 7 мм рт., ст. Левый желудочек: КДР - 1,9 см, КСР - 1,2 см, КДО - 11 мл, КСО - 3,2 мл, ФВ - 71%, ФУ - 37 %, ЧСС - 143 уд/мин Толщина задней стенки ЛЖ в диастолу/систолу 0,35 - 0,65 см. Зон с нарушенной сократимостью нет. Выходной отдел не изменен. Межделудочковая перегородка - толщина в диастолу/систолу - 0,35-0,5 см. Движения правильные, зон с нарушенной сократимостью нет, в мембранозной части визуализируется дефект с лево-правым сбросом при ЦДК 0,3см. Правый желудочек: 1,2 см, толщина передней стенки в диастолу - 0,15 см, выходной отдел не изменен. Левое предсердие: 1,3/0,95 см Правое предсердие: 1,9*1,5 см Межпредсердная перегородка аневризматически выбухает в сторону ПП при ЦДК в этой области лево-правый сброс до 0,3-0,35 см. Перикард не изменен. Жидкости в перикарде нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВПС: мембранозный ДМЖП до 0,3 см по ЦДК. ООО до 0,3-0,35 см по ЦДК. Аневризма МПП. Другие эхо- и допалер- метрические показатели соответствуют гендерно- весовой норме. Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте. Вам нужна консультация кардиохирурга, насчет верошпирона - не думаю, что он принесет пользу ребенку. Закрываются спонтанно мышечные дефекты, но данные УЗИ сердца можно анализировать всерьез, если это УЗИ сделано в хорошей кардиохирургической клинике.
27 сентября 2010 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Мне 15 лет. В позапрошлом году я впервые ходила к кардиологу, мне сделали УЗИ и сообщили, что у меня пролабирование митрального клапана 1 степени. В этом году мне снова сделали УЗИ и сказали, что теперь у меня 2 степень. Скоро снова пойду. У меня вопрос: можно ли мне заниматься спортом (таким, как лёгкая атлетика). Я бегаю кроссы, спринты, прыгаю и т.д. Меня часто от школы отправляют на различные соревнования, а мама против, говорит, чтобы я брала справку у кардиолога и больше не ходила на уроки физкультуры, а я очень люблю спорт, не хочу всё это бросать. Поэтому ответьте пожалуйста, не противопоказаны ли в таком случае занятия спортом?
Здравствуйте.моему внуку 7 месяцев.Диагноз.Функцианирующее овальное окно.ТФ: клапанный и подклапанный стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, дефект межжелудочковой перегородки,
дилотация правых камер сердца.
Делаете ли Вы такие операции гражданам Казахстана,стоимость операции.Шансы ребенка(до и после операции?)Заранее спасибо.
Здравствуйте Татьяна, в Киеве делают такие операции гражданам других стран, цена варьирует в довольно широких пределах без очной консультации Вам никто точно не скажет как и по поводу прогноза, насколько я знаю такие оперативные вмешательства проводят и в Астане.
23 марта 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте.Моему двухмесячному сыну поставили диагноз открытое овальное окно, открытая артериальная протока под знаком вопроса.Насколько это серъёзно?
Здравствуйте! У моей дочери желудочковые экстрасистолы в мае у нее было 1475 и 2 куплета, а в 1 ноября сделали повторный холтермониторинг экг - 2189 36 коротких эпизодов бигеминии и 28 тригеминии на полосе 2-3 комплекса и 19 предсердных экстрасистол. это нормально? спасибо.
Здравствуйте. Это, конечно, не нормально, но и не повод для паники. Я думаю, принимать противоаритмические препараты смысла нет, просто наблюдение в динамике. Конечно, если она их не ощущает, и если нет органической патологии сердца или других устранимых причин.
08 мая 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!!! Спасибо вам большое за ответ!
Я посчитала сколько ударов в минуту, когда она жалуется на сильное сердцебиение( я вам писала про девочку трех лет). Частота сердцебиения около 150 в минуту. Стоит ли нам делать узи сердца и сколько раз (в год или в два) необходимо делать ребенку ЭКГ. Мы делали ей ЭКГ в 1,5года. И когда слушаешь (просто ухом)очень слышно.Так должно быть?
Здравствуйте. По-хорошему нужна ЭКГ в момент такого сердцебиения. Это возможно, если приступ достаточно длительный (скажем, вызвав "скорую помощь"), или с помощью суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. УЗИ сердца делать стоит. 1-2 ЭКГ в год ничего не решают.
18 октября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день.На УЗИ нам поставили диагноз Аномальная хорда л.ж.(в полости л.ж.косая хорда),камеры сердца и сосуды не расширены.На учете у кардиолога,шумы.Что вы посоветуете и как это отразится на жизни дочери?Спасибо
Добрый день Олеся, эта случайная находка в никаких дополнительных рекомендациях не нуждается , на жизни Вашего ребенка ни как не отразится, Вам просто нужно помнить об этой аномалии и сообщать о ней при каждом обращении к врачу по поводу сердечной патологии.
12 мая 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Ребенку поставили диагноз миокардит по результату анализа крови Креатинкиназа МВ.Первый раз сдавали его 25.03.2014 результат 104,9 пр норме 0-24, потом перепроверили 05.04 результат 8,91 при норме 0-5,8. Восьмого апреля нам назначили лечение- Нимулид по 2 мл. 2р в день, кудесан 3к*2р в день и панкреатин 1/3 т. 1 раз в день . Все это на 20 дней. Мы пропили. Сдали анализ 28.04 результат 7,98 при норме 0-5,8.Лечение продлили на 10 дней. После этого снова пересдали анализ. Результат 9,56 при норме 0-5,8. Лечение продлили еще на 20 дней. Вот у меня вопрос. Как долго может излечиваться данное заболевание? Есть ли другие способы лечения? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Честно говоря, у меня большие сомнения в диагнозе, он не ставится только на основании одного анализа креатинфосфокиназы. Врача поискать другого не пробовали? Миокардит в 5 месяцев - редкость, разве что тяжелая вирусная инфекция была перед этим.
18 февраля 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.У моей дочери 12 лет во время диспансеризации обнаружили шумы в сердце,предложили сделать Экг и Эхо-кг.Заключение Экг-«Синусов.ритм.ЧСС 85 в1.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ветви п.Гиса.» Заключение Эхо-кг-«Полости сердца не увеличены.ФВ 73% . ПМК 1-2 ст( 6 мм ) .Митральная регургитация 0-1 ст.Диастолическая функция ЛЖ не нарушена . Аномальные трабекулы в полости ЛЖ.Градиент давления на ТК незначительно превышает нормальные значения(ТК:регургитация 2 ст.,пик.град.33 мм рт.ст.) Дочка занимается плаванием,большие ежедневные нагрузки. Можно ли ей с такими показаниями продолжать тренировки,следует ли снизить нагрузки,не требуется ли нам какое-либо лечение? Заранее благодарна за ответы! Поясните,пожалуйста,про »градиент давления на ТК«-какая у него норма,насколько он превышен? Чем это нам грозит.И ПМК 6 мм-это много,может ли увеличится?
Здравствуйте Светлана, я бы не стал запрещать ребенку заниматься спортом, но обязательно необходимо каждый 3 месяца проходить УЗИ сердца с доплером, учитывая такие физические нагрузки, что бы следить за динамикой процесса и не пропустить ухудшения состояния.
11 января 2012 года
Спрашивает Рамиля:
Здравствуйте, на 31-й неделе беременности у плода обнаружили неровное сердцебиение и на узи поставили диагноз:"множесвенные экстрасистолии у плода по типу тигеминии".Врачи говорят, что это не опасно,т.к. не патология. Я очень переживаю,ведь это все же не нормально, что могло быть причиной возникновения,ведь до 31 недели все узи были в норме, как это может повлиять на развитие и жизнь ребенка после рождения? Принимала канефрон. Заранее спасибо.
Уважаемая Рамиля. Выявленное нарушение ритма Вами описано с ошибками, поэтому можно только предполагать, что электрическая нестабильность миокарда плода обусловлена погрешностями в Вашем состоянии, поэтому Вы должны были получить соответствующие рекомендации.