ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, 2месяца назад переболели инфекционным монокулезом. Можно ли заболеть им повторно? Симптомы как заболели в первый раз очень высокая температура.
Добрый день, Леся! Да, ребенку можно и нужно проводить вакцинацию. Ведь судя по результату общего анализа крови, представленному Вами, в настоящее время у ребенка нет лабораторных признаков острых (или обострения хронических) вирусных или бактериальных инфекций. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Наталия. Высокие показатели АЛТ и АСТ определяют патологию в тех тканях, в которых присутствует данная трансаминаза.За какие органы отвечает повышение АЛТ и АСТ Вы наверняка знаете. Рекомендую повторить в динамике анализ через 2 недели и посетить гастроэнтеролога.
16 июня 2015 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте!
У ребенка инфекционный мононуклеоз - две недели назад по сделанному анализу EBV, Ig-M и Ig-G показали позитив :( В общем анализе крови: леикоциты (WBC)-9.2, лимфоциты (LYMPH)-16.8, моноциты (MONO)-5.4, гранулоцитарные леикоциты (GRA)-77.8, эритроциты(RBC)-4.78, гемоглобин (HGB)-11.8, гематокрит (HCT)-36.6, неитрофилы: BAnds-7 и Segm. neut.-70; остальное в норме.
По сделанному вчера анализу, показатель леикоцитов и лимфоцитов в почти двое больше - 15 и 35, остальное все в норме, в том числе моноциты-4 и неитрофилы: 4 и 35.
До сих пор не пропысывали антибиотик, а сейчас педиатр назначил азимак, а инфекционист категорически против.
Очень интересно ваше мнение, пожалуста напишите что вы думаете про антибиотик по измененному анализу?
Здравствуйте, Нина!
На основании приведенных анализов у Вашего ребенка сомнительный инфекционный мононуклеоз: подобная острая форма EBV инфекции всегда сопровождается появлением в крови атипических мононуклеаров. Показаний для назначения антибиотика не вижу.
Д-р Артем Марков
13 января 2013 года
Спрашивает наталья:
Полгода назад дочь переболела мононуклеозом. Перенесла тяжело. Сначала лечили от ангины, 5 дней, потом поставили правильный диагноз. 2 недели температурила, под 40. в результате - сердечные проблемы. Сейчас подхватила вирусную инфекцию. На третий день болезни поднялась температура. Участковая назначила антибиотик амоксициллин. В памятке читаю - противопоказания инфекционный мононуклеоз. Какой же антибиотик нам принимать?
Наталья!
Инфекционный мононуклеоз у Вашей дочери в прошлом. В инструкции как противопоказание к применению амоксициллина имеется в виду непоредственное его применение в период заболевания. Поэтому если существуют показания к назначению антибиотика, его можно применять.
23 августа 2013 года
Спрашивает Татьяна:
получили результаты анализа на вирус Эпштейн-Барр:
anti-EBV IgG-EA (ранний) результат меньше 5 ед/мл Реф. значение 10;
anti-EBV IgM-vca (капс.)результат 18 ед/мл, реф. значение 20 ед/мл
anti-EBV IgG-VCA (капс.) результат 100 ед/мл, реф.значение 20 ед/мл.
Подскажите к какому специалисту обратиться, и что означает пятикратное превышение нормы последнего показателя.
Добрый день, Татьяна.
Обратиться необходимо к инфекционисту.
Но выявление антител Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра свидетельствует лишь о предыдущей встрече с ВЭБ. Т.к. IgM VCA и IgG ЕА не выявлено речи о активной ВЭБ инфекции нет.
Будьте здоровы!
18 ноября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня сыну 3 года, в прошлом году мы переболели мононуклеозом, ровно через год у нас опять все повторилось, но в этот раз мы пролечились курсами изопринозина, так же сдавали анализы на флору из зева и носа (в августе) в носу все было чисто, а вот в зеве 10^7 KOE/тамп Streptococcus pneumoniae, после все это время лечились:назначили нам кварц 10 раз, промывание миндалин стрептококовым бактериофагом 10 мл - 3 раза в день 10 дней, затем имудон 2 таблетки - 3 раза в день - 10 дней затем опять сдать анализ, сдали и сейчас у нас 10^5 KOE/тамп H.influrnzae, что это вообще такое и что нам дальше делать (если вообще продвижение в лечение или нет) а нам еще прививку нужно ставить Превинар? Заранее спасибо
Добрый день. Требующего проводить мероприятия по повышению колонизационной резистентности (то же Бронхомунал, респиброн) курсами, дренажные мероприятия, витамины группы В, пробиотики после консультации компетентного в вопросах перситуючих инфекций детского инфекциониста.
24 сентября 2010 года
Спрашивает Ирина:
племянница часто болеет и в моче част находят до 5крестов ацетона, с чем это может быть связано?
Здравствуйте Ирина, ацетон в моче может сопровождать интоксикацию в время болезни, если ацетон определяется во время когда ребенка ничего не беспокоит это уже другой вопрос и причин здесь может быть много, необходимо обследовать ребенка на широкий спектр патологий.
02 января 2015 года
Спрашивает сергей:
Здравствуйте , мне 15 лет. Я уже как вторую неделю болею инфекционным мононуклеозом, пропил курс таблеток изонипроназин ( точно названия не помню ) и вот сегодня доделал курс уколов (7 дней, 14 уколов) цефтриаксон. Лимфоузлы намного спали, темпиратура переодически поднимается, пью жаро понижающее. Горло как неделю уже не болит, белый налет в горле спал. Темпиратура должна будет приходить в норму? Как понять что я выздоровел? И когда я полностью выздоровлю?
Здравствуйте, Сергей!
Это вопросы не для виртуальной консультации. Выздоровление при инфекционном мононуклеозе контролирует лечащий врач на основании клинических симптомов, общего анализа крови, ИФА и ПЦР исследования на вирус Эпштейна-Барр.
Д-р Артем Марков
22 августа 2010 года
Спрашивает Алла:
Три недели назад у ребенка случился ацетонем.криз(первый раз в жизни) Попали в реанимацию. Прокапали, вывели из тяжелого состояния. На 3 день (стоял катетер и в педиатрическом отделении Рингер пошел не туда) получился острый флебит. Попали в хирургию.3 суток на антибиотиках(цефтриаскон). После нормализации состояния, пошли на прием к гастроэнтерологу. Врач назначила сдать анализы (кровь.моча,сахар) инвазии.+ инфекции. По анализу крови увеличены эритроциты(5,1) при норме до 4,7. Средний объем эритроцита (77,6) при норме (78-98), и среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,5 при норме 28-32. Что касается иммунологии, то выявлены антитела IgG к цитомегаловирусу (1) при отриц.результате 0.4 и выявлены антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна -Барра (44,1) при отриц.результате менее 20.IgM к этим двум инфекциям -отрицательны. Вчера были на УЗИ ЖКТ. Селезенка увеличена(111/40,8), в желудке и 12 перстн.кишке воспалительный процесс. Уважаемые доктора, может ли быть увеличение селезенки и проблемы с ЖКТ как последствие ацетонем. криза (три недели прошло после него) или это следствие вирусов (цитомегаловируса и Эпштейна_барра). Посоветуйте,пожалуйста,что предпринять.
Алла! Прежде всего вам необходимо вновь обратиться к гастроэнтерологу и выполнять его рекомендации. IgG говорит о том, что Вы встречались с данным заболеванием и у Вас выработался определенный иммунитет. Острого процесса согласно изложенной информации я не вижу.
14 апреля 2010 года
Спрашивает Марина:
Доброе время суток!
07.04.2010 у ребенка 5лет вечером была температура 37,4, на следующий день - 38. 09.04.2010 температура 38 - 38,5 сильно увеличены шейные лимфоузлы, ангины нет, печень и селезенка не увеличены, врачи сказали, что инекционный мононуклеоз. Лечение: цефотаксим 750 мл 2 раза в день, аскорутин, лоратадин, компрес:новокаин, димексид, гидрокортизон, анальгин, димедрол. 13.04.2010 были на приеме у врача - лимфоузлы меньше, печень, селезенка не увеличены, ангины нет, температура нормальная, но по анализу крови 34% мононуклеаров, диагноз: мононуклеоз, лечение:антибиотик и компрессы 10 дней.
Целесообразно ли применять столько антибиотиков? Мы планировали в мае 2 беременность, можно, или нужно на время отложить планирование? Спасибо за ответ.
Добрый день. Планирование лучше отложить (если возможно все в жизни распланировать).
Имейте в виду, что мононуклеоз протекает долго (несколько месяцев). Антибиотики нужны для профилактики (и лечения) ангины, которая развивается всегда при этом заболевании.
22 ноября 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте, скажите пожалуйста, болезнь началась остро, 15.11.2010 ночью t 38, затем повышение до 39,3 в течении 6 дней практически не снижалась, горло стало болеть в первый день, но не сильно, на 4 день появился жёлто-серый налёт на миндалинах, появился сильный отёк, ночью сильный храп, затруднено носовое дыхание, но насморка, нет, принимали виферон, супракс, не помогало перешли на сумамед, в общей сложности 7 дней борьбы за здоровье, и стало всё хорошо уже 22.11.2010г., учасковый врач поставил ОРВИ, платный - инф. мононуклеоз под ?, лимфатические узлы не увиличены, печень +1, селезёнка в норме, сказала сдать анализ на ИМ, но у нас всё хорошо, похоже ли наша болезнь на ИМ? нужно ли сдавать анализ, ведь им болеют 1 раз? можно ли в июне 2011 года на русский юг? Спасибо.
Ирина! Инфекционный мононуклеоз включает в себя несколько клинических симптомов, а также лабораторные показатели. По одному только храпу и заложенности носа не представляется возможность поставить инфекционный мононуклеоз.Возможно у вашего ребенка была ангина.
03 октября 2015 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста. Дочка переболела мононуклеозом, лежали в больнице, вылечились, прошло 2 недели и опять температура 38.3 , я не знаю что думать друг из симптомов нет
Здравствуйте, Яна! Вызывайте на дом врача. Надо определить, в чем причина повторного повышения температура тела и связана ли лихорадка с перенесенным мононуклеозом. Не исключено, что это банальная ОРВИ, не имеющая отношения к мононуклеозу. Берегите здоровье!
28 ноября 2013 года
Спрашивает АННА:
здравствуйте.2 года назад перенесли мононуклеоз и увеличился правый шейный лимфоузел.прошло уже 2 года и этот лимфоузел не сходит.подскажите,ЧТО ДЕЛАТЬ?
12 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Анна! Лимфатические узлы, увеличенные в ходе вирусной инфекции у детей, нередко остаются увеличенными и после завершения инфекционного процесса. В отсутствие других жалоб и при нормальной картине крови ничего делать не нужно. Берегите здоровье!
10 марта 2016 года
Спрашивает марина:
У дочери держится два месяца температура 37.Кровь моча в норме. С щитовидкой тоже норма сдавали кровь.
Здравствуйте Марина, причин для такой температуры десятки, указанной Вами информации мало для анализа ситуации, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.