ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Помогите разобраться. В 2 года ребенок переболел ЦМВИ титры были 1:800. Ставили диагноз вирус Епштейна-Бара, моноклиоз. Сейчас ребенку 6 лет, заболели снова.С начало ангиной, потом воспалились аденойды. На данный момент температура 37,3 С в течении 3 месяцев.
Сдали анализы:
ОАК хороший,
Биохимический тоже хороший,
кровь ИФА ВЭБ -отр,
кровь на на токсоплазмоз - отр.,
ВПГ jM - 1:100 ВПГ JG -отр.
ЦМВИ jM 1:100 jG 1:800
УЗИ Щит железы без патологий
Кровь на вирус гепатита А,В,С,Д,Е - отриц.
Псевдотуберкулез - отр.
Сейчас ставим свечи виферон.Больше не чем не лечимся.
Из-за чего держится такая температура и как долго это будет продолжаться?
Нужно ли сдать дополнительные анализы?
Можно ли сейчас заниматься ребенку физическими нагрузками?
Татьяна, заниматься физической культурой не желательно. Нужно искать причину субфебрильной температуры.
02 ноября 2010 года
Спрашивает надежда:
помогите , пожалуйста ,разобраться с анализами 2 месяца назад переболели мононуклеозом. Сейчас сдали анализ на Э.Б. anti-EBV IgG-EBNA 3.6 ед/мл < 5-отрицательно >20-полож anti-EBV IgM-VCA 101.1 ед/мл. <20- отриц. >40 полож. Что это означает?
Богдана! Можете ехать на море, если состояние ребенка позволяет, но загорать на палящем солнце нельзя.
03 апреля 2012 года
Спрашивает светлана:
Здравствуйте, мой ребенок 14 лет, летом переболел инфекционным мононуклеозом. С тех пор стоим на учете, каждые 3 месяца сдаем количественный анализ ВЭБ в букальном соскобе. В первый раз количество составило 1,36 Х 10 в четвертой степени, второй раз 3,16 и в последний раз 8,64 х 10 в четвертой степени. Анализы сдавали в лабаратоии Синэво. При этом титр антител является высоким, как говорит наш врач. Хотелось бы узнать ваше мнение специалиста о росте вируса, насколько такое увеличение опасно и в каком лечениии нуждается. Заранее благодарю
Светлана! Анализы лечить не надо. Сдайте ПЦР и ИФА иммуноглобулин М. Если вируса нет - будьте здоровы.
15 мая 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.Подскажите пожалуйста,ребенку 4 года, к вечеру поднимается температура 37,2. Сделали анализ крови Эпштейн Барр. Результаты таковы anti EBV- VCA IgM -не обнаружено, anti EBV- VCA Igg -обнаружено. Что-бы это значило? И насколько это серьезно?
Татьяна! Быть может Ваш ребенок эмоциональный и у него 37.2 вариант нормы. Понаблюдайте за ребенком.
18 мая 2016 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Сдали анализы. Получили такие результаты. ВЭБ: 4,10 х 10*3 копий/10*5 клеток ЦМВ не обнаружено. ВГ 6 типа: 3,13 х 10*3 копий/10*5 клеток. Хотелось бы знать что они означают. В больницу поедим просто аж через дней 5.
Анастасия, в первую очередь, вы должны были написать зачем вы сдавали анализы, что беспокоит ребенка?
02 декабря 2016 года
Спрашивает Ира:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста.Моему ребенку 5 лет.Сильно болеет уже год.Болезни начинаются всегда с горла, потом добавляется температура, кашель, насморк.Лечим, через 1-2 недели опять болеем.Сдали бакпосев с зева и носа, в носу ничего не обнаружено, а в зеве обнаружили стрептокок пиогенис (лечили антибиотиком флемоксин солютаб 250 10 дней, перездали, лечение не помогло, назначили Цефтриаксон 500 10 дней в/м, перездали лечение не помогло.)Все это время субфибрильная температура(37-37,3), увеличены лимфоузлы до 0,7 мм.Иногда бывает рвота, в туалет по большому ходит 1 раз в 3-4 дня.Весит 15 кг, рост 106 см.Иногда жалуется на усталость, на боль в руках, усталость в ногах.Прошли консультацию Лор врача, диагноз Хронический тонзилит.Начались еще постоянные стоматиды(то раны на деснах, то язвы, то красные мелкие прыщи на небе)Сдали буккальный соскоб, количественное определение ПЦР на ВЭБ, ЦМВ, ВГ 6 типа.Обнаружен ВЭБ:4,9×10*2 копий/10*5 клеток.Педиатр назначила лечение (10 дней свечи Лаферобион,14 дней Новирин 1/2×3 раза в день, после Протефлазид по 3 капли×3 раза в день 3 месяца.Но ребенку лучше не становится.Все симптомы сохраняются.Мы обратились к иммуннологу, она назначила дообследование, и сказала что в первую очередь нужно лечить горло, и стрептокок.Лор нам назначил лечение (Аугментин, лимфомиозот, Эдем, креон, линекс-беби,септефрил, деквадол, и перед сном смазать миндалины раствором люголя)Сейчас мы все это делаем.Но сдав анализы от иммуннолога,по телефону он, тоесть иммуннолог, сказала что у нас мононуклеоз, но вСеравно к ней ехать нет смысла сейчас.Нужно лечить горло, и стрептокок.Вот результаты анализа(ВЭБ lgG капсидный 0,58.ВЭБ lgG ядерный 1 типа 0,26.ВЭБ lgМ ядерный 0,20.ВЭБ lgM капсидный 0,82.Иммуноглобулин А 1,22.Иммуноглобулин G 8,61.Иммуноглобулин М 0,79.Скажите по вот этим анализам у нас действительно мононуклеоз, если нет, то что здесь видно по анализам, куда нам двигаться дальше? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Ира, сдайте анализ методом ПЦР, пока крайне сомнительно, что диагноз ИМ подтвердится.
25 августа 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. В январе 2010г. сдавали анализы:
Антитела IgG к ядерным антигенам вир. Эпштейн-Барр - 128,5 (больше 5 положит.);
Антитела к ранним антигенам вир. Эпштейн-Барр (IgG-EA) - 0,054 (меньше 0,200 отриц.);
Антитела AgM к капсидному АГ вир. Эпштейна-Барр - 0,082 (меньше 0,200 отрицат.).
Клинический ан. крови в норме.
Анализы в сентябре 2010 г.: Антитела IgG к ядерным антигенам вир. Эпштейн-Барр - 141,7 (больше 5 положит.); Клинический ан. крови все в норме, эозинофилы -7 (норма 0,5-5); лимфоциты- 39 (19-37).
Скажите пожалуйста, что означает повышение Антител IgG к ядерным антигенам вир. Эпштейн-Барр (с 128,5 до 141,7)? Стоит ли волноваться? И есть ли необходимость в проведении дополнительных исследований или лечении?
Елена! IgG говорит о том, что вы встречались с данным заболеванием и у ребенка выработался иммунитет.
08 февраля 2011 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте! моему ребёнку 5,5 лет. сдали анализы на вирус Эпштейна-Барр. результаты: VCA Ig M 0.119, EA Ig G 0.256, NA Ig G 2,448. Подскажите, что это значит. Спасибо.
Добрый день. Вы забыли написать, почему проводится данное обследование. Анализы диагнозом не являются.
16 апреля 2013 года
Спрашивает Альберт:
Здравствуйте!ребенку 3.9 болел пол года назад вирусам эпштейна бара EBV сдали повторна через 6 месяц диагнос положительный в крови есть а мазок сдали нету но герпес 6 типа обнаружили!в данный момент лечимся но улучшенний нету принимаем изопринозин.ребенок не может почти дышать носом сапит храпит изо рта появляется пена не может спать нормально.может посоветуйте куда нам еще обращ.ходили нииди фмба россий
Альберт! прежде всего обратитесь к педиатру. Возможно, что необходимо проколоть ребенку антибиотики.
13 июня 2013 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, сделали ребенку исследование на ВЭБ(ИФА)! Результат таков: ВЭБ IgM отриц.< 10; ВЭБ IgG полож. 80. Скажите, пожалуйста, что это значит? И страшно ли это? Добавлю, что ранее сын переболел скарлатиной. Могло ли это повлиять на результат анализа IgG? Заранее спасибо!
Алена! Результат Ваших анализов не говорит в пользу острого процесса, если нет клинических проявлений
20 июля 2012 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте подскажите нужно ли лечить ребенка 3-х лет с показателями Эпштейн-Барр, ANTI-EBV-VCA-IgG 108,6(МЕНЕЕ 16-норма,16-22-неопределено,свыше 22-положительно) ANTI-EBV-VCA-IgM- 0,03( менее 0,8-отриц. 0,8-1,1-сомнительно, свыше 1,1 положительно).Спасибо.
Инга! Анализы лечить не надо, а если есть какие - либо проявления болезни то их необходимо лечить.
10 июля 2014 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте ребёнок часто болеющий прошли обследование показало эпштейн барр персистирующее течение. Морфология лейкоцитов показала лейкоцитов 55%, сегментоядерные 33%. сое 3. Может ли носительство этого вируса повлиять на увеличение лимфоцитов? Иммунолог назначил лечение циклофероном по схемедо 2 мес., а затем свечи полиоксидоний. Всё ли верно?
Наталия! Лечиться острая форма ЭБВ инфекции или хроническая, персестирующая в стадии обострения.
18 февраля 2016 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Ребенок 3 года и 4 месяца. На третий день после рождения началась желтушка, в возрасте около 2 недель был установлен диагноз врожденная ЦМВ. Получали анти-ЦМВ иммуноглобулины. Анализы были в норме, клинических проявлений, как таковых не было. Посещали детского иммунолога (соответственно проходили все рекомендуемые исследования), которая в 1 год 6 месяцев сообщила, что мы в ее услугах долее не нуждаемся. В 2 года 5 месяцев оказались в инфекционной больнице с диагнозом инфекционный мононуклеоз. После долгого ожидания результатов анализов (букальный соскоб) перед выпиской выяснилось, что ДНК вируса Эпштейн-Барра не обнаружен, обнаружены герпес 6 типа, ЦМВ. На УЗИ печень увеличена, но без изменений (постепенно размер пришел в норму), печеночные пробы в норме. Последующие 6 месяцев по рекомендации и под контролем иммунолога инфекционной больницы принимали всевозможные антивирусные препараты (практически постоянно), перестали посещать детский сад, береглись как могли. В октябре 2016 года в возрасте 2 года 11 месяцев снова оказались в инфекционной больнице и снова с мононуклеозом. На этот раз выявлены ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа. Плюс ко всему, УЗИ показало "диффузные изменения печени" - увеличение (печеночные пробы в норме). Детский сад не посещаем, с иммунологом контактируем регулярно, выполняем все требования, придерживаемся строгой диеты. Снова принимаем противовирусные препараты (новирин, энгистол, лаферобион). Но при этом результаты исследований таковы. ПЦР (букальный соскоб)ЦМВ 29.09.2015 - 5.0х10*2, 15.02.2016 - 9.0х10*2; ВЭБ 29.09.2015 - 3,77х10*4, 15.02.2016 - 3.1х10*3; герпес6 29.09.2015 - 1.3х10*3, 15.02.2016 - 1.9х10*8 (аналитическая чувствительность тест-системы лаборатории 4х10*2). При выписке в октябре 2015 на вопрос о том, что делать с печенью, последовал ответ "пока ничего". Согласовав с педиатром, пропили гепатопротектор, дожидаться когда пройдет "пока" не очень хотелось. На данный момент печень остается немного увеличенной, печеночные пробы не повторяли, предпосылок никаких на данный момент нет. Кстати, сдавали анализы на гепатиты В и С - результаты отрицательные. Ни в коем случае не хочу ставить под сомнение компетентность нашего врача, но возможно существует более действенное лечение в борьбе с нашими вирусами и стоит ли настаивать на дополнительному внимании к печени при нормальных печеночных пробах? Заранее спасибо за ответ