ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравсвуйте. нужна помощь. часто болеем орви, гайморит, аденоидит. в прошлом месяце лечили гайморит с аденоидитом, началось с соплей и температуры 38,2. нам назначили азимед,температура снизилась и установтлась в пределах 37-37,5 изредка были скачки до 37,7. опять обратились к лору, назначили фромелид. сопли прошли, нос стал дышать нормально, но температура осталась 37-37,5. спустя 1,5-2недели опять подскочила температура до 38,3 попытались сбить ибупрофеном, результата не получили,температуру сбили немесилом до 37,4. обращались к нескольким врачам, лор обнаружила немного покрасневшее горло и назначила деквадол и ингалипт, пропили курс, горло нормальное, а температура 37-37,5 при этом ребенок чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется. врачи его и слушали и общупывали, но никто толком не может ничего сказать. я выпросил направление на анализ крови. в итоге лейкоциты- 3.95, нейтрофилы- 18.5, моноциты- 15.85, лимфоциты- 59.7. о температуре врач сказала:"не меряйте ее, оставте ребенка в покое". разрешила ходить в школу, сказала,что или само все в норму прийдет, или проявится инфекция. сейчас ждем результатов анализов на глисты и на цитомегало вирус, герпес,эпштейна бара. еще посоветовали препарат протефлазид. как быть?
Здравствуйте, Михаил! Обследование, назначенное врачом, адекватно клинической ситуации. Результаты обследований на вирусные инфекции позволят определить, нуждается ли ребенок в каком-то дополнительном лечении. Следуйте рекомендациям врача. На данном этапе больше ничего сказать нельзя. Берегите здоровье!
16 сентября 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор!!! Моему сынишке 3 месяца. При заборе крови на различные вирусы был выявлен положительный Эпщтейна-Барр. Что нам дальше с этим делать? Расскажите, пожалуйста, как развитие этого вируса чревато для моего ребёнка! И могут ли быт при этом повышены следующие ферменты: АсАт, АлАт, билирубин? И может ли он передаться от меня или мужа?
Наталия! Прежде всего Вы должны рассказать, почему Вас направили на обследование, указать какие иммуноглобулины выявлены, какие жалобы у Вас к ребенку. ЭБВ инфекция может вызывать повышение билирубина и трансаминаз. антитела к этому вирусу передались от матери ребенку и это хорошо. Вас лечить не надо.
02 апреля 2014 года
Спрашивает эльвира:
Здравствуйте,моему сыну 5 лет.нас направили на анализы Эпштейна-Барра,и мы сдали только на антитела к антигену IgG.Достаточно ли этого для определения вируса или нужно было сдавать и IgM?Тоже самое с цитомегаловирусом.Спасибо!
Здравствуйте, Эльвира! При обследовании на серологические маркеры инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, следует определять уровни антител к антигенам VCA (IgG и IgM), EBNA (IgG), и раннему антигену. При обследовании на цитомегаловирусную инфекцию определяются уровни IgG и IgM. Берегите здоровье!
23 мая 2009 года
Спрашивает леся:
ЗДРАВСТВУЙТЕ МОЕМУ РЕБЕНКУ 7 ЛЕТ.IgGЕПШТЕЙН БАРР ПОЗИТИВНЫЙ В ЕДИНИЦАХ 3,571 КРОВ И СЛЮНА 4100 ПЛР.ОБЪЯСНИТЕ АНАЛИЗЫ ПОЖАЙЛУСТА
11 июня 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
У ребенка Епштенй- Барр вирусная инфекция, то что позитивный Ig G - еще не страшно, плохо что ПЦР в крови позитивный , но непонятно какое количество копий вируса и какая норма той лаборатории в которой Вы обследовались. Если высокая количество копий в крови - нужно лечится, обратитесь к инфекционисту.
09 июля 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравтсвуйте, нашему малышу 2 года, и на протяжении последних 4 месяцев наблюдается воспаление лимфоузлов в области шеи и в паховой зоне. На данный момент ребенка ничего не беспокоит, но, для собственного успокоения и были проведены анализы. ОАК показал повышеные лимфоцыты 72.8 и моноцыты12.8 и понижены нейтрофилы 13.9 ( при норме 25-60)приэтом СОЕ и гемоглабин в норме. также сдан анализ на вирус Эйнштейн-Барра ПЦР вирус Енштейн_Барра ( качественное определение)- не обнаружен. антитела IgM к капсидному антигену вируса Енштейн-Барра - 151 ( норма менее 20-не обнаружен, 20-40- сомнителен, свыше 20-положительный результат) антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Еншейн-Барра 66.2 У нас возникает вопрос , почему такие высокие показатели антител, что это может означать? Также мы прочли ин-фо, что при таких показателях нужно остерегаться солнца, так как повышается вероятность онкозаюболеваний, а мы своего ребенка свозили на море, так как никаких признаков болезни ( кроме лимфоузлов увеличеных) не было, чем это черевато для малыша? теперь сидим и виним себя, и переживаем очень(( Зарание благодарны за ответ.
Ответ. Добрый день! Вам необходима срочная очная консультация! Антитела класса М положительные, а нуклеарных меньше капсидных - это послеострое течение активной ЕБВ-инфекции на фоне инфекционно-иммунолимфопролиферативного синдрома. Необходимо дообследование и составление плана лечения. Будьте здоровы!
04 августа 2010 года
Спрашивает Алена:
Помогите пожалуйста, сын 4 года постоянно болеет, как только пошли в садик 1,8 года, максимум в садик ходил 5 дней после этого 2-3 недели болеем , принимаем антибиотики, последнее время появились осложнения проявляющиеся при каждой простуде в атите, аденоиды 2-й степени, с лор центра отправляют к имунологу, ходим к разным имунологам, чтобы наверняка , в результате все сводится к тому , что болеть не надо,
сдали 28.08 анализы выявлен вирус энштэйна-барра
TIE 8,56 ECP 38,9 TBIL 6,3 ALT 9,5 ALP 141,4 ig A1,12 EBV обнаруж OAK -01 122
OAК-2 4,65 OAК-03 6,83 OAК-04 0,360 OAК-05 54,6 OAК-06 28,8 OAК-07 б-1,4 э-5,84, м -9,34 ОАК-08 357
ОАК 09 14 ОАК 10 0,79
последний визит к имунологу 04.07 развела руками , порекомендовала поставить прививку превенар
Посоветуйте пож-та, как помочь сынуле, ставить ли прививку, заранее благодарна, Алена
Алена! Этот вопрос Вы должны задать иммунологу, а не инфекционисту. Быть может у Вас не садиковский ребенок и вам стоит не водить его в детский сад. Если такой возможности нет попробуйте давать ребенку ежедневно пол стакана свежевыжатого сока яблочного, морковного, апельсинового, но не из тетрапаков.
28 октября 2010 года
Спрашивает Оля Смир:
Здравствуйте, моей дочке 1 год 4 месяца. Вот уже 10-ый день у неё высокая температура (6 дней до 39,5 сейчас до 38,5), 4-ый день лежим в больнице, до сих пор точный диагноз не поставили (не готов анализ на цитомегаловирус), но положили с инфекционным мононуклеозом после сдачи крови, где обнаружили СОЭ 25, лейкоцитов 12, мононуклеаров 14. Назначили виферон и цефазолин, уже 6 раз вкололи, хотя у нас нет никакой бактериальной инфекции (так наш врач скзала). Моя дочка не кашляет, не храпит, сопелек у неё нет, лимфоузлы не увеличены, хрипов нет, получается, что только высокая температура....Брали мазок из зева, никакой "заразы" не нашли. Про печенку с селезенкой врач ничего не говорит, не может толком ощупать, малышка плачет. Второй раз взяли кровь СОЭ 30, лейкоцитов 11,8 мононуклеаров 3 Скажите, пожалуйста, что значат результаты наших анализов (мне их не показывали, не хотят показывать. Медсестра сжалилась и показала некоторые данные)? Вообще, какая у нас инфекция? Почему нам ставят антибиотики и не пускают домой? Сколько еще будет держаться высокая температура? Заранее благодарна…
Оля, инфекционный мононуклеоз это тяжелое инфекционное заболевание. которое протекает с высокой температурой до 10 дней. Первый анализ крови вполне соответствует этому заболеванию Антибактериальная терапия нужна, на я бы усилила ее другим антибиотиком. Кровь у вас воспалительная. Сдайте кровь на ЭБВ.
26 мая 2012 года
Спрашивает дина:
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что делать.Год назад мы с дочкой (ей было 1,5года) лежали в детской больнице с ОРЗ(была высокая t-39,5 в течении 3-4 дней,ни кашля, ни насморка, ни хрипов )До этого в течении месяца болели 3 раза(обычное ОРЗ:насморк, тем-ра до 38)В стационаре её обследовали на инфекции (хламидии,токсоплазма, микоплазма, эпштейн-барра, стрептококки) Доктор сказал, что у нас только стрептококки и назначила хлорофилипт маслянный капать в нос и орошать зев. в течении года дочка болеет примерно раз в 2 месяца (протекают простуды в виде насморка и покраснения горла в основном без тем-ры или до 38), но иногда она только выздоровеет и при малейшем переохлаждении снова заболевает. Меня беспокоит, нужно ли пересдавать анализы на инфекции, может ли появиться то чего не было, откуда беруться у детей вирусы, инфекции. Могу ли частые простуду, в легкой форме, быть признаком какого то вируса? Заранее спасибо!
Дина! На все заданные Вами вопросы могу ответить одним словом - «нет». Дети в этом возрасте очень воспримчивы к вирусам, к которыми они встречаются по мере возрастания контактов с окружающими.
19 июля 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Сдали анализ Anti-EBV Ig-Vca результат 2273.6 (меньше 80 отрицательно, больше 100 положительно). Подскажите, что это значит? Как лечить и какие могут быть последствия?
14 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина.
Антитела Ig G к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра лишь свидетельство предыдущей встрече с ВЭБ. Пока ни о каком лечении речь не идет. Комплексное тестирования ВЭБ инфекции включает еще и NA IgG , IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови.
Будьте здоровы!
14 февраля 2015 года
Спрашивает anna:
Здравствуйте. Ребенку 2,5 года ,воспалились лимфоузлы,здавали анализ ифа на микоплазму pnevmo lg M сомнительный,lg G отрицательный,что это означает
Здравствуйте, Анна! Это означает лишь то, что через 10-14 дней надо повторить анализы, а пока искать другие причины увеличения и воспаления лимфатических узлов, поскольку микоплазмоз далеко не единственное и не самое частое заболевание, которое протекает с поражением этих структур. Берегите здоровье!
28 мая 2008 года
Спрашивает Виктория:
Добрый вечер,уважаемый доктор! Моему сыну 5,3 года.Увеличены лимфоузлы-затылочные, подчелюстные, паховые(по 2шт).Один на голове, затылочный был увеличен с прошлого года и подчелюстные, остальные появились в процессе ветрянки. Доктор направил на сдачу анализов на EBV, CMV, TOXO. Кроме увеличенных лимфоузлов и того что ребёнок склонен к аллергии, симптомов никаких нет. Нужно ли нам сдавать эти анализы, могут ли быть увеличенные лимфоузлы симптомами заболеваний, вызванных этими вирусами. Насколько это опасно?Огромное спасибо за Ваш ответ!
действительно, увеличение лимфоузлов может сопровождать вышеперечисленные заболеваия. я бы советовала вам сделать эти анализы и проконсультироваться у иммунолога и гематолога. увеличение лимфатических узлов сопровождает множество заболеваний, в том числе и достаточно серьезных. обследуйте ребенка.
18 августа 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!В апреле 2012г.дочка переболела инф.мононуклеозом. ПЦР Вирус Эпштейна-Барр качествен.метод положительный.Пролечились в инфекционной больнице. 15.08.2012г. ПЦР Вирус Эпштейна-Барр количествен.- 1,46*10*3копий ДНК/мл.В ОАК - лимфоцитов-74,лейкоцит.-4,4,палочк.-2,эритроц.-4,тромбоц.-300,сегмент.-18,эозиноф.-1,моноцитов-5 ,а в печеночных пробах АЛТ-0,77;тимол.-0,9;билируб.-9,7. Нам нужно опять принимать иммуноглобулин или это норма? За этот период ничем не болели.
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья.
ОАК у вас в пределах нормы. А вот выявление в ПЦР ДНК ВЭБ требует уточнения, в каком материале она была выявлена? Кровь? Слюна?
В любом случае, нужно сопоставлять данные анализов с клиникой, так что врач на очном прием сможет решить этот вопрос.
Будьте здоровы.
01 мая 2013 года
Спрашивает наташа:
помогите.ребенку 2/8 года.В декабре переболели инф.мононуклеоз выявили в крови. Также вирус ЭВП 433 LG/10*5 клеток .ДНК 10*5 клеток Ацикловир и виферон пропил.В мае снова анализ сдали ПЦР кровь обнаружен.Помогите в назначении лечения.Очень волнуюсь.Температуры небыло ни разу.
Наташа! У каждого человека в крови можно обнаружить ЭБВ иммуноголобулин G, но это не означает, что каждый человек болен. Проведите с ребенком комплекс закаливающих процедур, гуляйте на свежем воздухе. но не на палящем солнце.Существует против ЭБВ инфекции иммуноглобулин, но лечение им дорогостоящее.
06 ноября 2014 года
Спрашивает оксана:
Моему ребенку ставят вэб.сдавали на антитела.к раннему антитела -отр 6.5 прри норме до 20.к капсидному 25 -при норме до 20.к ядерному 600- при норме до 40. На цзи - незначительное увел.селезенки на 10мм.и увеличение околопупочных лимфоузлоы 7мм.
Здравствуйте! Серологические маркеры указывают на ранее (более 6 месяцев назад) перенесенную ВЭБ-инфекцию. Данных за реактивацию вируса нет. Надо продолжить обследование - при увеличении лимфатических узлов показаны консультации фтизиатра, гематолога, инфекциониста и ревматолога. Берегите здоровье!
10 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Доброго дня! Здали синові аналізи (йому 15 років) на вірус Эпштейна-Барра (ПЦР, слюна). Скажіть будь-ласка, що означає такий результат 3,4*10^3 копий ДНК/мл; нуклеарний антиген EBNA, антитіла IgG > 8; ранні антигени ЕА, антитіла IgG < 0.2.
29 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Ольга! В слюне у Вашего сына обнаружена ДНК вируса Эпштейна-Барра. Чтобы оценить результаты других анализов нужно знать референтные (нормальные) значения, используемые в этой лаборатории, а также клинические проявления инфекции и показания к назначению обследования. Берегите здоровье!