Псориаз пока неизлечим. Однако, если ребенок заболел псориазом, не стоит опускать руки: комплексная терапия, правильное питание и уход позволяют добиться длительной ремиссии, остановить прогресс развития заболевания, а также избавиться от его проявлений.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрий день, дівчинці 10 місяців здали аналізи понижений гемоглобін і підвищені лейкоцити, звернулися в лікарню виявили анемію і по всьому тілі зявилась висипка, ми підозрюємо, що це псоріаз, а дерматолог не може оприділити що це таке і каже, що це стрептодермія через брак заліза в крові, підкажіть, будь-ласка які симтоми і чи можливе лікування псоріазу у такому віці? Дуже Вам буду вдячна.
День добрий, Раиса
По-перше, було б цікаво дізнатись, чи є у дитинки проблеми стосовно дисбіозу кишківника? Чи є він алергіком? Чи приймала дитинка до проявів висипу на шкірі які-небудь медикаментозні препарати,то що.
Отже необхідна повторна консультація ( альтернативна) дитячого дерматолога, щоб визначити остаточно діагноз. Як у випадку з таким діагнозом, як псоріаз, так і у випадку з іншими хронічними дерматологічноми захворюваннями, лікування проводити необхідно. Стосовно вашого питання про те, чи можливе лікування псоріазу у віці 10 місяців. Звісно, можливо. Необхідно проводити всі можливі міри,як по місцевому та загальному лікуванні цього захворювання.
День добрий, Раиса
По-перше, було б цікаво дізнатись, чи є у дитинки проблеми стосовно дисбіозу кишківника? Чи є він алергіком? Чи приймала дитинка до проявів висипу на шкірі які-небудь медикаментозні препарати,то що.
Отже необхідна повторна консультація ( альтернативна) дитячого дерматолога, щоб визначити остаточно діагноз. Як у випадку з таким діагнозом, як псоріаз, так і у випадку з іншими хронічними дерматологічноми захворюваннями, лікування проводити необхідно. Стосовно вашого питання про те, чи можливе лікування псоріазу у віці 10 місяців. Звісно, можливо. Необхідно проводити всі можливі міри,як по місцевому та загальному лікуванні цього захворювання.
31 мая 2012 года
Спрашивает Олег.:
Ребенку 8 лет, нас напугали псориазом. Что делать и какое может быть в настоящее время лечение псориаза у ребенка в таком возрасте?
Добрый день, Олег! Псориаз у ребенка действительно требует достаточно серьезного отношения в виду того, что при данном заболевании страдает весь организм, а не только кожные покровы. Тем не менее, при своевременном обращении за квалифицированной помощью вероятность позитивных результатов в лечении значительно возрастает. Более того, в настоящее время арсенал разработанных методик и направлений в лечении псориаза позволяет достичь гораздо более высоких результатов. Лечение данного заболевания предполагает комплексный подход, который учитывает распространенность процесса, стадию заболевания, его тип, характер высыпаний, а также половые и возрастные аспекты. Так, например, при постинфекционной форме псориаза важным звеном терапии является антибактериальная и иммуномодулирующая. В прогрессирующую стадию псориаза у ребенка оправдано назначение десенсибилизирующей (в том числе группа антигистаминных средств) терапии, гепатопротекторов, витаминотерапии в сочетании с транквилизаторами, адаптогенов-иммуномодуляторов (очень желательно под контролем иммунограммы), препаратов-ингибиторов клеточной пролиферации. Отдельное направление в лечении псориаза у ребенка может быть представлено детоксицирующей терапией (гемосорбция, плазмаферез и т.д.). В стационарной и регрессирующей стадиях процесса основные усилия направлены на иммуномодуляцию, когда назначаются неспецифические (например, спленин, аутогемотерапия) и специфические иммуномодуляторы в зависимости от характера иммунного дисбаланса (препараты, влияющие на Т-клеточное звено, а также некоторые иммуносупрессанты). Особое место занимает местная терапия (мази на основе нафталана, кортикостероидов, салицилата, дегтя и др.). Обязательной является гепатопротекторная терапия. В стадии стабилизации / регрессии псориаза у ребенка рекомендуется санаторно-курортное лечение в одном из профильных санаториев. Основными лечебными факторами в этот период являются климатические (гелиотерапия, талассотерапия) в сочетании со специфической физиотерапией. Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Анастасия.:
У ребенка заметила сначала вроде бы шелушение и покраснение кожи на локотках, но шелушение не проходит, все эти чешуйки наслаиваются, как будто бляшки формируются. Может ли это быть псориаз у ребенка или что-то другое (может лишай какой-то)?
Добрый день, Анастасия! К типичным признакам псориаза у ребенка (другое название – чешуйчатый лишай) может быть отнесено появление в кожных складках участков покраснений и шелушения. В дальнейшем в местах естественных складок отмечаются уже характерные высыпания – на фоне уплотнений (папул) образуются скопления корок / чешуек. Характерным является расположение элементов сыпи в местах трения одежды, а также на туловище, волосистой части головы и разгибательных поверхностях конечностей, на лице. Элементы сыпи склонны к слиянию и формированию бляшек, которые могут достигать различных размеров. Кроме того, в местах трения имеется потенциальный риск формирования трещин, мокнутий, а это создает предпосылки к инфицированию. Поэтому крайне важно своевременно обратиться на очную консультацию к детскому дерматологу. Это позволит подтвердить или исключить псориаз у ребенка. Кроме того, важно знать о том, что данное заболевание рассматривается как системное, т.е. такое, при котором страдают не только кожные покровы («вершина айсберга»), но и наблюдаются функциональные изменения со стороны многих других органов и систем. При псориазе у ребенка такое положение вещей определяется как генетическими предпосылками, так и обменными нарушениями, которые развиваются в определенных условиях (перенесенное инфекционное заболевание, стрессы и т.п.). Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Лиана.:
Возможно ли лечение псориаза у ребенка за границей? Есть ли преимущества, перспективы, гарантии?
Добрый день, Лиана! Обсуждение перспектив и гарантий лечения псориаза у ребенка за рубежом (например, в оздоравливающих климатических условиях Мертвого моря) более корректно обсудить с лечащим врачом, который подробно знает о текущем состоянии своего маленького пациента – особенностях клинической формы заболевания, стадии процесса, характере распространенности и т.д. Другой аспект вопроса заключается в выяснении реалий преимущества такого лечения. Климатогеографические факторы Мертвого моря действительно могут благоприятствовать оздоровлению, а изначально – «настройке» организма на состояние, в котором лечебные воздействия будут восприниматься максимально эффективно. Но нельзя забывать о факторе индивидуальности каждого ребенка, индивидуальности систем адаптации, что тесно связано с особенностями иммунореактивности. Поэтому крайне желательно решение о возможности лечения псориаза у ребенка за рубежом принимать совместно с лечащим врачом ребенка, и под контролем его же рекомендаций и направлений, а не в индивидуальном порядке в рамках программ медицинского туризма через туристические компании. Кроме того, считается, что продолжительность пребывания в период такого оздоровления не должна быть менее 3-4 недель – это также связано с особенностями адаптации. Берегите здоровье!
31 мая 2012 года
Спрашивает Валерия.:
Ребенок переболел летним гриппом и появились кожные высыпания, которые очень сильно чешутся. Педиатр направил к дерматологу с подозрением на псориаз у ребенка. Может ли быть псориаз у ребенка в принципе и при чем тут грипп?
Добрый день, Валерия! При наличии наследственной предрасположенности одним из стрессовых механизмов, вызывающих дебют псориаза у ребенка, может стать перенесенное инфекционное заболевание вирусно-бактериальной этиологии. Поэтому предшествующая признакам псориаза вирусная инфекция (особенно грипп, особенно в тяжелой форме) вполне обоснованно могла послужить причиной существующих жалоб. Кроме того, дифференциально-диагностическим критерием, подтверждающим возможность именно псориаза у ребенка, является так называемая постинфекционная клиническая форма данного заболевания. Постинфекционный псориаз характерен в большей степени именно для детского возраста, развивается на фоне или вскоре после перенесенной вирусно-бактериальной инфекции и характеризуется очень распространенной папулезной сыпью, напоминающей капли, с преимущественной локализацией на конечностях и туловище ребенка. Характерен выраженный зуд. Поэтому действительно стоит немедленно проконсультироваться у детского дерматолога относительно возникших жалоб. Осмотр специалистом не предполагает приговор диагнозом, но в случае подтверждения псориаза у ребенка позволит своевременно начать коррекцию обменных нарушений в организме, а временной фактор значительно повышает вероятность излечения. Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Анна:
У ребенка псориаз, нужна ли ему специальная диета?
Добрый день, Анна! Псориаз у ребенка представляет собой хроническое заболевание кожных покровов (дерматоз) со склонностью к обострениям. Однако поражения кожи являются не единственными проявлениями заболевания – страдает весь организм, в процесс, обусловленный изменениями обмена веществ в целом, вовлекаются многие органы и системы. Более того, в настоящее время не выделено четкого фактора, который бы способствовал развитию данного заболевания. Это в свою очередь определяет подходы в его лечении. Так, диетотерапия является едва ли не основным условием в общем плане терапии при псориазе у ребенка. С другой стороны, данная позиция вполне объяснима, ведь кожа является зеркалом здоровья и функциональности пищеварительного тракта организма. Тем не менее, к решению вопроса о диете при псориазе у ребенка следует подходить индивидуально: конкретные рекомендации может дать лишь врач, занимающийся его лечением. Наиболее же общие рекомендации в данной ситуации могут быть сведены к следующему. Желательным является ограничение жирной пищи, продуктов с большим содержанием фитонцидов, специй, копченостей. Более предпочтительным при псориазе у ребенка является фруктово-овощной рацион, нежирные сорта мяса, рыба. Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Елена.:
Мы были на приеме у дерматолога, и нам выставили этот диагноз, какие могут быть причины появления псориаза у ребенка?
Добрый день, Елена! Псориаз у ребенка – это заболевание, которое характеризуется проявлениями хронического дерматоза с мультифакториальной природой вызвавших его причин. Тем не менее, учитывая все разнообразие предрасполагающих и вызывающих факторов, можно выделить 3 основных группы ведущих причин в его развитии – инфекционные (микробные), наследственные и средовые. Это указывает на то, что предпосылками к развитию псориаза у ребенка могут служить инфекционные заболевания (происходит запуск инфекционно-алергических механизмов на фоне генетически обусловленного несовершенства иммунорезистентности организма), а также наследственно обусловленные изменения регуляции обмена веществ (преобладают аномалии ферментного и жирового обмена). Поэтому псориаз у ребенка рассматривается как системное заболевание с нарушением функционирования многих органов и систем, а не только поражением кожных покровов. Тем не менее, известно, что преобладающее влияние имеют наследственные факторы, а не средовые, т.е. имеющаяся наследственная предрасположенность и обуславливает функциональную слабость в конкретных условиях среды. Многофакторностью данного заболевания объясняется комплексный подход в лечении псориаза у ребенка. Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Жанна.:
Дочери 6 лет, педиатр направил к дерматологу по поводу возможного псориаза у ребенка. Если это действительно так (неужели может быть в таком раннем возрасте??), то может ли ребенок перерасти это заболевание?
Добрый день, Жанна! Псориаз у ребенка относится к заболеваниям из ряда хронических дерматозов, и занимает 2 место по распространенности у детей после атопического дерматита. Считается, что наибольший пик заболеваемости псориазом приходится на возраст от 10 до 25 лет (дебют возможен уже в возрасте с 4 до 8 лет). Тем не менее, возможны случаи заболевания даже в возрасте детей до года. Кроме того, в детской популяции псориаз вдвое чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. При наличии наследственной предрасположенности провоцирующими факторами дебюта заболевания могут послужить инфекционные (например, перенесенная ребенком острая инфекция), пищевые (дисбалансы и погрешности пищевой нагрузки, пищевые аллергены), а также серьезные эмоциональные стрессы. Подтвержденный псориаз у ребенка не является изолированной патологией кожных покровов – это страдание всего организма, обусловленное нарушением обменных процессов (преимущественно на уровне ферментативного звена) и нейроиммуноэндокринной регуляции. Поэтому перерасти такое состояние не представляется возможным. Псориаз у ребенка требует активного внимания и лечебных усилий со стороны квалифицированных специалистов. Берегите здоровье!
31 мая 2012 года
Спрашивает Марина.:
Какие есть методы народного лечения псориаза у ребенка?
Добрый день, Марина! Лечение псориаза у ребенка предполагает профессиональный подход – комплексность и ответственность, и должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, детского дерматолога. Народная медицина располагает неисчерпаемым арсеналом средств и методик в лечении псориаза. Например, применение свежего сока чистотела, настоев лекарственных трав – крапивы, лекарственного окопника, трехцветной фиалки, череды, настойки прополиса и множество других. Однако, даже несмотря на кажущуюся мягкость и безвредность подобной терапии в сравнении с академическими схемами лечения, не стоит забывать о том, что все есть лекарство, и все есть яд. И каждое лечение должно проводиться под контролем специалиста, способного вовремя отреагировать на изменения в состоянии своего пациента, предотвратить или устранить возникшие осложнения или побочные эффекты. Тем более это относится к ситуациям в детском возрасте, когда особая реактивность детского организма и непредсказуемость аллергических реакций могут сыграть злую шутку даже в случаях с «мягким» лечением. Поэтому настоятельно рекомендуется доверить лечение псориаза у ребенка опытному детскому дерматологу. Берегите здоровье!
31 мая 2012 года
Спрашивает Ольга.:
В классе вместе с моим сыном учится мальчик с псориазом, не опасно ли это для других детей в плане заразности псориаза у того ребенка?
Добрый день, Ольга! При псориазе у ребенка выделяют несколько категорий основных факторов, претендующих на роль ведущих в развитии данного заболевания. Условно их можно обозначить как средовые, микробные и генетические. Тем не менее, название «микробные» не должно настораживать относительно контагиозности (заразности) псориаза, так как по своей сути обозначает лишь значимость инфекционно-аллергического компонента в развитии заболевания у самого страдающего. Поэтому всякие попытки оградить своего ребенка от болеющего не могут быть логически обоснованы. В данной ситуации более правильно воспитывать толерантность у детей, окружающих больного ребенка. Психологические факторы играют не последнюю роль в обострении клинических проявлений псориаза у ребенка, детский же коллектив (и не только детский) не всегда лояльно может относиться к «белой вороне» в коллективе. Поэтому наиболее верным решением будет намеренно не акцентировать внимание на особенностях общения с болеющим ребенком, но и не ограничивать контакты окружающих детей с ним. И оправдание тому – отсутствие каких бы то ни было веских причин, позволяющих беспокоиться за состояние здоровья контактирующего ребенка. Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Майя.:
Моему сыну 5 лет, и вскоре ожидаем рождение девочки. У мужа псориаз, и это же заболевание есть у брата мужа и его отца (деда наших детей). Какая вероятность того, что псориаз будет у ребенка?
Добрый день, Майя! Считается, что псориаз у ребенка – хронический дерматоз, который в своем развитии характеризуется ярко выраженным наследственным фактором. Последний, в свою очередь, может проявиться фенотипически (т.е. иметь свое клиническое проявление у конкретного индивида, имеющего на то предпосылки – особенности обмена веществ) или остаться в латентном (скрытом) состоянии. Но даже такие варианты некоторые исследователи выделяют как латентный тип псориаза, проявляющийся по сути нюансами реактивности и обменных реакций в организме на уровне особенностей структуры и функциональности кожных покровов, а также особой предрасположенности к развитию дерматозов. Если рассматривать прицельно влияние наследственного фактора на возможность развития псориаза у ребенка, то можно отметить, что в семье, где псориазом болен один из родителей, вероятность рождения ребенка с предрасположенностью к данному заболеванию составляет 25%. Наследование при данном виде патологии относится к разряду мультифакториальных типов, поэтому более подробный прогноз по поводу вероятности псориаза у ребенка в Вашей семье сможет дать медицинский генетик. Будьте здоровы!
31 мая 2012 года
Спрашивает Карина.:
Сыну 12 лет, у ребенка псориаз, скажите, показано ли санаторное лечение при псориазе у ребенка и куда можно обращаться?
Добрый день, Карина! Санаторно-курортное оздоровление при псориазе у ребенка рассматривается как один из очень желательных этапов в комплексном лечении заболевания. Однако, как и при любой патологии, такие рекомендации оправданы лишь в период ремиссии – стихания клинических проявлений заболевания. В ином случае можно добиться лишь еще большего прогрессирования процесса, учитывая и без того нарушенные процессы нейроиммунной регуляции и измененный обмен веществ при данном заболевании. Основным оздоровительным фактором на этапе санаторно-курортного лечения считается позитивное влияние ультрафиолета, а в целом – гелиоталассотерапия. Тем не менее, режим подобных оздоровительных сеансов должен быть щадящим. При псориазе у ребенка показано лечение в профильных санаториях Сочи, Кисловодска, Пятигорска, Мацесты, Талги. Наиболее предпочтительный вариант с учетом особенностей течения заболевания у ребенка, а также других нюансов практической значимости Вам сможет порекомендовать детский дерматолог, который курирует ребенка. Берегите здоровье!
31 мая 2012 года
Спрашивает Инна.:
У ребенка на голове заметила какие-то крупные чешуйки, их много местами, может ли это быть псориаз у ребенка?
Добрый день, Инна! Псориаз у ребенка имеет некоторые особенности в отличие от первичных проявлений данного заболевания у взрослых. Так, к одним из них относятся, в частности, преимущественная локализация первичных очагов поражения – например, в области волосистой части головы. Внешний вид участков измененных кожных покровов при псориазе волосистой части головы напоминает красноватые бляшки, характерным является зуд, доставляющий значительный дискомфорт, и выраженное шелушение кожи (может приниматься за наличие перхоти). На поверхности таких особых высыпаний могут появляться трещины, мокнутия, что создает предпосылки инфицирования. Кроме того, для псориаза волосистой части головы характерным является частое распространение высыпаний (псориатических бляшек) на область лба. Тем не менее, для того, чтобы исключить псориаз у ребенка, необходима очная консультация детского дерматолога – только специалист сможет оценить истинное положение вещей после детального осмотра ребенка. Берегите здоровье!
31 мая 2012 года
Спрашивает Леся.:
Какая физиотерапия может применяться при псориазе у ребенка?
Добрый день, Леся! Физиотерапия при псориазе у ребенка является одним из приоритетных направлений лечения в период стабилизации, или регресса, а также и в прогрессирующей стадии данного хронического дерматоза. Среди множества подобных методик лечебное применение ультрафиолетового облучения занимает едва ли не основное место. Одна из таких физиотерапевтических технологий основана на использовании средневолнового спектра ультрафиолетового обучения. Сочетания подобной методики со специфическими фотосенсибилизаторами (т.н. фотохимиотерапия или ПУВА-терапия) в детском возрасте противопоказаны, несмотря на более высокую эффективность последней. Кроме того, детский дерматолог, который непосредственно занимается лечением псориаза у ребенка, может порекомендовать такую селективную фототерапию не только в условиях стационара или отделения реабилитации-физиотерапии, но и аппараты, работающие по принципу селективной фототерапии, с возможностью домашнего применения. Берегите здоровье!
28 октября 2012 года
Спрашивает Раиса:
Добрий день, дівчинці 10 місяців здали аналізи понижений гемоглобін і підвищені лейкоцити, звернулися в лікарню виявили анемію і по всьому тілі зявилась висипка, ми підозрюємо, що це псоріаз, а дерматолог не може оприділити що це таке і каже, що це стрептодермія через брак заліза в крові, підкажіть, будь-ласка які симтоми і чи можливе лікування псоріазу у такому віці? Дуже Вам буду вдячна.
День добрий, Раиса
По-перше, було б цікаво дізнатись, чи є у дитинки проблеми стосовно дисбіозу кишківника? Чи є він алергіком? Чи приймала дитинка до проявів висипу на шкірі які-небудь медикаментозні препарати,то що.
Отже необхідна повторна консультація ( альтернативна) дитячого дерматолога, щоб визначити остаточно діагноз. Як у випадку з таким діагнозом, як псоріаз, так і у випадку з іншими хронічними дерматологічноми захворюваннями, лікування проводити необхідно. Стосовно вашого питання про те, чи можливе лікування псоріазу у віці 10 місяців. Звісно, можливо. Необхідно проводити всі можливі міри,як по місцевому та загальному лікуванні цього захворювання.
День добрий, Раиса
По-перше, було б цікаво дізнатись, чи є у дитинки проблеми стосовно дисбіозу кишківника? Чи є він алергіком? Чи приймала дитинка до проявів висипу на шкірі які-небудь медикаментозні препарати,то що.
Отже необхідна повторна консультація ( альтернативна) дитячого дерматолога, щоб визначити остаточно діагноз. Як у випадку з таким діагнозом, як псоріаз, так і у випадку з іншими хронічними дерматологічноми захворюваннями, лікування проводити необхідно. Стосовно вашого питання про те, чи можливе лікування псоріазу у віці 10 місяців. Звісно, можливо. Необхідно проводити всі можливі міри,як по місцевому та загальному лікуванні цього захворювання.
06 марта 2009 года
Спрашивает sevinc:
здравствуйте.Скажите пожалуйсто может ли повысится антистрептолизин о при псориатическом артрите?У моего ребенка на теле были псориатические бляшки (о том что ето псориаз я узнала позже).У него болели суставы,антистрептолизин о стал 500,СОЕ 5 (суставы никогда не отекали не краснели).После тонзилектомии АСО стал 800, СОЕ 4.Я началапротив ревматическое лечение, АСО снизился до 110 исчезли псориатические бляшки, каждый месяц колю ему бицилин 5(уже год и8 месяцев).Ребенку 10 лет.Скажите пожалуйсто как долго мне делать ему бицилин?И каким образом все ето связанно друг сдругом? заранее спасибо
Здравствуйте. Бициллин назначается с целью профилактики для предупреждения рецидивов прогрессирования болезни после перенесенной острой ревматической лихорадки. Профилактический курса препаратом «бициллин 5» проводится круглогодично на протяжении 3-5 лет, а в некоторых случаях до 18 -20 летнего возраста. Длительность профилактического курса устанавливается индивидуально по результатам обследования, лучше в кардио-ревматологическом отделении стационара.
При воспалении суставов могут повышаться биохимические показатели, в том числе при псориатическом артрите. Но в вашем случае это скорее всего связано с тонзилитом, а не с псориазом.При псориатическом артрите чаще поражаются межфалаланговые суставы кистей и стоп, суставы болезненные,припухшие,также отрицательные реакции на ревматоидный фактор.АСО это показатель стрептококовой инфекции.
Насчет длительности бициллинотерапии надо посоветоваться с ревматологом, по интернету это решить невозможно.