ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Дело в том, что у ребенка в 2 мес. обнаружился вирус Эпштейн Бара после многочисленного обследования, он вырывал фантаном недели 2, не могли понять от чего, чуть не потеряли его, положили в реанимацию и там зав. направил на сдачу инфекций, обнаружили Эпшетйн Бара и хломидии, мне их занесли при родах, они былт долгими и тяжелыми, т.к. в период беременности я сдавала на инфекции, ничего не было обнаружено. Ребенка пролечили, вытащили с того света. Наш участковый педиатор говорит, что данный вирус Эпшетйн Бара может возобновиться. Меня это ужасно пугает, поскольку мне казалось, что мы эти вирусы пролечили до конца. Лечили изопронизином и сумамедом. Не хочу верить педиатру. Подскажите, пожалуйста, это так? Надо опять сдавать кровь на инфекции? Ему сейчас 2 и 8 мес. Буду очень благодарна за ответ. Спасибо.
При родах вирусы и хламидии не заносятся, а ими с младенцем "делится" мама. Инкубационный период развития инфекции, которую ребенок получил при родах - от 14 дней до 4 месяцев. Такие дети нуждаются в динамическом наблюдении детского инфекциониста. Паника нецелесообразна.
10 апреля 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! 18 марта этого года я родила мальчика на 35 недели беременности весом 2200. Мы пролежали в больнице три недели. в результате обследований у него выявили перинатальное инфицирование вирусом Эбштейна-Бара. Мне сказали, что ничего страшного, но во время иммунодефицита могут быть поражены печень, селезенка и лим.узлы. Получается что и я супруг поражены этим вирусом? И у нас есть дочь, ей 4 года, выходи этот вирус у всех четверых? как нам быть и как сохранить здоровье деток? Что нужно делать? Помогите, пожалуйста, подскажите.
Анастасия! волноваться за себя, мужа и старшего ребенка нет необходимости. Вы совершенно здоровые люди. За малышом следите и необходимо будет сдать кровь в возрасте 3 месяцев, если не будет никаких признаков заболевания. Сдать надо кровь иммуноглобулин М и ПЦР к ЭБВ.
30 апреля 2010 года
Спрашивает елена:
Сыну 15 лет. 5 месяцев температура 37,2-37,7. Сдали анализы на герпес ДНК(не обнаружено), Токсоплазма ДНК(не обнаружена), вирус Эпштайна-Барр ДНК(не обнаружено). Хламидиоз Ig-антитела 0,20МЕ/мл, т,е норма и Вирус Эпштайна-Барр Ig G-5.6 МЕ/мл(более1,1 положительный результат). Что означают эти анализы? Пролечили циклофероном по схеме, холивер 2т,*3раза в день и витамины аевит 1 табл в день.Что делать нам дальше? Заранее Вам благодарна.
Елена, причины длительного субфебрилитета от самой частой к редким: хронический тонзиллит (горло), хронические инфекциии мочевыводящих путей, хр. холецистит (у детей редко), туберкулезная интоксикация, термоневроз, различные вирусные инфекции (у вас пока не обнаружили).
21 мая 2015 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Сдавали кровь на антитела IgG на CMV - 0,16 отрицательный 0-0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный >1,1. Антитела IgG к HSV (1/2 тип) - 0,07 отрицательный 0-0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный - >1,1. Антитела IgG к ВЭБ (NA) - 1,64 отрицательный 0-0,1; сомнительный 0,1-0,2; положительный >0,2. Антитела IgG к ВЭБ (EA) - 0,05 отрицательный - 0-0,2; сомнительный - 0,2-0,3; положительный >0,3. Антитела IgM к ВЭБ (VCA) 0,17 отрицательный 0-0,2; сомнительный 0,2-0,3; положительный > 0,3. Меня интересует что означает сомнительный результат, это больше да чем нет или наоборот? И нужно ли на лечить этот ВЭБ. Очень жду Вашего ответа. Спасибо
Здравствуйте, Оксана!
Хронической цитомегаловирусной инфекции и HSV у Вашего ребенка нет. Установлена хроническая ВЭБ инфекция, активность которой необходимо определять количественным ПЦР методом. До этого анализа вопрос о лечении не рассматривается.
Д-р Артем Марков
23 декабря 2008 года
Спрашивает Ирина:
Ребенок 15 -лет переболел в начале июня инфекционным мононуклеозом. Выписали с нормальными анализами за исключением высокого уровня билирубина и амилаза. Сейчас ядерный антиген IgG положительный, 11,4 у.е. ДНК EBV обнаружен. Rfgcblysq fynbuty - jnhbw/ Hfyybq fynbuty - jnhbwfntkmysq/ ребенок часто болеет. Можно ли говорить о хроническом течении болезни?
Добрый день, Ирина!
Нет. После инфекционного мононуклеоза имеет место длительный иммунодефицит. вам необходимо проконсультироваться у гематолога со всеми вашими анализами и находиться под наблюдением инфекциониста минимум 1 год.
С уважением Елена Николаевна!
28 января 2009 года
Спрашивает Владислав:
Здраствуйте.Мне 16лет я в январе прошлого года переболел мононуклеозом,у меня обнаружили вирус Ебштейна Бара,были частые температуры 39-39,8 но я их и не чуствовал.Скажите какие последствия может вызвать эта болезнь и какие диагнозы.Спасибо
02 февраля 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Здравствуйте! В течение года после перенесенной болезни пациенты должны находиться на диспансерном учете у инфекциониста и гематолога,сдать общий анализ крови, УЗИ гепатодуоденальной зоны. При отсутствии жалоб,изменений в крови и на УЗИ пациент является выздоровевшим.
07 августа 2009 года
Спрашивает Лена:
Добрый день.Моему ребенку 5 лет.Прошло приблизительно3 мес, как ребенок болел скарлатиной,но последсвия длятся.Лимфоузлы пульпируются 1,5 на 1,5см, аденоиды и миндалины воспалились, РОЕ 14, лимфоциты увеличены,но сосояний ребенка хорошее, ничего не беспокоит.УЗИ в норме.На днях сдали анализ крови с вены и у наc обнаружили вирус Эпштейна-Барр EBV-NA IgG 2.606.
Не знаем что делать, нам назначили Гропринозин, но острой формы нет.
Может есть методы более мягкие,например гомеопатия.
Заранее спасибо за ответ
17 августа 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Добрый день. Гропринозин - хороший и проверенный препарат, и достаточно мягкий, можете не переживать.Лимфомиозот могу посоветовать ( он по типу гомеопатического препарата),можно и в комплексе с гропринозином. Относительно"чистой" гомеопатии - есть разные точки зрения.
30 марта 2010 года
Спрашивает наталья:
добрый день!!!! моему ребенку 2 годика, неделю назад резко поднялась тепература до 40,5 без насморка,кашля и т.д после приема антибиотика Цефотаксима началась ужасная аллергия. Сдали анализ на цитомегавирус и Епштейн-Бетта. Результаты: Цитомегавирус IgM 0,3 ( 0,9)- негативный , Цитомегавирус IgG 4,65 ( 0,44)- положительный, IgM до капсидного антигена EBV 31(22)- положительный, IgG до капсидного антигена EBV 3,5 (22)- отрицательный, IgG до ядерного антигена EBV 2,5 (22)- отрицательный. Подскажите могла ли я заразить ребенка во время беременности, если если у меня анализ на цитомегавирус был отрицательным???? и на сколько плохие анализы моего ребенка????? заранее благодарна за ответ!!!!
31 марта 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Наталья, аллергия и вирусы не является связанным. Наличие у ребенка повышенных титров антител класса IgG говорит о том, что ребенок является носителем или перенесла инфекцию и имеет иммунитет. Такая ситуация будет сохраняться в течение всей жизни. Это норма.
24 января 2012 года
Спрашивает наталія:
Добрий день.Скажіть будь-ласка що означають ці результати.Дитині 4 роки
Пані Наталя..
Нажаль Ви не вказали референтні (нормативні) значення лабораторії, що проводила дослідження. Оскільки в кожній лабораторії норми свої, без цих норм інтепритувати результат аналізу не можна. Дізнайтеся норми та задайте питання повторно. Будьте здорові!
01 июля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! сдавали анализ ПЦР Вирус Эпштейна-Барр(кровь, качественное определение) в мед лаборатории СИНЕВО. - не обнаружен. Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЭБВ в материале - 600 копий/мл. Вопрос: достаточно ли этого анализа, чтобы сказать что ребенок им не болен или уже переболел.анализ сдавали на фоне частых ангин и постоянной субфебрильной температуре, за ухом увеличен 1 лимфоузел.
12 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья.
Этого анализа достаточно чтобы сказать, что на данный момент активного ВЭБ у ребёнка нет и повода для его лечения также нет. Чтобы знать перенёс ли ребенок ВЭБ инфекцию ранее необходимо сделать анализ на антитела IgG к ВЭБ.
Берегите здоровье!
24 февраля 2015 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте доктор!мой сын(2,5года)позавчера поперхнулся сладким сиропом.откашлялся нормально.на утро и по сей день(тоесть уже 2е сутки)у него отмечается сухой приступообразный кашель.были у врача.сказал,что могло лекарство попасть в бронхи. пока наблюдать.т.к. делать рентген-бесполезно пока не появится температута или влажный кашель..я очень переживаю!!!может нет смысла ждать если есть вероятность того ,что может возникнуть пневмония?может нужно уже на этом этапе начинать давать антибиотик??(темп.тела нормальная)
Здравствуйте! Сухой кашель в данном случае вызван раздражением слизистой оболочки дыхательных путей сладким сиропом. Такой кашель пройдет в течение нескольких дней. Вероятность развития осложнений минимальна. К назначению антибиотиков показаний нет. Берегите здоровье!
13 февраля 2011 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, уважаемые врачи! ребёнку зимой прошлого года поставили диагноз инфекционный мононуклеоз (ездили в НИИ детских инфекций Петербург) и дали медотвод от прививок на 6 месяцев. В этом году после перенесённого ОРВИ с отитами, 40 градусной температурой и бронхами у ребёнка сохраняется увеличение лимфоузлов. Течёт по задней стенке (как видит ЛОР ), ребёнок похрапывает по ночам. Побаливает голова в области лба - все симптомы прошлогоднего мононуклеоза, такие же, как когда он был диагностирован в НИИ детских инфекций. Наш инфекционист ставит диагноз рецидив инфекционного мононуклеоза. Анализы : Атипичных мононуклеаров не обнаружено в общем анализе крови, на антитела к ВЬБ: "Lgm VCA не обнаружены, Igg EA сомнительно, Igm NA обнаружены" инфекционист не даёт отвод от прививок. Но ребёнок с больным лбом, текщим носом, лимфоузлами... Вы, говорит, а то краснухой заболеете...Мы никак не можем вылезти из заболевания - какие же сейчас прививки? Будьте добры, пожалуйста, ответьте, можно ли сейчас прививки, после рецидива мононуклеоза, если остаются симптомы заболевания? С уважением, Людмила.
Здравствуйте! Обострение хронической инфекции является временным противопоказанием к вакцинации. До полного выздоровления после рецидива хронической инфекции вакцинировать ребенка нельзя. Обсудите временный медотвод от вакцинации с Вашим педиатром. Берегите здоровье!
26 декабря 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Мой сын ему 5 лет в течении 3-х месяцев дважды переболел обструктивным бронхитом.После выздоровления мы вновь пошли в детский сад,но параллельно решили в платной клинике сдать анализы и у сына обнаружили вирус Эпштейна Барра при этом ребенок себя чувствует удовлетворительно.Доктор назначила лечение можем ли мы ходить в детский сад принимая лечение???
30 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вопрос – нужно ли лечение вообще? Вы не уточнили на основании чего выявлен вирус. Выявление антител к вирусу или его ДНК в крови, слюне и др. еще не повод для терапии. Лечат обычно заболевание, а не носительство. Лечение и детский сад? Вы не написали какие лекарства.
17 декабря 2014 года
Спрашивает Ирина:
Моей дочурке 6,4. Диагноз гиперкинезы выраженные в виде сложных нервных тиков, проявляемых в вокальной и моторной форме. Прошли полное обследование по неврологии, кроме МРТ, а также обследов. на инфекции. Все в норме, кроме Епштейна-Барр. Прошу прокомментировать следующее: (более 1,1-наличие антител; менее 0.99-отсутствие антител) -Вирус Эпш-Барр IgG(капс.) - 5,45. -Вирус Эпш-Барр IgG(ядерн. 1типа) - 5,25. -Вирус Эпш-Барр IgМ(ядерн.)-3,63-почемуто такого IgМ(ядерн.) в интернете нигде не нашла. -Вирус Эпш-Барр IgМ(к капс. антиг.) - 0,44. Заранее благодарна.
Здравствуйте! Антитела IgM к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр в диагностике этой инфекции не участвуют. Так что здесь какая-то ошибка. Остальные серологические маркеры указывают на ранее перенесенную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Бар. Берегите здоровье!
25 апреля 2015 года
Спрашивает Андрей:
Обратились к окулисту по причине резкого падения зрения на одном глазу у ребенка ( 16 лет). После осмотра диагностировали воспаление зрительного нерва.
С целью выявления причины сделали МРТ головного мозга -- все нормально.
Сдали анализы на вирусы. Резултаты: АнтителаJgG к CMV положительные ( больше 10ME/мл); Антитела JgG к HMV положительные ( 10,5). Направили к инфекционисту. Сдали еще раз анализы . Все результаты вирусов JgM отрицательные. Один показатель Вирус Епштейна-Барр VCA - антиген постінфекційний NA JgG положительный (ОПС=2,543 при норме 0,229). Инфекционист однознчно назначает лечение длительное и дорогое( месяц биоферон, еще месяц валавир).
Возвращаемся в больницу где осматриваемся у имунолога который смотрит анализы у говорит что их для назначения недостаточно.Нужно сдать анализы ПЦР,Если результаы будут отрицательные то причина не в вирусе.( лимфоузлы в норме, общее амочувствие у ребенка до этого было номальное, протсудами и другими болел редко).
Окулист настаивает на противовирусной терапии и больше доверяет инфекционисту. Говорит что может ухудшитьс зрение
Сдали анализы как сказал имунолог. Результаті анализов :ПЛР. Цитомегаловірус (кров, якісневизначення)не виявлений;ПЛР. Вірус Епштейна-Барр (кров,кількісне визначення)не виявлений;ПЛР. Цитомегаловірус (слина, якісневизначення)не виявлений;ПЛР. Вірус Епштейна-Барр (слина,
кількісне визначення)9,55 х10*5 копійДНК/мл ( Аналітична чутливість тест-системи для
кількісного визначення ВЕБ у матеріалі –
4x10*2 копій/мл
Лінійний діапазон: 500 копій/мл - 10 000 000
копій/мл ).
Что это означает? Нужно или нет проводить противовирусную терапию? Не хочется побочных эффектов от лекарств.
Здравствуйте, Андрей. С целью улучшения зрения и недопущения худших последствий ля глаз и центральной нервной системы лучше принять дорогое и длительное противовирусное лечение. Если будут побочные действия лекарств, тогда будете с ними бороться. Желаю выздоровления!