ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!Моей дочурке 11,5 мес. Врожденный порок сердца, В 6,5 поставили диагноз вторичный дефект межпредсердной перегородки11 мм. На консультации в10 мес дефект уменьшился до 7 мм. Больше узменений в работе цердца нет, кроме небольшого увеличения правого предсердия и слоя жидкости по передней стенке перикарда в 6 мм(за неделю до обследования мы болели, была высокая температура 39,3).Меня волнует вопрос нужна ли срочная операция или возможно дефект сам закроеться?????Зараннее благодарна!
Здравствуйте. В срочной операции нет необходимости. Такого не бывает, что дефект был 11 мм, а потом стал 7 мм. Кто-то ошибся в диагностике. При данном врожденном пороке сердца не имеет значения, размер дефект. Показанием к операции являются другие признаки. Нужно обследоваться в специализированной клинике.
03 августа 2014 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! У ребенка 5 мес. перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки 3,5-4 мм, открытое овальное окно диаметр 3 мм, делаем УЗИ 2-й раз- все тоже что и раньше, изменений в сторону ухудшения нет, ребенок хорошо набирает вес, полностью на грудном вскармливании. В 3,5 месяца выявили дисплазию тазобедренных суставов, назначили массаж и электрофорез с кальцием. Массаж 10 дней мы делали, ребенок перенес хорошо. До сих пор массаж я уже делаю дома сама по 3-4 раза в день. Можно ли нам делать электрофорез? На УЗИ сердца нам сказали, что можно,а в противопоказаниях электрофореза написана сердечная недостаточность. Что нам делать? Дисплазия тоже серьезное заболевание, 1,5 месяца носим стремена, хотелось бы как можно скорее вылечиться от дисплазии. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Дефекты перегородок и сердечная недостаточность - не синонимы. Можно делать электрофорез, если нужно. Лечите дисплазию. Но УЗИ советовал бы сделать в хорошей клинике детской кардиохирургии, сохранение размера дефекта не говорит ничего о его влиянии на сердце. Давление в легочной артерии надо знать.
11 марта 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Моему сыну 12 лет, 4 года занимается футболом. Неделю назад ему поставили диагноз ДАК функциональный, АО 2,4см, диаметр аорты 2,2/2,3 см, обратный ток миним., давление 7mm Hg. Скажите, возможно ли такое, симптомов порока никаких нет, на протяжении 4 лет два раза в год на спортивной медкомиссии делали ЭКГ - все в норме, может это ошибка? если нет, то можно ли ребенку заниматься спортом, какие нагрузки?
Добрый день, Елена! Извините, но мне непонятна абривиатура ДАК. Может Вы, что-то не так переписали из бланка заключения. Я это подозреваю исходя из того, что Вы не все точно указали в последующем. К примеру, что касается фразы "давление 7 мм.рт.ст." Где такое давление? А может быть это градиент давления?
09 декабря 2009 года
Спрашивает Таня:
Добрий день! Моєму синові 8 років. Коли йому було 3 роки дільничий педіатр почув сильне серцебиття, порадили зробити Ехокардіоскопію.Коли ми її зробили нам сказали що є отвори в серці і порадили прийти в 7-8 років може переросте. Тепер ми знову зробили ЕхоКС і нам поставили такий діагноз: Діаметр аорти на рівні синусів Вальсальви 22 мм, та у висхідній частині 18мм.Ліве передсердя 22мм у передньо-задньому розмірі. Міжшлуночкова перегородка 6-7 мм,КДР(ЛШ) 35 мм, задня стінка ЛШ 6-7 мм.Нормальна сегментарна та глобальна скоротливість лівого шлуночка, сумарна ФВ 65%.Аневризматичне випинання міжпередсердної перегородки у середній третині в порожнину правого передсердя ( аневризма МПП 1Rтипу за Olivares-Reyes). Ознак проникності немає. Додаткова хорда у порожнині лівого шлуночка.
Скажіть будь-ласка наскільки це серйозно, це вроджені вади серця, що потрібно робити? Що йому можна, а що ні? До кого звертатися??
Добрый день. Судя по всему, делать ничего не нужно, пороков сердца не выявлено. Разве что сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, т.к.педиатр слышал какие-то "сильные сердцебиения". А если у Вашего ребенка жалоб нет и растет и развивается он нормально, то сердце его должно быть здоровым.
05 ноября 2010 года
Спрашивает Александра:
Здраствуйте.Мой вопрос Довгань Александру Михайловичу. Ребенку 8 месяцев,ему поставили диагноз врожденный порок сердца: ДМПП-0,8,ОАП-0,4.Скажите пожалуйста за сколько времени нужно записиваться на оперцию и сколько стоит эта операция иногордним? Сколько времени ребенок находится в отделении? И саажите после операции ребенок становится полностью здоровым и с него снимут этот диагноз "врожденный порок сердца".Заранее большое спасибо.
Здравствуйте. На данное время записываться не надо. Места есть. Когда соберетесь позвоните т.(044)2916162. После устранения врожденного порока сердца Ваш ребенк будет полностью здоров. Находится в клинике Вы будете 10-12 дней. Стоимость операции обусловлена покупкой расходных материалов на сумму 20 тыс. грн.
16 декабря 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!!!Моему сыну в 6 с половиной лет поставили диагноз врожденный порок сердца ОАП,что странно за всё его время не слышали шумов или что-нидь подобное,а тут нас педиатр направил на ЭКГ,после к кардиологу,на что нам сказали,что ЭКГ и анализы хорошие,а вот шумы есть и нас отправили на УЗИ и там заключение ОАП 3,6мм,при чём мальчик неутомляется,гиперактивен физически,умный,сообразительный,жалоб нет на боли в области сердца,болеет не часто,почему так сразу врожденный порок сердца,как приговор?????????нас отправляют на обследование в Москву,если подтвердится,то нам операции не избежать?????и каким способом будут делать????
Здравствуйте. Врожденный порок сердца у ребенка незначительный и никакого влияния на деятельность сердечно-сосудистой системы не оказывает. Поэтому мальчик чувствует себя хорошо. Для того, что бы ответить на другие вопросы необходимо, как говорится: "самому прощупать". Извините за непрофессиональный жаргон.
24 февраля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. моему ребенку 8 месяце. Ставят порок сердца.Были на Допплерэхокардиографии:
КДРЛЖ 25 ММ
КСРЛЖ 14 ММ
ПЖ 11 ММ
АО 13 ММ
ЛП 13 ММ
ЛА 13 ММ
Размеры камер сердца не увеличены
Дефекты перегородок не определяются
Клапаны МК-норма ТК-норма АО-АК трехстворчатый, правая коронарная створка укорочена, некоронарная створка подтянута к стенке АО, ЛА-норма
ФВ-77% ФУ-44%
Межжелудочковая перегородка толщина 5 мм
Задняя стенка левого желудочка 4 мм
полость перекарда-норма
Скорость кровотока на ЛА-1 м/с
Градиент давления в нисходящей аорте-49 мм рт/ст Сократительная способность миокарда-сохранена
Потоки шунтирования-нет
потоки регургитации- регистрируется мин. обратный ток на АК
Кровоток в брюшной аорте пульсирующий
Дополнительная хорда в полости ЛЖ
Нужна ли ребенку операция? Мне сказали что в год сделать снова ЭХО.
Здравствуйте. Какой порок сердца "ставят" Вашему ребенку? Дополнительная хорда - не порок и в лечении не нуждается. Чем объясняют градиент давления в нисходящей аорте? Коарктацией аорты? Так о ней ни слова и в брюшной аорте кровоток пульсирующий. Сделайте УЗИ сердца в хорошей кардиохирургической клинике.
06 июня 2013 года
Спрашивает Александр:
сегодня были у врача кардиолога. нас послушали, сделали кардиограмму, и сказали что подозрение на порок сердца. сильные шумы и может быть какая то дырочка в сердце. в общем сказали прийти 20.06.13 на приём, они нас послушают и дадут направление на УЗИ. хотелось бы услышать Ваше мнение т.к. мы Очень переживаем. что дальше делать и как быть? за ранее очень благодарен за ответ!
здравствуйте, у моей сестры на 18 нед. беременности обнаружили ВПС плода и затем подтвердился синдром Ди Джорджи (УЗИ и анализ околоплодных вод), беременность в рез. ЭКО. Врачи настаивают на прерывании беременности, сестра наотрез отказывается. Вопрос: какая перспектива, есть ли хоть какой-нибудь шанс у ребенка на жизнь?
Здравствуйте. Я уже отвечал Вашей сестре. Синдром Ди Джорджи достаточно неприятная болезнь, если это действительно так, возможно, врачи и правы. Но решение принимать ей самой. Просто решение должно быть полностью осознанным, с учетом всех последствий. Ребенок - не игрушка, за него придется отвечать всю жизнь.
25 марта 2015 года
Спрашивает Елена:
Нам поставили диагноз: ВПС-открытый артериальный проток. НК 1ст. Сказали ,что операция полостная и только после 3-х лет.Положена нам инвалидность? Если да ,то когда до операции или после операции.
Здравствуйте. Просто в вашей кардиохирургии не оперируют младенцев и не владеют методом закрытия протока через сосуды. Операцию делают в любом возрасте, у маленьких чаще полостная операция. Насчет инвалидности - решает МСЭК. В принципе, реально после своевременного закрытия протока ребенок практически здоров.
08 декабря 2016 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему сыну в 1,5 месяца на плановом обследовании поставили диагноз ВПС вторичный множественный дмпп в аневризме. Аневризма до 9мм, дмпп три дырочки по 2, 3 и 3 мм. Умеренно увеличено правое предсердие, вброс крови достаточно большой - Qp/Qs = 2,4:1. Нас отправили гулять полгода, никаких ограничений не сказали, разрешение на все прививки. И всё это время я не нахожу себе места.. дело в том, что ребёнок сильно набирает в весе. Родился 3680, в пять месяцев уже 9.900. И я боюсь, что дырочки могут просто начать расти из-за такого скачка в весе и росте. Подскажите пожалуйста, как влияет переизбыток веса на такой порок? И исходя из вашей практики, могут ли закрыться дырочки, которые находятся в аневризме? Историй много, но про аневризму ничего конкретного. Как я поняла, она только ухудшает все, и с ней не закрывают тот же дмпп эндоваскулярно:( Верим и надеемся на хороший исход и будем благодарны за помощь!!
Здравствуйте. Не переживайте, набор веса ребенком никак не влияет на межпредсердную перегородку. Дефект межпредсердной перегородки - плановая ситуация, не требует срочных действий, даже если он/они есть, пока нужно динамическое наблюдение с ЭКГ и УЗИ сердца, лучше в хорошей клинике детской кардиохирургии.
29 декабря 2009 года
Спрашивает Оксана В:
Моей дочери 5 лет . Ложная хорда (диагональная) в средней трети полости левого желдочка. ЭХО-КГ ДМПП (дефект =4мм в средней трети с патологическим сбросом слева направо)-гемодинамически незначимый. Митральная и трикуспидальная регур-ция 1стад. Сократительная способность миокарда левого желудочка хорошая (ФВ-73%). Признаки легочной гипертензии отсутствуют. Пожалуйста напишите какие наши дальнейшие действия, это опасный врожденный порок сердца, нужна ли операция? Или есть другие методы лечения? Огромное спасибо.
Ложная хорда, это особенности строения внутрисердечных структур. Это нормально. Дефект межпредсердной перегородки небольшой, но в некоторых случаях такие дефекты с возрастом могут увеличиваться в размерах. В настоящее время относитесь, как к здоровому ребенку. Необходимо периодически выполнять УЗИ сердца.
18 января 2010 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте.Моей дочери 12 лет .Врожденный порок сердца. Состояние после резекции коарктации аорты2001г.БАП 2004г. Резедуальная коарктация аорты с ГД-31мм рт ст.Двухстворчатый аортальный клапан .ПМК легкой степени .Ложная хорда левого желудочка .Н-2.Постоянно принимаем капотен по 12.5 мг 3раза в день.Но после школы и занятий бывает АД до 140\80 .Беспокоят головные боли ,боли в ногах ,повышенная раздрожительность .Как с этим справляться?
Здравствуйте. Для того, что бы дать Вам рекомендации мне необходимо знать значимость остаточного сужения на месте устранения коарктации аорты. Это можно определить при осмотре Вашей девочки. Поэтому рекомендую приехать в наш центр и получить необходимые рекомендации о лечению врожденного порока сердца.
05 февраля 2016 года
Спрашивает Ігорко:
Здраствуйте) Вроджена вада серця...стеноз клапану легеневої артерії чи можна активно займатися спортом?
Здравствуйте, Игорь! Ответ на Ваш вопрос зависит от тяжести стеноза (клинические проявления, результаты эхокардиографии с оценкой кровотока по легочным сосудам) и вида спорта, которым Вы хотите заниматься. Чтобы не навредить себе, обсудите возможность занятий спортом с лечащим кардиологом. Берегите здоровье!
19 декабря 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Четыре года назад "скорая" забрала дочь с диагнозом "параксизмальная тахикардия".При обследовании -диагноз "регургитация II степени".В последнее время приступы возникают редко.Сейчас ребёнку 14 лет.
Насколько серъёзен этот диагноз?Что делать в данном случае?
Здравствуйте. Во первых, регургитация это не диагноз, а термин,
который означает обратный ток на каком либо клапане. В серце есть 4
клапана. На каком именно клапане регургитация Вы не указали. Имеет
значение кто оценивал степень регургитации. Следует пройти
обследование у квалифицированного специалиста.