ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Моему сыну 3 года.13.04.2011г. ребенок заболел: температура 38,6, насморок, кашель, немного болело горло, увеличились лимфоузлы на шее, печень и селезенка не увеличены. Сдавали общий анализ крови 26.04.2011: СОЭ 22 (норма 0-10), лейкоциты 7,1 (норма 5-15); эритроциты 4,1(норма 3,9-5,3); палочкоядерные 5 (норма 1-5); сегментоядерные 36 (норма 26-50); лимфоциты 53 (норма 52-64) моноциты 5( норма 1-6); гемоглобин 126 (115-135). Сдали анализ на антитела к вирусу Энштейн-Барра через месяц от начала заболевания (12.05.2011), результат VCA - Lg M (капсидный) 0,223 (норма <0,282); EA - Lg G (ранний белок) отрицательный; EBNA - Lg G (ядерный) 0,054 (норма <0,169). Ответьте, пожалуйста, мы переболели инфекционным мононуклеозом (ведь показатель Lg M (капсидный) очень близок к норме. Прокоментируйте анализ на антитела к ВЭБ? Если пересдать через 2 недели именно VCA - Lg M (капсидный) может ли он увеличиться и стать больше нормы? Прокоментируйте анализ на антитела к ВЭБ? Заранее огромное спасибо!
Добрый день. Это антитела памяти, которые говорят о перенесенной ВЭБ - инфекции. При отсутствии клиники нет поводов для переживаний.
06 апреля 2016 года
Спрашивает Мария:
Добрый день.
Ребенок заболел ангиной, педиатр отправила сдать анализ на мононуклеоз. Па анализу все отрицательно, кроме EBNA-1 p72 (паст-инфекция) lgG 96.9. Скажите, это означает, что ребенок ранее переболел мононуклеозом и имеет к нему имунитет или что?
Здравствуйте, Мария! Да, положительный результат анализа на IgG EBNA указывает на ранее перенесенный мононуклеоз. Берегите здоровье!
09 января 2011 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте. Меня очень беспокоит состояние моей дочери. Температура более месяца субфебрильная 37.0-37.5, быстро устает,нервничает. С детства часто болеющий ребенок.Сейчас ей 17 лет . Уже во второй раз методом ПЦР(соскоб со слизистой ротовой полости и слюны)обнаружен вирус Эпштейн-Барра.Лимфатичные узлы немного увеличеныю.Лор ставит диагноз-хронический тонзилит (бета-гемолитический стрептокок чуть выше нормы ).Еще сдавали анализы такие :общий комплемент-64;циркулирующие имунные комплексы - 6.5.С-реактивный белок,ревматоидный фактор и уровень АСЛ"О"- отрицательные.Девочка жаловалась на почки.Очень хотелось бы услышать ваше мнение.спасибо
Оксана! Обследуйтесь на туберкулез обязательно. Против Эбштейн-Барр вируса существует иммуноглобулин, который Вы можете колоть в/м.
02 апреля 2013 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. У ребенка 4 лет анализы:
Вирус Эпштейн Барра
IgM к капсидному комплесу ВЭБ отрицательно
IgG к раннему антигену ВЭБ отрицательно
IgG к ядерному антигену ВЭБ 14,1
частые орви, лор видит иногда увеличенные шейные лимфоузлы. В связи с этим и сдавали анализы.
Назначили изопринозин.
На мой вопрос разве такая комбинация в анализах не свидтелеьствует о том, что инфекция в спящей форме, просто перенесена ранее, мне дан ответ, что да, но 14 это много, должно быть ну 2, не больше. Надо лечить.
Хотелось бы Ваше мнение
Виктория! Вы правы. Но я Вам советую сдать анализ крови ПЦР к ЦМВ, Сдайте развернутый анализ крови с тромбоцитами и ретикулоцитами.
28 июля 2009 года
Спрашивает татьяна:
Добрый вечер,сыну 13 лет поставили инфекционный мононуклеоз..Ан.крови общ-эр-5.0,гемогл- 147, тромбоц- 202 тыс,лейк- 18.3, лимфоц-71, палочки- 1,сегмет- 21,моноц- 7.Биохим. ан.кр.глюкоза-5,5,мочевина-5,2, мочевая к-та-433, креатинин-79.2, билирубин-14-1-13, общ.холестерин-3.7, белок общ-73, альбумин-5,0, у - Г Т П 128,9, АЛТ-111,АСТ-103, щелочная фосотаза-986,5, амилаза- 12, С Р Б - 12..Всё началось с лакунарной ангины,счас температуры нет,увеличение печени на 2 см,и при поколачивание болезненная,лимфоузлы увеличены,безболезненные..Подскажите характерны ли эти анализы для данного заболевания?
03 августа 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Здравствуйте. Да, симптомы похожие, особенно изменения в крови. но все же специальные анализы на вирус Епштейн-Барра сдать нужно.
23 июня 2010 года
Спрашивает елена:
здравствуйте моему ребенку 2 года 5 месяцев сдали анализы на веб капсидный и ядерный белок результаты такие anti-EBV igG- EBNA(яд. белок) >600 ед/мл при норме <5 и anti-EBV igM-VCA(капс.бел.) <10 ед/мл при норме <20
Здравствуйте. Вы не объяснили, по поводу чего проводилось обследование, которое указывает на наличие антител памяти к вирусу ВЭБ.
29 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
У ребенка (10 лет ) 2 года субфибралтет.Естественно куча обследований.Ничего.Сдавали ПЦР на токсоплазму,ЦМВ,ВЭБ,Герпес-отриц.Недавно сдали на антитела.
Помогите разобраться с анализами.Доктор будет только в сентябре.
ЦМВ IgG 27.2 Уе/мл –положит
ВЭБ к раннему Аg (ЕА) IgG- отрицат
К ядерному антигену (NA) IgG-109.6 положит.
Нужно ли лечить? Или нужно еще что-то сдать дополнительно?Заранее спасибо.
Добрый день. Лечить не надо. IgG говорит о том, что вы встречались с данным заболеванием. В пользу острого процесса говорит IgМ.
17 января 2011 года
Спрашивает Аня:
Моей дочери 6 лет. Совсем недавно нам посоветовал врач сдать анализ на ЭВБ, т.к у нее 4 месяца не излечиваеться артрит коленого сустава.Анализ на антитела к Эпштейн барру Ig - 322,8у.емл (при норме до 10)Хотя ПЦР крови на ЭБ отриц. У нее в июле 2010 был ацетономический синдром с сильной интоксикацией.Врачи поставили диагноз: токсическое поражение печени невыясненной этиологии, тяжелое течение.( на основании повышения трансаминаз до 1005!!! - я не ошиблась)затем поставили вторичный иммунодефицит и реактивный артрит правого коленного сустава.Сейчас на первое место выходят сильные боли в животе и в суставе.Может ли это говорить об реактивации латентной ЭБВ инфекции с активной репликацией вируса или об обострении хронической формы ЭБ или нужно дополнительные исследования? И какие?
Аня! Я думаю, что вам необходимо обратиться к ревматологу, сделать ЭКГ, УЗИ внутренних органов и обследовать ребенка на гепатит.
15 апреля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, В глазной клинике направили сдать анализы на паразиты методом ИФА в результате никакие антитела не обнаружены, а антитела к антигенам (IgG) трихинелл обнаружены Кп=1,2. Что значат эти цифры? И что делать?
Здравствуйте Светлана, есть данные за эту глистную инвазия, однако однако титра антител не достаточно, что бы говорить о болезни.
14 декабря 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, Помогите пожалуйста, У моего ребенка с мая месяца было красное горлышко. Сдавали общий анализ крови,были немного повышены лейкоциты, педиатр прописал Гексорал и Лизобакт. После лечения повторно сдавали анализы, была опять та же ситуация,нам выписали опять тоже самое и сказали что мы плохо пролечились. Потом после очередного посещения мы сдали мазок на зеву, честно разобрать что написано не могу, педиатр после этого прописал Bacteriophagum Staphylococcum раствор для приема внутрь по 1 чайной ложке 4 раза в сутки 14 дней и Азитромицин по 1/2 таблетке 1 раз в сутки 5 дней. Направлял нас педиатр и на узи почек, там все нормально почки в норме не увеличены, и анализ мочи в норме. Сдали анализ и на вирус Эпштейн-Барра результат lgG 8.43 ОЕд/мл а вирус герпеса не обнаружен. Этим мы пролечились, но горло все равно красное и есть небольшой налет желтого цвета. Против вируса Эпштейн-Барра нам прописали циклоферон по 1т с 1го по 23й день с перерывом 3 курса,или изопринозин по 1/2т з раза в день 10 дней с перерывом 3 курса, или ликопид. Помогите пожалуйста в выборе лекарства и правильное ли лечение нам назначают, и какие последствие могут быть.
Екатерина! Обратитесь к ЛОР. Полощите горло хлорфиллиптом, сделайте КУФ и обязательно дайте ребенку противогрибковые препараты.
22 октября 2018 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!У ребенка заболело голо заложило нос припухлость горло врач назначил УЗИ С правой стороны больше восполились лимфоузлы с каждой стороны по5лифоузлов .Назначила заделать анализ наш анализ на снимке
Людмила, по результатам вам обязательно нужно посетить инфекциониста. Анализ свидетельствует в пользу острой первичной инфекции.
01 апреля 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Ребенок 7.5 лет переболела простудой, 5 дней держалась высокая температура.Вызвали скорую клиники "Дитина", сделали анализ крови, результат показал что у ребенка вирусная инфекция.Посоветовали в течение 2х недель после выздоровления сдать анализы на вирус Епштейна.Сдали.не могли бы вы мне рассказать мои дальнейшие действия после получения анализа со след.результатами:
Антитела lgM VCA Епш.Бар негативний
Антитела EA lgG Епш.Бар(EBV) позитивний - 0,79 копій/мл Это результаты анализа крови.
По слюне анализ негативний.
Зараннее, спасибо!
Здравствуйте! Результаты анализов приведены не корректно: антитела
IgG в копиях никогда не выражают. Комментарии не возможны.
29 июля 2011 года
Спрашивает Ирина:
Антитела IgG к цитомегаловирусу
(CMV)
CLIA 76.5 Антитела IgG к нуклеарному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(EBNA) 4.5 ребенку 7 лет подскажите пожалуйста что нам делать даль - весной болели этими же заболеваниями но цифры были ниже, эти болезни просто перешли в хроническую стадию или это идет обострение? У ребенка частые головные боли Заранее благодарна за ответ
Ирина! по поводу головных болей обратитесь к нефрологу, сделайте КТ головного мозга. IgG не говори в пользу острого процесса.
29 января 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!Сыну 13 лет.Обратились к врачу с жалобами на вроде беспричинный сбой в ЖКТ(дважды с промежутком в неделю рвота и понос)и утомляемость.Назначен были анализы на выявление паразитов и УЗИ.Совершенно случайно,сдав общий анализ крови обнаружили атипичные мононуклеары,повышение лимфоцитов,остальное всё в норме),УЗИ показало увеличение печени и значительное увеличение селезёнки.При этом не было температуры и увеличения лимфоузлов(только лишь слабое покраснение миндалин).IgM 2,25-положит.Принимали Вильпрафен-7 дней,ацикловир-2 нед.,хофитол-2 нед.Биохимия крови:АЛТ52,АСТ68,билирубин в норме,тимоловая-7.Через 10 дней атипичных мононуклеаров уже не обнаружено.При этом жалобы лишь на утомляемость.Через 3 нед.ОАК -лишь лимфоциты-52,ост в норме.Биохимия:АЛТ44,5,АСТ51,9,билирубин общ-28,6,прямой-15,2,тимоловая-12,3.Жалобы на слабость и першение в горле,лимфоузлы подчелюстные болезненны,но увеличены не значительно.Через месяц УЗИ показало печень в норме,уменьшение размеров селезёнки до взрослых норм,ОАК:лимфоциты-39,моноциты-0,4(при норме0,1-1),гемоглобин-129,ост. в норме.Показатели биохимич анализа печен.проб в норме.Но мне непонятен показатель на вирус ЭБ:IgM-2.34положит.,IgG-отриц.IgA-отриц.Если всё нормализуется,то что с ними происходит?Может мы что-то упустили.Ребёнок жалуется лишь на боль в горле несильную.ЛОР-врач назначил Изопринозин,Мирамистин(орошение),Имудон рассасывать.Возможно ли течение мононуклеоза таким образом?Честно говоря,несколько раз замечала замешательство врачей при опросе и осмотре ребёнка из-за малой симптоматики.Целесообразно ли назначенное лечение и что необходимо ещё предпринять?Спасибо за помощь.