Врожденный порок сердца

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 июня 2009 года
Спрашивает Зина :
Добрый день.Подскажите нужна ли операция и можно ли делать прививки? Чем это опасно для жизни? Моему ребенку 7 мес.В роддоме поставили диагноз ВПС.В 1,5 мес. делали Эхокардиографию в г.Днепропетровск:
Корень Ао (см) 1,7
Сегмент С (мм) 6,9
Сегмент В (мм) 5,0
Максимальний градиент на АК (мм.рт.ст.) 6
Недостатність ні
Ліве передсердя:
Розмір (см) 1,61
Лівий шлуночек:
КДР (см) 2,09
КСР (см) 1,4
КДО (мм) 14,23
КСО (мм) 5,05
УО (мм) 9,18
TЗСg (см) 0,5
ТМШП (см) 0,5
DeltaS (%) 33,01
ФВ (%) 64,48
Рух МШП звичайний
Індекс КДО (мл/кв.м) 55
Правий шлуночек:
КДР (см) 1,66
Мітральний клапан:
Недостатність ні
Тристулковий клапан
Недостатність 1 ст. до фібр.кільця
Легенева артерія:
Стовбур (см) 1,09
Максимальний градієнт на ЛА (мм рт.ст.) 13
Недостатність ні
ПЕРІКАРД без особливостей
ВИСНОВОК: ДЕФЕКТ МІЖШЛУНКОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ: перимембранозний (d дефекту 0,63 см), ГД між шлуночками 71 мм рт.ст.
ФУНКЦІОНУЮЧЕ ВІДКРИТЕ ОВАЛЬНЕ ВІКНО.
Фізіологічна регургітація до фіброзного кільця ТК.
Порожнини серця відповідають віковим нормам.
Скоротнева функція міокарда задовільна.
Кровотік в черевному відділі аорти пульсуючий.

В 6 мес. сделали повторно Эхокардиографию с такими результатами:

Корень Ао (см) 1,3
Максимальний градиент на АК (мм.рт.ст.) 4
Макс. Градієнт нисхідного від. (мм рт.ст.) 5
Недостатність ні
Ліве передсердя:
Розмір (см) 1,7
Лівий шлуночек:
КДР (см) 2,49
КСР (см) 1,3
КДО (мм) 22,1
КСО (мм) 4,16
УО (мм) 17,94
TЗСg (см) 0,5
ТМШП (см) 0,5
DeltaS (%) 47,79
ФВ (%) 81,19
Рух МШП звичайний
Індекс КДО (мл/кв.м) 63
Правий шлуночек:
КДР (см) 0,85
Мітральний клапан:
Недостатність ні
Тристулковий клапан
Недостатність 1 ст. до фібр.кільця
Легенева артерія:
Максимальний градієнт на ЛА (мм рт.ст.) 13
Недостатність ні
ПЕРІКАРД без особливостей
ВИСНОВОК: ДЕФЕКТ МІЖШЛУНКОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ: перимембранозний (d дефекту 0,56 см), ГД між шлуночками 77 мм рт.ст.
Аневризма МПП невеликих розмірів з ФУНКЦІОНУЮЧИМ ВІДКРИТИМ ОВАЛЬНИМ ВІКНОМ.
Фізіологічна регургітація до фіброзного кільця ТК.
Порожнини серця відповідають віковим нормам.
Скоротнева функція міокарда задовільна.
Кровотік в черевному відділі аорти пульсуючий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВПС, Дефект межжелудочковой перегородки перимембранозный, аневризма межпредсердной перегородки с функционирующим овальным окном. НК 0ст.

Рекомендуют повторный осмотр через 3 месяца (ребенку будет 9 месяцев).Подскажите стоит ли ждать? Мы живем в г.Кривой Рог, если нужна операция, то где ее лучше проводить и сколько это будет ориентировочно стоить? И к кому можно обращаться? Зараннее СПАСИБО.
15 июня 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Судя с тех данных, которые Вы предоставили порок не очень выраженный. Срочности в операции нет, но наблюдаться нужно в динамике. Возможно и понадобиться операция. Я в таких случаях сужу по многим факторам, которые обнаруживаются при осмотре. В частности, по карактеру шума, по месту локализации дефекта по размерам сердца и т.д.
20 мая 2010 года
Спрашивает владимир:
здраствуйте!нашему ребёнку 5месяцев.врачи поставили диагноз,врождённый порок сердца,дефект мезжелудочной перегородки,двойное отхождение магистральных сосудов,открытый артериальный проток,открытое овальное окно,высокая лёгочная гиппертензия,НК 1-2А.Что вы нам посоветуете?
25 мая 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Посоветую выполнить операцию по устранению врожденного порока сердца - восстановить нормальную структуру сердца у ребенка. Не советую оттягивать, так как могут развиться необратимые изменения в легочных сосудах и тогда уже будет поздно оперировать. Предлагаю операцию выполнить в нашем центре www.heart.kiev.ua, т.(044)2916162
30 марта 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Подскажите.У меня беременность 23 недели.при остмотре терапевт определил какой то шум похожий на дополнительную хорду.отправил на єхокардиограмму.Обнаружена дополнительная хорда. и Диагноз Комбинированный аортальный порок без преобладания(небольшой).Пролапс митрального клапана1ст.с минимальной митральной недостаточностью.Доктор сказал -врожденное. И Артериальная гипертензия 1 ст. но давление повышается только когда волнуюсь на приеме у доктора.Измеряю три месяца каждый день. с давлением все впорядке. Диагноз поставили в ПАГе. направили на роды в 5 роддом..До этого диагноза никогда проблем с сердцем не было. всегда занималась спортом. Давление повышалось но всегда на эмоциональном уровне. я очень впечатлительна. Скажите пож. опасен ли диагноз. при беременности. в родах и в дальнейшей жизни. очень волнуюсь спасибо. Мне 40 лет.но выгляжу и чувствую себя на 30) роды будут первыми. Каким способом я смогу родить? Доктор сказал рожать согласно акушерской ситуации.Спасибо.
02 апреля 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Насчет способа родоразрешения - вопрос не по адресу. По поводу давления - повышение его только в кабинете врача и на стресс - норма, не болезнь. Все остальные находки - особенности строения Вашего сердца, вот только по поводу комбинированного аортального порока нужна консультация кардиохирурга, имеющейся здесь информации мало.
01 июня 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня сыновья- двойняшки, 7 месяцев. У одного из них еще внутриутробно диагносцировали тяжелый ВПС и недавно провели радикальную коррекцию.Второму сыну на днях сделали УЗИ сердца на всякий случай. И тоже обнаружили ВПС: ОАП-2-2,5 мм. ООО-3 мм, все остальные параметры сердца в норме. Подскажите пожалуйста, может ли такой ОАП со временем закрыться сам? Какова Ваша тактика ведения детей с таким пороком? Считаете ли Вы, что ОАП ЛЮБОГО диаметра нужно закрывать или какие-то можно вообще не трогать?
06 июня 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Открытый артериальный проток не большой, а по сему никакого вреда от него нет. В настоящее время существуют внутрисосудистые методы закрытия таких маленьких протоков. Я считаю, что необходимости в закрытии таких маленьких ОАП нет никакой. Это мое личное мнение. Но другие их закрывают. Это оказывает психологический эффект.
08 июня 2017 года
Спрашивает жанна:
Добрый день вопрос:
Сделали доче узи сердца Эхокардиограмму
И в год и 6 месяцев обнаружили ОАП 1-1,6 мм и Ооо 1,6 мм.Можно ли ставить нам прививки? И есть ли вероятность что ОАП может закрыться? также и ООО.Больше конечно волнует ОАП.И правильно ли делать у
ЭхоКг при сильном плаче ребенка? мог он дать не верный результат,так как проверили в другой клинике ОАП специалист не обнаружил хотя видел результаты другого узиста.
15 июня 2017 года
Отвечает Пророк Сергей Юрьевич:
Детский хирург, кардиохирург, аритмолог
Все ответы консультанта
Доброго. Плановые прививки, при условии что Ваш ребенок здоров (имеется ввиду простуда), можно делать. Есть хорошие шансы на самостоятельное закрытие, в любом случае, учитывая размеры ВАП и ВОВ, беспокоиться не стоит. Мог, УЗД сердца является операторзависимым исследованием зависящим от квалификации врача, оборудования и условий осмотра.
24 февраля 2008 года
Спрашивает Ирина:
Сколько стоит операция по устранению врожденного порока сердца у ребенка - грудничка в Киеве?
24 февраля 2008 года
Отвечает Выхованюк Иван Васильевич:
врач кардиолог, директор кардиологической клиники, профессор
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться в отдел хирургии врожденных пороков сердца Института сердечно-сосудистой хирургии им. Н. Н. Амосова АМН Украины: г. Киев, ул. Николая Амосова, 6. Тел. 2754233, 2754400, 2754100, 2754322. Cуществует более 150 пороков сердца и их разновидностей, а также 130 способов оперативных вмешательств при них.
24 января 2014 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте , на сроке 20 недель беременности мне сказали что у плода правостороняя дуга аорты! Расскажите подробней на сколько это серьезно?!! Спасибо
04 февраля 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Правосторонняя дуга аорты является вариантом нормы. Но довольно часто правосторонняя дуга аорты сочетается с некоторыми врожденными пороками сердца. Для того, что бы убедится в отсутствии такого сочетания рекомендую пройти обследования у специалиста, который имеет опыт работы с врожденными пороками сердца. т.+380683511508
08 марта 2017 года
Спрашивает тургамбекова ирина:
Здравствуйте! Диагноз: Впс-дмжп 3мм;ооо-3мм,стеноз легочной артерии. Можно ли при таком диагнозе получать полноценный курс массажа? В 6 месяцев получили курс щадящего массажа-эффекта нет.ребенок плохо сидит,неуверенно стоит на ножках,мышцы ног и спины слабые. Спасибо.
14 марта 2017 года
Отвечает Пророк Сергей Юрьевич:
Детский хирург, кардиохирург, аритмолог
Все ответы консультанта
Добрый день. Необходимо уточнить степень стеноза легочной артерии для более точного ответа. Но учитывая уже имеющуюся информацию скорей всего стеноз не значимый. Противопоказаний для масажа с боку сердца нет. Если педиатр подозревает задержку психо-моторного развития, то необходимо проконсультироваться у невропатолога и эндокринолога.
18 ноября 2015 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. У меня такая путаница получилась. В 25 недель беременности мне поставили диагноз ДМЖП плода перимембранозный, отточный 2.6-2.9мм. Контрольное УЗИ в 1 и 3 месяца жизни в плановом порядке. При рождении УЗИ сердца плода показало те же значения, хотя все другие показатели были в норме, шумы не прослушивались. В месяц ДМЖП был 1.1. А в 2 месяца врач узист, кандидат медицинских наук посмотрев на меня спросила, кто вообще поставил нам такой диагноз? И после окончания УЗИ написала в заключении. МПП-интактна, МЖП-интактна. Структурных и гемодинамических нарушений в сердце нет. После нас там же по приглашению врача смотрел дополнительно другой врач УЗИст и тот тоже подтвердил, что перегородка сформирована. Наверное я малловерная, и мне нужн Господа благодарить за такой исход событий, но я просто переживаю, что нам скоро делать плановые прививки, и, если, с перегородкой действительно все в порядке, то нам можно их будет делать? Я хочу недельки через 2 все еще раз на УЗИ перепроверить МЖП. Или лучше не мучать ребенка? Доктор, подскажите, пожалуйста,как нам быть? Может все же изначально УЗИ сердца было ошибочным и у моей малышки не было никакого порока? Заранее спасибо за ответ.
28 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Самостоятельное закрытие дефекта межжелудочковой перегородки в течение первого года жизни ребенка - это не чудо, а довольно частое явление. И кандидат медицинских наук должен был знать эту особенностью и рассказать об этом Вам. Дефект закрылся, ребенок здоров и все прививки можно делать по плану. Берегите здоровье!
18 марта 2015 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! С рождения у моей дочери выявили ОАП 1,5 мм, на протяжении года мы наблюдались у кардиолога, ОАП меньше не стал, сейчас рекомендуют операцию сделать. В каком возрасте лучше её провести? и вообще стоит или нет ее делать?Есть вероятность,что он сам закроется? и еще один момент волнует, нам кардиолог сказал что пробочка которой будут ОАП закрывать может не войти туда,т.у. он маленьких размеров,хотелось бы узнать может такое быть и если да, то что в этом случае делать?
19 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужна консультация не просто кардиолога, а в хорошем центре детской кардиохирургии. ОАП нужно закрывать, метод закрытия определяется размером и особенностями протока, а также возможностями центра. Долго тянуть с закрытием не стоит, при этом пороке довольно быстро развивается такое осложнение, как легочная гипертензия.
12 апреля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Нашему ребенку поставлен диагноз ВПС.Возраст ребенка – 1 год, Рост - 71 см, Вес – 8200 Площадь поверхности тела – 0,38 м.кв. Наблюдается одышка, цианоз носо-губного треугольника, потливость, утомляемость.
Эхокардиограмма сердца
Аорта:
Корень АО – 1,3 см
Сегмент В – 8,0 мм
Перешеек А – 8,0 мм
Недостаточность – нет
Левое предсердие
Размер – 1,4 см
Левый желудочек:
КДР – 2,2 см
КСР – 1,1 см
КДО – 16,2 мм
КСО – 2,66 мм
УО – 13,54 мм
ТЗСg – 0,4 см
ТМШПg – 0,4 см
DeltaS – 50%
ФВ – 83,57 %
Движение МШП – обычное
Индекс КДО – 43 мл/кв.м
Правый желудочек КДР – 1,3 см
Митральный клапан :
Недостаточность – нет
Тристулковый клапан
Недостаточность – 3 ст. до крыши ПП
Легочная артерия
Максимальный градиент на ЛА - 4 мм.рт.ст.
Недостаточность – нет
Перикард – без особенностей
Заключение : Дефект межпредсердной перегородки вторичный (D дефекта – 0,7 см)
Открытый артериальный проток (d – 0,35 см). СН 0-1 степени.
Тенденция до дилатации правых отделов сердца. Умеренная недостаточность стулок трикуспидального клапана : регургитация до крыши правого предсердия (3 ст.). Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Кровоток в желудочном отделе аорты пульсирующий.
Когда лучше делать операцию и какую лучше при данных диагнозах:на открытом сердце или эндоваскулярным методом? Спасибо...
17 апреля 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Прочитав Ваше сообщение у меня возникли сомнения в отношении жалоб ребенка. Дело в том, что при таких показателях УЗИ сердца у ребенка не должно быть никаких жалоб. С таким пороком дети себя нормально чувствуют и развиваются. Здесь что-то не то. Или с данными исследования, или существуют другие причины жалоб ребенка.
19 ноября 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.Моему ребёнку поставили диагноз клапанный стеноз легочной артерии ещё на 18 недели беременности,надеялись,что при рождение всё пройдёт,так как на узи перед родами градиент давления был 22 мм рт.ст,после рождения градиент начал расти,мы поехали в Киевский Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии нам поставили диагноз умеренный клапанный стеноз,открытое овальное окно,ЛА 43 мм рт.ст,через месяц нам назначали ещё приехать градиент давления повысился 53мм рт.ст. Сказали пока что хирургического вмешательство не требуется,приехать через 3 месяца,а пока наблюдаться каждый месяц у себя в городе,в городе узи сделали в 3 месяца градиент давления не растёт,какой был месяц назад такой и остался 53 мм.рт.ст.Может быть что ребёнок перерастёт и нужно ли нам при таком градиенте проводить операцию? так как наш узист в городе говорит что операцию могут сделать и при градиенте за 40 мм.рт.ст,в другом институте Киевском институт Амосова.А может быть такое что градиент остановится и расти больше не будет,и при этом малыш будет себя хорошо чувствовать?
24 ноября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. "Перерасти" этот порок нельзя, а при каком градиенте делать операцию, наверняка лучше знают в НПЦ, чем ваш узист. Градиент этот достаточно большой, чтобы нанести вред сердцу, просто чем меньше ребенок, тем выше риск операции, поэтому в ряде случаев ждут оптимального возраста. Выполняйте рекомендации НПЦ ДКК. Удачи Вам!
03 мая 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрий день.Скажіть будь-ласка яка може бути причина вродженого порока сердця - транспозиції крупних сосудів, дефект міжшлункової перегородки, стеноз устья легеневого стокла (1,5см) у новонародженої. При цьому дитинка при народжені померла. Підскажіть будь-ласка причину шукати у генетичних захворюваннях чи в інфекційних? Вибачне якщо помилки в назвах захворювання, списувала із заключення.Як попередити таке захворювання у майбутньому? Дякую.
13 мая 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Причина возникновения врожденных пороков сердца неизвестна. Могла повлиять и перенесенная инфекция (особенно вирусная) в ранние сроки беременности. И генетический анализ делать стоит. Если с генетикой все в норме, на ранних сроках беременности избегать простуд, инфекций, любых лекарств (кроме жизненно необходимых).
03 января 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, моей дочери в 12 лет обнаружили и поставили диагноз: врожденый порок сердца, коронарно-пульмональная фистула малых размеров. Насколько это страшный диагноз? Что нам делать? Нам выписала детский кардиолог пропить один месяц таблетки метамакс, стоит ли их пить, я почитала про них, а там много побочных ефектов, стоит ли их пить ребенку? Нужно ли при таком диагнозе хирургическое вмешательство?
09 января 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Патология редкая, достоверно диагностировать мог только очень хороший специалист. В детских больницах таких обычно нет, поэтому стоит перепровериться в хорошей клинике детской кардиохирургии. Насчет таблеток - ерунда это, никакого отношения к лечению подобной патологии никакие таблетки не имеют, тем более метамакс.
01 октября 2010 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте.Моему сыну 4 года.У нас врожденный порок сердца.В 1.7 года эхокардиографическое исследование:отсутствует мембранозная часть МЖП на протяжении 6-7 мм,при ЦДК регистрируется сброс в ПЖ.Дилатация ЛЖ и ЛП.Лёгочная гипертензия.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.Сложная ли это операция?Сколько это будет стоить?Заранее спасибо.
02 ноября 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта

Здравствуйте. Для выполнения операции при таком врожденном пороке сердца используются высокие технологии. Процесс сложный. Но для нашего Центра эта операция рутинная. Риск выполнения такой операции у нас составляет 0%. Стоимость обусловлена расходными материалами используемые во время и после операции. т. (044) 2916162.
всего 75 страниц
Наши партнеры