ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У моего малыша за короткий срок уже 2 раз высокая температура, увеличенные л/у преимущественно затылочные, признаки ангины. В ОАК СОЭ 20, много лейкоцитов, моноцитов. Нам врач назначил обследование на инфекции ( вирус Эпштейна- Барр, Цитомегаловирус, Хламидии, Микоплазмы), а каким методом нужно исследовать эти микроорганизмы не сказала, а в лаборатории без этой информации анализы не берут! Не могли бы вы мне подсказать. Спасибо!
Анна! Я считаю, что необходимо исследовать ребенка ИФА иммуноглобулин М и ПЦР крови. Если эти показатели положительные, то можно думать о наличии инфекции.
14 декабря 2010 года
Спрашивает Галина:
У моего ребенка 5,5 лет поставлен диагноз мононуклеоз 3/100 по анализу крови, при чем один врач ставит этот диагноз, а другой лимфоденит, по мимо этого хронический тонзилит, рекомендовали провести промывку миндалин на апарате Тонзилор, врач к которому пришли. сказала. что в таком возрасте очень рано, лет в 10 можно. Как нам вылечить хронический тонзилит
Добрый день, эту проблему нужно обсуждать с ЛОРом на очной консультации. Однако, если ребенок сейчас переносит мононуклеоз - миндалины не нужно раздражать.
20 декабря 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мой ребёнок переболел инфекционным мононуклеозом год назад.В течение года после,в анализе крови атипичные мононуклеары 8-10-11-7-9-8.Шейные лимфоузлы постоянно увеличены.Печень немного увеличена.Вопрос:это нормально?Когда всё придёт в норму,может нужно пройти доп обследование?
Нет. Это не нормально. Сдайте развернутый анализ крови с тромбоцитами, ретикулоцитами и осмотической резистентностью эритроцитов и обратитесь к гематологу.
03 марта 2012 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Несколько недель назад у нас обнаружили мононуклеоз. Количество вироцитов на даном этапе 8% . Назначили нам пропить курс протефлазида и лимфомиазота. На даном этапе ребенок активный, нос больше не заложен, сипь прошла, лимфоузлы пропали. Как Вы думаете, что и куда нам нужно обратися и правильно ли мы лечимся. Довольно часто болеем!
Добрый день! Исходя из позитивной клинической динамики - лечитесь правильно. Можете обратиться ко мне
- с частыми респираторными заболеваниями справимся.
02 октября 2018 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Помогите разобраться, ребенку 2.4 девочка, в четверг в 5 утра поднялась температура 38, парацетомол сбил на следующий день подымалась температура, но уже 39.2 сбивалась максимум 38.5 (ни нурофен, ни парацетомол не помог), вызвали скорую- анальгин, дексаметазон сбил на 7 часов, после этого опять поднималась и опять так же плохо сбивалась, вторая скорая укололи анальгин димедрол папаверин с 39.2 сбилась до 38.8 за 3 часа. Ребенка больше ничего не беспокоит, нос чистый, горло сказали красное. Поехали в стационар там начали капать, т.к. ацетон был 2+ и укололи дексаметазон. Назначают тантум верде, лаферобион 500000 2 раза в день? Хьюмер нос.Температура не подымалась, но появилась сыпь на животике, лобке и шее.(решили с доктором, что на конфету) В понедельник сдаем общую кровь - гемоглобин 130, эритроциты 4.3 лейкоциты 9.2 палочкоядерные 5 сегментоядерные 23 лимфоциты 55 моноциты 5 СОЭ 12 и АТИПИЧНЫЕ МОНОНУКЛЕАРЫ 12 %, назначают суммамед 200 -3,5 мл и йогурт. Температуру сбивают дексаметазоном. Во вторник сдаем опять ОАК но результата нет на руках сказал доктор, что выросли атипичные мононуклеары уже 27% и вроде как выросли сегментоядерные до 44 (это не точно, как я запомнила) сказал правильно, что назначил он антибиотик и мы его уже пьем. Горло умеренно красное, ребенок совершенно не жаловался с самого первого дня болезни, лимфоузлы не увеличены. На узи - нет замечаний не по печени, не по селезенке они не увеличены. Вообще узист сказал все норм, единственное желчный сокращен как вроде после приема пищи, но ребенок был натощак только воду пила. Также сдали Ig M к капсидному антигену vca вируса эпштейн барра- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, Ig G к раннему антигену Va вируса эпштейн барра- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. Так вот собственно вопрос МОНОНУКЛЕОЗ У НАС ИЛИ НЕТ?
P.S. до этой болезни 4 месяца назад сдавали тоже эпштейн барра все отрицательные; ЦМВ Ig M отрицательный, Ig g 168.3 ед /мл положительный. Причина сдачи с 8 месяцев за ушком лимфоузел увеличен размер 6.4×2.9 мм, мы за ним наблюдаем сказал хирург и у нас была вирусная кровь и сказали сдать вот эти распространенные вирусы, но лечения никакого не принимали.
07 ноября 2018 года
Отвечает Жигарев Юрий Александрович:
Врач инфекционист первой категории, ассистент кафедры инфекционных болезней, к.м.н
Добрый день. Инфекционный мононуклеоз может вызываться разными микробами. Надо сделать ПЦР ЭБВ и ЦМВ - если эти вирусы исключили возможно причина другая.
22 ноября 2011 года
Спрашивает Анна:
добрый день! моя дочь перенесла в августе мононуклеоз пролечились пересдали анализы в октябре - печень почти в норме, селезенка в норме, ОАК был хороший. Ребенка ничего не беспокоит лекарства все отменили, но уже конец ноября, а лимфоузлы на шее увеличены. Очень переживаю. Куда бежать, какие анализы нужно сдать, к какому врачу обратится педиатр не реагирует
добрый день! Лимфоузлы приходят в норму значительно медленее, чем анализы крови, надо наблюдаться, периодически сдавать анализы на маркеры EBV инфекции.
13 ноября 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет.31 октября поднялась температура 39,5 без каких либо других симптомов (без насморка,кашля,горло в порядке,немного увеличились лимфоузлы на шее,не болезненные,стал ночью храпеть,чувствовался отек слизистой.Температура сбивалась плохо..до 38,5. В субботу легли в больницу, предположение - мононуклеоз.Легкие чистые.Горло спокойное.от 03.11 в крови моноуклеаров не обнаруженно,моча хорошая. НВ - 130 ЭР - 4,8 Л - 15,4 СЯ - 87 ЛФ - 8 МН - 5 атМН - нет Тр - 244 СОЭ - 36 Назначили пенициллин..850 3раз в день в/м Температура упала уже в воскресенье,деражалась в пределах 35,5-36..всю неделю..появился аппетит,дыхание стало лучше..почти не храпел во сне. Кровь от 06.11 НВ - 132 ЭР - 5,02 Л - 10 СЯ - п/я8 с/я60 ЛФ - 9 МН - 9 атМН - 11 Тр - 254 СОЭ - 4 Кровь из вены на инфекции отрицательная. Кровь от 10.11 НВ- 134 ЭР - 4,6 Л - 12,6 СЯ - 71 ЛФ - 20 МН - 9 атМН - нет Тр - 256 СОЭ - 22
Вопрос. Это мононуклеоз? Если да, то как он повлияет на здоровье сыночка?..Участковый педиатр сказала, что при мононуклеозе нельзя колоть пенициллин...значит у нас не он..
Добрый день, Валентина.
Если ребенок здоров, осмотрен врачом, нет никаких противопоказаний для вакцинации, то естественно можно.
Берегите здоровье!
15 августа 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Сдали анализы на вирусы 10 дней назад, выявились антитела IgG к цитомегалувирусу 19,60 и антитела к капсидному белку вируса Эпштейн- Барр 93,4. Остальные показатели все в норме. Врач сказал, что ребенок перенес мононуклеоз, выписал бронхомунал и капли в нос деринат. Мы собираемся поехать на море (Анапа)в конце августа, такой вопрос можно ли везти ребенка?
Ирина! Из предоставленной Вами информации не возможно поставить диагноз, даже на основании анализа. следовательно ответить на Ваш вопрос невозможно.
11 мая 2012 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день, мы переболели мононуклеозом в декабре 2011 года, меня интересует в связи с наступлением лета вопрос по поводу запрета на загар, т.е. ребенок вооьще не должен попадать под солнце? он должен быть одет в закрытую одежду или же данный запрет касается только полуденного солнца? Так же в августе-сентябре планируем поездку к морю ( на наш юг), где в этот период будет уже не очень жарко или лучше отказаться от поездки?
Людмила! На юге в августе жарко. ребенок может находиться на улице утром до 10-11 часов и вечером после 16-17 часов Одевать Вы его должны по погоде.
26 августа 2010 года
Спрашивает Бондарева Ольга:
Добрый день! Моей дочери 7 лет, во время одыха за границей начался сначала конъюкевит, синусит (хронический, в три года были удалены аденоиды), отит. Пролечились антибиотиками. Через две недели началась лакуларная ангина, врачи посавили диагноз инф. монуклеоз.Сдали анализы на возможные инфекции. ЦМВ - положиельный 1:1600. Скажите пожалуйста, необходимо ли нам лечение?
Светлана! Поскольку в процесс при мононуклеозе вовлекается печень и селезенка, то Вам необходимо ограничение физической нагрузки минимум на 6 мес.
16 декабря 2011 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте, помоги пожалуйста разобраться. Неделю назад ночью у дочки поднялась температура, учатковый педиатр на следующий день поставил диагноз ОРВИ, температура доходила до 39,5 , состояние ребенка ухудшалось, был сильно заложен нос, храп , жаловалась на боль в горле. Из ротика у ребенка появился неприятный запах, на следующий день педиатр сказал, что ОРВИ и антибиотики не назначил. Вечером этого же дня понялась в очередной раз температура, я вызвала скорую. В Инфекционной больнице врач сказала, что у ребенка фолликулярная ангина, но и мононуклиоз пока нельзя исключить, назначила цефазолин и изоприназин на всякий случай, отпустила домой, рекомдовала здать анализ на мононуклиоз. На 6 сутки нас осматривал педиатр -инфекционист. Горло относительно нормальное, лимфоузлы увеличены незначительно, селезенка в пределах нормы, печень увеличена совсем немного, температура спала на 6 сутки. Сегодня сдали общий анализ крови, обнаружены 4 мононуклеара, все остальное в норме. Врач ставит диагноз мононуклеоз. так ли это?Спасибо за ответ
Здравствуйте, Анна, диагноз нельзя считать корректно подтвержденным, таким образом, необходимо анализ методом ИФА и ПЦР к вирусу эбштейна-барра.
06 сентября 2012 года
Спрашивает валова елена:
Здравствуйте, в августе месяце забрали нас в больницу, где был поставлен диагноз мононуклеоз, проличившись в больнице мы продолжили лечение дома. принимаем урсосан, линекс,пантогам, глицин. На этой неделе сдали б/х крови. Сказали, что анализы плохие: АСТ-294,6; АЛТ-264; общий билирубин-11,62; прямой-2,14; непрямой-9,48. Записались на консультацию к гепатологу 19 сентября прием, но хотелось бы узнать заранее прогноз, с чем связано такое повышение трансоминаз и какие могут быть осложнения????
Елена! К моменту выписки из стационара трансаминазы должны быть в пределах нормы. Возможно Вы не вылечились или ушли из стационара самовольно.
14 октября 2016 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день. Мой ребенок переболел мононуклеозом в 2012 году. Сейчас 2016. Скажите, у нас есть основания спрашивать у педиатра про подготовительную группу по физкультуре? Спасибо.