Мононуклеоз у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 августа 2012 года
Спрашивает Елена:
У сына пожелтели склеры глаз, анализы показали повышенный общий билирубин (38,7 при норме 3,4-21)остальные анализы в пределах норм. Сдали маркеры на гепатиты, Вир геп А IgG показал 19.31 при норме 0 - 1.0 S/0, кроме того ВЭБ IgG ранние дал полож. результат. В возрасте 5 лет, он скорее всего переболел инфекционным мононуклеозом, тогда диагноз нам не поставили, но симптомы были очень похожи. Симптомов гепатита ни сейчас ни до этого никогда не было. Чувствует себя хорошо. Подскажите указывают ли данные результаты анализов на перенесенные ранее болезни или же на данный момент у него протекает гепатит? Какие анализы надо досдать чтобы сделать правильные выводы?
14 августа 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Елена! Обратитесь к гастроэнтерологу. скорее всего у ребенка синдром Жильбера.
18 марта 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте. Год назад моя дочь (уже 9 лет) перенесла инфекционный мононуклеоз в тяжелой форме (лимфоузлы были размером в яйцо, печень была увеличена, сильнейшая гнойная ангина, температура высокая, ребенок бредил). В стационаре даже преднизалон кололи. Доктора говорили, что антитела IgM должны исчезнуть через пол года после заболевания. В течении года дочка принимала курсы изоприназина, ацикловира, лаферобиона по схеме, витамины. Прошол год и мы имеем вот такие результаты анализов:

Антитела IgM к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA) > 4 (больше 1,1 – положит. результат)

Антитела IgG к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр(VCA G) 3,9 (больше 1,1 – положит. результат)

ПЦР.Вирус Эпштейна-Барр (слюна, качественное определение) обнаружен

ПЦР.Вирус Эпштейна-Барр (букальный соскоб, качеств. определение) не обнаружен

ПЦР.Вирус Эпштейна-Барр (кровь, качественное определение) не обнаружен

На основании этих результатов инфекционист назначил дочке курс иммуноглобулина, а иммунолог не видит в этом необходимости. Я в тупике. Пожалуйста, помогите разобраться, посоветуйте что делать, кого слушать. Иммуноглобулины – это ведь серьезно. Не хочется лишний раз вмешиваться в организм ребенка.




26 марта 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Евгения! Если на данный момент Ваш ребенок здоров, то лечить анализы не надо.
30 апреля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Ребенку год и три мес. две недели назад сделали первую прививку пентаксим. пять дней назад поднялась температура до 40, давала жаропонижающее,на следующий день выше 38 не было, врач сказала, что горло красное, прописала пить реаферон, анаферон. Сдали кровь: лейкоциты - 12,2;
эритроциты - 4,64
гемоглобин - 124
тромбоциты - 228
нейтрофилы - 7,77%
абс. сод.нейтрофилов - 0,95
лимфоциты - 75%
абс. сод. лимфоцитов - 9,14
моноциты - 13,9%
абсю сод. моноцитов - 1,7
эозинофилы - 0,9%
абс. сод. эзинофилов - 0,11
базофилы - 2,42%
абс. сод. базофилов - 0,3
нейтрофилы палочкоядерные - 2%
нейтрофилы сегментоядерные - 18%
эозинофилы - 2%
базофилы - 1%
моноциты - 16%, в т.ч.14% мононуклеаров
лимфоциты - 61%
Сейчас ребенок выглядит вполне здоровым, Врач сказала, что иммунитет очень слабый, надо сдать кровь и ПЦР на ВЭБ и ЦМВ, хотя кроме наличия мононуклеаров в крови, характерных симптомов не наблюдается.
Могут ли эти моноциты появиться в ответ на прививку, или все же надо сдать анализы на эти вирусы, если результат будет отрицательным, что еще может быть причиной? Может ли анализ крови быть ошибочный? Как укрепить иммунитет? Извините за такое количество вопросов, переживаю за здоровье дочки, а спросить просто некого. Заранее благодарна за ответ.

13 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Екатерина, связи с вакцинацией нет, дообследование Вам показано.
12 августа 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,помогите разобраться.В мае 2012года переболели какой-то гнойной инфекцией,гной был в носу,горле и налёт.Сдали анализы Лей:21,35.Ней:54,1.Лимф:30,2.Моноциты:8,8.Эз:6,6.Баз:0.Эр:5,3.Гл:132.Соэ:7.Пролечились Аугоминтином,не помогло,потом Супраксом.Температуры не стало,клинических проявлений тоже,но кровь не может восстановиться.Переодически сдаём ОАК повышены лейкоциты,колебаются:14-14,5.Эзонофилы:то поднимаются,то опускаются,доходили до 18.Сейчас ОАК Лей:14,8.Соэ:7.Гимогл:122.Тр:332.Лимф:39.Ней:52%.Мон:4.Эз:4.П:1%.Нам ставят лейкимойдную реакцию,но бывало,что понижались лейкоциты до 9.После заболевания обнаружили мононуклиары:4%.На данный момент обнаружили в крови АТ клямблиям.Подскажите,что делать?
14 августа 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если на данный момент ребенок здоров - делать ничего не надо.
19 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна Т:
Здравствуйте,доктор. Мой сын 9 мусяцев назад перенес мононуклеоз. Сейчас сдали анализы. ПЦР положительный, а вот 4 анализа на антитела к ВЭБ отрицательные. Общий анализ и биохимия в норме. О чем говорят эти анализы и что делать?
29 августа 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна, данные ПЦР превалируют в данном случае над ИФА.
29 октября 2015 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте.
С диагнозом мононуклеоз средней тяжести в больнице пролечились неделю, неделю дома. В больнице рекомендовали биохимический и общий анализ повторно. УЗИ через месяц повторно. Педиатр-участковый проигнорировала рекомендации. Какие и когда анализы нужно сдать? Буду требовать.
29 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, какие обследования необходимо пройти вам уже сказали в больнице.
13 мая 2012 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! С 5 апреля по 12 апреля этого года у сына держалась высокая температура 38-40, горло обложено серовато-белым налетом и язвами по типу герпеса на слизистой в полости рта. Ставили диагноз аденовирусная инфекция. В остром периоде сдали анализ крови общий (лейкоциты 11 тыс., СОЭ высокое, лимфоциты 60. Моноциты 5., остальные показатели в норме. Моча в норме, мазок из горла и носа на дифтерию отриц., УЗИ внутренних органов показало что печень, селезенка не увеличены, лимфоузлов нет. Анализ на ВБА G - сомнительный, М - отрицательный. Биохимия крови - всё в норме и печеночные показатели тоже. Через 2,5 недели пересдали анализы кровь - лейкоциты - 7,5 тыс. (норма), лимфоциты - 65, СОЭ - в норме, моноциты ниже нормы (2 или 3). Подчелюстные лимфоузлы уменьшились. Лечение принимали - цефтриаксон внутримышечно, компрессы на шею с водкой, изопринозин, полоскание горла, промывание у Лора. Таб. лизобакт, гексорал, биобарокс, и тп. Сдали имуннограмму (не готова). Анализы на вирус герпеса, лямблии, аскариды, токсоплазмоз - отрицательные. Инфекционист и педиатр не ставят диагноз инфекционный мононуклеоз, но и ограничивают в занятиях спортом. Действительно ли у нас был ИМН или ангина по типу герпетической? Продолжать ли курс изопринозина для профилактики? Что еще можно сделать? Можно ли ехать на Юг в запланированный отпуск в июле месяце при таких показателях, если всё таки диагноз ИМН подтверждаете? Пересдать анализ на ВБА не вижу смысла, так сказала и педиатр. Так как в лабораториях поликлиники его не делают, а по инвитро они прочесть не могут. Не понимают какой сделать вывод, если анализ показал сомнительный результат. Заранее спасибо.
16 мая 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Яна! У Вашего ребенка клинически и лабораторно ИМН нет. Ваши врачи правы.
16 января 2013 года
Спрашивает Саитова Татьяна Павловна:
Через неделю после ангины ребенок пожаловался на боль в шее,поднялась температура до 38 градусов. Температура иногда снижалась до 37,6, но опять поднималась. На пятый день сделали анализ крови. В этот же день ребенок повеселел, играл, несмотря на температуру. На следующий день(сегодня) утром температура спала до 37, но появилась сыпь на конечностях, спине и животе. Она то становится ярче, то бледнее.И ночью ребенок стал жаловаться на боль в пальчиках и запястьях, суставы на пальцах покраснели. Лор направила к инфекционисту с подозрением на мононуклеоз. Тот выписал направление в стационар, но отметил, что печень и селезенка не увеличены, хотя в направлении написал тот же диагноз.

В анализе: СОЭ - 49
Лейкоциты - 13,8
Палочкоядерные - 11
Лимфоциты - 12
Моноциты - 20
Верно ли нам поставили диагноз?
18 января 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Саитова Татьяна! Обратитесь в стационар и Вам поставят правильный диагноз.
17 марта 2011 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте!у ребёнка 5 дней держалась тем-ра 39.6,когда она прошла появилась сыпь по всему телу,увезли на скорой в больницу, поставили диагноз МОНОНУКЛЕОЗ,там давали ПАНКРЕАТИН,ПОЛИСОРБ.БИФИДУМБАКТЕРИН,через неделю тем-ра опять стала подниматься до 38.
07 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос. Берегите здоровье!
13 августа 2010 года
Спрашивает ОЛЬГА:
Здравствуйте!!!Нам позвонили с больницы(дочке как раз в этот день исполнился год-31 июля),и пригласили на осмотр и на манту..Мы пришли...Перед тем как пойти смерила дочке температуру-37,2...но всё же поехала...Нас посмотрели...Я пожаловалась на температуру,смерили вновь..температура была та же...Назначили лечение.Сказали если температуры не будет прийти на следующей неделе сделать прививку.температуры на данный момент нет...Но кашляет..и немного шмыгает носом...Я на прививку не пошла.Сколько должно пройти времени после того,как мы переболели,чтоб поставить прививку...???
16 августа 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Ольга! Через 2 недели после полного выздоровления можно делать прививку.
20 декабря 2011 года
Спрашивает светлана:
С 8 ноября перенесла инфекционный мононуклеоз.АЛТ- 942 при выписке 143 В течении месяца колеблется 104. 91. 115. В течении кокого времени АЛТ придёт в норму?
22 декабря 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Светлана! Показатели Ваших печеночных проб уже должны быть в норме.
21 сентября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Моему внуку 11 лет поставили диагноз- мононуклеоз.Проводиться лечение. Мама мальчика на 9 недели беременности. Грозит ли что будущему ребненку . Спасибо.
23 сентября 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Врач детский инфекционист высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, особой опасности при соблюдении правил санэпидрежима нет.
30 ноября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здавствуйте. Моему ребенку 3 года. 2 года назад поставили диагноз "инфекционный мононуклеоз". В этот период резались зубки, темп.3-4 дня 39-40, сопельки.Других симптомов не было.ВЭБ у нас не был обнаружен. Атнитела LgG к раннему антигену EA 8,66 (норма 0-5,0, антитела LgM 4,12. Мононуклеары в крови 11. Лечились препаратом КИП. Хотя я почему то до сих пор сомневаюсь в диагнозе.
Неделю назад простыли, насморк и кашель, темп.37. Врач предложила сдать кровь, обнаружилось 10 мононуклеаров. Ан-з крови. Лейкоциты 10,2, Б -1 , Э-7,Лимф.40, Моноциты 7, CОЭ 3. Опять педиатр ставит нам мононуклеоз. Возможно ли такое? Ведь болезнь проходила у нас без типичных симптомов?
06 июня 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте. вполне возможно, что на тот момент не было мононуклеоза.
08 февраля 2014 года
Спрашивает эмма:
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,ребенок лежал в 1 месяц в реанимации,диагноз-ВУИ и пневмония.В выписке указаны цитомегаловирус,ВЭБ,краснухи,токсоплазмы и герпес 1 типа.Можно ли сейчас начинать плановые прививки?И за чем нужно следить при таком количестве вирусов в организме у ребенка?Насколько опасно это в дальнейшем?Заранее спасибо!С уважением,Эмма.
11 февраля 2014 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Эмма! С таким анамнезом насчет прививок обратитесь к иммунологу очно.
30 мая 2013 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день. Вот уже месяц болеет ребенок.Все началось с банальной простуды: густая зелень из носа, красное горло, температура 38 -39.3. Температура держалась 4 дня, сделали анализ крови, врач назначил антибиотик Цефикс, а также синупрет, траумель. Через неделю после небольшого улучшения в состоянии здоровья ребенка началось все по-новому: температура от 38 до 39.9, незначительная боль в горле. После осмотра врач выявил налет в горле, трактовал это как бактерию на фоне приема антибиотика, был назначен флюконазол, люгспрей, лисобакт, траумель. Через 5 дней лечения мы попадаем в больницу с температурой 41. Сразу ставят диагноз Мононуклеоз. При этом, в крови обнаружено всего 2% мононуклеаров. Сдаем анализы методом ПЦР, Эпштейн -Барр не обнаружен, герпес - отрицательно, цитомегаловирус - положительно. Идем на анализ крови. Результат: IgG - 223, 4 IgM - 0,215. печеночные пробы - анализ хороший. Семейный доктор отрицал диагноз Мононуклеоз, больничный врач настаивал на нем. Лечились 7 дней, ребенок получал аугментин 5 дней, гропринозин, лимфомиазот, синупрет, лацидофил. Выписались, у ребенка низкая температура 35.5 - в течение 6 дней, затем 37.3 -в течение 5 дней. Сейчас жалуется на головную боль, слабость. Вопрос: а был ли правильно поставлен диагноз Инфекционный мононуклоз? Что происходит с ребенком? как долго будут перпады температуры?
14 июня 2013 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Евгения! Думаю, что инфекционный мононуклеоз выставлен правильно.
всего 34 страницы
Наши партнеры